心下痞門

心下痞論

《五常政大論》云,土平曰備化,備化之紀,其養肉,其病痞,陰所至為積飲痞隔。夫痞者,心下滿而不痛者是也。太陰者,濕土也。主壅塞,乃土來心下為痞滿也。傷寒下之太早亦為痞,乃因寒傷其榮。榮者,血也。心主血,邪入於本故為心下痞。仲景立瀉心湯數方,皆用黃連以瀉心下之土邪,其效如響應桴。故《活人書》云:審知是痞,先用桔梗枳殼湯,非用此專治痞也。蓋因見錯下必成痞證,是邪氣將陷,而欲過胸中,故先用以截散其邪氣,使不至於痞。先之一字,預用之意也。若已成痞而用之,則失之晚矣。不惟不能消痞,而反傷胸中至高之正氣,則當以仲景痞藥治之。《經》云:察其邪氣所在而調之,正謂此也,非止傷寒如此。至於酒積雜病下之太過,亦作痞滿。蓋下多則亡陰,亡陰者,謂脾胃水穀之陰亡也。故胸中之氣,因虛而下陷於心之分野,故致心下痞。宜升胃氣,以血藥治之。若全用氣藥導之,則其痞益甚,甚而復下,氣愈下降,必變為中滿、鼓脹,皆非其治也。又有虛實之殊,如實痞,大便秘,厚朴、枳實主之;虛痞,大便利者,芍藥、陳皮治之。如飲食所傷而為痞滿者,常內消導。其胸中窒塞上逆,兀兀欲吐者,則宜吐之,所謂在上者,因而越之也。凡治痞者,宜詳審焉。

大消痞丸 治一切心下痞悶及積,年久不愈者。

黃連(去須,炒,六錢) 黃芩(六錢) 薑黃 白朮(各一兩) 人參(二錢) 炙甘草(一錢) 縮砂仁(一錢) 枳實(麩炒黃色,五錢) 半夏(湯泡,四錢) 乾生薑(一錢) 橘皮(二錢) 炒麴(一錢) 一方澤瀉(二錢) 厚朴(三錢) 豬苓(一錢半)

上件為細末,湯浸蒸餅為丸,如桐子大,每服五十丸至七十丸,白湯食後下。

枳實消痞丸 治心下虛痞,惡食懶倦,開胃進食。

枳實 黃連(各五錢) 乾生薑(一錢) 半夏麴(三錢) 厚朴(炙,四錢) 人參(三錢) 炙甘草(二錢) 白朮(二錢) 白茯苓(二錢) 麥蘗𬹃(二錢)

上件為細末,湯浸蒸餅為丸,如桐子大,每服三十丸,溫水送下,不拘時候,量虛實加減。

黃連消痞丸 治心下痞滿,壅滯不散,煩熱喘促不安。

黃連(去須炒,一兩) 枳實(炒,七錢) 橘皮(五錢) 乾生薑(二錢) 半夏(九錢) 黃芩(炒黃色,二兩) 茯苓(三錢) 白朮(三錢) 炙甘草(三錢) 薑黃(一錢) 澤瀉(一錢) 豬苓(去皮,半兩)

上件為細末,湯浸蒸餅為丸,如桐子大,每服五十丸,溫水送下,食遠。

木香化滯湯 治因憂氣結中脘,腹皮裏徹痛,心下痞滿,不思飲食,食之不散,常常痞氣。

柴胡(四錢) 橘皮(三錢) 甘草(炙,三錢) 半夏(一兩) 生薑(二錢) 當歸尾(二錢) 草豆蔻仁(五錢) 益智(三錢) 紅花(半錢) 枳實(麩皮炒,二錢)

上件㕮咀,如麻豆大,每服五錢,水二盞煎至一盞,去滓,大溫服,食遠,忌酒濕𬹃。

人參順氣飲子 治心下痞,胸中不利。

苦葶藶(酒浸炒) 人參(各三錢) 甘草(炙) 羌活 柴胡 獨活(各三錢) 黃芩(三錢,半炒,半酒製) 縮砂仁 白豆蔻仁 茵陳(酒製炒,各一錢) 乾葛(一錢) 青皮 石膏 厚朴(炒) 半夏(洗,各半錢) 當歸(七分)

上件同為細末,湯浸蒸餅為丸,和勻,篩子內擦如米大,每服一二錢,臨臥少用白湯送下。

小黃丸 化痰止涎,除濕和胃,治胸中不利。

黃芩(一兩) 乾薑(一錢半) 白朮(五錢) 半夏(五錢,湯洗,薑製) 澤瀉(二錢) 黃耆(三錢) 陳皮(去白,三錢) 青皮(三錢,去白)

上為細末,湯浸蒸餅為丸,如綠豆大,每服三十至五十丸,溫水送下,食遠。

黃芩利膈丸 除胸中熱,利膈上痰。

生黃芩 炒黃芩(各一兩) 南星(三錢) 半夏(半兩) 黃連(五錢) 枳殼(三錢) 白朮(二錢) 陳皮(三錢) 澤瀉(五錢) 白礬(半錢)

上件為細末,湯浸蒸餅為丸,如桐子大,每服三十丸至五十丸,溫水送下,食遠,忌酒濕𬹃。

通氣防風湯 清利頭目,寬快胸膈。夫胸中若不利者,悉出於表。

黃耆(三錢) 甘草(炙,四錢) 人參(五錢) 葛根(一錢半) 防風(一錢) 蔓荊子(半錢)

上件㕮咀,如麻豆大,分作二服,每服水一盞半,煎至一盞,去滓,臨臥溫服,以夾衣服覆面目,勿語,須臾汗出為效,必至服藥三四日少語,如服藥畢,亦少語言一日,極效。

中滿腹脹門

中滿腹脹論

《六元正紀大論》云,太陰所至為中滿云云,太陰所至為蓄滿云云,諸濕腫滿皆屬脾土。論云脾乃陰中之太陰,同濕土之化,脾濕有餘,腹滿食不化。天為陽、為熱,主運化也;地為陰、為濕,主長養也。無陽則陰不能生化,故云臟寒生滿病。《調經篇》云,因飲食勞倦,損傷脾胃,始受熱中,末傳寒中,皆由脾胃之氣虛弱,不能運化精微,而致水穀聚而不散,而成脹滿。《經》云,腹滿䐜脹,支膈胠脅,下厥上冒,過在太陰、陽明,乃寒濕鬱遏也。《脈經》所謂胃中寒則脹滿者是也。《針經》三卷雜病第八。腹滿,大便不利,上走胸溢咽,息喝喝然,取足少陰。又云:脹取三陽。三陽者,足太陽寒水為脹,與《通評虛實論》說,腹暴滿,按之不下,取太陽經絡胃之募也正同。取者,瀉也。《經》云,經滿者,瀉之於內者是也。宜以辛熱散之,以苦瀉之,淡滲利之,使上下分消其濕。正如開鬼門、潔淨府,溫衣繆刺其處,是先瀉其血絡,後調其真經,氣血平,陽布神清,此治之正也。或曰:諸腹脹大,皆屬於熱者,何也?此乃病機總辭,假令外傷風寒有餘之邪,自表傳裏,寒變為熱,而作胃實腹滿,仲景以大承氣湯治之;亦有膏粱之人,濕熱鬱於內而成脹滿者,此熱脹之謂也。大抵寒脹多而熱脹少,治之者宜詳辨治。

中滿分消丸 治中滿熱脹,鼓脹氣脹。

黃芩(刮黃色,銼炒,半兩或一兩,一方夏用一兩) 黃連(去須,揀淨,銼炒,一兩)薑黃 白朮 人參 甘草 豬苓(去皮,各一兩) 茯苓(去皮) 縮砂仁(各三錢) 枳實(炒黃色,五錢) 半夏(洗七次,五錢) 厚朴(薑製,一兩) 乾生薑 知母(銼炒,各四錢) 澤瀉(三錢) 陳皮(三錢)

上件,除茯苓、澤瀉、生薑各另為末外,共為細末,調和,白湯浸蒸餅為丸,如桐子大,每服一百丸,焙熱,以熟白湯下,食遠服,量病大小加減。

中滿分消湯 治中滿寒脹,寒疝大小便不通,陰躁足不收,四肢厥逆,食入反出,下虛中滿,腹中寒,心下痞,下焦躁寒,沉厥,奔豚不收。

黃耆(五分) 黃蘗(二分) 草豆蔻 吳茱萸 厚朴(各五分) 木香(二分) 益智(三分) 半夏(三分) 人參 柴胡(各二分) 茯苓(三分) 澤瀉 黃連(各二分)麻黃(不去節,二分) 蓽澄茄(二分) 川烏頭 當歸(各二分) 青皮(二分) 生薑(二錢) 乾薑(二分) 升麻(三分)

上件銼,如麻豆大,旋秤,都作一服,水二盞,煎至一盞,去滓,稍熱服,食前,大忌房勞飲酒,濕𬹃冷物。

廣荗潰堅湯 治中滿腹脹,內有積塊,堅硬如石,其形如杯大,令人坐臥不能,大小便澀滯,止喘氣促,面色痿黃,通身虛腫。

厚朴(薑製) 當歸尾 草豆蔻仁(煨) 黃芩(去皮) 益智仁(各半錢) 黃連 生甘草 廣荗(煨) 柴胡(去蘆) 麴(炒) 澤瀉(各三分) 升麻 吳茱萸(湯泡) 青皮(去穰) 陳皮(各二分) 紅花(一分) 半夏(七分。如虛渴,加葛根二分。)

上件㕮咀,如麻豆大,都作一服,水二盞,先浸藥少時,煎至一盞,去滓,稍熱服,忌酒濕𬹃,二服之後,中滿減半,止有積塊未潰,再服半夏厚朴湯。

半夏厚朴湯

厚朴(八分) 半夏(一錢) 吳茱萸(一分) 肉桂(三分) 桃仁(七個) 紅花(半分) 蘇木(半分) 京三稜(四分) 草豆蔻 蒼朮 白茯(各三分) 澤瀉(三分) 豬苓(四分) 乾生薑(一分) 升麻(四分) 柴胡(三分) 木香(二分) 青皮(二分) 橘皮(三分) 生黃芩(三分) 黃連(一分) 生甘草(三分) 昆布(少許) 炒麴(六分) 當歸尾(四分) 如渴,加葛根三分。

上件銼,如麻豆大,旋秤,都作一服,水先拌藥,次用水三盞,煎至一盞,去渣,稍熱服之,忌如前。服此藥二服之後,前證又減一半,卻於前藥中加減服之。

木香化滯散 破滯氣,治心腹滿悶。

白豆蔻 橘皮 桔梗 大腹子 白茯苓(去皮,各半錢) 縮砂仁 人參 青皮 檳榔 木香 薑黃(各二錢) 白朮(二錢) 炙甘草(四分) 白檀(五分) 藿香(五分)

上件為細末,每服三錢,水一盞半,煎至一盞,稍熱服,沸湯點服亦得,食前,忌生冷硬物。

五積門

五積論

《黃帝針經•百病始生第二》云,其成積者,蓋厥氣生足悗,悗生脛寒,脛寒則血脈凝澀,凝澀則寒氣上入於腸胃,入於腸胃則䐜脹,䐜脹則腸外之汁沫迫聚不得散,日以成積。卒然多飲食,則腸滿,起居不節,用力過度,則脈絡傷,陽絡傷則血外溢,血外溢則衄血;陰絡傷則血內溢,血內溢則後血;腸胃之絡傷,則血溢於腸外,有寒汁沫與血相搏,則并和凝聚不得散而成積矣。或外中於寒,內傷於憂怒,則氣上逆,氣上逆則六輸不通,溫氣不行,凝血蘊裹不散,津液凝澀,著而不去,而成積矣。又曰,生於陰者,蓋憂思傷心;重寒傷肺;忿怒傷肝;醉以入房,汗出當風傷脾;用力過度,若入房汗出浴,則傷腎。此內外三部之所生病者也。故《難經》中說,五積各有其名,如肝之積名曰肥氣,在左脅下,如覆杯,臍左有動氣,按之牢,若痛者是也,無者非也。餘積皆然。治之當察其所痛,以知其應,有餘不足,可補則補,可瀉則瀉,無逆天時,詳臟腑之高下,如寒者熱之,結者散之,客者除之,留者行之,堅者削之,消之、按之、摩之,醎以軟之,苦以瀉之,全其氣藥補之,隨其所利而行之,節飲食,慎起居,和其中外,可使畢已。不然遽以大毒之劑攻之,積不能除,反傷正氣,終難治也。醫者不可不慎。

肝之積肥氣丸 治積在左脅下,如覆杯,有頭足,久不愈,令人發咳逆痎瘧,連歲不已。

厚朴(半兩) 黃連(七錢) 柴胡(二兩) 椒(炒出汗,四錢) 巴豆霜(五分) 川烏頭(切,去皮,一錢二分) 乾薑(炮,半錢) 皂角(去皮弦子,煨,一錢半) 白茯苓(去皮,一錢半) 廣荗(炮,二錢半) 人參(去蘆,二錢半) 甘草(炙,三錢) 昆布(二錢半)

上件,除茯苓、皂角、巴豆霜外,為極細末,另碾茯苓、皂角為細末,和勻,另碾巴豆霜,旋旋入末,和勻,煉蜜為丸,如桐子大,初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,漸漸加至大便微溏,再從兩丸加服,周而復始,積減大半勿服。

在後積藥,依此法服。此春夏藥,秋冬另有加減法,在各條下。秋冬加厚朴半兩,通草一兩,減黃連一錢半。若治風癇,於一料中加人參、茯神、菖蒲各三錢,黃連只依春夏用七錢,雖秋冬不減,淡醋湯送下,空心。

心之積伏梁丸 起臍上,大如臂,上至心下,久不愈,令人煩心。

黃連(去須,一兩半) 厚朴(去皮,薑製,半兩) 人參(去蘆,五分) 黃芩(刮黃色,三錢) 桂(去皮,一錢) 乾薑(炮,半錢) 巴豆霜(五分) 川烏頭(炮,製去皮,半錢) 紅豆(二分) 菖蒲(半錢) 茯神(去皮木,一錢) 丹參(炒,一錢)

上件,除巴豆霜外,為細末,另研巴豆霜,旋旋入末,煉蜜為丸,如桐子大,初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,漸加至大便溏,再從兩丸加服,淡黃連湯送下,食遠,周而復始,積減大半勿服,秋冬加厚朴半兩,通前秤一兩,減黃連半兩,即用一兩,黃芩全不用。

脾之積痞氣丸 在胃脘,覆大如盤,久不愈,令人四肢不收,發黃疸,飲食不為肌膚。

厚朴(去皮,四錢半) 黃連(去須,八錢) 吳茱萸(洗,三錢) 黃芩(二錢) 白茯苓(去皮,一錢,另為末) 澤瀉(一錢,另為末) 川烏頭(炮,製去皮,半錢) 人參(去蘆,一錢) 茵陳(酒製,炒,一錢半) 巴豆霜(四分) 乾薑(炮,一錢半) 白朮(二錢) 縮砂仁(去皮,一錢半) 桂(去皮,四分) 川椒(炒,半錢)

上件,除巴豆霜另研,茯苓另為末旋入外,同為細末,煉蜜為丸,如桐子大,初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,漸加至大便溏,再從二丸加服,淡甘草湯送下,食前,周而復始,積減大半勿服,秋冬加厚朴五錢半,通草一兩,減黃連一錢,減黃芩一錢,黃疸并積大能退,一料中加巴豆霜一分、附子炮一錢、砒石少許。

肺之積息賁丸 治右脅下覆大如杯,久不已,令人灑淅寒熱,喘咳發肺壅。

厚朴(薑制,八錢) 黃連(去頭炒,一兩三錢) 乾薑(炮,一錢半) 桂(去皮,一錢) 巴豆霜(四分) 白茯苓(去皮,一錢半,另末) 川烏頭(炮,製去皮,一錢)人參(去蘆,二錢) 川椒(炒去汗,一錢半) 桔梗(一錢) 紫菀(去苗,一錢半) 白豆蔻(一錢) 陳皮(一錢) 青皮(半錢) 京三稜(炮,一錢) 天門冬(一錢)

上件,除茯苓、巴豆霜為末旋入外,為末,煉蜜為丸,如桐子大,初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,漸加至大便溏,再從二丸加服。煎淡生薑湯下,食遠,周而復始,積減大半止服,秋冬加厚朴半兩,通前秤一兩三錢,減黃連七錢,只用六錢。

腎之積賁豚丸 發於小腹,上至心下,若豚狀,或下或上無時,久不已,令人喘逆,骨痿少氣,又治男子內結七疝,女人瘕聚帶下。

厚朴(薑製,七錢) 黃連(去須炒,五錢) 白茯苓(去皮,二錢,另末) 川烏頭(炮,半錢) 澤瀉(二錢) 苦楝(酒煮,三錢) 玄胡(一錢半) 全蝎(一錢) 附子(去皮,一錢) 巴豆霜(四分) 菖蒲(二錢) 獨活(一錢) 丁香(半錢) 肉桂(去皮,二分)

上除巴豆霜、茯苓另為末旋入外,為細末,煉蜜為丸,如桐子丸,初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,漸加至大便溏,再從二丸加服,淡鹽湯送下,食前,周而復始,病減大半勿服,秋冬加厚朴半兩,通用一兩二錢,如積勢堅大,先服前藥不減,於一料中加燒存性牡蠣三錢,㿗疝、帶下病勿加。

加減痞氣丸 孟秋合,治脾之積。

黃芩(酒製,三分) 黃連(酒製,三分) 厚朴(一錢) 半夏(半錢) 益智(三分) 吳茱萸(二分) 紅花(半分) 青皮(二分) 當歸尾(二分) 茯苓(二分) 澤瀉(二分) 麴(炒,二分) 廣荗(二分) 昆布(二分) 橘皮(去白,二分) 熟地黃(二分) 人參(二分) 附子(二分) 葛根(二分) 甘草(炙,二分) 巴豆霜(二分)

上件,為細末,蒸餅為丸,如桐子大,初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,漸加至大便溏,再從二丸加服,煎淡甘草湯送下,食前。

加減息賁丸 仲夏合。其積為病,寒熱喘咳,氣上奔,脈澀,失精亡血,氣滯則短氣,血凝泣則寒熱,則氣分寒血分熱,治法宜益元氣泄陰火,破滯氣削其堅也。

川烏頭(一錢) 乾薑(一錢半) 人參(二錢) 厚朴(八分) 黃連(一兩三錢) 紫菀(一錢) 巴豆霜(四分) 桂枝(三錢) 陳皮(一錢半) 青皮(七分) 川椒(炒去汗,一錢半) 紅花(少許) 茯苓(一錢半) 桔梗(一錢) 白豆蔻(一錢) 京三稜(一錢半) 天門冬(去心,一錢半)

上件為細末,湯浸蒸餅為丸,如桐子大,初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,加至大便微溏利為度,再從二丸加服,煎生薑湯送下,食前,忌酒濕𬹃、五辛大料物之類及生冷硬物。

治積要法

許學士云:大抵治積,或以所惡者攻之,以所善者誘之,則易愈。如硇砂、水銀治肉積,神麴、麥蘗治酒積,水蛭、虻蟲治血積,木香、檳榔治氣積,牽牛、甘遂治水積,雄黃、膩粉治涎積,礞石、巴豆治食積,各從其類也。若用群隊之藥分其勢,則難取效。究是認得分明是何積,更兼見何證,然後增加佐使之藥,不爾反有所損,要在臨時通變也。

心胃及腹中諸痛門

心胃及腹中諸痛論

《黃帝針經•經脈第一》云:胃病者,腹䐜脹,胃脘當心而痛,上支兩脅,膈咽不通,飲食不下,取三里也。又云:足太陰脾之脈,其支者,復從胃別上膈,注心中。是動則病舌本強,食則嘔,胃脘痛,腹脹善噫,心下急痛。《舉痛論》云:五臟卒痛,何氣使然?曰:經脈流行不止,環周不休,寒氣入經稽遲,泣而不行,客於脈外則血少,客於脈中則氣不通,故卒然而痛,得炅則痛立止。因重感於寒,則痛久矣。夫心胃痛及腹中諸痛,皆因勞役過甚,飲食失節,中氣不足,寒邪乘虛而入客之,故卒然而作大痛。《經》言得炅則止,炅者熱也,以熱治寒,治之正也。然腹痛有部分,臟位有高下,治之者亦宜分之,如厥心痛者,乃寒邪客於心包絡也,前人以良薑、菖蒲大辛熱之味末之,酒醋調服,其痛立止,此折之耳;真心痛者,寒邪傷其君也,手足清至節,甚則旦發夕死;脘痛者,太陰也,理中、建中、草豆蔻丸之類主之;腹臍痛者,少陰也,四逆湯、薑附禦寒湯之類主之;少腹痛者,厥陰也,正陽散、回陽丹、當歸四逆之類主之;雜證而痛者,苦楝湯、酒煮當歸丸、丁香楝實丸之類主之,是隨高下治也。更循各臟部分穴腧,而灸刺之。如厥心痛者,痛如錐針刺其心,甚者脾心痛也,取之然谷、太谿,餘臟皆然。如腹中不和而痛者,以甘草芍藥湯主之;如傷寒誤下傳太陰,腹滿時痛者,桂枝加芍藥湯主之,痛甚者桂枝加大黃主之;夏月肌熱惡熱,脈洪實而痛者,黃芩芍藥湯主之。又有諸蟲痛者,如心腹痛,作痛腫聚,往來上下行,痛有休止,腹熱善渴,涎出,面色乍青、乍白、乍赤,嘔吐清水者,蛟蛕也,以手緊按而堅持之,無令得移,以針刺之,久持之蟲不動,乃出針也。或《局方》中化蟲丸及諸取蟲之藥,量虛實用,不可一例而治。

草豆蔻丸 治勞役致脾胃虛弱,而心火乘之,不能滋榮心肺,上焦元氣衰敗,因遇冬天腎與膀胱寒水大旺,子能令母實,助肺金大旺,相輔而來尅心乘脾,故胃脘當心而痛,此復其仇也。故《經》云,大勝必大復,理之常也。故皮毛血脈分肉之間,元氣已絕於外,又以大寒大燥二氣并乘之,其人苦惡風寒,耳鳴,及腰背相引胸中而痛,鼻息不通,不聞香臭,額寒腦痛,目時眩,為寒水反乘脾土,痰唾沃沫,飲食反出,腹中常痛,心胃作痛,脅下縮急,有時而痛,腹不能努,大便多瀉而少秘,下氣不絕,或腹中鳴,胸中氣亂,心煩不安,而成霍亂之意,膈咽不通,極則有聲,鼻中氣短,遇寒滋甚,或居曖處方過,口吸風寒則復作,四肢厥逆,身體沉重,不能轉側,頭不可以回顧,小便數而欠,此脾虛之至極也。

草豆蔻(一錢四分,𬹃煨燒熟,去皮秤用) 益智(八分) 吳茱萸(八分,湯洗去苦,焙乾秤) 陳皮(八分) 殭蠶(八分) 熟甘草(三分) 生甘草(三分) 桃仁(去皮尖,七分) 青皮(六分) 澤瀉(一分) 黃耆(八分) 半夏(湯洗七次,一錢) 大麥蘗(炒黃,一錢半) 麴末(四分) 薑黃(四分) 當歸身(六分) 人參(四分) 柴胡(去苗,四分或二分,詳脅下痛多少加之)

上十八味,除桃仁另研如泥外,為極細末,同研,湯浸蒸餅為丸,如桐子大,每服二十丸,熱白湯送下,旋斟酌多少服之。

薑附禦寒湯 治中氣不足,遇冬天寒氣客於脾胃之間,相引兩脅,縮急而痛,善嚏,鼻中流濁涕不止,不聞香臭,咳嗽腦痛,上熱如火,下寒如冰,頭時作陣痛或暴痛,兩目中流火,視物䀮䀮然,或耳鳴耳聾,客晴明,惡陰寒,夜不得安臥,胸中痰涎,膈咽不通,飲食失味,口中沃沫,牙齒動搖不能嚼物,腰臍間及尻腎膝足胻冷,陰汗自出,行步失力,風痹麻木,小便數,氣短喘喝,少氣不足以息,卒遺失無度,婦人白帶,陰戶中大痛,上牽心而痛,黧黑失色,男子控睪而痛,牽心腹隱隱而痛,面如赭色,食少,大小便不調,煩心霍亂,逆氣裏急,而腹皮白或黑,下氣腹中腸鳴,膝下筋急及腰背肩胛大痛,此陰盛陽虛之證也。

乾薑(炮,一錢二分) 半夏(湯洗,五分) 柴胡(去苗,一錢) 防風(去蘆,半錢) 羌活(一錢) 藁本(去土,八分) 人參(去蘆,半錢) 白葵花(五朵,去心萼)甘草(炙,八分) 升麻(七分) 郁李仁(湯浸,去皮尖,半錢) 當歸身(六分,酒製)桃仁(湯浸,去皮尖,半錢,與郁李仁研如泥入正藥) 黑附子(炮,去皮臍,四錢)

上件㕮咀,都作一服,水五大盞,煎至三盞,入黃耆一錢,橘皮五分,草豆蔻一錢,再煎至二盞,再入酒製黃蘗三分,酒製黃連三分,枳殼三分,酒地黃二分,此四味銼碎,預一日先用新水多半盞浸一宿,煎至一盞半,又華陰細辛一分,貫芎二分,蔓荊子二分,亦預先一日用新水各另浸,將前正藥去滓,入此三味,再上火同煎至一盞,去渣,空心熱服之。待少時,以美膳壓之,忌肉湯,宜食肉,不助經絡中火邪也。又能治齧唇,舌根強硬,其效如神。如無以上證,但有白帶下,臍下寒,男子二丸冷痛,相引心腹背痛,手心或寒,兩尺脈弦細,按之不鼓,小便遺失或數而欠,大便多燥澀不通,或大便軟,溺色變,或短氣不足以息,額寒,鼻不聞香臭,鼻端紅腫,善嚏,多悲愁不樂,健忘多怒,寢汗憎風,小便滑數,後滴瀝,臍下冷疼,風寒汗出,腰背強,腰痛,或裏急,或腹皮白,或腹黑色,或鼻流清涕及目中淚下不止,精神不足,亦宜服之,及腎與膀胱經中寒,肺氣寒,元氣不足者,皆宜服之。於月生、月滿時,隔三五日吃一服,如病急,不拘時候。

麻黃豆蔻丸 治客寒犯胃,心胃大痛不可忍。(季秋合)

麻黃(不去節,三錢) 草豆蔻(五錢) 益智仁(八分) 炒麴(二錢) 升麻(半錢) 半夏(半錢,湯洗) 麥蘗𬹃(半錢) 縮砂仁(半錢) 黃耆(半錢) 白朮(半錢) 橘皮 柴胡 炙甘草 吳茱萸 當歸身(各五分) 青皮(二分) 木香(二分) 厚朴(二分) 蓽澄茄(四分) 紅花(三分) 蘇木(三分)

上為細末,湯浸蒸餅為丸,如桐子大,每服五十丸,細嚼,溫水送下;如寒腹痛,不嚼,白湯送下。

益智和中丸 治心胃腹中大痛,煩躁,冷汗自出。

草豆蔻(四錢) 益智仁(二錢二分) 縮砂仁(七分) 甘草(炙,二錢半) 黃耆 人參 當歸身 乾生薑 麥門冬 神麴末 橘皮(各半錢) 桂枝(一錢半) 桂花(一錢) 麥蘗𬹃(炒,三錢) 黃連(二分) 生地黃(二分) 薑黃(五分) 木香(二分)

上件同為細末,湯浸蒸餅為丸,如桐子大,每服三十丸,溫水送下,細嚼亦得。

益智調中湯 治因服寒藥過多,致脾胃虛弱,胃脘痛。

白豆蔻(三分) 益智仁(三分) 縮砂仁 甘草(各二分) 薑黃(三分) 厚朴(三分) 陳皮(五分) 澤瀉(三分) 黃耆(七分) 乾薑(三分) 人參(二分)

上件為粗末,都作一服,水一盞半,煎至一盞,去滓,溫服,食前。

如胃脘當心而痛,氣欲絕者,胃中虛之至極,俗呼為心痛,服草豆蔻丸二三十丸;若痛頻作,胃中元氣虛甚,則將理二三日,不得食熱,當食溫爛,細嚼細嚥,痛必不作,一二日自和矣;若食熱稠粥,其痛必幾死,言畢不得食,食後不得言,欲食時口鼻不得當風,食罷亦然,忌生冷硬物、果木之類及麩粉麴食,須忌長遠,免致後患。