上海秦伯未编纂
普宁方公溥参校
徐玉台，南汇人。治病多新解，盖经验宏深，自臻于手挥目送之境。著有《医学举要》，论述病原，丝丝入扣。
热病
南汇本城杨熙宗令郎病疟，寒热俱轻，饮食如故，守不服药之戒。一日自神庙烧香而归，忽发狂言，似有神灵所作。邀余诊视，脉象沉郁，魄汗淋漓，未能审其果为热厥，不敢骤用寒凉，姑用胆星竹沥与服，服下人事顿清。询其近日所服何物，曰“姜枣汤，日服两次。视其舌色，面白底绛，唇若涂朱，知为热邪无疑。时已三更，余见其病势稍持，约其明日转方。天明复来邀诊，据述醒时未及三刻，旋又发厥。遂用犀角地黄汤合大承气，许其大便一行即愈。奈他医谓下则必死，病家转多疑虑。时有张二川系杨内戚，力劝本家定服余方。煎药已近下午时候，病者牙关紧闭，强将犀角灌入，服至半剂，大便即解，前恙顿除。
南汇姚裕丰医士也，秋月寒热，杂投霍香正气香茹饮之类。医中来问病者，必定一方，其自己亦不能主持矣。其父沛寰，因其病势危剧，始来邀余。余用急下之剂，前医交阻，谓此属不治之症，何用下为。余坐等其家煎服，大下宿垢，继服滋补半月而愈。
喘咳
发热恶寒头疼身痛之暴症，人易辨之；惟久郁肺经而成喘嗽，有似阴虚劳嗽者，不可不辨。郡城西门外奚藕庄客幕于外，上年道途受热，曾患喘嗽，服自便而愈，今复患喘嗽，投自便而加剧，医亦概用清肺补肺，终不见效。自疑为阴虚重症。彷徨无措，遂延予诊。余为脉象见紧，似数非数，前患暑热，故自便可愈；今患寒邪，故反增剧，用小青龙汤而愈。
老人元虚，病宜扶元，人人知之，竟有阳气充实，常服大寒之药，常得带病延年者。南汇本城谢凤鸣，年七十有四，因上年秋间，涉讼到郡，舟中冒暑，即发温疟，微寒恶热，胸膈痞闷。余适寓郡城，用清心凉膈散而寒热止，继用半夏泻心汤而痞闷除。旋即结讼回南，不再服药。延至初冬喘嗽大作，医用疏散愈治愈剧，至新正初十外，日夜不能交睫，痰涎盈盆盈碗，嘱其子恩荣等速办后事，无余望矣。适有徽友汪郁廷在坐，谓此症仍请予诊治，必有出奇制胜之处，郡城仅一浦之隔，何不专舟邀归以一诊。凤鸣平日持家甚俭，因欲死里求生，不得不从汪议。余亦以世好难辞，即束装东归，时已正月十六。夜诊毕，即知其误用辛温，许以尚可挽救。方用大剂白虎参入大剂犀角、地黄，坚服四十余日而痊愈。若不细察其脉，而但拘年齿以施治，必至抱怨九泉。至嘉庆二十五年，重游泮水，至道光五年，已八十有四。一日不饮蔗汁梨浆等味，即大便艰涩，辛温之误人有如此。
疟疾
寒热往来之疟，治宜小柴胡汤；不知阴虚之体，用之转增大患者。郡城姚敬修夏日病疟，医投小柴胡十余剂，竟无增减。停药二日，忽然发厥，舌短眩晕，危在顷刻。居与余寓相近，急来延诊。余用大剂清肝之药，一服而安。知其多服紫胡，肝阴亏乏，厥阳亢逆也。愈后四肢酸麻，用养阴药调理半年，始得平复。
痢疾
府廪生高菊裳令堂病阳虚久痢，医频服温补，延至半载，病反增剧，昼夜三十五次。余诊时，但述腰脊空痛异常，遂用斑龙丸峻补奇脉，初服一剂，病势大减，自后连服数剂，竟无增减，服参些少，略安片刻。而菊裳昆仲以尊人病怔忡经年，参药大费，人参岂能常服？余为沉思良久，改用黄芪建中加鹿角。时有医士李秀在座，谓峻补之法，继以宣通阳气，亦是一法，力赞此方为中病。坚服二十余剂而愈。
华庠生王爔令堂秋月病热，初延李谨诊视，用薄荷、连翘、山栀等，俱用姜汁制服，服后发厥。复延一时医诊视，用白虎汤清火，人事虽清，下痢不止，改用补剂，亦无效验。来寓恳余专治，为用仲景桃花汤而愈。
南汇东门李连城病肝气胀痛，因多服左金，遂至下痢不止，食饮不思，人亦不与之食。更医则倏张倏李，用药则惟术惟苓，佥云不治，已措办后事矣。不得已而索治于余，余令其早服大剂归脾，晚服大剂六味，并令家人诱其食肉，即有效验，一月全痊。
内伤
南汇南门张宝华劳倦之余，又兼食滞，乃内伤中之有余者，脉象洪大，热渴异常。予系旧戚，平日相信不疑，即用下夺清中之法，但前因葬事太劳，未即痊愈。亲友中有疑为失表之症，嘱其更请他医调治。医谓从未得汗，热邪内陷之象，用葱豉等发汗，汗竟不出，反发昏沉，仍恳予治。予惟以清降为事，渐渐神清食进，始终无汗而愈。愈后大便艰涩，惟服大黄，补药一剂不服。于以知外邪宜汗，内伤禁汗，内伤之虚者为劳倦伤，宜补中益气；饮食伤中虚夹实者，宜枳术丸，内伤之纯实者，则宜攻下也。王安道辨之甚详。
偏枯
新场镇闵钦斋，年五十外，形体清瘦，多火少痰，冬月忽患偏枯在左，遂从吴门解馆而归。医惟以补气消痰为事，反增咽燥喉痹等症，病家谓本原既竭，故用补剂不效。延予聊问消息，余谓其脉其症，纯是一团火气，须用河间治火之法。方用二地、二冬、知柏等甘寒苦寒相间，投二剂，顿觉神情清爽。病者方忆未病前数日，左肩胛犹如火烧，始信治火之说为不谬也，继服虎潜丸而痊愈。
提宪稿房陈掌衡夫人，患半身不遂，体质瘦弱，疑是血虚，投温经养血，全无增减。因思《内经》云“痛者寒气多也，病在脉络，非辛烈猛重之味，不能胜任。服许学士川乌粥而愈。
痹症
风寒湿三气合而为痹，祛风祛寒祛湿，人人知之，不知有当变通者。泗泾戴星杓年近四十，因烟业赴上洋，一夕忽患腿痛，不便行走。寓中适有素明医理者，谓肾气素虚，乃类中之渐，必服大造丸可愈。戴以客寓起居不便，遂乘肩与而归。本镇及郡中之医，皆用温药，并服大造丸，服下掣痛增至十分，两手亦痛，阳事痿缩。遂延余诊，余谓此属热痹，俗名流火是也。舌苔虽白，其实底绛，阳事痿缩，王节斋所云郁火也。遂用三黄、石膏、犀角、地黄等大剂，半月而起于床；更用虎潜大补阴丸等，一月后，步履如常矣。
南庠生谢恩荣令堂，患热痹，医以为血衰气弱，投以补剂转剧。余用羚羊角、二冬、玉竹、竹沥等通络之剂，投数剂而全愈。
痿症
前营千总龚振邦，多欲阴亏，夏月病起膝痿弱。余谓当作暑痿治，清暑益气加活血之品。授方不服，转服伤科之药，一旦昏厥，心痛欲死。仍延余诊，脉来气散，生脉散加和中之品，服一剂，果觉少安，渠家信之不笃。遍请他医，通同酌治，改用参、地、桂、附，服之转增胀满。又请一医，以和中降气为治，胀满虽稍除，而元气益弱，病者益难支撑，改用参术一剂，而从前心痛欲死之症复作，不得已遂听命于余焉。余谓此属少阴肾水亏乏，转服伤科之药，则气亦虚矣。参、术、桂、附，适以耗阴，橘、半、枳、砂，适以耗气，俱未中病，故愈治愈剧。壮水之主，以制阳光，乃正治也，用六味合生脉等，坚服五十余剂而愈。
南汇营兵朱七官，湿热成痿，求治于他县时医，以峻补刚剂，嘱其频服，半月后，厥阳上逆，头眩耳鸣，胸中扰攘不安，格寒于下，两脚如故，自分已无生理。友人顾鸣鹤，与朱邻近，延余决死生。余按脉象狂大，谓此症因温补误投，非绝症也。遂用芩、连、知柏、猪胆汁等大寒之品，一剂即减，投二十余剂而全愈。
郡城徐华封女，病痿，两足不能相去以寸，脊间皮宽肉软，有如斗大，医用杂补气血之剂不效。予谓饮食如故，病属下焦，芪术守中，不能达下，四药诚为女科要药，若欲填实精髓，则又不胜任矣。考《内经》筋痿骨痿，皆属奇经络病，乃用生鹿角、龟板、海参、鱼胶、羊肉等血肉之味，配入熟地、枸杞、牛膝、归、芍，坚服三十余剂而全愈。
肿胀
南汇本城李孝思，单胀数月，诸药不效。余按脉象沉微，此属汤微。用塞因塞用法，专服理中加附子而愈。郡城卜姓女，十有三岁，先患痧疹，继患疟疾。医用开泄太过，遂至胀满，肚腹以下，坚硬如石。本家疑为虚症，请一老中医专用补药者诊治，岂知竟云痧毒内攻，法在不治。余时初到郡中，遂来延诊。余按其脉沉细而微，脾虚景象，显然如绘。初用钱氏白术散，而坚硬消，继用陈氏六神汤而胀满愈。
黄疸
吴静山孝廉令正钱夫人，时邪后，遂发黄肿，日嗜干茶无度，苏太诸医，皆用气血并补久而不愈。延余诊之，脉两手俱洪数之甚，询得腹中攻痛无常，夜则身热如烙。此由阴液不充，瘀滞干粘所致，宿血不去，则肢体浮肿，新血不生，则肌肉消瘦，一切补脾刚药，未可施于此症。考仲景治黄有猪膏发煎润燥之法，爰仿其义，专用滋肾之品，调养肾肝而愈。
前营游击温公，夏月自浦口来松，途中冒暑，到署后请医调治，初用清暑利湿不效，改用参术归地，转增脘痛。自后朝暮更医，愈言误补留邪，治难有效，遂延余诊。余见其身病发黄，总是胃府结聚不行所致。用连理汤辛开苦降法，授方不服。遂就诊于青浦医家，方用茵陈五苓散等，服之亦不效，遂以绝症为辞，归至署中，计无复出，始委命以听余焉。予仍用前法，服参些少，是夜即得安寝，改用理中汤调理半月而愈。
诸痛
嘉定陈妪年五十有七，病头痛数年，额上为甚。额属阳明部分，久痛必虚，须填补阳明，兼鼓舞胃中清阳之气。用玉屏风散加炙草葛根，二剂全愈。推此而太阳头项痛，少阳头角痛，厥阴头巅痛，皆可按法而治矣。又高桥镇曹连珍室，操持家事颇劳，兼多暴怒，孟夏得疾，自天柱至头巅，忽然强痛坚重难移，两耳赤肿，胃中 杂，脉象洪数，宗喻氏治吴添官母例而愈。
枫泾镇宋元英境享安闲，恣情房帏，患腹痛二年，医药不效。遂就诊于吴郡极时之医，以绝症为辞，宋即归家料理后事，深信医言为不谬。余适过枫，晤宋氏西席程永孚，谈及医理，遂为知己，同元英来寓就诊。细按其脉，细询其症，总是阴阳悖逆，升降不利使然。问曰“曾服泻心汤进退黄连汤否？曰“未也。因酌一方以授，投一剂而稍平，数剂而全愈。
胎产
胎前宜凉，人人知之，而亦有宜于温者；胎前宜补血，不宜破血，而亦有转用破血而得安者，总在临症时之细心体会也。郡城孙锦堂室，怀胎五月，病转胞不溺，医用清利水道，并不究及转胞由于下焦虚寒。由于中焦气弱，由于肝家血滞，猪苓、泽泻、车前等药，徒伤胃气，故饮食减少，夜不得寐，诸恙渐臻，而胞系之缭戾者如故也。日请稳婆抬起始得溺出，究之元气不支，日甚一日，因而延余诊治。余诊其脉，缓大有力，许以可救。遵《金匮》成例，投肾气汤一剂，是夜稍得安寝。盖利水之药，足以泻肾，投桂附而命门温暖，故稍得安寝耳。再遵丹溪补气成例，投参术汤一剂，饮食渐能知味，惟病暑大便不引已数月腹中至此，更觉不安，改用茱连汤一剂，大便得解。小便虽仍稳婆伺候，病者因诸患悉减，深信不疑，再求良治。余为沉思者久之，脉象比前益见有力，元气已复，而胎气未举，必有瘀血阻塞其间。遂用大剂破血之药，一剂而胀遂消，三剂而胎气举。凡破血之药，最足碍胎，今破血而胎反固，妙在先用补药以助其元气也。
产后感冒时邪，宜温散不宜凉散，人人知之，而亦有不宜于温而宜于凉者，误用温则不得不用大寒矣。归鞠氏侄女，冬月初产无恙，至六日，头痛身热，凛凛畏寒。予用栀豉汤，夜半热退，逾日复热。更医用产后逐瘀成法，遂加烦躁。余谓冬温为病，清之可安。《通评虚实论》曰“乳子而病热，脉悬小者，手足温则生。仍依时邪治例，用白虎汤而愈。凡产后无产症而染他症者，即当以他症治之。而丹溪大补气血之言，却不可拘。仲景云“病解能食，七八日更发热者，此为胃实，大承气汤主之。夫阳明经中，仲景尚再三戒人不可轻下，而产后亡血既多，仍云承气主之。盖既为胃实，自有不得不用之理，举一症而产后之挟实者可类推也。仲景云“产后下利虚极，白头翁加甘草、阿胶汤主之。夫既曰虚极，仍用白头翁汤者，上痢中既有渴欲饮水热而下重之症，则白头翁汤自有不得不用之理；惟其虚极，故加甘草、阿胶以养其正，举一症而产后之挟虚者可类推也。
产后恶露不行，胸腹饱胀，温之通之，人人知之，而亦有不宜于温而宜于凉，不宜于通而宜而和者。东门鞠上玉室，初产患此，其脉数大而疾，上兼鼻衄。余用当归二两煎汤，冲热童便与服，稍稍安稳，但恶露止有点滴耳。更医用炮姜等温通套剂，遂至胸腹增胀，恶露点滴不行，有欲依产后春温治例，大进苦寒之品。余曰“又非稳治，坚用归地丹芍等凉血和血之剂，十余日，恶露大行而全愈。凡产后病解能食，七八日发热者，当作别病治；初产后即发热者，则仍作产后治，但各有寒热两途，不可不条分缕析。
郡城侯姓妇，年三十有八，因元宵夜游，行走太劳，归即小产。医者皆以其胸腹有块，用逐瘀成法，每剂必加炮姜，俱未有效，后虽停药，而骨节如焚，积块愈大，小便艰涩，热痛异常。至三月初，始延余诊，已奄奄一息。诊其脉，沉伏之极，隐隐难寻。予固知其阴虚阳盛，但日期多延，宜用缓治。初投复脉减去姜、桂，神气稍安；继投丹溪大补阴丸，诸患悉减；终投本事虎杖汤，积块平复，淋痛皆除，不及一月，饮食大增而全愈。
得胜渡卫姓妇，初产恶露不行，发热疼痛，中挟冬温伏气。医用逐瘀温经套剂，遂至热邪流注左腿，日夜难安，饮多食少。至冬至朝延余诊治，予变产后宜温之说，用凉血加大剂通瘀解毒，四服全愈。
郡城张六老室，产后月余，崩中不止，时当暑月。医用和中养血，俱不能止，病已三日夜，视为必死。余诊其脉，浮大欲脱，连声索救，神气尚清。急令煎黄芪一两，当归一两，服之，顷刻立止。古方当归补血汤，黄芪多于当归五倍，今加当归与黄芪等分者，时当暑月，恐黄芪之过亢也。