十 八 反 歌
本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，
藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。
【译注】
古代本草学书籍明确指出，瓜蒌（包括天花粉）、贝母（包括川贝母、浙贝母）、白蔹、白及与乌头（包括川乌、草乌、附子）相反；海藻、大戟（包括京大戟、红芽大戟）、甘遂、芫花与甘草相反；各种参类（包括人参、丹参、玄参、沙参、苦参）、细辛、芍药（包括赤芍、白芍）与藜芦相反。
“十八反歌”最早见于张从正《儒门事亲》，共载相反中药18种。
十 九 畏 歌
硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，
巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，
丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，
官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺，
大凡修合看顺逆，炮 炙煿莫相依。
【译注】
硫黄本来是制造火药的必备成分之一，若是与朴硝一同使用便发生反应；水银不要和砒霜在一起使用；狼毒最怕和密陀僧相遇同用；巴豆药性最为峻猛，偏偏和牵牛子（包括白丑、黑丑）性情不和；丁香（包括公丁香、母丁香）不要与郁金在一张处方上相见；牙硝很难与京三棱相合；川乌、草乌（包括乌头、附子）不要与犀角类药物同用；人参类药物最怕和五灵脂一起使用；官桂（过去为进贡朝廷的上好肉桂，应包括桂枝）功善温通散寒、调畅气血，假使与赤石脂一起同用便发生相反的错误；大致在炮制和应用上要注意药物之间的配伍相合与相逆，如在炮、 、炙、煿等制法上不要在一起使用。
“十九畏”歌诀首见于明代刘纯《医经小学》，指出了19种相畏（这里的“畏”是“相反”的含义，与中药中“相畏”的含义不同，用当注意）的药物。
有关“十八反”、“十九畏”的记述，《本草纲目》、《药鉴》、《炮炙大法》等书所记略有出入，但不如上述“十八反歌”、“十九畏歌”那样广为传诵。
对于反药能否同用，我们认为反药不能同用。但历代医家众说不一。
其一，一些医家认为反药同用会增强毒性、损害机体，因而强调反药不可同用。如《神农本草经》指出：“勿用相恶、相反者。”《本草经集注》曰：“相反则彼我交仇，必不宜合。”孙思邈也明确指出：“草石相反，使人迷乱，力甚刀剑。”等等，都强调反药不可同用，有的医家如《医说》描述了相反药同用而致的中毒症状及解救方法。现代临床与实验研究也报道了反药同用（如贝母与乌头同用、巴豆与牵牛子同用）引起中毒的例证。所以，在《中国药典》1963年版“凡例”中明确规定：“注明畏、恶、反，系指一般情况下不宜同用。”
其二，古代也有不少反药同用的文献记载，认为反药同用可起到相反相成的效能。例如《医学正传》谓：“外有大毒之疾，必有大毒之药以攻之，又不可以常理论也。如古方感应丸，用巴豆、牵牛同剂，以为攻坚积药；四物汤加人参、五灵脂辈，以治血块；丹溪治尸瘵二十四味莲心散，以甘草、芫花同剂。而妙处在此，是盖贤者真知灼见，方可用之，昧者不可妄试以杀人也。”《本草纲目》曰：“相恶、相反同用者，霸道也，有经有权，在用者识悟尔。”等等，均强调了反药可以同用。古今反药同用的方剂也有很多，如《金匮要略》甘遂半夏汤中甘遂、甘草同用治留饮；赤丸以乌头、半夏合用治寒气厥逆；《千金翼方》中大排风散等以乌头配半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹同用；《儒门事亲》通气丸以海藻与甘草同用；《景岳全书》中的通气散以藜芦配玄参，治疗时毒肿盛、咽喉不利。现代文献也有报道，用甘遂与甘草配伍，治疗肝硬化及肾炎水肿；人参与五灵脂同用，活血化瘀，治疗冠心病；芫花、大戟、甘遂与甘草合用，治疗结核性胸膜炎，均取得了较好的效果，从而肯定了反药可以同用的观点。
基于以上的记述，目前无论在文献资料、临床观察及实验研究方面均无统一的结论，也说明对“十八反”、“十九畏”的研究还需要做进一步深入的探讨，以去伪存真，得出准确结论。在尚未搞清反药是否能同用的情况下，临床用药应采取慎重从事的态度，对于其中一些反药，若无十分把握，不宜同用，以免发生意外。
六 陈 歌
枳壳陈皮半夏齐，麻黄狼毒及茱萸；
六般之药宜陈久，入药方知奏效奇。
【译注】
枳壳（包括枳实）、陈皮（又称橘皮）、半夏、麻黄、狼毒、吴茱萸，这些药物以放置时间长久者为好，临床应用时就知道用陈久的这些药物能发挥神奇的治疗效果。
妊娠服药禁歌
蚖斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄，
野葛水银并巴豆，朱膝薏苡与蜈蚣，
三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄，
牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同，
半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通，
硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根与 虫。
【译注】
蚖青（又名地胆）、斑蝥、水蛭、虻虫、乌头、附子、天雄（天雄即乌头之独生者）、野葛（正名钩吻）、水银、巴豆、朱（朱砂）、膝（牛膝）、薏苡（薏苡仁）、蜈蚣、三棱、芫花、代赭（代赭石）、麝（麝香）、大戟、蝉蜕、黄雌雄（雌黄：为黄色；雄黄：为红色或橘红色）、牙硝（又名硝石、火硝。《本草纲目》曰：“《神农》所列朴硝，即水硝也，有两种：煎炼结出细芒者，为芒硝；结出马牙者，为牙硝。其凝底成块者为朴硝……《神农》所列硝石，即火硝也，亦有两种：煎炼结出细芒者，亦名芒硝；结出马牙者，亦名牙硝，又名生消。其凝底成块者，通为硝石……二消皆有芒硝、牙硝之称，故古代有相代之说。自唐、宋以下，所用芒硝、牙硝，皆是水硝也。南医所辨虽明，而以凝水石、猪胆煎成者为芒硝，则误矣。”）、芒硝、牡丹（牡丹皮）、桂（肉桂、桂枝）、槐花（包括槐角）、牵牛子（包括黑丑、白丑）、皂角、半夏、南星（天南星）、通草、瞿麦、干姜、桃仁、硇砂、干漆、蟹爪、穿山甲、地胆（异名蚖青。《本草纲目》引陶弘景曰：“地胆是芫青所化，故亦名蚖青。”并认为“用蚖字者，亦承误尔。其余名义未详。《本草经集注》云：（地胆）夏者出梁州，状如大马蚁，有翼。”《本草纲目》载：“今处处有之，在地中或墙石内，盖芫青、亭长之类，冬月入蛰者，状如斑蝥……地胆，黑头赤尾。”经考证，芫青科动物不以成虫地下越冬，时珍所云“冬月入蛰者”，恐系有误。现今药用地胆，确系芫青科动物）、茅根（白茅根）、 虫等均为妊娠时不宜使用的药物。
妊娠服药禁歌，总结了妇女妊娠期不宜使用的药物，是妇女妊娠期治疗用药的禁忌。由于某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用，所以应作为妊娠禁忌的药物。根据药物对于胎元损害程度的不同，一般可分为禁用与慎用两大类。禁用的药物是指毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等；慎用的药物包括通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利的药物，如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。
凡是禁用的药物，妊娠期绝对不能使用；慎用的药物，可以根据病情的需要，酌情使用。如《金匮要略》以桂枝茯苓丸治妊娠癥病；吴有性用承气汤治疗孕妇见阳明腑实证，即是《内经》所谓“有故无殒，亦无殒也”的道理。必须强调指出，除非必用时，一般应尽量避免使用，以防医疗事故的发生。