嘔吐噦門
嘔吐噦論
《黃帝針經》第二經脈第一：足太陰脾之脈，復從胃別上膈，注心中，是動則病舌本強，食則嘔。《脈解篇》云：所謂食則嘔者，物盛滿而上溢故也。《舉痛論》云：寒氣客於腸胃，厥逆上出，故痛而嘔。厥陰之病，少腹堅滿，厥心痛，嘔吐飲食不入，入而復出，筋骨掉眩，清厥，甚則入脾，食痹而吐。《靈樞經》云：人之噦，蓋穀入於胃，胃氣上注於肺，因有故寒氣，與新穀氣俱還入於胃，新故相亂，真邪相攻，氣并相逆，復出於胃，故為噦。補手太陰，瀉足少陰。又云：胃為氣逆，為噦。夫嘔吐噦者，俱屬於胃。胃者總司也，以其氣血多少為異耳。如嘔者，陽明也。陽明多血多氣，故有聲有物，血氣俱病也。仲景云：嘔多，雖有陽明證，慎不可下。孫真人云：嘔家多服生薑，為嘔家之聖藥也。氣逆者，必散之，故以生薑為主。吐者，太陽也。太陽多血少氣，故有物無聲，為血病也。有入食則吐，以橘皮去白主之。噦者，少陽也。少陽多氣少血，故有聲無物，乃氣病也，以薑製半夏為主。故朱奉議治嘔吐噦，以生薑、橘皮、半夏者是也。究其三者之源，皆因脾胃虛弱，或因寒氣客胃，加之飲食所傷而致之也。宜以丁香、藿香、半夏、茯苓、陳皮、生薑之類主之。若但有內傷而有此病，宜察其虛實，使內消之。痰飲者，必下之。治之當分其經，對證用藥，而不可亂。
丁香安胃湯 治嘔吐噦，胃虛寒所致。
丁香（半錢） 吳茱萸（一錢） 草豆蔻 黃耆（各二錢） 人參（一錢） 炙甘草（半錢） 柴胡（半錢） 升麻（七分） 當歸身（一錢五分） 橘皮（半錢） 黃蘗（三分） 蒼朮（一錢）
上件銼，如麻豆大，每服半兩，水二大盞，煎至一盞，去渣，稍熱服，食前。
茯苓半夏湯 治胃氣虛弱，身重有痰，惡心欲吐，是風邪羈絆於脾胃之間，當先實其脾胃。
白朮 茯苓 半夏 大麥𬹃（各半兩） 炒麴（二錢） 陳皮（三錢） 天麻（三錢）
上件㕮咀，每服半錢，水二大盞，生薑五片，煎至一盞，去滓，稍熱服，食前。
柴胡半夏湯 治舊有風證，不敢見風，眼澀頭痛，有痰眼黑，惡心兀兀欲吐，風來覺皮肉緊，手足重難舉，居暖處有微汗便減，再見風其病即便復。（一名補肝湯。）
半夏（二錢） 炒麴（一錢） 生薑（十片） 柴胡（半錢） 升麻（五分） 蒼朮（一錢） 藁本（半錢） 白茯苓（七分）
上件㕮咀，麻豆大，都作一服，水三盞，煎至一盞，去渣，稍熱服。
木香利膈丸 治寒在膈上，噎塞咽膈不通。
吳茱萸（一錢二分） 草豆蔻（一錢二分） 益智（八分） 橘皮（八分） 白殭蠶（四分） 人參（八分） 黃耆（八分） 升麻（八分） 麥蘗（一錢半） 當歸（六分） 炙甘草（六分） 半夏（一錢） 木香（二分） 澤瀉（四分） 薑黃（四分） 柴胡（四分）青皮（二分）
上件為細末，湯浸蒸餅為丸，如綠豆大，每服二十丸，溫水少許送下，勿多飲湯，恐速走下，細嚼亦得。
衄吐嘔唾血門
衄吐嘔唾血論
《別論》云：陽明厥逆，喘咳身熱，善驚，衄吐血。又云：足陽明胃之脈，起於鼻。又云；溫淫，汗出鼽衄。又云：陽氣者，大怒則形氣絕而菀於上，使人薄厥。又云：怒則氣逆，甚則嘔血，故氣上矣。（《黃帝針經》三卷，寒熱病第三：）暴癉內逆，肝肺相搏，血溢鼻口，取天府穴。天府乃手太陰也。又足少陰腎之脈，從腎上貫肝，入肺中，循喉嚨，其病則飢不欲食，面黑如地色，咳唾則有血。夫氣者陽也，血者陰也。氣者煦之，血者濡之。今血妄行，上出於鼻口者，皆氣逆也。故《經》言，陽明厥逆，怒則氣逆，暴癉內逆者是也。分之則各有所屬，治之則各有所主。若浮緊者麻黃湯，浮緩者桂枝湯。脈已微者，二藥俱不可用，宜黃芩芍藥湯主之。雜病謂見血者，多責其熱也。如衄血出於肺，以犀角、升麻、梔子、黃芩、芍藥、生地黃、紫參、丹參、阿膠之類主之。咯唾血者，出於腎，以天門冬、麥門冬、貝母、知母、桔梗、百部、黃蘗、遠志、熟地黃之類主之。如有寒者，乾薑、肉桂之類。痰涎血者，出於脾，葛根、黃耆、黃連、芍藥、當歸、甘草、沉香之類主之。嘔血者，出於胃也。實者，犀角地黃湯主之；虛者，小建中湯加黃連主之。血證上行，或唾、或嘔、或吐，皆逆也；若變而下行於惡痢者，順也。血上行為逆，其治難；下行為順，其治易。故仲景云：蓄血證，下血者，當自愈也，與此意同。若無病之人，忽然下血，其病進也。今病血證上行，而復下行惡痢者，其邪欲去，是知吉也。《經》云，諸見血，身熱脈大者難治，是火邪勝也；身涼脈靜者易治，是正氣復也。故叔和云鼻衄吐血沉細宜，忽然浮大即傾危，此之謂也。
三黃補血湯 治六脈俱大，按之空虛，必面赤善驚，上熱，乃手少陰心之脈也。此氣盛多而亡血，以甘寒鎮墜之劑，大瀉其氣以墜氣浮，以甘辛溫微苦，峻補其血。
熟地黃（二錢） 生地黃（三錢） 當歸（一錢半） 柴胡（二錢半） 升麻（一錢） 白芍藥（半兩） 牡丹皮（一錢） 川芎（三錢） 黃耆（一錢）
上㕮咀，如麻豆大，每服半兩，水二大盞，煎至一盞，去滓，稍熱服，食前。補之太過，以防血溢上竭。
如兩寸脈芤，兩頭則有，中間全無而虛曰芤，血在上焦，或衄、或嘔，與犀角地黃湯則愈。
黃耆芍藥湯 治衄血多歲，面黃，眼澀多眵，手麻木。
黃耆（三兩） 炙甘草（二兩） 升麻（一兩） 葛根（半兩） 羌活（半兩） 芍藥（一兩）
上件㕮咀，每服三錢，水二盞，煎至一盞，去渣，溫服之，十五服而愈。
六脈弦細而澀，按之空虛，其色必白而夭不澤者，脫血也。此大寒證，以辛溫補血、益血，以甘溫、甘熱、滑潤之劑以佐之則愈，此亡血亦傷精氣。
人參飲子 治脾胃虛弱，氣促氣弱，精神短少，衄血、吐血。
人參（去蘆，三分） 黃耆（一錢） 五味子（五個） 白芍藥（一錢） 甘草（一錢） 當歸身（三分） 麥門冬（二分）
上件為粗散，分作二服，每服水一盞八分，煎至一盞，去滓，稍熱服。
一貧者，有前證，以前藥投之愈，繼而時在冬天，居大室中，臥大熱炕，而吐血數次，再來求治，料此病久虛弱，附臍有形，而有火熱在內，上氣不足，陽氣外虛，當補表之陽氣，瀉其裏之虛熱，是其法也。冬天居大室，衣蓋單薄，是重虛其陽；表有大寒，壅遏裏熱，火邪不得舒伸，故血出於口。仲景《傷寒論》中一證，太陽傷寒，當以麻黃湯發汗而不愈，遂成衄，卻與麻黃湯立愈，此法相同，遂用麻黃桂枝湯。
麻黃桂枝湯
麻黃（一錢，去其外寒） 黃耆（一錢，實表益衛） 桂枝（半錢，補表虛） 白芍藥（一錢，益脾） 甘草（一錢，補其脾胃之虛） 人參（二分，益上焦氣而實表） 麥門冬（三分，保脾氣） 五味子（五個，安肺氣） 當歸身（半錢，和血養血）
上件都作一服，水二盞，先煎麻黃，令沸去沫，至二盞，入餘藥，同煎至一盞，去滓，稍熱臨睡一服而愈，更不再作。
人參救肺散 治咳血、吐血。
升麻（一錢） 柴胡（一錢） 當歸尾（二錢） 熟地黃（二錢） 白芍藥（一錢） 蘇木（半錢） 黃耆（二錢） 人參（二錢） 甘草（半錢） 蒼朮（一錢） 陳皮（半錢）
上件都作一服，水二盞，煎至一盞，去渣，溫服，食前。
麥門冬飲子 治吐血久不愈。
五味子（十個） 麥門冬（去心，半錢） 當歸身 人參（各半錢） 黃耆（一錢） 生地黃（五分）
上件為粗末，都作一服，水二盞，煎至一盞，去渣，稍熱服，不拘時候（以三稜針於氣衝出血，立愈）。
治鼻衄不止法
鼻衄不止，或素有熱而暴作，諸藥無驗，以白紙一張，作八牒或十牒，於極冷水內，濕紙置頂中，熱熨斗熨至一重或二重紙乾，立止。
消渴門
消渴論
《陰陽別論》云：二陽結謂之消。《脈要精微論》云：癉成消中。夫二陽者，陽明也。手陽明大腸主津，病消則目黃口乾，是津不足也；足陽明胃主血，熱則消穀善飢，血中伏火，乃血不足也。結者，津液不足，結而不潤，皆燥熱為病也。此因數食甘美而多肥，故其氣上溢，轉為消渴，治之以蘭，除陳氣也。不可服膏粱、芳草、石藥，其氣慓悍，能助燥熱也。越人云：邪在六腑則陽脈不和，陽脈不和則氣留之，氣留之則陽脈盛矣。陽脈大盛則陰氣不得營也，故皮膚肌肉消削是也。《經》云：凡治消癉，仆擊偏枯、痿厥氣滿，發逆肥貴人，則膏粱之疾也。岐伯曰：脈實病久可治，脈弦小病久不可治。後分為三消，膈消者，舌上赤裂，大渴引飲。《逆調論》云，心移熱於肺，傳為膈消者是也。以白虎加人參湯治之。中消者，善飲而瘦，自汗，大便硬，小便數。叔和云，口乾飲水，多食亦飢，虛癉成消中者是也，以調胃承氣、三黃丸治之。下消者，煩躁引飲，耳輪焦乾，小便如膏。叔和云，焦煩水易虧，此腎消也，以六味地黃丸治之。《總錄》所謂末傳能食者，必發腦疽、背瘡；不能食者，必得中滿、鼓脹，皆為不治之證。潔古老人分而治之，能食而渴者，白虎加人參湯；不能食而渴者，錢氏方白朮散倍加葛根治之。上中既平，不復傳下消矣。前人用藥，厥有旨哉！或曰末傳瘡疽者何也？此火邪勝也，其瘡痛甚而不潰，或赤水者是也。《經》云：有形而不痛，陽之類也，急攻其陽，勿攻其陰，治在下焦元氣，得強者生，失強者死。末傳中滿者何也？以寒治熱，雖方士不能廢其繩墨而更其道也。然臟腑有遠近，心肺位近，宜制小其服；腎肝位遠，宜制大其服，皆適其至所為。故如過與不及，皆誅伐無過之地也。如膈消、中消，制之太急，速過病所，久而成中滿之病。正謂上熱未除，中寒復生者也。非藥之罪，失其緩急之制也。處方之制，宜加意焉。
生津甘露飲子 治膈消，大渴飲水無度，舌上赤澀，上下齒皆麻，舌根強硬腫痛，食不下，腹時脹痛，渾身色黃，目白睛黃甚，四肢痿弱無力，面塵脫色，脅下急痛，善嚏，善怒，健忘，臀腰背寒，兩丸冷甚。
石膏（一錢二分） 人參（二錢） 生甘草（一錢） 炙甘草（二錢） 山梔子（一錢） 蓽澄茄（一錢） 白豆蔻（一錢） 白葵花（五分） 黃蘗（酒拌炒，一錢半） 香白芷（一錢） 連翹（一錢） 杏仁（去皮，一錢半） 麥門冬（五分） 黃連（三分） 木香（三分） 桔梗（三錢） 升麻（二錢） 薑黃（一錢） 知母（二錢，酒製） 當歸身（五分） 全蝎（二個） 藿香（二分） 柴胡（三分） 蘭香（五分）
消之為病，燥熱之氣勝也。《內經》曰：熱淫所勝，佐以甘苦，以甘瀉之。熱則傷氣，氣傷則無潤。折熱補氣，非甘寒之氣不能除，故以石膏、甘草之甘寒為主；啓玄子云：滋水之源以鎮陽也，故以黃連、黃蘗、梔子、知母之苦寒瀉熱補水為臣；以當歸、杏仁、麥門冬、全蝎、連翹、白芷、白葵、蘭香、甘草甘寒和血潤燥為佐；以升麻、柴胡苦平行陽明、少陽二經，白豆蔻、木香、藿香反佐以取之，又為因用。桔梗為舟楫，使浮而不下也。
上件為細末，如法湯浸蒸餅和勻成劑，捻作餅子，曬半乾，杵碎，篩如黃米大，食後每服二錢，抄於掌中，以舌舐之，隨津唾下，或送以白湯少許亦可。此制之緩也，不惟不成中滿，亦不傳下消矣。戊申正月七日，葉律千戶服之大效。
蘭香飲子 治渴飲水極甚，善飲而瘦，自汗，大便結燥，小便頻數。
石膏（三錢） 酒知母（一錢） 生甘草（一錢） 炙甘草（半錢） 人參（半錢） 防風（一錢） 半夏（二分，湯洗） 蘭香（半錢） 白豆蔻仁 連翹 桔梗 升麻（各半錢）
上同為細末，湯浸蒸餅和勻成劑，捻作薄片子，日中曬半乾，碎如米，每服二錢，食後，淡生薑湯送下。
地黃飲子 治口乾舌乾，小便數，舌上赤脈。此藥生津液，長肌肉。
杏仁（六個） 生甘草（三分） 石膏（一錢） 黃連（酒製，八分） 桃仁（六個）生地黃（酒製，七分） 黃蘗（酒製，二錢） 當歸（酒製，四分） 柴胡（三分） 炙甘草（三分） 升麻（一錢） 紅花（少許） 知母（酒製，五分） 麻黃根（三分） 漢防己（酒製，五分） 羌活（五分）
上件銼，如麻豆大，都作一服，水二盞，煎至一盞，去渣，溫服，食後。忌濕𬹃、房事、鹽、血。戊申仲冬，張安撫服此大效。
當歸潤燥湯 治消渴，舌上白乾燥，唇乾，口乾，眼澀，黑處見浮雲，大便秘澀，乾燥結硬，喜溫飲，陰頭短縮。
升麻（一錢半） 柴胡（七分） 甘草（六分，半生半熟） 細辛（一分） 黃蘗（一錢） 知母（一錢） 石膏（一錢） 杏仁（六個） 桃仁泥子（一錢） 麻仁泥子（一錢）當歸身（一錢） 紅花（少許） 防風（一錢） 荊芥穗（一錢） 熟地黃（三分） 小椒（三個）
上件㕮咀，都作一服，水二碗，煎至一盞，去渣，食後溫服，忌辛熱物。
清涼飲子 治消中，能食而瘦，口乾舌乾，自汗，大便結燥，小便頻數。
羌活（一錢） 柴胡（一錢） 升麻（四分） 防風（五分） 當歸身（六分） 生甘草（半錢） 炙甘草（一錢） 石膏（一錢半） 酒知母（一錢） 漢防己（半錢） 草龍膽（酒製，一錢半） 黃蘗（一錢半） 紅花（少許） 桃仁（五個） 杏仁（十個） 生地黃（酒製，半錢） 黃耆（一錢） 黃芩（酒製，一錢）
上件㕮咀，麻豆大，都作一服，水二盞、酒一匙，煎至一盞，去渣，稍熱服，食後。
清神補氣湯 前消渴證皆愈，只有口乾，腹不能努起。
升麻（一錢半） 柴胡（七分） 生甘草（五分） 黃蘗（酒製，半錢） 黃連（酒製，半錢） 知母（酒製，半錢） 石膏（四分） 杏仁（六個） 桃仁（一錢） 當歸身（一錢） 紅花（少許） 防風（一錢） 荊芥穗（一錢） 熟地黃（三分） 小椒（二個） 細辛（一分） 生地黃（一分）
上件銼，如麻豆大，都作一服，水二盞，煎至一盞，去渣，稍熱食後服。
甘草石膏湯 消病全愈，再添舌白滑微腫，咽喉嚥唾覺痛，嗌腫，時有渴，口中白沫如膠，飲冷則稍緩。
升麻（一錢半） 柴胡（七分） 甘草（五分） 黃蘗（一錢） 知母（一錢） 石膏（六分） 杏仁（六個） 桃仁（一錢） 當歸身（一錢） 熟地黃（二分） 小椒（一個） 細辛（一分） 黃連（三分） 紅花（少許） 防風（一錢） 荊芥穗（一錢） 生地黃（一分）
上件銼，如麻豆大，都作一服，水二盞，煎至一盞，去渣，稍熱，食後服。
辨六經渴（并治）
太陽渴，脈浮無汗者，五苓散、滑石之類。陽明渴，脈長有汗者，白虎湯、涼膈散之類。少陽渴，脈弦而嘔者，小柴胡加瓜蔞湯主之。太陰渴，脈細不欲飲，縱飲思湯不思水。少陰渴，脈沉自利者，豬苓湯、三黃湯之類。厥陰渴，脈微引飲者，少少與之。滑石治渴，本為竅不利而用之，以其燥而能亡津液也；天令濕氣太過者當用之，無濕用之是為犯禁。假小便不利，或渴或不渴，知內有濕也；小便自利而渴者，知內有燥也。濕宜滲瀉之，燥以潤之則可矣。雜證汗而渴者，以辛潤之；無汗而渴者，以苦堅之。傷寒食少而渴，當以和胃之藥，不可用涼藥止之，恐復損胃氣，愈不能食也，白朮、茯苓是也。太陽無汗而渴，不宜白虎湯；若汗後脈洪大而渴者，宜與之。陽明有汗而渴，不宜五苓散；若小便不利，汗少脈浮而渴者，宜與之。病者心肺熱而不渴者，知不在太陰、少陰之本，而只在標也。在標則不渴矣，渴者是在本也。
瘡瘍門
明瘡瘍之本末
《生氣通天論》云：營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫。又云：膏粱之變，足生大疔，受如持虛。《陰陽應象論》云：地之濕氣，感則害人皮肉筋脈，是言濕氣外傷，則營氣不行。榮衛者，皆營氣之所經營也；營氣者，胃氣也；運氣也，營氣為本；本逆不行，為濕氣所壞，而為瘡瘍也。膏粱之變，亦是言厚滋味過度，而使營氣逆行，凝於經絡為瘡瘍也。此邪不在表，亦不在裏，惟在其經中，道病也。以上《內經》所說，俱言因營氣逆而作也。遍看諸瘡瘍論中，多言濕熱相搏，熱化為膿者；有只言熱化為膿者；又言濕氣生瘡，寒化為熱而為膿者，此皆瘡瘍之源也。宜於所見部分，用引經藥，并兼見證藥，中分陰證陽證也。瀉營氣是其本，本逆助火，濕熱相合。敗壞肌肉而為膿血者，此治法也。宜遠取諸物以比之，一歲之中，大熱無過四五月之間，當是時諸物皆不壞爛；壞爛者，六七月之間，濕令大行之際也。近取諸身熱病，在身只顯熱，而不敗壞肌肉，此理明矣。標本不得，邪氣不服，言一而知百者，可以為上工矣。
營氣不從，逆於肉理，乃生瘡癰。且營氣者，胃氣也。飲食入於胃，先輸於脾，而朝於肺，肺朝百脈；次及皮毛，先行陽道，下歸五臟六腑，而氣口成寸矣。今富貴之人，不知其節，以飲食肥醲之類，雜以厚味，日久太過，其氣味俱厚之物，乃陽中之陽，不能走空竅先行陽道，反行陰道，逆於肉理，則濕氣大勝；則子能令母實，火乃大旺，熱濕即盛，必來尅腎；若雜以不順，又損其真水，腎即受邪，積久水乏，水乏則從濕熱之化而上行，其瘡多出背、出腦，此為大疔之最重者也。若毒氣行於肺，或脾胃之部分，毒之次也。若出於他經，又其次也。濕熱之毒所止處，無不潰爛，故《經》言膏粱之變，足生大疔，受如持虛。如持虛器以受物，物無不受。治大疔之法，必當瀉其營氣。以標本言之，先受病為本，非苦寒之劑為主、為君不能除。其苦是疼痛也，諸瘡瘍有痛，往往多以乳香、沒藥雜以芳香之藥止之，必無少減之理。若使經絡流通，臟腑中去其壅滯，必無痛矣。苦寒之劑，除其疼痛，藥下於咽，則痛立止，此神品藥也。
瘡瘍食肉乃自棄也。瘡瘍者，乃榮氣而作也，今反補之，而自棄何異？雖用藥施治，而不能愈。地之濕氣自外而入內者，瘡癤當先服藥，而後用針。如瘡癤小，不欲飲藥，或嬰兒之瘡，先當溫衣覆蓋，令其凝泣壅滯血脈溫和，則出血立已者。不如此，血脈凝滯便針，則邪毒不瀉，反傷良肉，又益其瘡勢也。瘡瘍及諸病，面赤雖伏大熱，禁不得攻裏，為陽氣怫鬱，邪氣在經，宜發表以去之。故曰火鬱則發之。雖大便數日不見，宜多攻其表以發散陽氣，少加潤燥之藥以潤之。如見風脈、風證，只可用發表風藥，便可以通利得大便行也。若只乾燥秘澀，尤宜潤之，慎不可下也。諸九竅不利者，慎不可下也。瘡瘍鬱冒，俗呼昏迷是也，宜汗之則愈。驗瘡各色治之，當從《素問》《針經》《聖濟總錄》、易老瘡論及諸家治瘡用藥法度，此為緊要，臨病之際，宜詳審焉。
瘡瘍治驗
戊申歲，以飲酒太過，脈候沉數，九月十七日，至真定，腦之下項之上，出小瘡，不痛不癢，謂是曰瘡，漫不加省，是夜宿睡善甫家，二日後覺微痛，見國醫李公明之，不知問，凡三見之，終不為以為言。又二日，腦項麻不腫，勢外散，熱毒焮發，且聞此府劉帥者，近以腦疽物故，便疑之。三日間，痛大作，夜不復得寐。二十二日，諸鎮之瘍醫，遂處五香連翹。明日再往，又請同門一醫共視之，云此疽也。然而不可速療，十八日得膿，俟膿出用藥，或砭刺，三月乃可平，四月如故。予記醫經，凡瘡見膿，九死一生，果如二子言，則當有束手待斃之悔矣。乃詣姨兄韓參謀彥俊家，請明之診視。明之見瘡，談笑如平時，且謂予言，瘡固惡，子當恃我，無憂恐爾。高粱之變，不當投五香，五番已無及，且疽已八日，當先用火攻之策，然後用藥。午後以大艾炷如棗核許者攻之，至百壯，乃痛覺，次為處方。云是足太陽膀胱之經，其病逆當反治。脈中得弦緊，按之洪大而數，又且有力，必當伏其所主，而先其所因，以其始則同，其終則異，可使破積，可使潰堅，可使氣和，可使必已，必先歲氣，勿伐天和。以時言之，可收不可汗，經與病禁下，法當結者散之，醎以軟之，然寒受邪而禁醎。諸苦寒為君、為用，甘寒為佐，酒熱為引，用為使，以辛溫和血，大辛以解結為臣，三辛三甘，益元氣而和血脈，淡滲以導酒濕，扶持秋冬以益氣瀉火，以入本經之藥和血，且為引用。既以通經以為主用，君以黃芩、黃連、黃蘗、生地黃、知母酒製之，本經羌活、獨活、防風、藁本、防己、當歸、連翹以解結；黃耆、人參、甘草配諸苦寒者三之一，多則滋營氣補土也。生甘草瀉腎之火，補下焦元氣；人參、橘皮以補胃氣；蘇木、當歸尾去惡血；生地黃、當歸身補血；酒製漢防己除膀胱留熱；澤瀉助秋去酒之濕熱；凡此諸藥，必得桔梗為舟楫乃不下沉。投劑之後，疽當不痛不拆，精氣大旺，飲啖進，形體健。予如言服之，藥後投床大鼾，日出乃寤，以手捫瘡腫減七八。予疑瘡透喉，遽邀明之視之。明之驚喜曰：瘡平矣。屈指記日，不五七日，作痂子，可出門矣。如是三日，忽有霄寐之變，予懼其為死候，甚憂之，而無可告語之者，適明之入門，戲謂予曰：子服藥後有三驗，而不以相告，何也？乃歷數云：子三二日來，健啖否乎？曰：然。又問：子腳膝舊弱，今行步有力否乎？曰：然。又問：子昨宵夢有霄寐之變，何不自言？予為之一笑，終不以此變告之也。二十九日，瘡痛全失，去灸瘢，膿出尋作痂。初，鎮人見劉帥病疽之苦，言及者皆為悲慘。聞予復病此瘡，親舊相念者，皆舉手加額，以早安為禱。十月十七日，明之邀往其家，乘馬過市，人見之，有為之失喜者。蓋始於投劑，至瘡痂斂，卻十四日而已。予往在聊城見明之治梁縣楊飛卿脅癰，及郭文之父腦疽、楊叔能背疽，不十數日皆平復。皆不若治予瘡之神也。醫無不難，療腦背瘡尤難。世醫用技豈無取效者，至於治效之外，乃能歷數體中不言之秘，平生所見，惟明之一人而已。乙未秋，予自濟南迴，傷冷太過，氣絕欲死，明之投劑，應手而愈，起予之死。并此為二矣。他日效劉斯立傳錢乙，當補述之，同年秋七月二十有五日河東元好問記。
黃連消毒飲
黃連（一錢） 黃芩（五分） 黃蘗（五分） 生地黃（四分） 知母（四分） 羌活（一錢） 獨活（四分） 防風（四分） 藁本（五分） 當歸尾（四分） 桔梗（五分） 黃耆（二分） 人參（三分） 甘草（三分） 連翹（四分） 蘇木（二分） 防己（五分） 澤瀉（二分） 橘皮（二分）
上件銼，如麻豆大，都作一服，水三盞，煎至一盞半，去渣，溫服，食後。
一方加山梔子二分、五味子一分、麥門冬二分、枳殼二分、豬苓二分，名消毒潰堅湯，治八發癰腫、瘰癧、奶病，隨患人虛實，藥劑輕重用之，無不作效。
丁未季春二十二日，蒲度主老年七十，因寒濕地氣，得附骨癰，於左腿外側，足少陽膽經之分，微侵足陽明分，闊六七寸，長一小尺，堅硬浸腫，不變肉色，皮澤深，但行步作痛，以指按至骨大痛，與藥一服，立止，再日堅硬而腫消。
內托黃耆酒煎湯
柴胡（一錢半） 連翹（一錢） 肉桂（一錢） 黍粘子（炒，一錢） 黃耆（二錢） 當歸尾（二錢） 黃蘗（半錢） 升麻（七分） 甘草（炙，半錢）
上件㕮咀，好糯米酒一盞半，水一大盞半，同煎至一大盞，去滓，大溫服，空心宿食消盡服之，待少時，以早膳壓之，使不令大熱上攻中上二焦也。
尹老家寒，己酉歲十月初，有仲冬之寒，形志皆苦，於手陽明大腸經分出癰，第四日稠膿，幼小有㿗疝，其臂外皆腫痛甚，先腫在陽明，左右寸皆短，中得之倶弦，按之洪緩有力。此癰得自八風之變，以脈斷之，邪氣在表。其證大小便如故，飲食如常，腹中和，口知味，知不在裏也。不惡風寒，只熱躁，脈不浮，知不在表也。表裏既和，邪氣在經脈之中也。故云凝於經絡為瘡癰。其癰出身半以上，故風從上受之。故知是八風之變為瘡，只經脈之中也。治其寒邪，調和經中血氣，使無凝滯則已矣。
白芷升麻湯
白芷（七分） 升麻（半錢） 甘草（一分） 黃芩（二錢，酒製） 生黃芩（一錢半） 黃耆（二錢） 桔梗（半錢） 紅花（少許）
上㕮咀，作一服，水酒各一大盞半，同煎至一盞，去滓，大溫服，臨臥，一服而愈。
賈德茂，男，年十歲，丁未四月十一日，於左大腿近膝股出附骨癰，不變肉色，漫腫皮澤，木硬，瘡勢甚大。其左腳乃肝之髀上也，更在足厥陰肝經之分，少侵足太陰脾經之分。其脈左三部細而弦，按之洪緩微有力。
內托黃耆柴胡湯
黃耆（二錢） 柴胡（一錢） 羌活（半錢） 連翹（一錢三分） 肉桂（三分） 土瓜根（一錢，酒製） 生地黃（一分） 黃蘗（二分） 當歸尾（七分半）
上件㕮咀，作一服，水三盞、酒一盞，同煎至一盞，去滓，熱服，宿食消盡服，一服而愈。
內托羌活湯 治足太陽經中，左右尺脈俱緊，按之無力，尻臀生癰，堅硬腫痛大作。
羌活（二錢） 防風（一錢） 藁本（一錢） 肉桂（三分） 黃蘗（二錢，酒製） 連翹（半錢） 甘草（炙，半錢） 當歸尾（一錢） 黃耆（一錢半） 蒼朮（半錢） 橘皮（半錢）
上件㕮咀，都作一服，水二大盞，酒一盞，煎至一盞半，去滓，熱服，空心，以夾衣蓋覆其癰，使藥力行罷去衣，一服則愈。
內托升麻湯 治婦人兩乳間出黑頭瘡，瘡頂陷下作黑眼子，其脈弦洪，按之細小。
升麻（一錢半） 葛根（一錢半） 連翹（一錢半） 肉桂（三分） 黃耆（一錢） 當歸身（一錢） 黍粘子（半錢） 黃蘗（一分） 甘草（炙，一錢）
上件㕮咀，都作一服，水二盞，酒半盞，同煎至一盞，去滓，食後溫服。
救苦化堅湯 治瘰癧、馬刀、挾癭，從耳下或耳後下頸至肩上，或入缺盆中，乃手、足少陽之經分，其瘰癧在於頦下或至頰車，乃足陽明之分受心脾之邪而作也，今將二證合而治之。
升麻（一錢） 葛根（半錢） 真漏蘆（一錢） 此三味，俱足陽明本經藥也。
連翹（一錢） 此一味，十二經瘡藥中不可無，乃結者散之，能散諸血結氣聚，此瘡之神藥也，此半溫涼之氣味中聖藥也。
牡丹皮（三分，出腸胃中留血、滯血） 當歸身（三分） 熟地黃（三分）
此三味，諸經中和血、生血、涼血藥也。
黃耆（一錢） 護皮毛，閉腠理虛及活血脈生血，亦瘡家聖藥，又能補表之元氣消少而弱也。
白芍藥（三分） 如夏日倍之，其味酸，其氣寒，能補中，益肺氣之氣弱，治腹中痛必用之。如冬寒證不可用之，為寒氣故也。又治腹中不和，此乃散而不收，故用芍藥味酸以收散氣。
肉桂（二分，大辛熱） 能散結積，陰證瘡瘍須當少用之，以寒因熱用，又為寒氣侵其瘡，以大辛熱以消浮凍之氣，如有煩躁者去之，陰證瘡必須用。
柴胡（八分，功同連翹，如瘡不在少陽經則去之） 黍粘子（三分，無腫不用）
羌活（一錢） 獨活（半錢） 防風（半錢） 此三味，必關手、足太陽證，脊痛項強，不可回顧，腰似折，項似拔者是也。其防風一味辛溫，若瘡在膈以上，雖無手、足太陽經證，亦當用之，為能散結去上部風。病人身拘急者，風也。諸痛見此證亦須用。
昆布（二分） 其味大醎，若瘡堅硬者所宜用，為醎軟堅。
廣荗（三分，煨） 京三稜（二分一，煨） 若瘡堅硬甚者用，不甚堅硬勿用之，為堅者削之。
人參（三分） 補肺氣之藥也，如氣短、氣不調及喘者可加之。
益智仁（二分） 如唾多者，胃不和也，或病人吐沫、吐食，胃土寒者加之，無則去之。
厚朴（薑製，一錢二分） 如腹時見脹者加用之，無則勿用。
麥蘗麴（一錢） 治腹中縮急，兼能消食補胃。
麴末（炒黃，二分） 為食不能消化故也。
甘草（炙，半錢） 能調中和諸藥，瀉火益胃，亦能去瘡邪。
黃連（去須，二分） 以治煩悶。
黃蘗（炒，三分） 如有熱，或腿腳無力者加之，如有躁煩欲去衣者，腎中伏火也，更宜加之，無此證勿用。
上件同為細末，湯浸蒸餅和，捻作餅子，日乾，搗如米粒，每服秤二錢或三錢，白湯送下，量病人虛實，臨時斟酌，勿令藥多妨其飲食，此治之大法也。
如只在陽明分，為瘰癧者，去柴胡、黍粘子二味，餘皆用之；如在少陽分，為馬刀、挾癭者，去獨活、漏蘆、升麻、葛根，更加瞿麥穗三分；若氣不順，加橘皮，甚者加木香少許。
若本人素氣弱，現患之病，其病勢來時氣盛而不短促者，不可考其平素，宜作氣盛，而從病變之權也，更宜加黃芩、黃連、黃蘗、知母、防己之類，視邪氣在上、中、下三焦。假令在於上焦，加黃芩，一半酒製、一半生用；在中焦者，加黃連，一半酒製、一半生用；在下焦，則加酒製知母、酒製黃蘗、酒製防己之類，選而用之。
若病不大便，為大便不通而滋其邪盛也，急加酒製大黃以利之；如血燥而大便乾燥者，加桃仁、酒製大黃二味；如風結燥不行者，加麻子仁、大黃；如風澀而大便不行，加煨皂角仁、大黃、秦艽以利之；如脈澀，覺身有氣澀，而大便不通者，加郁李仁、大黃以除氣燥也。
如陰寒之病，為寒結閉而不大便，以《局方》中半硫丸或加煎附子、乾薑，冰冷與之。大抵用藥之法，不惟瘡瘍一說，諸疾病，量人素氣弱者，當去苦寒之藥，多加人參、黃耆、甘草之類，瀉火而先補元氣，餘皆仿此。
散腫潰堅湯 治馬刀瘡，結硬塊子，堅如石者，在耳下至缺盆中，或至肩上，或入脅下，皆手、足少陽經中，及瘰癧遍於頦或至頰車，堅硬如石，在足陽明經中所出，或二證瘡已破，流膿水，并皆治之。
柴胡（四錢） 升麻（三分） 草龍膽（半兩，酒製炒，各四遍） 黃芩（八錢，酒製一半，生用一半） 炙甘草（二錢） 桔梗（半兩） 連翹（三錢） 瓜蔞根（半兩，切碎，酒製） 當歸尾（二錢） 白芍藥（二錢） 黃蘗（酒製，去皮，半兩） 酒知母（先銼，酒製，半兩） 葛根（二錢） 黃連（一錢） 京三稜（三錢，酒製微炒） 廣荗（三錢，銼碎，酒製，微炒） 昆布（去土，半兩）
上件㕮咀，每服秤六錢或七錢，水二盞八分，先浸多半日，煎至一盞，去渣，熱服，於臥處身腳在高處，頭低垂，每噙一口作十次咽，服畢依常安臥，取藥在膈上停蓄故也。另攢半料作極細末，煉蜜為丸，如綠豆大，每服一百丸或一百五十丸，用此湯一口送下，食後服之，藥多少量病人虛實，應服藥皆效此例。
升麻調經湯 治頦下或至頰瘰癧，此證出足陽明胃之經中來也。若瘡深遠，隱曲肉底，是足少陰腎中來也，乃戊胃傳癸腎，是夫傳與妻，倶作塊子堅硬，大小不等，并皆治之，或作丸服亦得。
升麻（八錢） 葛根（五錢） 草龍膽（酒製炒，半兩） 黃芩（削去皮，酒製，半兩） 當歸尾（三錢） 桔梗（半錢） 連翹（半兩） 芍藥（三錢） 黃蘗（去皮，酒炒，二錢）知母（酒炒，一兩） 黃連（去須，五錢） 廣荗（酒炒，五錢） 京三稜（五錢，碎切，酒炒炙） 甘草（半兩） 生黃芩（四錢）
上件另秤一半作末，蜜為丸，如綠豆大，每服百丸或一百五十丸；一半多作㕮咀，每服秤半兩，若能食便硬，可旋加之至七八錢止，水二盞，先浸多半日，煎至一盞，去渣，臨臥熱服，腳高頭下而臥，噙一口，作十次咽，留一口在後，送下丸子藥，服藥畢，臥如常，此制之緩也。
連翹散堅散 治耳下至缺盆或至肩上生瘡，堅硬如石，動之無根，名曰馬刀，從手、足少陽經中來也，或生兩脅，或已流膿作瘡，未破皆治之。
柴胡（一兩二錢） 連翹（半兩） 當歸尾（半兩，酒製） 芍藥（三錢） 土瓜根（一兩，酒炒） 炙甘草（三錢） 草龍膽（酒製四次，一兩） 生黃芩（半兩） 蒼朮（二錢）黃芩（酒炒二次，七兩） 黃連（二錢，酒炒二次） 廣荗（半兩） 京三稜（細銼，半兩，同廣荗酒製一次，微炒乾）
上件秤一半為細末，煉蜜為丸，如綠豆大，每服一百丸或一百五十丸，另一半㕮咀，每服半兩，水一盞八分，浸多半日，煎至一盞，去渣，臥時熱服，頭下腳高，去枕而臥，每口作十次咽，留一口送下丸子藥，服畢，臥如常，亦緩治之。
項上瘰癧、馬刀，將先出一瘡用四稜鐵環按定不令走，後作口子，以油藥紙捻紝之，勿令合了，以絕其瘡之源，其效甚速。如瘡不破，或本人不肯，更以龍泉散塗。
龍泉散方 瓦粉 龍泉粉（各半兩，炒，半潤濕，另研） 昆布（去土，三錢或五錢） 廣荗 京三稜（各半兩，酒製，銼碎炒）
上件同為細末，煎熟水調塗之，用此去疾尤速，一二日一易之。
柴胡連翹湯 治男子、婦人馬刀瘡。
柴胡（半兩） 黍粘子（二錢） 中桂（三分） 連翹（五錢） 瞿麥穗（六錢） 甘草（炙，三錢） 生地黃（三錢） 當歸尾（一錢半） 黃蘗（三錢，酒製） 知母（半兩，酒製） 炒黃芩（半兩）
上件㕮咀，如麻豆大，每服秤五錢或二錢，水二大盞，煎至一盞，去渣，稍熱服，食後時時服之。
黍粘子湯 治耳痛生瘡。
桔梗（半兩） 柴胡（三分） 連翹（二分） 黍粘子（二分） 當歸尾（二分） 黃芩（二分） 生地黃（二分） 黃耆（三分） 炙甘草（二分） 黃連（二分） 草龍膽（一分） 昆布（一分） 蒲黃（一分） 蘇木（一分） 桃仁（三個） 紅花（少許） 生甘草（一分）
上件㕮咀，如麻豆大，都作一服，水二盞，煎至一盞，去渣，稍熱服，食後，忌寒藥利大便。
連翹防風湯 治皮癢，腋下瘡，背上瘡，耳聾、耳鳴。
麻黃（一錢） 桂枝（二分） 草豆蔻（一錢） 當歸尾（七分） 紅花（少許） 羌活（一錢） 防風（一錢） 柴胡（一錢） 升麻（半錢） 連翹（半錢） 桔梗（半錢） 甘草（半錢） 生地黃（半錢） 酒黃芩（一錢） 蒼朮（一錢）
上件銼，如麻豆大，都作一服，水二大盞，煎至一盞，去滓，稍熱服之。
消腫湯 治馬刀瘡。
柴胡（二錢） 連翹（三錢） 當歸尾（一錢） 紅花（少許） 甘草（一錢） 生黃芩（二錢） 黃連（半錢） 瓜蔞根（一錢半） 黍粘子（半錢，炒） 黃耆（一錢半）
上件，每服秤半兩，水二大盞，煎至一盞，去滓，稍熱服，食後，忌酒濕𬹃。
柴胡通經湯 治小兒項側有瘡，堅而不潰，名曰馬刀。
柴胡（二分） 連翹（二分） 當歸尾（二分） 紅花（少許） 黃連（五分） 黃芩（二分） 生甘草（二分） 黍粘子（二分） 桔梗（二分） 京三稜（二分）
上件㕮咀，麻豆大，都作一服，水二大盞，煎至一盞，去滓，稍熱服，食後，忌苦藥泄大便。
保生救苦散 治火燒，熱油所損，或至脫肌肉，及一切犬咬傷損，并刀斧所傷，及諸瘡血不止，如神。上此藥時，瘡口變黑色勿怪，待藥力盡，卻變紅和也。
生寒水石 大黃（火煨） 黃蘗（油炒，以上各等分）
上為細末，小油調塗之，若乾上亦得，其痛立止，與無瘡同，不作膿，無分毫苦楚，日近完復，久無破傷風證。
聖愈湯 治諸瘡，血出多而心煩不安，不得眠睡，此亡血故也。
熟地黃（三分） 生地黃（三分） 當歸身（半錢） 川芎（三分） 黃耆（半錢） 人參（三分）
上件㕮咀，都作一服，水一大盞半，煎至一盞，去滓，稍熱服，不計時候。
一上散 治諸般疥癬必效。
雄黃（通明，手可碎，五錢） 熟硫黃（半兩） 斑蝥（三個，去翅足，研碎） 黑狗脊（五錢） 寒水石（五錢） 蛇床子（半兩，炒）
上另研雄黃、硫黃、寒水石如粉，次入斑蝥和勻，蛇床子、黑狗脊另為細末，同研勻。凡疥癬令湯透去痂，油調手中擦熱，鼻中嗅三兩次，擦上，可一上即愈也。如痛甚腫滿高起者，加寒水石一倍；如不苦癢，只加狗脊；如微癢，只加蛇床子；如瘡孔中有蟲，加雄黃；如喜火炙湯燙者，加硫黃，即臭不止，亦可愈也。
柳枝當歸膏 貼一切熱瘡。
當歸尾（尖細，稍水浸，一兩） 杏仁（浸去皮尖，一百個） 黃丹（細研，水飛，六兩） 肥嫩柳枝（三兩半，切如一寸，水洗淨，令乾） 肥嫩桃枝（一兩半，洗淨，令乾）芝麻油（一斤）
上件，先令油熱，下桃柳枝熬令半焦，以綿裹當歸、杏仁，同熬至桃柳枝黑焦為度，去藥渣，濾油，澄淨，抹去銚子中滓穢，令淨，再上火令沸，旋旋入黃丹熬，滴水中不散為度，或只於紙上攤，令不透紙為度。
桃枝當歸膏 貼一切惡瘡。
當歸身（去細梢，洗去土，乾，一兩） 杏仁（湯浸，去皮尖，一百個） 肥嫩柳枝（三兩半，切寸許，水洗，乾） 肥嫩桃枝（一兩半，切寸許，水洗，乾） 黃丹（水飛，六兩） 芝麻油（一斤）
上件，先令油熱，下桃枝、柳枝，令半焦，以綿裹當歸、杏仁，同熬至桃枝、柳枝黑焦為度，去藥滓，濾油，澄淨，抹出銚子中滓穢令淨，再上火令沸，旋旋入黃丹，熬成滴水中不散為度，或只攤紙上，不透為度。
奪命膏 專治疔瘡石硬，始終皆大寒證。
當歸尾（一兩） 木鱉子（去皮，五個） 巴豆（去殼，肥者，二十三枚） 桃枝（寸許，一百一十莖） 沒藥（三錢） 黃丹（五兩） 蓖麻子（去殼，二十個） 粉霜（半兩） 白及（三錢半） 乳香（三錢） 藁本（半兩） 杏仁（七十個） 柳枝（寸許，六十莖） 芝麻油（一斤）
上件一處，先將桃、柳枝下在油內，煮焦，取出不用，次下餘藥物，熬至焦黑，濾去滓，卻將油澄清，上火令沸，旋旋入黃丹，熬成膏藥，緋絹上攤之，立有神效。如寒證去，其瘡不任此藥作痛，換柳枝膏貼。大抵膏藥，只可護衛皮膚，行瘡口上氣血而已，使氣血周流而無凝滯，乃上法也。既經絡行，必無疼痛，易為痊瘳矣。
治瘡脈訣
身重脈緩，濕勝，除濕；身熱脈大，心躁時腫，乍來乍去，熱；諸痛，眩運動搖，脈弦，去風；氣澀、氣滯乾燥，口少津液，脈澀，瀉氣補血。寒勝則浮，食不入，便溺濁多，惡寒，脈緊細，瀉寒水。
破毒散 治便毒、橫痃已成、未成，隨即消散，應效如神。
滑石末（三錢） 斑蝥（炒，去頭、足、翅，三個，為末）
上二件和勻，分作三服，空心食前，一日服畢，少用茶湯調下，毒氣俱從小便中出。如小便疼痛，濃煎車前子、木通、燈心、澤瀉湯，頓服即已。