上海秦伯未编纂
普宁方公溥参校
林羲桐（佩琴），又号云和，丹阳人。好医，日课生徒，灯下披阅方书，以油尽为率。凡数十年，虽不业医，然为人诊治颇众。晚年将所处方剂，择其要者，附以证治，成《类证治裁》一书。
中风
杨君冬月办公，夜半猝倒榻下，不省人事，身热痰壅，口 舌强，四肢不收，脉左虚涩，右浮滑。先用姜汁热挑与之，痰顿豁。暂用疏风化痰药，宣通经隧，神识渐清，右体稍能转侧，但左体不遂，语言模糊。症属真阴素虚，以河间地黄饮子去桂、附、巴戟，加杞子、牛膝、酒蒸木瓜、何首乌，数十服诸症渐退，稍能步履，惟左手不遂，前方加桂枝、姜黄数剂，左腋时时微汗，不一月左手如常。按此症乃风自火出，火自阴亏，水不涵木，肝风内煽，痰火上乘，堵塞清窍，是以猝倒无知也。口 者，胃脉夹口环唇，寒则筋急，热则筋弛，或左急右缓，或右急左缓。舌强者，舌本心苗，肾脉系舌本，心火盛，肾水衰，故舌强。肝主筋，胃主四肢，肝胃血虚，则筋不荣而成痿软也。左脉涩则水亏，右脉滑则痰盛，此偏枯之象已具，但非暂进豁痰，则经隧不开，汤液难下，用地黄饮子减去阳药，正以五志过极而生火，法当滋阴而风火自熄。河间谓中风瘫痪，非肝木之风，亦非外中于风，乃心火暴盛，肾水虚衰，不能制之，而热气怫郁，心神昏冒，猝倒无知也。亦有因五志过极而猝中者，皆为热甚。俗云风者，言末而忘其本也。制地黄饮子，原主补肾之真阴。但阴虚有二，有阴中之水虚，有阴中之火虚，火虚者桂附巴戟可全用，水虚者非所宜也。
族某左体麻木，胫骨刺痛，腰膝痿软，能饮多痰，脉左大右濡，此阴虚生热而挟湿痰也。用薛氏六味地黄丸作汤剂，君茯苓，加生术、薏仁、牛膝、黄柏酒炒，十数服诸症悉退，步履如初。丹溪以麻为气虚，木为湿痰败血，其胫骨刺痛者，肾虚挟火也。腰膝痿软，肾将惫矣。法当戒饮，以六味汤滋化源，而君茯苓，佐术苡，用牛膝、黄柏，以泄湿热，利腰膝。不犯先哲类中禁用风燥之例。
李某右体不遂，艰于行步，已为三年痼疾，辞以难治。询所苦，曰大便甚难，但得爽利为幸耳。诊其脉右三部全伏，左三部洪大无伦。因思右枯既久，腑阳必衰，大肠曲折至右畔，传送自迟，宜从风秘法，以辛通濡润，如搜风顺气丸。但命火衰微，右体冰冷，先崔氏桂附八味丸作煎剂，二服便爽，右肢运动稍活。后于八味丸加苁蓉、当归，蜜丸服效。
孙某高年上盛下虚，头眩肢麻，耳鸣舌强。值少阳司命，肝风内震，脉象浮洪，消谷善饥，便溏汗泄，皆液虚风动之咎。交夏火旺，遂口 言蹇，此火风袭络，类中显然。最防倾仆痰涌，又午刻火升，头汗身热，其由来则本阴不交阳，无攻风劫痰之理。治以水涵木，兼摄虚阳，熟地五钱，五味子五分，麦冬钱半，茯神二钱，牡蛎醋煅研三钱，甘菊炒钱半，鲜石斛三钱，白芍二钱，川贝母钱半，丹皮一钱，阿胶二钱。三服诸症悉退，脉渐平，惟夜卧少安帖，此肝虚而魂失静镇也。原剂中加龙骨煅七分，接服勿间。另订膏方，即用前味加洋参、萸肉、莲实、桑枝熬膏，罯收贮退火气，每服五钱，能加意调摄，可望回春。
温病
房师午园张公，高年上盛下虚，案牍劳神，冬春不寐，感温呛咳晕仆，两寸脉洪大。由平昔阳不交阴，内风上冒，兼引温邪，表里煽动。症见眩仆，喉痛声哑，舌如煤熏。夫心为君主，义不受邪，因春温伤肺，逆传心包，神明俱为震动。且素饵桂附，致炎阳独亢，营液内劫，此怔忡无寐根由。师言昔病足痺，徽医用祛风药兼桂附得效，近三年矣。愚谓风药多燥，况桂附乎？以脉症参时令，宜辛凉轻剂，于熄风润燥中，佐以滋阴安神，不过一剂，当夜自能成寐，再剂呛嗽除，悸眩止矣。初剂鲜生地三钱，沙参、麦冬、淡竹叶、瓜蒌仁、甘菊、炒山栀、茯神各二钱，贝母、甜杏仁炒研各钱半，枣仁八分，蔗汁一杯；再剂天冬、玉竹、百合，减蒌仁，六七服诸症平，舌色复故。后用膏方，三才膏加五味子、核桃、牛膝、茯神、枣仁、柏子仁、白芍、玉竹、杞子，熬膏白蜜收，白汤化服。使阴阳和平，自然愈矣。盖诸品能交心肾，安神志，利腰膝，兼使金水相涵，自无上盛下虚之患也。
吴某邪入膻中，舌缩唇裂，目瞑神迷，沉昏不醒者七昼夜。脉沉数，此邪深将成内闭矣。勉用鲜佩兰、菖蒲、连翘、银花，以解秽通闭，鲜生地、麦冬、梨、蔗汁以生津，黄芩、知母、元参、石斛以彻热，兼下牛黄丸，二服神识渐清。因尿管热痛，去佩兰、菖蒲、黄芩，加甘草梢、车前穗，以利腑热而愈。
族子温邪郁而化热，头晕口干，舌燥唇血，右脉大，左模糊。有汗不解，胸腹闷，溺浑浊，热邪蒸湿，治宜上下分消。淡豉、蒌霜、羚羊角、丹皮、麦冬、山栀、赤苓、滑石、嫩桑叶、金银花露，二服热轻渴减，晕止舌润。但宵分谵语，溺管涩痛，齿燥，液虚热劫，鲜石斛、芦根、黑豆皮、花粉、天冬、元参、蔗汁，二服疹现稀红。肺卫之邪，已从外泄，仍用轻清透发，连翘、牛蒡、鲜生地、丹皮、赤芍、沙参、竹叶，疹色淡。忽又烦躁不寐，舌心灰燥而尖绛，邪入心营，恐其蒸痰蔽窍，急清营热兼豁痰。犀角尖、生地、鲜藕、元参、丹皮、竹茹、贝母、菖蒲，再服汗透而解。
何某气粗目赤，舌绛疹红，神机不发，脉洪数。宵烦无寐，邪已入营，急宜清透，若再消导劫津，必至液涸成痉。犀角汁、鲜生地、天冬、麦冬、元参、赤芍、丹皮、连翘、藕汁、菖蒲，日三服，汗沏热退，神识亦清。但右脉长大，胃火犹燔，用石膏、白芍、黄芩、知母、甘草，大便数次，脉较平。寐中手指微搐，乃液虚风动，欲成痉也。用阿胶、生地、钩藤、当归、白芍、石斛、枣仁，数剂症平。
王某夏至前骤暍，邪从吸入据募原，热渴引饮，中脘格拒，热蒸湿腾，呕闷午烦，舌腻白，脉数溺浑是湿胜也。治先渗湿于热，下则热势孤矣。用藿梗、佩兰以逐秽，通草、滑石、芦根以驱湿，栝蒌、贝母以涤痰，羚羊角、山栀、丹皮以清胆火，鲜生地、连翘、麦冬以泻心火，日再服。汗出溺清，呕闷除，热渴减，然脉仍疾数，两寸大，时烦不寐，是欲发疹也。明晨疹出，舌胎转黄，是热胜也。治在透热于湿外，则湿不升矣。原方去藿兰、通草、滑石、芦根、羚羊等，加黄芩、梨汁以清肺，牛蒡、银花、连翘、赤芍以透疹，青蒿、石斛、知母、沙参以退热生津，二三服汗彻脉匀，舌黄退。日用大麦仁粥热啜，阴复全瘳。
王氏七旬有三。风温伤肺，头晕目瞑，舌缩无津，身痛肢厥，口干不饮，昏昧鼻鼾，语言难出，寸脉大。症属痰热阻窍，先清气分热邪。杏仁、象贝、花粉、羚羊角、沙参、嫩桑叶、竹茹、山栀，一服症减肢和。但舌心黑而尖绛，乃心胃火燔，惧其入营劫液，用鲜生地、犀角汁、元参、丹皮、麦冬、阿胶、蔗汁，三服舌润神苏，身凉脉静。但大便未通，不嗜粥饮，乃灼热伤阴，津液未复。继与调养胃阴，兼佐醒脾，旬日霍然。
汤某高年冬温犯肺，医用伤寒发表，致燥渴热烦。又进柴葛解肌，呛咳痰多，竟夜无寐。夫伤寒传足经，温邪直犯手经，原不同治，况温邪忌汗，表散即是劫津。诊脉虚数，目赤舌绛，温已化热，再令液涸，必延昏痉。宜甘润生津，苦辛降气，麦冬、杏仁、栝蒌仁、知母、贝母、桑皮、橘红，二服热减嗽定。因小溲赤涩，去桑皮，加沙参、赤苓、木通、百合煎汤，再经调理而康。
景氏冬温挟虚，灼热咳嗽，因误治邪陷营分。便血甚多，阴液内涸，舌黑齿焦，神机不发，脉左虚数，右浮疾，耳聋目瞑颊红，遗溺失禁，此阴欲竭而孤阳浮也。急救液以存阴，用生地、犀角汁、五味子、阿胶、沙参、麦冬、石斛、鸡子黄，三服能呻吟转侧。第脉虚全不受按，去犀角，加洋参、茯神、枣仁、白芍，再服舌润神清，不饥不食，此上脘热痰结也。再加川贝、蒌霜，嗣因肺虚气不化液，用复脉汤去姜、桂、麻仁，加归、芍，浊痰降，大便得见，脉匀有神，而纳谷颇少，此脾阳困而未苏也。改用潞参、茯神、炙草、白术、谷芽、归、芍、莲、枣而食进。
耿某深秋阴疟，冬初重感异气，寒热呕闷。医谓伤寒，发表不应，即用承气，更加苍朴，头晕壮热，烦渴下利。更医亦谓伤寒漏底症，属不治。延至目闭语谵，唇泡齿黑，舌干焦而缩。伊祖系予隔邑从姑丈，年八十，来曰“三子仅存此一线，今病至危，奈何？诊脉右虚数，左弦数。予谓此温邪，且病在上焦，只宜轻剂疏解气分。硝黄苦寒直降，与无形弥漫热邪何干，苍朴温燥，劫津助灼。今液涸神昏，邪入心包，急速生津清热，扫涤心包痰阻，庶望转机。犀角五分，鲜菖蒲三钱，山栀、连翘八分，鲜生地、鲜石斛五钱，沙参、蒌霜、麦冬、贝母二钱，竹茹三钱，一服舌润神苏热减。因小水短赤，原方加元参二钱，灯心、车前五分，再服热退索食。颐下肿痛，是名遗毒，由感症初失于疏理，仍须清解主治。用豆豉、桔梗、花粉、竹叶、牛蒡、贝母、翘、陈、归、草，数服而消。
袁某阴疟数年，既伤生冷，更感异气。始则寒热咳喘，继则谵烦不寐，上则唇燥舌灰鼻煤，中则咳呕胸胁牵痛，下则遗溺自利污溏，脉弦大数。医不识何症，漫言阴虚垂绝，举家哀恳，勉疏蛤粉、熟地补剂。予谓此温邪化燥，三焦皆受，岂堪涩腻壅邪。治以疏泄则愈，安得此脉便死耶？因思邪从上受取之上，用薄荷、山栀、桑皮、杏仁、蒌仁、贝母、橘红、石斛、梨皮、赤苓、灯心，明晨嗽烦悉定，胸胁痛平，舌胎浮润矣。越三日因心事怅触，午寒晡热，气粗语谵，脉弦大而浮，舌心干，唇齿燥。予谓脉易得汗，但须救液以清心胃燔灼，先用生地、天冬、麦冬、犀角、花粉、石斛、莲子心等。再诊胃脉大，舌心无润，用石膏、知母、竹叶、白芍、二冬等，脉候乃平，汗出热退七八。逾日舌尖再见干绛，印堂发出红斑，仍属心阳炽盛，随用生地、鲜藕、阿胶、菖蒲、元参、丹参、天冬，防其热陷心营。二服舌尖润，红斑较淡。后用生地、阿胶、龟甲、丹皮、白芍、青蒿等，汗彻身凉，调理而平。
暑症
李某暑症，用伤寒六经治法，致壮热烦冤，头目重胀，喉梗气窒，呼吸不利，舌白不饥。夫暑暍所伤，必脉虚少气，自汗面垢，纵有兼症，大异伤寒浮紧脉象，岂堪例治，迨失治而症加重。本症尚自显然，何者？暑入心，故烦冤，暑挟湿，故重胀，暑犯肺，故气窒不利。叶氏所谓暑由鼻吸，必伤上焦气分，每引经义云“自上受者治其上，法宜辛凉微苦，廓清上焦气分自愈。黄芩八分，黑山栀、橘白、郁金各一钱，栝蒌仁、赤苓各二钱，薄荷梗八分，沙参、薏仁三钱，新荷梗五钱，二服头清咽爽，烦热大减。去黄芩、郁金，加麦冬、鲜藕，渴热退而思食矣。
族某有年力农，中暍恶热无汗，腹痛自利，唇干肌槁，舌焦而燥，脉小数，乃热烁肌消，阳津阴液俱涸也。《经》曰“热淫于内，治以咸寒，佐以苦甘，用花粉、麦冬、沙参、黄芩、枳壳、白术、丹皮、鲜石斛、甘草，三服舌润利稀腹不痛。身热减，去沙参、黄芩、枳壳，加青蒿、知母、滑石、赤苓、生地、车前子、灯心，数服热退利止。呃逆间作少寐，此胃虚有痰，用淡竹茹、杏仁、潞参、茯神、当归、白芍、柿蒂、橘红、枣仁，二服呃止熟寐，又调补乃平。
族某稟赋素弱，中年暑热伤气，神倦嗜卧，食少肢麻，闻腥欲呕，脉右虚左促。按东垣论长夏湿热，损伤元气，肢倦神少足痿软，早晚发寒厥，日午热如火，乃阴阳气血俱不足也。此症虽未至甚，然热伤元气，久则水不胜火，发为骨痿。先服清暑益气汤，苍术改生白术，去泽泻、升麻、干葛，加归、芍、半夏、石斛、茯补。后服生脉散。又服大补元煎，加橘络桑枝膏，九服而安。
张某暑热作劳，汗泄面垢。初起吐蛔，厥阴受病，已非浅恙，消导表散。延至谵妄神昏，舌心灰而尖绛，齿燥鼻煤，津液告涸，脉虚细涩，数邪陷营络，治者知下焦火亢，用黄柏、知母，苦寒直降，与心包袭入暑邪，全不相涉。更医用羚羊角、陈海蛰，泄胆热而降肺火，究竟治不中病，使热邪漫布，神明渐昏。昔人治邪入心包，每用芳香宣窍逐秽，如至宝丹之类。若得痰热净扫，如清风卷雾，神识稍开，方不至内闭外脱。然症险难挽，姑据理论治而已。犀角尖、连翘心、赤芍、丹皮、佩兰叶、琥珀、石膏、蒲鲜、荷梗煎服，明晨颇觉神清气爽。更酌加梨皮、灯心、麦冬、银花，煎送至宝丹，乃穷乡一时竟同返魂香，无觅处矣。
幼儿伏暑秋发，头痛壮热，燥渴引饮，自汗，手足心如烙，脉洪而疾，溺赤而浊。由素禀阴虚，伏邪内烁。仲贤所谓阴气先伤，阳气独发，不寒但热，令人肌肉消烁者也。宜甘寒生津，以解热烦。用生地、知母、麦冬、石斛、丹皮、花粉、甘草、鲜芦根、鲜荷梗，一服汗彻身凉。越日再发，觉热气由腹背上蒸，顷刻如焚，一日夜渴饮唇干。前方去丹皮、荷梗加石膏，一服热退，越日又发。一日两夜汗出热不解，去石膏，加鲜地黄绿豆皮、车前穗，又服又退。越二日夜分又发，热势较轻，原方再加通草、滑石、青蒿，半夜热退，调理而安。按湿暑伤人，随发者浅，迟至秋后为伏气晚暑者深。其候脉色必滞，口舌必腻，或微寒，或单热，头重脘痞，渴烦溺浊。午则甚，暮尤剧，一次汗则邪一次散，比伤寒势较缓，比疟疾发无时。秋来此症最多，名曰伏暑晚发。不似风寒之邪，一汗辄解，温热之症，投凉即安也。
虚损
胡氏女寒热咳嗽，经断食少肌削，口干无寐，脉虚数，损象已具。《经》云“二阳之病发心脾，有不得隐曲，在女子为不月。二阳，足阳明胃也。胃虚则受谷少而血无由生，故症见心脾。心主血，脾统血，情志不遂，日为忧思烦扰以耗竭之，故月水枯也。故滋化源，仿立斋先生法，朝用归脾汤加柏子仁，夕用都气丸加栀子、白芍、枣仁、贝母。两月诸症悉退，后经自通而病霍然。
狄氏月闭劳热，医用通经之品，喘嗽气促，怔忡自汗。又用寒凉退热，食减肌削，乍寒乍热。诊其脉弱数而促，此下损及中也。急用潞参、茯神、黄芪、炙草、白芍、当归、五味、枣仁、银柴胡，四剂诸症渐减。加山药、熟地炭、莲枣，补心脾兼调肺肾，热嗽悉除，能进食矣。逾月后忽腰腹痛，下胎形三寸许，儿头已半损烂，予深自咎，临诊未审其母舌青黑与否。然计其经闭后已六阅月，乃知胞宫血涸，胎形不长，干热累月，必反枯 ，深隐通经破血药数十剂，不能令堕，俟气血通调，瘀腐之隔膜者，乃去而不复留也。况血枯经闭，漫与三棱、莪术、牛膝、桃仁，不速之毙乎，志此为榨干汁者鉴。
李肩挑伤力，咳嗽胸痛，其损在肺，用黄芪、潞参、茯神、百合、贝母、杏仁、当归、白芍、甘草、红枣，二服即应。此从安肺汤加减，经所谓损其肺者，益其气也。
眭某肝肾阴虚，损久不复，冬至后痰咳粉红，嗽声子夜特甚。想虚阳失藏，龙火不伏，交子时阳气一动，炎灼上陵，浸至娇藏受戕。身热喘促，近又食减无味，午后颊红，时觉懔懔憎寒，是阴伤及阳，非萸地酸腻可效。必用甘药培元，佐以介属潜阳，冀其封固蛰藏。至立春前后，地气上腾，症不加重为幸。潞参、山药、百合、甘草、五味、白芍、牡蛎、淡菜、阿胶，数服渐平。
堂弟呛嗽气急，脉弦数，适逢秋令，予谓此火形金象也，当滋化源。以自知医，杂用梨膏止嗽，予谓非法。入冬寒热间作，厥气冲逆，灰痰带红，良由阳亢阴亏，龙雷并扰，冬藏不密。今近立春，地气上升，内气应之，喘嗽势必加重。拟方阿胶、山药各二钱，洋参、熟地、茯神、藕节各三钱，川贝母一钱，甜杏仁钱半，枣仁八分，五味五分，数服颇效。又五更服燕窝汤，晚服秋石汤，降虚火而喘定。
妹积年羸怯，经当断不断，热从腿膝上蒸。今岁厥阴风木司天，又值温候，地气湿蒸，连朝寒热烦渴，寤不成寐，悸咳善惊。总由阴亏心火燔灼，兼乘木火司令，气泄不主内守，阳维奇脉不振网维。越人云“阳维为病苦寒热。今藩卫欲空，足寒骨热，所固然已。先培元气，退寒热，待津液上朝，冀烦渴渐平，用潞参、茯神、麦冬、白芍、丹皮、龟板、熟地、柏子仁、红枣、蔗汁，三服寒热大减，烦渴渐止。但觉寒起足胫，原方去麦冬、龟板，加首乌、杞子、牛膝壮其奇脉，二服不寒但热。原方又去首乌、杞子、柏子仁，加莲子、龙眼肉，数十服遂安。
贡某弱冠未室，劳力伤阳，寒热痰红，咳则气促，呕沫头眩，食减色悴肌羸，半载不复。脉来虚数，右部尤少神，乃肺气受伤，脾元亦惫。理阳兼泄浊为宜，用六君汤加山药、莲子、南枣、淡姜煎服，四剂寒热止，浊逆平。去半夏，加贝母、茯神、五味，嗽稀而食进，脉数较减。又加薏米、芡实、黄芪、归、芍，煎丸兼服而瘳。后因自服地黄滋腻丸剂，食减便溏，饵牛肚泻痢不止。又迫于完姻，虚嗽声哑，午余寒热，旦夕利数行，脉益数。思食减脾损，痢久肾伤，阴阳告残，乃求挽救，用药颇难，且终罔济。姑与扶肺脾以摄肾，潞参、茯苓、炙草、白芍、山药、益智、诃子、五味、莲、枣，数服甚平。但气下陷则痢，迫体懔寒，手足心热，寐必口干，此阳虚生寒，阴虚生热，而津不上朝也。朝用补中汤去柴胡，加益智、茯神，晚用熟地炭、五味、枣仁、白芍、贝母、薏米、麦冬，以蔗汁冲服，寒热轻，痢如故。与桃花汤加参、苓、五味、乌梅，温摄下焦，痢仍不减。由肠液滑泄已久，气虚不受温摄，而喉痛声嘶，咳吐白沫，因春分节后气温升泄故也。转方仍用参苓莲药补脾，五味、白芍敛肺，沙参、桔梗清咽，熟地炭、 斛育阴，诃子、牡蛎涩下。
谢氏崩带后蒸热头晕齿痛，食后嗳腐痞恶，不时便泻。始由冲任经伤，阴虚生火。医用青铅镇摄，虚火愈炎，中气愈陷，反使发际汗多如水，下部泄气如风。不知症缘阴亏肝阳失制，上则为眩晕，下则为蒸泻，中则为浪翔浪掀，食入漾漾咳呕，治宜和阳熄风，佐以运脾。否则补虚添胀，滋肾碍脾，势必食减肌削，延成下损及中之咎。杞子炭、甘菊炭、牡蛎粉、白芍、山栀、神曲俱炒，半夏、茯神、丹皮、嫩桑叶、浮小麦煎汤，三服诸症渐平。原方去栀曲，加鳖甲、山药、熟地炭，蒸熟渐愈。
咳嗽
杨氏秋间呛嗽，子午刻尤甚，咳则倾吐，晡后热渴面赤，经期错乱。此肺受燥邪，不司肃降为标，金受火克，不能生水为本。急则治标，先于润剂兼佐咸降，用杏仁、蒌仁、苏子、半夏、丹皮、麦冬、百合，三服咳吐已止，能纳食而虚火亦退。后用燕窝清补肺气，再用六味丸料加白芍、五味、淡菜，熬膏蜜收服愈。
钟某中年肝肾阴虚，尺脉偏旺，夜热咳嗽。医药数月，或以咳为肺有蓄水，或以嗽为外感寒邪，浸至头眩口干，下元乏力。又近憎寒减食，面色萎悴，足心如烙。据脉论症，必由梦泄伤精，渐成劳嗽无疑。今懔懔怯寒，食不甘味，毋使阴伤及阳，延成下损及中之咎。六味汤熟地炒用，加参味贝莲，七服热减嗽轻，又照六味汤去萸泻，加石斛、麦冬、贝母、五味、潞参、莲子，煎服数剂。接服丸方，用前药加鱼鳔、淡菜等，蜜丸而愈。
毛某久嗽夜甚，晨吐宿痰酸沫，脉右虚濡，左浮长，已似木气贯膈犯肺，乃因臂痛，服桂枝、川乌等药酒。肺为娇脏，不受燥烈，呛咳益加，喘急上气，此为治病添病，当主以辛润，佐以酸收。《经》所谓肺苦气上逆，以酸补，以辛泄也。清肺饮去桔梗，加白芍、苏子、桑皮，数服痰咳稀，喘亦定。但纳谷少，用培土生金法，去桑皮、五味，加山药、苡米、潞参、茯神、莲子、炙草、南枣、粳米，煎汤数服而食进。
王姓儿秋凉感风，夜热顿咳连声，卧则起坐，立则曲腰，喘促吐沫，汗出痰响。由风邪浸入肺俞，又为新凉所束，痰气交阻。法宜辛散，邪苦降逆，用桔梗、紫苏、杏仁、前胡、橘红、淡姜，热嗽减。一外科以为症感秋燥，用生地、五味、白芍、贝母等药。予曰“风邪贮肺，可酸敛乎？痰涎阻气，可腻润乎？即单用姜汁一杯温服可也。频以匙挑与而愈。
李某春温痰火壅肺，宵咳上气，卧不着枕，心神恍惚，脉浮洪舌绛，口干溺赤。治先肃清太阴，兼任除烦，杏仁、蒌仁、桔梗、贝母、豆豉、山栀、连翘、枇杷叶、蔗汁，二服嗽稀得寤。因远客劳神，心营耗损，参用养营安神，生地、百合、枣仁、杏仁、茯神、贝母、沙参、甘草，二服心神安，胃阴亦复。可冀加餮，嗣因内人语言振触，气郁生涎，改温胆汤而痊。
巫氏女甥年十四，干咳脉数，颊红，夜热无汗，此虚阳升动，肺金受烁。若不滋化源，阴日涸，损根伏矣。据述月事未至，白带频下，始信真元不固。乃以潞参、山药、茯神扶脾元，白芍、丹皮泻阴火，甜杏仁、百合止嗽，五味、诃子敛肺，炙草、红枣和中调营，一服嗽轻。加熟地、石斛而蒸热退，即用前药去百合、诃子、石斛，加芡实、莲子，蜜丸常服效。
糜某六旬，素患失血，今冬温夹虚，痰嗽气阻。咳则胁痛汗出，热烦口干，脉歇止。医用消散，痰嗽益剧，更医乃用炒术、半夏、朴柴等味。余曰“术夏守而燥，朴柴温而升，此症所忌。况质本阴亏，温易化燥，宜辛润以利肺气则安，用杏仁、栝蒌、贝母、桑皮、橘皮、 斛、前胡、赤苓，一服安寐，嗽去八九，胁痛顿减，脉亦和。乃用燕窝汤煎潞参、茯神、杏仁、贝母、山药、蒌仁、桑皮，再服更适，转侧如意矣。
郦某冬阳不潜，龙焰上扰灼肺，呛嗽带红，剧在宵分。少年气促，脉虚数，懔寒夜热，损怯已成。想诵读阳升，寐中必有遗泄，心肾不交，精关失固，且口不甘味，食减于前，下损及脾，无清嗽治消之理。燕窝清补，希冀嗽止痰消，恐初春气已交，懔寒必憎，安望嗽减。益脾肺，交心肾，调理如法，寒热可止，呛嗽可平。潞参、山药、茯神、生黄芪皮、桑皮、甜杏仁、五味、枇杷、莲子、枣仁、阿胶、龙骨，数服嗽减寒止，痰血若失。去枇杷叶、龙骨、阿胶，加炒熟地、丹皮，热渐退。嗣用潞参、熟地、山药、茯神、远志、黄芪、龙骨、白芍、枣仁、五味、龙眼肉，熬胶二料全愈。
失音
某肺受冬温，蕴而成热，脉洪搏指，痰阻喉痒，呛咳失音。与苦辛泄降痰火，清音自出，所谓金空则鸣也。用杏仁、桑皮、蒌皮、川贝、麦冬、橘红、竹叶，三服呛嗽平，惟间有寒热，前方加香豉、栀皮、赤苓，二服寒热除。膈间觉燥，去桑皮、香豉，加白蜜三匙和服，二剂音渐复。
族弟怯症，嗽久吐血，曾用地黄、阿胶、淡秋石、燕窝等药获愈。经十数载，至今秋寒热宵嗽，劳则喉痛欲裂，气急声哑，呼吸有音。气不归源，水亏火炎，实金畏火灼重症。古云“金碎不鸣，务滋肾阴，俾金水相涵，冀龙焰消息而已。仿大补元煎，熟地黄八钱，山药、白芍、百合各三钱，牛膝、五味各八分，洋参、枣仁、阿胶、贝母各二钱，龟板、女贞子各三钱，三十剂后精神稍复。人乳数月，喜其胃纳颇健，调理如法，可望延年。
族子因惊遗泄，呛嗽声哑，继乃寒热，喉痛梗碍妨食，口干脉细数。医与清金降火，屡服不效。予谓水涸于下，火炎于上，心肾诸脉，挟咽循喉，既非脉痹梅核，无清肺降痰之理。宜滋填镇摄，俾龙于伏潸，喉痛息，寒热渐止。方用熟地四钱，山药、龙齿、杞子、天冬、元参、女贞子各二钱，茯神三钱，丹皮、柏子仁各八分，五味四分，淡菜三钱，煎服甚适，时用白蜜及猪肤汤润喉，喉痛寒热若失。若精关扃固，月余不泄，即用原方去元参，加牡蛎、莲子炼蜜丸，竹叶汤下，庶望音复。后将煎剂去淡菜，加龟甲心、石斛、淡秋石，煎丸并服渐效。乃误信喉科铁烙喉，大痛晕绝，遂成不救，惜夫。
王氏室女久嗽失音，呼吸痰响，劳则发热颊红，干饭稍纳，粥入随出。肺气既失肃降，痰火升逆，扰及中宫，胃土运纳不安。然胃虚谷少，脉来微数，非降火涤痰，所得效治，以平气降逆，兼培胃气。倘痰火一清，声音可出，海浮石、苏子、贝母、前胡、茯苓、山药、炙草、姜汁、竹沥和服，呼吸利，痰嗽平。再去前胡，加诃子、蛤粉，数服哮止而音渐复。
喘
赵某衰年喘嗽痰红，舌焦咽燥，背寒耳鸣颊赤，脉左眩疾，右浮洪而尺搏指。按脉症系冬阳不潜，金为火烁，背觉寒者非真寒也。以父子悬壶，忽而桂附，忽而知蘖，忽而葶苈逐水，忽而款冬泄肺，致嗽血益加，身动即喘，坐则张口抬肩，卧则体侧喘剧，因侧卧则肺系缓而痰益壅也。思桂附既辛热助火，知蘖亦苦寒化燥，非水焉用葶苈，泄热何藉款冬。细察吸气颇促，治宜摄纳，但热蒸腻痰，气冲咽痛，急则治标，理先清降。用川百合、贝母、杏仁、麦冬、沙参、牡蛎、阿胶，加生地、竹茹、丹皮、元参、羚羊角早服；牡蛎、阿胶，加生地、竹茹、丹皮、元参、羚羊角午服，以清上中浮游之火；用熟地、五味、茯神、秋石、龟板、牛膝、青铅晚服，以镇纳下焦散越之气，脉症渐平。
贡某积年痰嗽，脉细形衰，动则疝气偏坠。病因肝肾久损，客冬心事操劳，身动即喘，痰嗽益剧，肉销骨立，是五液悉化为痰。偏卧不舒，是阴阳亦乖于用，所谓因虚致病，积损成劳候也。右脉沉数无力，左脉浮数无根，良由下元真气失纳，以致下引上急，吸入颇促而为短气，若不纳使归源，将下元根蒂都浮，喘嗽曷由镇静。况症本肾虚，水泛为痰，必非理嗽涤饮可效。奈何胆星、竺黄、芥子、芩蘖等，无理乱投，不知顾忌。昨议服摄固之品，痰气较平，而脉象未改，是损极难复，维系不固，有暴脱之忧。今酌定晨服都气丸加参、术、远志、故纸，晚服肾气汤去萸、泽、丹皮、桂、附，加茯神、五味、杞子、沙菀子、莲子、枣仁，冀其气平而痰嗽自定。
服侄初春脉左弦长，直上直下，喘嗽吐红，梦泄，冬阳不潜，足少阴经与冲脉同络，阴虚火炎，气冲为喘，络伤为血，乃元海根蒂失固。医者不知纳气归元，泛用归芪术草，症势加剧。寒热咳逆，血升气促，冲脉动，诸脉皆动，总由肺肾失交，急急收纳，务令阳潜阴摄。阿胶、牡蛎、龟板、龙骨、五味、山药、高丽参、茯神、枣仁、坎炁，数服嗽平血止，去坎炁加青铅，冲气亦定。
倪某年近七旬，木火体质，秋嗽上气喘急，痰深而黄，甚则不得卧息，须防晕厥。治先平气近喘，蜜桑皮、苏子、杏仁、川贝母、茯神、栝蒌、百合，二服后加白芍、麦冬。述旧服两仪膏，痰多食减。今订胶方减用熟地四两，高丽参一两，茯苓三两，甜杏仁五两，莲子八两，枣仁一两，枇杷膏四两，燕窝两半，橘红八钱，贝母一两，山药三两，阿胶一两，各味熬汁阿胶收，开水化服。
某肾不纳气，则喘息上奔，脾不输精，则痰气凝滞。今痰哮不利，呼吸颇促，病本在脾肾，而肺胃其标也。由冬延春，脉候若断若续，忽神烦不寐，语谵舌灰，虚中挟温，治先清降。杏仁、栝蒌、象贝、茯神、潞参、菖蒲汁冲服一剂，嗽定得寐，舌胎稍退，进粳米粥，喘息仍粗，脉见虚促，急用纳气归原，冀根蒂渐固。高丽参、五味、牛膝炭、远志、茯神、杞子、莲子、牡蛎粉六服，间用七味地黄丸而安。
吐衄
眭某初夏吐红，深秋未止，或主燥火刑金，或主龙雷亢逆。诊脉右寸短涩，左关沉弦，应主郁虑不舒，由气分伤及血络。自述每午后喉间气窒不利，则嗽作血腥。夫阳主开，阴主阖，午后属阳中之阴，主敛而气隧阻闭，非郁虑内因不至此。用桔梗、贝母、木香、栝蒌、茯神、当归、白芍、降香末，服二剂脘舒血止。去木香、降香，加郁金、熟地，二服脉平。又服归脾汤去耆、术，加熟地、贝母、白芍、莲子愈。
黎某立冬后阳伏地中，龙潜海底，今植冬至阳始生，而龙已不藏，致五夜阳升，灰痰带血，右尺不平，此知蘖八味丸症也。又夙有肝气，左胁刺痛，则龙雷交焰矣。初服壮水潜阳，痰血已减，继服加减归脾汤，左胁痛止，灰痰亦少，血丝淡而若无，脉症将愈兆也。昨诊惟肝脉稍弦，左尺强于右，是水尚能制火。从此平心静摄，戒怒节欲，明春木火不至偏旺，则痊平可冀。熟地、丹皮、泽泻、茯苓、山药、远志、白芍、女贞子、藕粉、淡菜、牡蛎，炼蜜丸服。
蒋氏小产后痰嗽带血，晡寒宵热，食减肌削，脉小弱。此病损已久，胞系不固，胎堕后营卫益伤，宜仿立斋先生治法。以甘温补阳，则寒热可减。近人专事杏贝，希冀嗽止，恐寒凉损脾，反致不救。用潞参、山药、茯神、炙草、阿胶、白芍、五味、杞子、莲枣，数服颇安，再加黄芪、鹿角霜，数服诸症渐止，饮食渐加，又丸方调理得痊。
荆氏高年，食后触怒，气升血涌，洞泻稀水，身热背寒，心烦头眩。《经》云“怒则气逆，甚则呕血及飧泄，故令气上。症由肝阳郁勃，震伤血络，疏泄太甚，木必侮土，胃中水谷不化，更兼暑湿司令，地气泛潮，故下迫暴注，气上故中脘失宽。主以降逆，佐以除满，则血归经而胃自和。用厚朴、山栀、郁金、苏梗、茯苓、薏苡、砂仁、降香、枳壳，一啜微汗，前症若失。
王某淋症愈后，遂发漏疡，必固涩药用早。疡医用线药，脓管未拔，忽咯血块，左脉虚，右尺搏指，此龙火不潜。上为咯红，下为漏脓，劳则淋遗溺痛，非壮水制阳，漏卮何已。势将由下损上，为劳嗽，为衄吐，肛漏安可平也。暂服煎剂，仿虎潜丸加减，熟地、龟胶蜜为丸，加茯苓、山药、丹皮、牛膝，盐汤下，漏疡亦愈。
王某春初鼻衄，口干恶热。由努力伤络，血凝气聚，脐左板硬如掌，脘痞不容侧卧。脉左大右小，肝乘络伤，应地气上腾，直犯清道。先进缓肝降逆，俟衄止再商理瘀。黑山栀、郁金、蒌仁、白芍、阿胶、当归、麦冬、丹皮、炙草，一啜甚适，三服衄止。脉左敛，原方去芍胶归草，加牡蛎、降香、牛膝、归须、桃仁，二服便下瘀黑，脘腹俱宽。盖血以下行为顺，上行为逆，故降逆佐甘缓，理瘀佐软坚。
王某当春大衄，由情志拂逆，胆火上迫，致血直犯清道，昏眩不时。速用清降，以遏少阳升逆之威。羚羊角、黑山栀、丹皮、阿胶、生地、鲜桑叶，二服衄止。脉来小涩模糊，胸际隐痛，晡时足肿，由佣作伤阳，元气不振。惧其遇劳辄发，法宜和补脾阳，潞参、白术、炙草、茯神、白芍、当归、郁金，数服愈。
呕吐
叔父深秋吸受秽邪，呕吐不已。先服藿香正气散，入口即吐，身热足厥，面墨眶陷。或进导痰温胃饮，呕恶不纳。诊之脉虚少神，予谓此中宫虚极也。速用潞参、山药、茯苓、炙草、白术、橘白、苏子、莲子、红枣、煨姜、粳米煎，稍稍与服，竟不吐，思食粥矣。后加减数味，调理而康。
李某脉洪大搏指，口干烦咳，食后吐水，头目震眩而心悸。此劳力伤阳，阳化内风，上冒清道，风翻则水涌，胃虚则木乘，故呕眩不已。其水停膈间心必悸，津不上朝口必干，气不下降便乃秘。治先和阳降逆，山栀、甘菊花、冬桑叶、茯苓、苏子、杏仁、煅牡蛎、海浮石、淡竹茹、前胡等，三服而症平，其脉较敛，其神倦者，火风逆势已折也。减甘菊、桑叶，加白芍、茯神、栝蒌、半夏、潞参，和肝胃以清涤痰火遂愈。
族女情志怫悒，头眩颊赤，夏初食入即吐，脉虚小，经期错乱。由肝胆火风侮胃，不及传变，倾翻甚速。且胃虚作呃，木气乘土，久则冲脉失涵，络伤内溢，以冲为血海，隶在阳明也。先在苦以降逆，山栀、羚羊角、竹茹、旋覆花、半夏曲、柿蒂，三四服，眩吐止，去羚羊角、半夏曲，加阿胶、丹皮、白芍、茯苓、甘草，调养肝胃而经期顺。
噎膈
蒋某色苍形瘦，是体质本属木火，食入脘阻呕沫。《经》言“三阳结，谓之膈。夫三阳皆行津液，而肾实五液之主。有年肾水衰，三阳热结，腐浊不行，势必上犯，此格拒之由，香岩先生所谓阳结于上，阴衰于下也。通阳不用辛热，存阴勿以滋腻。一则瘦人虑虚其阴，一则浊沫可导而下。半夏、竹茹、蒌霜、熟地炭、杞子炭、牛膝炭、茯苓、薤白、姜汁，数服渐受粥饮，兼服牛乳，数月不吐。
陈某酒客中虚，气阻成噎，必有蒸湿酿痰。脉来迟弱，中脘阳衰，饮糜粥亦拒，得热酒辄行。明系阳微欲结，法宜通阳，则胸脘得展，湿痰得降，而运纳有权。潞参、茯神、茯苓、砂仁、丁香、姜半夏、广皮、姜枣煎，数服粥饮不拒矣。后再加干姜、益智仁，数服胸次舒而纳食。
钟氏脾胃阳衰，浊饮不降，食入胀痛，有吐逆翻胃之虞。右脉濡涩，左微弦，宜泄肝浊以通腑阳。厚朴五分，椒目六分，茯苓三钱，半夏钱半，苏子七分，枳壳、陈皮加姜，此三因七气汤加法，气降则饮降矣。再服呕胀减，而大便得通。嗣用温脾胃，兼辛通降逆。半夏、砂仁、韭子、益智仁、茯苓、石见穿、生姜，数服渐能纳谷食矣。
丁暮年丧子，悲惋成噎，脘痛吐食。此清阳不旋，逆气不降，宜善自排遣，达观随化，非药能愈之病。贝母、郁金、茯神、制半夏、栝蒌，韭白汁、苏子汁冲服，痛呕俱减。
族某客冬怫悒吐食，粒米不纳，仅进粥饮。今春怯寒吐沫，二便俱少，脉细涩模糊。浊逆阳微，肝肾不主吸气，岂容再服萸地酸腻。阅所服方竟不识辛通大旨，仿医通厥阴阳明主治为近理。苏子、杏仁、川贝、益智、橘白、潞参、茯苓、制半夏、姜汁，韭白汁冲服数剂，涎沫少，粥饮多进，间进牛乳亦不吐，用香粳米炒黄，九香虫煎汤煨药更适。转方用大半夏汤，谷食安而大便渐通。
某长夏吐食，症属胃翻，服四君、异功加炮姜、桂附不应。予谓五脏以守为补，六腑以通为补，此不易之经训。四君、异功本脾药，非胃药，胃腑宜通则和，一与守中，必致壅逆。白术、炮姜皆守剂，且阳土喜柔凉，忌刚燥劫液。久吐则胃阴伤，须辛通使胃气下行则效，韭子、杏仁、豆蔻衣、半夏、砂仁、太子参、姜汁粉、栝蒌仁，服颇适。戒毋谷食，暂用面食，盖谷性阴而滞，面性阳而通，加意调养，竟以此收功。
毕某嗜饮翻胃，面食可安，谷食则越宿倾吐无余。此胃阳衰，酒食化痰，瘀浊不降故也。用通阳泄浊法，制半夏、茯苓、益智仁、干姜、陈皮、吴萸、砂仁，惜不能戒酒，故时发时愈云。
呃
潘某呃逆连声，日夜不止。医用丁香柿蒂散加白蔻、木香、刀豆荚之属，随止随发，闷绝而苏，坐不能卧。诊其脉虚浮而疾，逆气自丹田上升，直犯清道，此肝邪犯胃也。丁柿蔻香辛温助火，何济于事？用重以镇逆法，旋覆代赭汤去人参，加石决明、刺蒺藜以泻肝，青盐、制半夏以降痰，沉香以下气，一啜逆气镇定，神安熟寐。梦一老妪引小儿以手捋其左胁曰，愈矣。醒而呃逆大减，再剂若失。问其所梦何人，予曰“此乃镇肝而心脾之神得安也。盖脾之神贵婆，心之神婴儿云。
薛痰火呃逆，身热咳嗽，脉浮数。此肺受火灼，膈上痰结，遂失肃清下降之权。治用苦辛降逆，橘皮竹茹汤去参草，加山栀、杏仁、前胡、贝母、栝蒌、豆豉、郁金汁，再剂悉平。
潘某冬初寒热自利，烦渴不寐，呕吐浊痰。右脉小数模糊，左关弦而微劲，是协热下利，胃虚木欲乘土，必作哕逆。治先表里清解，仿景岳柴陈煎，柴胡、黄芩、半夏曲、茯苓、陈皮、栝蒌、枳壳、姜，寒热退，烦解渴而呃果作。此系浊痰不降，木气上升，宜降痰兼镇逆。用苏子、杏仁、橘红、竹茹、茯苓、赭石、石决明、姜汁，一服左关脉平，再服呃逆亦定。惟右关虚，乃商镇补中宫法，所谓胃虚则呃也。用山药、扁豆、薏仁、炙草、半夏、陈皮、茯苓、沉香汁，呃平。但宵分少寐，上脘略闷，则痰沫随气上泛，呃仍间作，治用通摄，佐以运脾，所谓脾能为胃行其津液也。蒌仁、煨姜、薏米、茯神、橘白、砂仁、半夏、莲子，气平呃止思食。前方去蒌仁，加潞参、山药、枣仁，健饭如初。
包某呃逆呕沫，食后为剧，是肝胃病。据述阴虐愈后，夏秋浴池，兼啖生冷，遂致呕呃，不时寒凛。夫肺主皮毛，水寒外袭，感病在经，胃主通纳，生冷伤阳，气随浊逆。怯寒乃肺卫虚，非在经客邪，仲景以呕涎沫为肝病，肝病必犯阳明胃腑。先用温通泄浊，吴茱萸汤加半夏、椒目，呕逆止，再用旋覆代赭汤而呃平。
桂某病后，脉虚疾，左关尺尤驶，胃虚呃逆，必肝肾之气上奔，而阳明当其冲，因作呃也。化痰利气，是开其道矣。有年体虚，法宜镇摄，牡蛎三钱，石决明二钱，赭石钱半，茹竹二钱，潞参、降香末各三钱，一服止。再剂去石决明、赭石，加茯神、枣仁、远志、山药服，脉亦和。
肿胀
族弟寒湿肿胀，水渍经隧，少腹阴囊腿足通肿，大腹按之硬，缺盆平，肢冷目黄，面颊俱浮，便滑溺少，脉沉迟而虚，背寒腹热，坐不得卧。病在水分，法先分消，佐以通阳，防己、木通、大腹皮、猪苓、茯苓、薏米、半夏、砂仁壳、附子、姜，三服肿退肢暖，命却咸食淡，然后主以健运，佐以淡渗。去防己、木通、腹皮、附子，加生术、鸡内金、半夏曲、杜仲，数服食进微汗出，囊湿便干。此经腑水湿，俱有出路。惟诊左尺虚，酌肾气汤桂心、牛膝、车前、茯苓、山药、椒目、茵陈、五加皮、薏米，十数服悉愈。后常用八味丸，调理得安。
王某阴疟，服劫药疟止，面色晦黑，决其后必病胀，不信。予曰“劫痰暂效，邪原未净，一也；今卯月中旬，木火司令，一逢辰上，湿痰内动，脾阳失运，必变中满，二也；毒品易犯食忌，三也；面黑无泽，肾水侮土，小便不利，四也。后果如言，视其目窠微肿，如新卧起状，知其裹水。先用实脾利水之剂，再用金匮肾气丸料煎汤，数十服肿胀悉退。药乍止，时交未月，湿土已旺，渐胀小溲不利。又服前丸，两月全愈。
族某躯长体壮，病肿胀。或用破气消滞之品，胀益剧，行立肠几裂出，脐突缺盆平，法本不治。诊其脉细如丝，度必劳力伤精，脾肾两惫之症。询所由，自言长途辇重池间，出浴酒后入房，忽觉溺涩，通是浊血，惊眩欲仆，食减腹膨绷急欲死。遂用肾气丸料，大剂煮服，减附子、丹、泽、熟地炒炭，用一剂腹有绉纹，再剂缺盆现，溺爽膈宽，又数服腹胀渐退。仍用加减肾气丸服，《经》言“用力举重，若入房过度，汗出浴水则伤肾，故与肾气方合。后不守禁忌，饱食山芋及未熟鸡蛋，胀复作，求治。予言前方必不验，卒如言。
陈某五旬以上，病单腹胀，食后作饱，得气泄略宽，明系胃病，服谬药浸至胁满跗冷。脉来沉濡，左关微弦。症由腑气久衰，疏泄失职，气分延虚，渐干水分，致嗌干口燥，小水不清，化源乏力矣。通阳佐以益肾，通阳则传送速，益肾则气化行，腹胀自宽。沙菀子、韭子、怀牛膝一钱五分，益智仁、橘白、砂仁壳各一钱，茯苓三钱，杞子、大腹皮各二钱，枳壳一钱二分，十服胀宽口润，便爽跗温，右脉渐起。惟两尺虚不受按，加补骨脂、核桃肉，去腹皮、枳壳，食宜淡，戒腥腻难化及一切壅气食物。再以猪肚纳卵蒜其中，扎定淡煮食之。腑气通则纳食不壅，服之甚通畅，胀去七八矣。又加沉香、牡蛎，十数服愈。
沈氏胎前腹满，产后面目肢体浮肿，咳频溺少。此肺气不降，水溢高原也。或劝用肾气汤，予力阻不可，一服而小水点滴全无，胀益甚，脉虚濡欲绝。用五皮饮、参茯苓导水汤，去白术、木瓜、槟榔、腹皮，加杏仁、苏梗、栝蒌、冬瓜皮、制半夏，数服肿消腹渐宽矣。后用茯苓、半夏、生术、砂仁、薏仁、陈皮、苏子、木香、厚朴，水泛丸服，二料遂平。按肺为水之上源，主气。此症水阻气分，以肺不能通调水道，下输膀胱，故溢则水流而为胀。其症年余无汗，得苏杏微汗而肿消，得五皮行水而便利，兼仿《内经》开鬼门，洁净府遗法也。
姜氏五旬余腹膨，中外绷急，食入不加胀，头眩耳鸣，口干舌硬，溺赤沫，便艰足重坠，脉沉微，症属三焦湿郁生火。《内经》亦谓“诸腹胀大，皆属于热，诸病跗肿，皆于属火。若郁热不除，遂成鼓胀，不治。用山栀、大腹皮、黄柏、知母，俱酒炒，生地、麦冬、丹皮、赤苓、冬瓜皮、车前子，数服已效，后去黄柏、丹皮，加海金砂、萆薢，服甚安。
张某胁痛胀，少腹肿硬。误服攻荡劫剂，胀剧气注睾丸，脉沉小，右弦涩，乃肝失疏泄，气郁浊留。治先理肝以泄浊，厚朴、茴香、青皮、枳壳、茯苓、橘核、大腹皮、延胡、椒目、车前子，四服痛疝坠俱止。但腹右硬痛，不任偏卧，食不加胀，二便如常，按脉论症，单腹何疑。然病因脏损，治在通摄兼施，厚朴、枳壳、牡蛎、茯苓、归须、橘核、牛膝、桂心，四服症平。后仿肾气丸，用牛膝、车前、桂心、茯苓、山药、牡蛎、白芍、萸肉，蜜丸愈。
金氏中年经断，脘腹胀大，胁季紧制如束，食下满，逾时痛，便泻日数行，晡后股胫重坠，脉阳搏阴微。症由瘕聚胞宫，气闭衃留，可导使下。失治则冲病及带，腰围绷急，中下焦气机钝窒，运纳无权，满痛瘕泄，气虚下陷，由来渐矣。前年立法温通腑阳，胀宽能纳，今先主通降，胀缓再议。半夏曲、茯苓、煨草果、砂仁壳、苏子、橘白、大腹皮、川椒目、降香，三服满痛除。专调带络，为其气虚则绷急而陷下也。潞参、升麻、益智子、沙菀子、茯神、牛膝炭、当归须，三五服后腰胁松而股胫复常。
邹某六旬外，由泄泻渐次足肿，入腹为胀。延及通腹坚满，面浮肢肿，水湿不运，溏泻未止。若论平昔嗜饮便红，宜丹溪小温中丸分理湿热。然脉来沉小，两尺如丝，明系脾肾久衰，火土俱弱，致气钝湿壅，清浊混淆。此消导破气，决非治法，但温理脾肾，兼佐泄湿，自可向安。炮姜、肉蔻、神曲、益智仁、茯苓、牛膝、砂仁壳、大腹皮、车前子、橘白、冬瓜皮，倒蚀牛口籼稻草煎汤代水，数服肿退泻止。去蔻姜神曲，加沙苑子、半夏曲、粳米，数十服胀全消。匝月后因不节荤茹湿面，复胀溺少，仍用牛膝、车前、茯苓、益智仁、炮姜、莱菔子、砂仁、麦芽、鸡内金，胀消而健全。
韦某胸高突，腹肿硬，面黑鼻衄，足肿溺涩，夜分不寝，想成童后恣啖生冷。秋冬以来，邪痼气窒，延春身热膝冷，食入胀加，脏腑经脉窒痹。治先分理湿热，佐以软坚，栝蒌仁、山栀、茯苓、砂仁壳、大腹皮、车前子、牛膝、炒神曲、杏仁、生牡蛎、椒目，六七剂，胀宽肿软者十四五。知肝失疏泄，脾失运输，分消中宜佐畅肝运脾，用陈皮、郁金、苏梗、当归、石斛、山栀、茯苓、薏苡、炙鸡内金、牡蛎，表里分消，而溺利汗出矣。惟晡后阳升颊热，头眩溺色浑，行则气急，惧当春鼻仍易衄，治在降阳和阴。熟地炭、牛膝炭、丹皮、山栀、石斛、蔻、薏苡、赤苓、大腹皮、桑叶、灯心、小麦，溺清眩热已。惟宵则气急，寐不甚稳，去赤苓，加茯神、蒌霜、炙桑皮、防己、炙草，数服气舒而胸突渐平，腹宽而膝冷渐和。
癫狂
某氏因惊致癫，向暗悲泣，坐卧如痴，十余年神衰肌削。此失心难治痼疾，非大补元气不为功。仿安志丸，人参、黄精、茯神、当归、远志、枣仁、菖蒲、乳香，用猪心切开，入朱砂，以线缚定，再箬裹扎紧，酒煮研烂。入各药末加煮，枣肉捣丸桐子大。另用朱砂为衣，每服六七十丸，参汤下。以无力用参而止，惜夫。
张氏恍惚狂妄，视夫若仇，持械弃衣，莫之敢近，脉滑而弦，用独圣散吐之，去粘涎宿沫颇多，捶胸言痛，诊脉稍平，然常独言独笑，知其痰沫去而心舍虚，神魂未复也，用栝蒌仁、贝母、橘红、胆星、菖蒲汁、郁金汁、姜汁、枳壳、茯苓，一剂胸痛定，乃仿龙齿清魂散，用煅龙齿茯神铁粉牡蛎乳香远志枣仁当归，二服如常。
包某因恐发狂，神扰语妄，脉右大左软。症由心虚受吓，惊痰乱其神明，非痫疾也。痫乃一时昏仆，醒即明了，既用胆星、川连等泄降痰火，月来神识稍清。宜用白金丸六服，再以清心温胆汤安神定志，可冀向安。潞党、淡竹茹、枳壳、橘红、茯神、生枣仁、栀心、远志、麦冬、莲子心、鲜菖蒲，冲汁三四剂已效，改汤为丸，服遂复常。
张某少年怀抱不遂，渐次神明恍惚，言语失伦，面赤眼斜，弃衣裂帐。曾服草药，吐泻痰火略定。今交午火升，独言独笑，半昧半明，左脉弦长。自嘱肝胆火逆，直犯膻中，神明遂为痰涎所蔽。《经》谓肝者谋虑所出，胆者决断所出，凡肝胆谋虑不决，屈何所伸，怒何所泄，木火炽煽，君主无权，从此厥逆不寐，重阳必狂。前已服牛黄清心丸，今拟平肝胆之火，涤心包之痰，暂服煎剂，期于清降火逆，扫荡粘涎。后服丸方，缓收其效。煎方龙胆草、山栀、郁金汁、贝母、连翘、茯神、天竺黄、知母、石菖蒲汁、橘红，金器同煎，五六服狂态大敛。谈及前辙，深知愧赧，一切如常。诊脉左右已匀，沉按有力。再疏丸方，胆南星、川贝各二钱，山栀五钱，郁金、龙齿各三钱，牛黄八分，羚羊角二钱，茯神五钱，生地一两，用淡竹沥为丸，朱砂为衣，开水下一料，遂不复发。
三消
族女频食易饥，手足 动，此消中症。《经》云“瘅成为消中，以初病胃热，消谷而瘦，煎熬日久，胃脂内消，水液不为宣布，下注直降，势必延为燥涸，《局方》甘露饮宜之。
朱菜渴饮消水，日夜无度，自夏阅冬，视所服方，寒热互进，毫不一效。今饮一泄一，渴则饥 。明系肾阴竭于下，虚阳灼于上，脉转沉迟，沉为脏阴受病，迟则热极反有寒象也。思壮火销铄肾阴，肾液既涸，必引水自救，症成下消。急滋化源，迟则难挽，仿《易简》地黄饮子加减。生地、熟地、人参、麦冬、石斛、花粉、阿胶、甘草，服之效，又令服六味丸加猪脊髓、龟胶、女贞、杞子、五味子，去泽泻、茯苓得安。
黄疸
石某阳黄，乃湿从热化，瘀热在里，蒸动胆液，泄而为黄，明如橘子。今目黄面色亮，头眩胸痞，不渴肢倦少力，手足心热，大肠结，遇劳则甚，脉右大左虚濡。虽系湿甚生热，然平人脉大为劳，且疸久不愈，乃劳力伤气之候。用补中渗湿法，潞参、茯苓、薏米、于术各钱半，鸡内金、茵陈、针砂各二钱，山栀、甘菊、丹皮各一钱，炙草五分，数服眩痞除，食颇加。去甘菊、山栀，加黄芪、白芍、莲子又数服，黄渐过。
某长夏暑湿外蒸，水谷内蕴，脾阳失运。头眩欲呕，面如熏黄，食入作胀，午候烦而溺赤，脉濡左略大。先宜分清法，羚羊角、山栀、茵陈、赤苓、薏仁、制半夏、砂仁壳、滑石、石斛、车前子、灯心，三服诸症已减。改用姜、厚朴、炒枳壳、炒陈皮、大腹皮、薄荷、茵陈，二服胀除黄未退。欲速更医，用沉香、焦术等燥品，忽发颧疽；又用犀角、黄连，午前后潮热；用生地、知母，黄势更剧，面晦黑，寒热额汗，腹满呕泻，舌苔腻白，膈有粘涎。复商治，予谓此湿胜也。湿壅则生热，治宜渗湿，用四苓散加半夏面橘白、薏仁、煨姜。午服后泻减呕沫，犹是暑炎交蒸，浊涎失降，脉见濡数，亦热从湿化象也。更用胃苓汤去白术，加制半夏、生薏仁、煨姜、苍术，锅巴汤煎，呕止泻少，惟烦热之起伏，随太阳之升沉，午未特甚，则湿去而热留也。因用黄芩、丹皮、山栀、赤苓、地骨皮、栝蒌根汁，六一散一钱，冲服，泻热悉止。惟神倦嗜卧，卧觉口燥，津不上朝于肺，用参麦入加味逍遥散内，扶元生津，兼散郁蒸，脉息乃平。惟左关较大，仿《石室秘录》用白术五钱，茯苓三钱，薏仁一两，龙胆草、山栀、茵 各一钱，潞参、黄芪各二钱，燥脾湿，培真元，佐泻火。后仍欲速效，误服前医滋阴之剂，遂成不治。
薛某脾虚伤湿，病发阴黄。数年面足浮肿，头眩唇白，便后血，与调补药稍愈。近便血虽止，溏而不爽，小水短数，腹大而硬，身热体倦，脉细小濡数。与补中升提，佐以淡渗，腿足肿退，脉较有神。继与潞参、生术、赤苓、丹皮、黑山栀、茵陈、牡蛎、升麻，大便爽，热较轻，中脘偶痛。去丹栀升术，加木香、陈皮、白芍，痛除，改用肾气汤去山萸、泽泻附子，加泡姜，腹渐软。后因不慎于口，竟以胀终。
唐某童年面黄能食，目眩发热不时。由湿甚生热，热蒸变黄，胃热谷生，此为谷疸，宜猪肚丸。入秋食后胀眩便溏，脉虚小。热与湿搏，太阴不运，少阳化风，主理脾阳，佐以熄风，生白术、潞参、陈皮、薏仁、鸡内金、半夏曲、茵陈、赤苓、甘菊、天麻，服愈。
疟疾
毛某热症未愈，复因邪滞，恶寒怯风，胸满腹胀，午前寒热如疟，至夜乃汗，右关尺浮滑。症兼表里，治宜经腑疏解，用柴胡、半夏、薄荷、苏梗、陈皮、厚朴、赤苓、神曲、生姜，二服诸症退。去薄荷，加黄芩、砂仁壳、鸡内金，数服全愈。
王某咳嗽痰多，右膊痛，疟间日发，脉浮缓，此为肺疟。得之浴后当风，《经》所谓夏伤于暑，汗大出，腠理开发，因遇夏气凄沧之水寒，藏于腠理皮肤之中，秋伤于风，则病成也。肺主皮毛，故为肺疟，用柴胡汤合二陈，去黄芩，加防风、苏叶、桑皮、杏仁、姜，枣煎数服愈。
侄儿间日疟寒热俱重，头痛背寒，肢麻肋闷，呕恶痰多。由湿热阻遏气分，白蔻仁、厚朴、广皮、枳壳、半夏、茯苓、青蒿、杏仁、栝蒌、竹茹、煨姜，一服脘闷已展，呕恶亦除，痰降便通。湿热去，疟自止，杏仁、半夏、赤苓、蒌栝、枳壳、橘红、甘菊、蔻仁、竹茹、嫩桑叶，一剂疟止。前用温胆汤愈疟，尚不嗜食，大便难，脘中欠爽，病在左关不和，因之肠腑失降。用两和厥阴阳明，白芍、旋覆花、陈皮、半夏、栝蒌仁、牡蛎粉、杏仁、竹茹、枳实汁，再服悉平。今人一见疟症，不分病因，概治以小柴胡汤，多见其动手误人耳。
梁氏粤产地暖气泄，客居黄河以北，风土迥殊。今夏秋暑，雨蒸淫感，症成疟。寒热烦满微汗，以湿疟治。仿古柴平汤，用柴胡、黄芩、半夏、茯苓、枳壳、山栀、茅术、厚朴、陈皮、姜枣，二服汗透，寒热减。改用清暑退邪，前方去茅术朴枳，加青蒿、香薷、薄荷，再剂而愈。
毛某三疟早用截剧，寒热无定，头汗冷，呃逆吐沫青色，面惨黑，手足厥，脉沉数小。乃邪入厥阴，在里瘀浊，上犯清道。治先通阳泄浊，用吴茱萸汤加丁香、干姜、制半夏、青皮、茯苓，浊逆已止。嗣用四逆汤，肢和；疟二日发，用四兽饮；寒热渐轻，接服八珍丸料。服首乌、牛膝、砂仁、半夏、姜汁煎，枣肉为丸，病除。
朱某深秋疟发三阴，头眩泄甚，不渴溺痛，右脉较大，必系暑湿伏邪内蕴。昔人治疟，无汗须令有汗，乃邪从外泄。今值霜降气收肃，虽用辛解，邪不得越，尚难稳许愈期。紫苏、半夏、青蒿、石斛、生苡仁、当归、鲜何首乌、知母，数服微汗，寒热减。右脉平，两关稍见虚，治宜扶正兼去邪，六君汤加鲜何首乌、炙鳖甲、当归、知母以清透营分，加姜枣煎服得痊。
钱氏怀妊六月余，客岁阴疟未止。因食牛脯，腹满不肌，谷食亦胀，致寒热沉绵，盛暑怯寒，衣絮无汗。此卫阳大衰，腑失通降，正虚邪锢，须防胎损。治宜温卫通腑，忌用芪术守补。潞参、鹿胶、当归、茯苓、草果、煨姜、炒楂肉、半夏、陈皮，六服疟止。
朱某三阴疟发日晏，脘痞呕酸，乃半夏泻心汤症耳。犹服知母、乌梅、穿山甲等苦酸透络截剂，遂令寒热无汗，三日两发。舌有蟹爪纹，是脾脏水寒，旁溢支络，别成巢臼，一增为两，求轻反重矣。宜六君汤温脾以运湿，水湿去则寒热轻，不致邪伤肝肾，延成羸怯。潞党参、于术、云苓、陈皮、半夏、砂仁、草果、煨姜，数服已去其一。仍二日一发，又数服发益早，即寒热亦微，以原方药制末，加牛膝去草果，用姜和枣肉为丸，服愈。
秦某阴疟误药，寒热缠绵无汗，面浮腹肿，眼色如金，肉黄便泻。脉左沉缓，右虚濡，水湿渍里溢肤，势成痞胀，用分消法。大腹皮、茵陈、制半夏、生苡仁、茯苓、苏梗、陈皮、谷芽、枳壳、砂仁、厚朴、姜、车前子，溺爽汗出，诸症俱退。去苏梗枳朴，加鸡内金于术，仿利水实脾法，得愈。
泄泻
汤氏初秋寒热吐泻，或以为感暑，用香薷饮，或以为霍乱，用藿香正气散，其家两置之。诊其脉濡而弱，烦热无汗，自利呕渴。予谓湿甚则濡泻，今湿郁生热，热蒸更为湿，故烦而呕渴也，宜猪苓汤去阿胶主之。猪苓、茯苓、泽泻、滑石，加半夏、薄荷梗、薏仁、煨姜、灯心，一服呕止泄稀，去滑石、煨姜、半夏，再加麦冬、山栀、车前，二剂而安。
汤氏冒暑，重感新凉，寒热头晕，口干舌燥，呕泻不已，头汗剂颈而还。医用消导，转益烦渴，脉不数而滑大。此邪郁蒸痰，先挑姜汁止呕，用正气散加减。藿香、薄荷以辟恶，丹皮、栀芩以解热，夏曲、煨姜以除痰，赤苓、猪苓、薏仁以利湿，花粉、麦冬以生津，一服汗凉脉和舌润矣。因有年体弱，明晨怯寒，手足微凉，此脾阳虚也。用理中汤，炮姜改煨姜，加砂仁、苓、薏、炙草，一剂呕泻止，手足和。但气微坠，宵分少寐，原方去煨姜，加茯神、炙芪、枣仁、白芍、升麻，一服而安。
予馆新洲，江水泛潮，地最卑湿，长夏晨泄，每阴雨前尤验。痰多不渴，或吐白沫，清夏左胁气响，必阵泻稀水，此湿多成五泄也。胃苓汤加神曲、半夏、干姜，一则劫阳明之停饮以燥湿，一则开太阳之里气以导痰，故一啜辄止。良田长夏湿淫，水谷停湿，脾阳少运故也。嗣后去桂，加砂仁、小茴、二术生用，或苍术、姜曲煎服，亦止。
潘某色苍嗜饮，助湿酿热，濡泻经年，脉寸关实大，岂温补升提所得效。细询平昔吞酸，去秋连发腿疡，明系湿邪蕴热，流注经络所致。治者不察，当夏令主火，仍以四神丸加炮姜、乌梅，补中汤加吴萸、肉果，愈服愈剧。致头晕口燥，气壅里迫，溺涩肛痛，皆火性急速征据，必清理湿热之邪。乃为按脉切理，仍当戒饮，毋谓六旬外久泻延虚也。四苓散加薏仁、车前子、麦冬、山栀、灯心，二服已效；加神曲、砂仁壳、枳椇子，以理酒伤而泻稀；加黄芩、白芍而脉 。后用参苓白术散加减而痊。
于某五泄无不由湿，寓居斥卤，水味咸浊，便泻三年不止。凡运脾和湿，温肾补土，及升提疏利固涩诸法，毫不一效。今夏诊右脉寸微关滑，乃湿中伏热，大小腑清浊不分，火性急速，水谷倾注无余。脾失输精，肺苦燥渴，气不化液，肾不司关，所下污液，自觉热甚，或痛泄，或不痛亦泄，日夕数行。口干溺少，时想凉润，略用守补，即嫌胀满，可知气坠全是腑症，若清浊分则泄泻渐已。煎方“茯苓、猪苓、车前、山栀、神曲、薏苡、大腹皮、乌梅、黄连，午前服；丸方“益智仁煨、补骨脂、南烛子、诃子、茴香、茯苓、山药、广皮、砂仁、半夏曲、杜仲、首乌、莲子，蒸饼为丸，晚服，至秋渐愈。
痢疾
堂弟初秋患痢，因热渴多服梨、藕、莱菔，上吐下痢，口噤不食，奄卧昏沉，脉细欲绝，肢厥目瞑齿噤，汤药难下。急用附子理中汤去参草，加制首乌、炮姜、制半夏、白蔻仁煎汤，用箸启齿，以匙挑与之，尽剂，手足渐温，与粥汤不吐矣。前方加陈皮、茯苓、炙草、谷芽，再剂痢止矣。嗣用香砂六君汤而安。
王某痢久鲜红，里忽肛坠，兼患三阴疟发，皆暑湿气之邪，留恋经腑。但久痢伤肾，久疟伤脾，痢疟合邪，足三阴交损，势必支离困顿。依经旨热淫于内，以酸收，以苦发。用制厚朴、酒黄连、乌梅、甘草、白芍、赤苓、陈皮、黑荆芥、鲜夜交藤，二服痢疟俱止。
朱某少年血痢，由初夏迄冬未瘳。阴络久损，中间秋凉感疟，经邪或夹食滞。治者不分经络，妄投大黄、枳实、延胡等，通降理瘀，元气益削，脉沉弱少神。今冬怯寒食少，日夜利血十数行，腹不痛而滑泄。治取温涩，以摄真元，潞参、茯苓、黑甘草、炮姜、肉蔻、牡蛎、山药、诃子肉，一服已减，十数服全止。
谭氏六旬外下痢旬余，犹然腹痛，后重溺涩，脉洪目赤颧红，寤烦口干。忽而香连丸，忽而粟壳汤，忽而大黄，忽而肉桂，用药前后不伦，失于疏理。先以荸荠粉、山栀、石斛、丹皮、赤苓、麦冬、白芍、木香汁、枳壳、地榆、灯心，一啜诸症减，纳粥糜矣。转方用煨木香、陈皮、白芍、当归、茯苓、地榆、车前子、甘草梢，痢大减。惟腹痛不定一处，则虚气滞也，用葱姜末炒麦麸，绢包热熨，痛已，服调理药而安。
痹病
李某左臂自肩以下，骨节大痛，《经》所谓寒胜则痛也。来势甚骤，若游走上下骨骱，即俗谓白虎历节风，痛如虎咬，刻不可忍。此非万剂不除，投以川乌头、草乌头、油松节，一剂服后，饮酒以助药势达病所，夜半身麻汗出，平旦而病若失矣。此仿活络丹法。
张某五旬外，左臂素患肿痛，因涉江受风，一夜全身麻痹，脉虚濡，此真气虚而风湿为病，乃痱中根萌也。《经》曰“营虚则不仁，卫虚则不用，营卫失调，邪气乘虚，袭入经络，蠲痹汤主之，数服而效。《准绳》云“凡风痹偏枯，未有不因真气不周而病者，治不用黄芪为君，人参归芍为臣，桂枝、钩藤、荆沥、竹沥、姜汁为佐，徒杂乌、附、羌活以涸营而耗卫，未之能愈也。严氏蠲痹汤，用黄芪、炙草以实卫，当归、白芍、活血以调营，羌、防除湿疏风，姜黄理血中滞气，入手足而驱寒湿，用酒和服，专藉以行药力也。
王某伤酒涉水，湿袭阴络，右腿痹痛，由髀骨直至委中穴。参用三痹汤，内服桂心、茯苓、牛膝、杜仲、白术、苍术、当归、独活、桑枝煎汤，外用防风、桂枝、木瓜、当归、豨签、葱白煎葱重洗，汗出为度。夫湿痹重著，今腿痛已定，通移膝胫，仍以逐湿通痹法治。川乌、桂心、独活、牛膝、虎胫骨、归尾、没药，以溺少加茯苓、车前子，二服兼用洗药，痛止能行。数十日内戒酒肉、风冷、劳动。
王氏女风寒湿合而成痹，蕴邪化热，蒸于经络，四肢痹痛，筋骨不舒。盖邪中于经为痹，中于络为痿。《金匮》云“经热则痹，络热则痿。倘经府治失宣通，延为痿躄，杏仁、滑石、石膏、赤苓、威灵仙、蚕沙、薏仁，数服痛减，乃用白术、薏仁、茯苓、桂枝、片姜黄、 斛、归身、玉竹、五茄皮、桑枝煎汤数十服，肢体活动。又服丸剂平补肝肾，步履如常。
族妇右臂痛，手不能举，此为肢痹，用舒筋汤。片姜黄、当归、羌活、炙草、姜渣、海桐皮、寒桂枝，四五服为瘳。凡筋得寒则急，得热则纵，寒短为拘，弛长为痿。风寒湿三气杂至，合而成痹，风胜为行痹，寒胜为痛痹，湿胜为著痹，宜宣风逐寒燥兼湿通络。如臂痛服舒筋汤，必腋下 汗出，则邪不滞于筋节而拘急舒矣。如气虚加参芪，血虚加芍地，肩背加羌活、狗脊、鹿胶，腰脊加杜仲、独活、沙苑子，臂指加姜黄、桂枝，骨节加油松节、虎膝，下部加牛膝、薏苡、五加皮、虎胫骨，经络加桑寄生、威灵仙、钩藤。久而不痊，必有湿痰败血，壅滞经络，加桂心、胆星、川乌、地龙、红花、桃仁，以搜逐之。
痿病
李某疟邪失汗误药，湿邪入络，四肢痿废，用除湿理络，手足能运。然值冬寒气血敛湿，少腹逼窄，背脊拘急，胫膝麻烦，步履歪倒。知其阴阳维不司约束，浸及任督俱病也。用杜仲、狗脊强筋骨而利俯仰，五加皮、牛膝益肝肾而治拘挛，当归、白芍以和营，茯苓、萆薢以逐湿，秦艽、独活以治痹，玉竹、桑枝以润风燥理肢节，加桑寄生通经络，煎服十数剂，诸症渐减。将前方参入鹿胶、沙苑子、小茴香以通治奇脉，丸服酒下获痊。
族儿脊骨手足痿纵，此督脉及宗筋病。《内经》治痿，独取阳明。以阳明为宗筋之会，阳明虚则宗筋失养，无以束筋骨，利机关也。童年坐卧风湿，虚邪袭入，遂致筋脉失司。欲除风湿，须理督脉，兼养宗筋乃效。方用归、芎、参、术、牛膝、鹿胶、茯苓、木瓜、寄生、桑枝、姜黄、威灵仙，十服肢体运动已活。去鹿胶、姜黄、川芎、木瓜、威灵仙，加杜仲、玉竹、杞子、虎胫骨，数十服行立复常。
张氏四肢痿弱，动履艰难，脉涩且弱，为营虚之候。《经》言天癸将绝，系太冲脉衰，乃阴吹带浊，宿恙频兴。因知冲为血海，隶于阳明，阳明虚则冲脉不荣，而宗筋弛纵，无以束筋骨，利机关，法当调补营血，以实奇经。人参、杞子、茯苓、牛膝、酒蒸熟地、当归、杜仲酒焙、山药、炒木瓜，姜枣水煎十数服渐愈。
痉
服致少阴伏邪，夏至后发，协热下利，口干脉数，舌绛目红，谵烦躁扰。服蔗梨西瓜等汁，转益狂躁，神昏不寐。症由心营受烁，势必液涸成痉，先用鲜菖蒲根汤下至宝丹，开窍涤痰，二服神识略清。但指臂动掣，胫膝不温，痉厥已露，宵分齿噤口 ，摇头直视，此火风入筋，劫烁血液热深厥深之象。急救营液以熄火风，阿胶汁水化，生地、犀角、麦冬汁、钩藤、木瓜、山栀、石斛、生藕汁煎，日再服，症定脉数减。去犀角，加生鳖甲、龙胆草，专退肝胆风热渐平。同时一侄孙症同，脉更沉数，饮以腊雪汤、西瓜汁暂定。逾时辄复躁扰谵妄，服至宝丹渐静。予一见其舌干薄，齿如灰糕，决其肾水枯竭，勉用方诸水煎。生地、犀角、生鳖甲、元参、石斛等，热势辄定，然卒不救。可知温热症由伏邪内发者，多死于阴虚水涸之体也。
眩晕
褚氏高年头晕，冬初因怒猝发，先怔忡而眩仆，汗多如洗，夜不能寐，左寸关脉涌大无伦。此胆气郁勃，煽动君火，虚阳化风，上冒巅顶所致。用丹皮、山栀各钱半，甘菊、白芍俱炒各三钱，钩藤、茯神各三钱，柏子仁、枣仁生研各八分，桑叶二钱，浮小麦二两，南枣四枚，二服悸眩平，汗止熟寐矣。随用熟地、潞参、五味、茯神、麦冬、莲子、白芍，服尽全愈。凡营液虚，胆火上升蒙窍，须丹栀钩藤桑叶以泄热，炒菊芍以熄风和阳，再加茯神、枣仁、柏子仁、小麦以安神凉心。风静汗止，必收敛营液为宜。
丰氏眩晕痞呕，多酸苦浊沫，肝木土胃，乘虚食减，瘀浊不降，得虚风翔则倾溢而出。厥阳上冒，清窍为蒙，故眩晕时作，诊脉涩小数，两寸尤甚。先用降浊熄风，栝蒌霜、苏子、半夏、茯苓、杏仁、天麻、甘菊炭、钩藤、橘皮，诸症平，思纳食矣。照原方去苏子、杏仁、钩藤，加茯苓、莲子、 石斛、荷叶，煎汤，十数服而安。
室人烦劳伤阳，无寐耳鸣，头眩欲呕，伏枕稍定，虚阳上巅，风动痰升，眩呕乃作。宜潜阳熄风，牡蛎煅研、白芍、五味、甘菊炭、天麻、煨半夏、青盐炒、生地炒、茯神、杏仁、桑叶，二服随愈。
萧某劳力，先曾失血数次。近日头眩耳鸣，目昏心悸脘闷，两尺浮大弦劲。相火易炎，龙雷失制，痰随火乘，上干清窍，所谓无痰不作眩悸也。养阴潜汤，淡菜、牡蛎、熟地炭、石斛、甘菊、橘白、贝母、茯神，数服得效，后服六味丸。
姜某弱冠，劳力伤阳，神疲头眩，发热口苦，食减呕浊，两寸脉数，厥气上冒胃，有风翔浪涌之势。治以镇阳泄浊，牡蛎、白芍、茯神、橘红、制半夏、吴萸、甘菊炭，金器同煎。二服浊降呕止，脉仍小数，头目不清，缘春温胆火上升。仿叶氏泄胆热法，丹皮、嫩桑叶、荷叶边、钩藤、白芍、生山栀、生地炭，数服眩除热减。去桑叶、生地炭，加玉竹、茯神、杞子、焙山药、熟地俱炒、潞参、莲枣，脉平。
萧某冒雨后湿郁成热，蒸而为黄，宿恙又经操劳，屡次失血。当春阳升动，咳而头眩，口干目黄，怔忡失寐。治先清泄火风，生地、石斛、山栀心、茯神、丹皮、羚羊角、杏仁、钩藤、甘菊炒，四服头目清，怔忡息，食进寐稳矣。但神疲力倦去生地，加参芍莲枣以扶脾元，数服更适。后去羚羊角、杏仁、钩藤、甘菊，加茵陈、松萝、茶叶，黄渐退。
淋浊
丁某血淋溺痛，左寸脉洪数。此心移热于小肠，搏于血脉，入于胞中，与溲俱下，因瘀热迫注溺窍，并茎中亦痛也。当先清利火腑，用导赤散加赤苓、丹皮、麦冬、归尾、灯心、木通，一剂淋痛减。后用生地、茯苓、归身、丹参、远志、丹皮、侧柏叶、鲜藕数服寻愈。
王二给役书馆，夜私出，初便浊，秘不言，后乃不便自遗，瘦怯不任起立。常如欲溺状，或前欲溺而后亦不禁，此浊久气处下陷也。或以泻热之剂与服，病益剧。予用升举法，佐以利湿，升麻、茯苓、猪苓、白术、半夏、炙草、莲须、莲子，仿治浊固本丸意，滑泄自止。
贡某淋症，愈而忽发，色苍形瘦，食减便溏，咽干膝痛，脉沉濡，左寸稍大。是心移热于小肠，而与湿相搏，参萆薢分清饮。赤苓、生薏米各三钱，生白术、泽泻各八分，石斛、麦冬各二钱，防己、甘草各一钱，萆薢、通草各钱半，滑石飞三钱，数服淋愈。但脉来沉小，食少足酸，乃脾阳肾阴素亏，宜兼调为治。熟地、杞子、益智仁煨、茯神、甘草炙、薏米、山药、莲子俱炒、归身，同研末，加粳米屑调服、日二次，食进而足亦健步。
岳某劳淋是膀胱气分病。近日大便秘结，食顷必胀，足胫冷。诊脉弦而迟，乃阴结胃气不主下行，而膀胱之转输不利，乃为淋也。治宜温通，忽进止涩，川附、生术、缩砂壳、陈皮、白韭子、蒌仁、苏子俱炒研、茯苓、海金砂，四服逆气平，胀秘良已，脉亦和。去川附、蒌仁，加牛膝、莲子蒸服愈。
王某便浊而数且痛，午后寒热，不时头眩神倦，脉弱。自秋延春，兼溺血点，乃劳力伤阴，阴火迫注膀胱。先用分利法，导赤散加赤苓、莲须、归尾、赤芍、丹皮、栀子、灯草，二服眩痛止。去木通、竹叶，改熟地、归身，又加萆薢，三服诸症俱瘳。又令服六味丸愈。
陈某色苍体长，木火之质，阴分易亏。五旬外纳宠，月前因浊成淋，溺数而欠，着枕仍然遗泄，延至血水滴沥而痛，是为血淋。精室既伤，心火犹炽，诊两尺左弦右数，宜腰膝痿软，足心如烙也。夫不痛为溺血，痛为血淋，虽肾虚挟火，然导赤分清，如方凿圆枘，五苓八正，亦抱薪救焚。急用生料六味作汤，可济燃眉，熟地六钱，生地三钱，怀山药炒二钱半，茯苓三钱，丹皮、泽泻各一钱，生莲子不去心一两，莲须、麦冬各二钱，五味子五分，数服痛止淋减，汤丸兼进而安。
遗精
吉某己巳同会，试前数日同寓，约观梨园，座中遗泄如注，归寓后寒热咳嗽吐痰，此阴虚兼外感也。令服补中汤寒热退，但脉虚而沉细欲绝，断为肾捐难治。粗毕场事，神愈疲乏，劳热喘促，痰嗽食减，乃脾肺虚而气不归源也，必用人参乃定。彼吝费，一友赠高丽参二钱，予谓代用效减，自须全投。书人参养荣汤，去熟地与桂，加茯神、山药、莲实，彼又将高丽参二钱分作四服，予哂之。服后喘热减，饮食颇加，又两剂，改用潞参而效更减矣。
吕某少年未室，每十日一梦泄，积久疲乏，面少神采。素服滋阴敛涩等药不效，改服镇心安神等剂亦不效。予谓肝肾脉虚，非相火为害，但精关久滑，气少固摄耳。询之果有时无梦亦泄，遂重用参芪，佐以五味、茯神、山药、莲子、菟丝、芡实、杞子，滑泄竟止，更用丸剂加鱼螵炒研而固。
幼侄宵读，神劳即梦泄，夜热易饥，左关脉搏。按丹溪云“主闭藏者肾，司疏泄者肝，二脏皆有相火。而其系上属于心，心君火也。感物而动，君火动则相火随之，虽不交会，精亦暗流矣。又讱庵谓“肾之阴虚则精不藏，肝之阳强则气不固，故梦而精脱也。先用六味汤加减，熟地、山药、茯神、丹皮、远志、潞参、麦冬、芡实、莲心、石斛，数服而效，后加龙骨、白芍、五味炼蜜为丸，服愈。此补肝肾参养心之剂，君火安则神魂敛而龙雷不搅矣。
刘某试场，受惊心惕，精走于下，延为怔忡悸恐。心君虚不主令，相代其权，乃至有梦无梦皆遗，腰膝酸软乏力。诊左寸沉数，左关尺沉细如丝，右尺微弦，此心营损极，神不精摄，宜补养心神，固纳肾真。且情志之病，尤在静养善调，勿希速效。潞参、熟地、茯神各三钱，龙骨、山药各二钱，枣仁、远志、当归各钱半，金樱子一钱，五味子、柏子仁各六分，莲子十粒，二服甚适。诊左寸绵绵不绝，惟尺泽空，精腑少藏耳。若滋填精室，旬日内漏卮勿泄，尺脉可起。又夜半易饥便滑，前方去当归、柏子仁、熟地、山药，加鱼鳔三钱，菟丝饼二钱，十服神安精固。惟骨节时酸，胁肉时 ，坐卧恍惚，如在波浪中，此病后神未复元，虚阳浮越也。宜招集散亡，封固管钥更用潜阳填髓丸，熟地八两，湖莲、芡实俱炒，线胶、淡菜、茯神、山药各四两，五味一两，龟板、远志、麦冬、朱砂拌炒各二两，猪脊髓熬为丸。又《经》云“精不足补之以味。午用猪心肾、海参煨食，晨用牛乳同糯米煎食，调理数月渐安。
便血
夏某便红，遇劳辄甚，初服苦参子，以龙眼肉裹，开水送下十粒效，后屡试不验。予按东垣论脾为生化之源，心统诸经之血。思虑烦劳，致心脾不司统摄，宜用归脾丸，或暂服加味归脾汤，其血自止、如言而瘥。
张某辛苦佣作，日夜便血数次，由冬入夏未止，阴络已伤。渐至食减无味，神色惨悴，脉来沉细而数，势必寒热，延成损怯。勉用摄血，佐以益脾，以脾统血也。仿驻车丸，阿胶水化、炮姜、当归土炒、白芍、熟地、甘草俱炒黑、莲子炒、红枣、南烛子、茯神，三服红痢减，寒热亦止，口中和。据述腹中不痛，但里急必连便二次。此属气虚不摄，专用潞参、炙耆、茯苓、山药、地榆酒炒、赤石脂，便血遂止。
朱某春正痢血，一载未痊，阴络大伤，秋间三疟。历冬曾用常山劫剂未效，面浮足肿，食减神疲，懔寒宵热，脉虚近数，阴伤及阳，延成损怯矣。今痢纯红，日夜十数次，即培阳摄阴，尚恐不及。乃阅所服方，仍用制军辈，屡次通里，是欲竭其漏卮乎？毋怪愈治愈剧也。用潞参、茯苓、山药、白术炒、白芍、甘草、荆芥、乌梅、阿胶煨，一服血减，明日不甚怯寒矣。又加减十数剂，疟痢渐瘳。
癃闭
朱某八旬，公车抵都，途次委顿。浃旬苦不得便，脉洪大，右尺虚。予谓大肠主液，此阳明液干热秘象也，宜润肠丸。因高年血液燥热，仿东垣润燥汤，用生熟地黄、麻仁、桃仁、当归、红花，蜜冲服效。
李氏腑失传送，胁痛脘胀便艰，皆气机阻窒为患。宜先导其腑气，用杏仁、苏梗、厚朴、郁金、橘白、郁李仁、当归，四服痛胀止。兼令服牛乳，便亦通润。后左胁钻痛，得汤浴则止。乃肝气滞由脏及腑，用麸皮炒熨，兼用延胡酒炒、白芍炒、当归、金橘皮煎汤，降香、木香磨汁冲服而平。
邓氏阴虚阳搏，谓之崩，崩久成漏，冲任经虚可知。据述五月间，因悲思血下成块，以后红白相间，当仲冬后淋沥未止，服药不效。近又少腹重壅，两拗掣痛如束，小便至夜点滴不通。或以为气阻窒痛，用茜草、归须、桃仁等通络不应。又以为血虚滑脱，用蒲黄、石脂、石英等镇摄，淋痛更剧，脉沉弦。予谓此症乃漏久而膀胱气陷也。通络则漏卮益渗，镇摄则胞门益坠，法宜温而升之，固以涩之，于理为近。用升麻六分，菟丝饼、赤苓各三钱，延胡、当归俱醋炒各二钱，阿胶、棕灰各一钱半，茴香、补骨脂俱酒炒各一钱，沙苑子二钱，一服得溺而掣痛止，数服淋漏俱除。
崩漏
杭氏崩漏日久，近添腹痛。医疑孀居，气悒失调，用失笑散破血中气滞，加阿胶、归、芍熄风和营，究竟腹痛未止，淋沥益加，血如豆汁，晡时神倦火升。阴络既伤，奇脉不固，虚阳易炎，左部虚不受按，右部浮大少力。治宜固摄冲任，兼镇虚阳，赤石脂二钱，五味五分，龙骨煅、丹皮各二钱，杜仲盐水炒、熟地、砂仁蒸、白芍、山药俱炒各二钱， 石斛、茯神各三钱，莲子十五粒，鸡血藤膏二钱，四服淋痛已止。去石脂、龙骨，加杞子焙钱五分，龟甲心炙三钱，虚火亦除。冲任为奇经，崩久不止，必固奇经之药。鸡血藤膏用以引入阴络也。
贡氏小水闭涩，服导赤散加归尾、赤芍、赤苓、牛膝得利，尺脉犹坚搏，知必经闭血瘀为患。逾旬寒热腹痛，暴崩紫黑成块，继而鲜红如注，后则淡红如水，红或白相间。淋漓匝月不止，头晕脘痞，粥饮不入，神疲肢冷，脉细欲绝。此阳衰不能摄阴，滑而将脱也。急用四维散加半夏、砂仁、茯神，脉症乃定，后用大补汤而安。
吴氏胎漏半产已匝月，崩带未止，用补气摄血之剂，犹淋沥不断。延至怔忡不安，腰腿酸痛，《脉诀》所谓崩中日久为白带，漏下多时骨髓枯也。急须摄固奇经，仿徐之才涩以止脱意，用金锁匙丹，龙骨煅研、牡蛎醋煅研、茯神、远志、炒赤石脂研、杞子酒焙，加杜仲、枣仁俱炒、乌梅，一服漏止，怔忡亦减。又加减前方而安。
王氏七七之期，经断半载，忽又崩淋不已。虽血海亏虚，但宜续杜摄血，兼艾附调气足矣。医辄以棕灰、黑蒲黄止涩，乃至小腹胀满，硬痛拒按，头疼脘痞，热渴心烦，小水短涩，脉左弦右数。此络瘀阻痹攻痛，宜主理瘀，佐通络，乃奇经治法，非失笑散决津煎之比。五灵脂、郁金汁各八分，牛膝、栝蒌、橘络各钱半，延胡、桃仁、赤芍、木通各一钱，当归须、降香末各二钱，三服瘀行腹软。但口干微渴，色仍不清，必由液虚风动，改用阿胶、甘菊、炒麦冬、石斛、荆芥醋炒、枣仁、茯神、白芍、莲子、龙眼肉，血止诸症亦退。又下白带，为气虚陷，用党参、玉竹、茯苓、续断、杜仲盐水炒、生地炭、芡实、杞子俱焙，三服全愈。
许氏中年血脱，延为带浊，必冲任脉虚。夫冲为血海，任主担受，而冲脉隶于阳明，阳明先衰，胃纳不旺，致血海不固，担任失司，此淋漓根由也。近则食后脘腹不爽，或嗳腐宵胀，必由脾肾阳虚。治法摄阴先在益阳，以崇生气，以纳谷味，且脉来左右缓弱，温通为宜，制附子三分，益智仁煅八分，沙苑子、白芍、归身、制半夏各二钱，破故纸、杞子、乌贼骨、续断、胡桃肉二枚，煨姜白芍，三服漏止食进。去附子、故纸、半夏，加芡实、杜仲、菟丝子等俱炒，又数服乃固。
包氏经闭疑胎，血下每谓胎漏。忽然崩注，杂下脂膜甚多，身热头晕，面赤心烦，咳呕绿沫，上咳则下漏，呕作则晕频，汤饮不纳，急用煨姜汁止呕。咳逆定，神渐苏，脉虚小而数，沉候如无，两尺空空，显非胎象。良由起居不时，生冷失节，气血阻滞，一时暴下。阴虚阳失依附，变化内风，眩冒呕逆，如风翔浪翻。当知阴虚阳搏，崩漏乃成，血海空乏，虚阳升逆，乃气不摄血之咨。况阴从阳长，宜宗立斋、景岳两先生治法，敛阳以摄阴。用洋参焙、茯神、白芍炒各三钱，炮姜一钱，五味五分，制半夏、焦白术、甘草、续断、杜仲各二钱，二服漏止热退。稍恶寒，阳气尚虚，前方加制川附五分遂愈。
谢氏天癸当断之年，屡患崩漏。近兼利血白带，头震耳鸣，项麻面赤。症由任带两亏，火升风煽，致心神浮越，怔悸不安。治以镇阳摄阴，务使阳下交阴，阴上恋阳，震麻暂已，再血海存贮，阴络不伤，下元重振。专在静摄，勿以操持搅动厥阳，则宵寤汗泄渐安矣。熟地、山药、五味、杞子、龟板、龙骨、阿胶、牡蛎、杜仲、龙眼肉，数服甚适。去龙骨、牡蛎、杜仲，加羚羊角、丹皮、白芍、茯神、莲子、芡实、续断等熬膏，即用阿胶收，小麦煎汤和服，渐愈。
王氏崩漏成带，至小溲如泔如涕，髀骨痛楚膝酸，从未饵药，势必沥枯髓液，延成不治。近又春温气泄，身热食少，口渴颊红，液涸阳升，脉右弦左弱，急摄阴固下。熟地、炒阿胶烊、石斛各二钱，洋参三钱，麦冬、茯神、赤石脂各钱半，白芍、杜仲、甘杞子、续断各三钱，加莲枣煎数服，症渐减。去石脂再服，又去阿胶加芡实、山药各三钱，又数十服得效。
魏氏经阻暴崩，疑为胎漏，按脉无孕象，乃聚瘀日久致患，曾经调治得安。今暑湿令行，头晕呕恶，晡后骨蒸，寤不成寐。忽又暴崩，脉虚疾，症属内因。必由阳明脉亏，木火乘侮，是以贯膈犯巅，震及血海，血海一空，则骨骱生热。治宜和阳安胃，佐以镇络，嫩桑叶、甘菊、天麻、白芍、石斛、枣仁、茯神、牡蛎、海螵蛸、橘红、半夏曲、炒续断，数服诸症悉平。惟左关尺芤弱，乃肝肾阴伤，用熟地、萸肉、山药、白芍、茯苓、杜仲、海螵蛸、鳖甲、阿胶烊，数十服得痊，又接服鸡血藤膏而经固。
胎产
石氏洒淅恶寒，呕吐绝谷，汤饮不下者，四旬余。奄奄沉困，身冷而阳垂绝，诊之脉伏，沉候似无。予断为胎，其家疑未信。予谓此恶阻之重者，胎无疑也。夫胞宫血聚，气不下行，必至浊阴上犯，阻塞阳和，呕逆厥冷，非姜附无以通阳泄浊。其翁惧热药胎堕，予曰“《经》云“有故无殒，保无忧也。先与热姜汁，继和以米汁，呕吐止。进附子理中汤加制半夏，二剂身温。嗣用异功散加砂仁、煨姜五服而安，至期产一女。
某氏经闭成块，疑为瘀，腹痛猝崩。医云瘀滞未净，用攻消药，淋胀日甚。予谓瘀血既行，理无作胀。诊脉阳虚而阴搏，知妊娠漏血。用七味阿胶散，加白芍、木香、杜仲、续断，血止胀消，后果孕产。此安胎止漏，兼畅脾摄血，胀痛自除。盖妊娠下血，名曰胎漏，多由闪挫捐伤胞络致之。若转用攻伐，再动新血，益加虚痛作胀，直至堕胎方悔耳。
魏氏经止两月，腹痛胀，食减夜热。医谓经闭，用通利药，血下不止。更医见亦同，用牛膝、红花、炮姜、枳壳，漏益甚，腹加痛胀，色晕腰疼，烦热不寐。予诊之，觉尺脉搏指，两寸独别，胎脉也。但热久攻伐药多，恐损动胎元，且致胞系不固耳。用香附、白芍行气和血以除痛胀，蒲黄、荆芥止血而除晕，杜仲、熟地、阿胶固肾以摄下，茯神、麦冬、枣仁安神以止烦，一服症减而思食，胎如指堕。前方去白芍、阿胶、蒲黄、麦冬，加楂肉、当归、炙草、莲子，数服乃安。
谢氏孕逾三月，男女分形，病者漫谓血症，治者误行攻伐，致血下注胎壅，身热汗烦，眩晕不寐。索方乃桃仁、牛膝、莪术、红花等剂，明晨更加生楂肉，予见骇甚。询之则曰“胎堕未便告知，婉云瘀血已行耳。医尚未知所下男胎也，因叹庸手杀人，殊堪发指。急以参、芪、茯神固摄元气，佐以炙草、荆芥、阿胶、麦冬、五味、牡蛎、龙眼肉、红枣，数服汗收血止。
酆氏孕七月余，与夫口角，为曲杖所伤，左胁大痛，下部如裂，胎气上逼，撑拒欲死，服妇科药入咽格格不下，喘吼待毙而已。诊之脉洪数无论，体如烙，面如赭，察其唇舌，未变青紫，知胎未损，慰之曰“幸母子俱无恙也。用牛膝、苏梗、栝蒌、红花各二钱，归尾、枳壳各钱半，降香锉三钱，丹皮一钱，煎服喘痛止定，热退进粥碗许，随用顺气安胎之剂而平。
某氏过期不产，按月经行，事所或有。今述孕已两载，兼见乳汁，腹大不产，计欲攻堕，然细诊却非产脉。须知漏卮不塞，孕何由成，且万无攻坠之理。虽属怪症，应以常法主治，惟明理者知之。方用熟地、潞参、当归、白芍、白术、炙草、杜仲、杞子、续断、砂仁、广皮、莲枣，此以气摄血之剂，多服则漏止胎长。接服二十剂，又逾八九月而产。
包氏严寒坐蓐，肠出不收，身热面赤。思被冷无温，肠必干涩难上，如萆麻子捣涂发顶，法必不验。即冷水噀面，亦虑滋病。令煎芎归汤入净桶，著人扶坐桶上，以旧绢托肠，乘热熏之，肠得热气，自润而升，且托且送，待其将尽，趁手托入，如法而收，再服补剂热退。
陈氏产数日，浮肿身重，不能转侧，不食不语，脉虚缓。当由产后浴早，水湿乘虚袭入子宫，下部先肿，渐至通体重著，殆伤湿之见症也。开发腠理，逐去湿邪，宜羌活渗湿汤加陈皮、半夏、防己、茯苓皮，一啜湿从汗解，身可转侧，浮重渐退，再为健脾利湿，饮食亦进。以妇体素肥，气郁生涎，时或昏冒，用温胆汤调理而痊。
某氏露产冒暑，烦热汗出，直视不语，脉软数。医谓恶露未行，治宜逐瘀。予曰“直视者，足太阳经血虚筋急，牵引直上也。不语者，暑先入心，手少阴脉系舌本，络舌旁，邪入营分，舌系缩也。烦热则易郁冒，汗多亦虑液亡，失治必变昏痉危疴，用生脉散加生地、当归、石斛、连翘、丹皮、木瓜、甘草，藕汁冲服，诸症退能言。又加减前方，数十服得安。
张氏官署坐薅，辄动乡思。经旬宵热如烙，脉虚疾，插髻银簪，一夕色黑，以纸拭去，明晨如漆，骇极。予云“此产后血虚火炎，汗泽所蒸耳。宜滋阴退热，以熟地、白芍、丹皮、当归、丹参、石斛、茯神、杞子、甘草，四服热退，簪色不变矣。去丹皮、丹参，加枣仁、山药、莲子，蜜丸服愈。此前取甘凉除热，后取酸涩安神也。
吴氏薅损不复，寒热往来，自汗咳呕吐沫，心悸耳鸣，脉虚数。《经》言“阳维为病苦寒热，阳失维护，奇脉已损。况中宫少镇，致咳呕悸眩，肝阳升逆，面色忽青勿赤，延为难治。惟大便未溏，肾关未撒，尚堪借箸。拟晨服黄芪建中汤去姜，加参、苓、山药、橘白，卫外扶中，晚服熟地、杞子、牡蛎、枣仁、白芍、茯神、五味、莲子、小麦煎服，摄阴敛阳，症减。背时懔寒，晨服方中再加鹿角胶，外以白胡椒末掺布膏药，贴背脊第三椎至第七节。仍照前方，早晚各服五七剂乃安。
邹氏冬寒当产艰难，损动元气。嗣以月内便泄，交春寒热往来，痰嗽汗泄，晡时火升，颊红唇燥，食入呕满，小腹痛坠，泻利稀白无度，支离委顿。所服丸剂，一味混补，不顾滋腻，岂胃弱火衰，食已不化，小腹重坠，气更下陷。尚堪滑腻增泻，浸至蓐劳莫挽矣。急用温中运脾，痛利可减，呕满可除。炮姜、小茴、益智仁、茯苓、白术、半夏曲、谷芽、橘白，数剂利止，寒热减，食亦知味。去炮姜、小茴、谷芽、半夏曲、白术、橘白等，加砂仁、熟地、潞参、五味、丹皮、山药、莲子、 斛，虚阳渐退。并去益智、茯苓，加甜杏仁、茯神、白芍、百合嗽止，调理而康。