上海秦伯未编纂
普宁方公溥参校
许恩普,祝其人。侨寓京师,诊治多名公巨卿,如周锡恩、陈梅初、吴祖农、冯孟华、翁鼎臣辈,一时医名噪起。断证如折狱,处方若用兵,亦医林健将也。
伤寒
乙未比部正郎欧阳伯春病伤寒,世医误以为瘟。治以苦寒之药,不眠者三日,谵语揭被,狂叫大热,舌苔黑刺。延余诊视,脉洪无力,知为虚热。以姜擦舌即白的为伤寒,非瘟疫也。虚火上炎,内无实热。拟以人参竹叶汤加减,引火归原之品。伊诸亲多不敢主幸。伊姑丈比部郭幹臣力主服之遂安,四服全愈。
甲午冬黄慎之殿撰伤寒,时医以为冬瘟。治以元参论两等寒药,二十余日烦躁不省人事,三日不能合眼。延余诊视,脉数不及,知为胃气欲绝之象。拟以人参汤加减,引火归原之剂,一服遂眠,至次午方醒。请余道谢复诊,脉复,依方加减,月余全愈。
中风
辛卯刘仲良太史夫人比部段少沧之胞妹,因观剧夜深,衣单卒中痰迷,齿脉均闭,便溺俱遗,心窝微存一息,针不出血,诸医束手。延余诊视,曰“症有七不论脉,此其痰闭之一也。系受风寒痰闭,便溺俱遗,亦非五藏绝也。手未撒,发未指,面未如装,汗未如珠,尚可挽回。幸段至契,深信不疑。拟以小续命汤三生饮再造丸合参,加全蝎等药以扶正气,逐风化痰,行气利血。以口闭药不下咽,用乌梅擦牙,竹箸启齿,小壶呷药时许,即呼妈矣,医治三日方苏,月余遂愈。
气厥
张书城侍御夫人病厥,每不省人事,诸医均以肝风治之,不效。延余诊视,脉沉涩,知系郁结气厥,非肝风也。询夫人生育否?答以无。年几何?答以不惑。余曰“夫贵妻荣,何以气郁至此。夫人言理该如此,而事有不然者。余复询张公纳侧室否?张曰“今春买一妾。余曰“后妃能逮下,而小星抱衿与裯,乐只君子,有何郁处?及至书房,余诘张公,具以告,实寝妾处时多。余曰“谁家郎能被汝呼也,无怪气厥耳。遂拟以调气和血之方,劝张公常宿夫人房为引,数服而愈。后遇张公,笑余医外医耳。
疟疾
李有 明府在京投供,患疟数月,病势沉重,诸医罔效。延余诊视,脉沉紧,知邪伏于太阴少阳之间。拟清脾饮加减,略重草果以解两经之邪,外用胡椒末合蒜捣烂,置两钱于两关脉上,置椒蒜泥用布条扎紧,一伏时拔出白泡,泄邪遂愈。
李虹若小军机瘅疟,误服他医凉药病剧。延余诊视,脉紧,间日一发,先冷后热,谵语,四时万退,已二十余日。自谓五脏皆空,病将不治。余言包治。拟以清脾饮加减。渠云“最忌柴胡。余云“此症必用柴胡和解少阳,姑试服之。过日又发。伊云“柴胡不效,定不服矣。余诊脉见缓,知邪将解。复强令服疟止,再以加减,数服而愈。从此不信许济东大名医矣。
咳嗽
户部万锡珩夫妇咳嗽,昼夜不止,痰吐成盆。时医用人参鹿茸等药,痰咳逾甚。延余诊视,脉洪数,知系风寒闭于肺中。拟以二陈导痰汤加麻黄一服而愈。伊子书城黄疸秘结,十数日不便,时医治以承气汤。余诊脉沉细,知系虚黄秘结。拟以茵陈润导,滋养气血,使下焦气化而能出矣,饮以猪蹄汤,十四日便通黄退遂愈。
吴变臣司业父刑部毓春公咳喘呃逆,延余诊视。脉七八至,将绝之候,服殿撰陈冠生方石膏黄连多日,以至此剧。余拟肾气汤加减以救垂绝之阴阳,服之见效。次早来请,以为得手,至则见喘已轻,呃逆已止,精神大好,原可挽回。复依原方加以滋阴扶阳之品。适陈冠生至,持方连曰“火上添油也。余请示姓名,知为殿撰。曰“何知为热?陈曰“脉数。曰“浮数为风热,沉数为寒热,洪数为大热。数而有力为实热,数而无力为虚热。今数而无力,不及之象,犹灯油将尽,拍拍欲绝之侯,添油犹恐不燃,若加滴水即 矣。陈曰“脉之理微。曰“诚然。然优人胡琴二弦,三指挑拨,五音合调,君能之乎?陈曰“未习也。曰“以此即知脉理,未习故不知也。遂辞变臣司业送出,询以病势。余曰“若听陈君主政,预备后事,不出三日也。旋陈病,自用苦寒之药亦亡。
痢疾
壬辰胡吕瑞部郎痢痰,昼夜百余次,汗出如流,年逾五旬。诸医均以年老气血就衰,将脱之象,重用参芪等药而痢反剧。延余诊视,脉急有力,寒化为邪,照《内经》初痢用清,久痢用固之法,拟以黄芩汤加减以扶正清热,胡不敢服。强而后可。一服见效,数服减轻。满月后用真人养藏汤加减滋阴固摄之剂,数服遂愈。
战汗
庚寅张季瑞殿撰夫人体虚难眠,延余诊治。脉沉细,用温补药数服而愈。嗣后感冒风寒,以为旧证,用参芪等药服之,以致沉重。复延诊视,脉紧无力,知为虚入外感,治以再造散加减,解邪和中之剂。服之寒战,似药不合,渠言奈何?余复诊之脉动,言时发汗,以姜白糖水饮之助气。夫人胞叔杨子琛明府知医,信余力,言不错。药邪相争,故寒战耳。张留余俟之至十点钟时,果汗而愈矣。又张次子二岁时素患腿疼,不能行走,教人捶打,以重物压之,方眠。余诊视脉弱极,两尺几无,知为先后天不足之故,拟用十全大补汤加杜仲牛膝下注三阴,数服遂愈。
淋
徐颂阁侍郎三公子于甲午岁淋症,他人误以血淋,苦寒之药,数月病剧,卧床不起,身不能动,将一年矣。延余诊视,仅存一息,脉沉细,知为阴亏变色,非血淋也。诘其故,言无外务,以妻归宁浙省,经年不归,思想而得。余曰“欲心一动,精即离舍成淋,久则阴亏变色,误为热淋。治以苦寒,至于此极,拟以人参菟丝丸,加减大补之剂,以固心肾,一服见效。复诊加减,数服能食,月余全愈,甚神余技。
诸痛
刘次方于庚寅年为巡街御史时相召宴饮,余赴道谢,言未曾面何见爱之深也?刘云“见余脉案拟方,真有道理。原为疾病扶持之交,余以小道偶中逊谢,无何刘患牙疼面肿,太阳筋跳如锥痛,诸药罔效,寝食俱废。延余诊视,脉数无力,知为虚热,气血相搏,邪火上蒸。内服玉女煎加减,外以开水熏洗痛处,以和气血;又以热手巾 之,再用烧酒以小指蘸滴耳内,如火外发,倾刻痛止,气血和矣。再用唾膏贴之消肿,再用硼砂、冰片、细莘、蒲黄、黄柏、青盐共研细末,频擦牙龈,消肿止疼。内服滋阴以退虚热即愈。又水部张蔚如夫人牙疼异常,饮食俱废。亦如法加减治之遂愈,此虚火疼十之八九。若实火疼宜用连翘、银花、绿豆皮、芦根等清凉之药,若虫牙疼用明雄黄、松香等药擦之即死。以上诸疼,七十方中无此妙也。萨嘉乐太史夫人患牙疳,肿疼异常,已落一齿,几于穿鼻透腮。延余诊视,脉洪有力,知为热毒。内服金银花散加减,外用硼砂、冰片、红枣烧灰,儿茶、人中、白陀僧、青盐、枯矾研细末敷,继用犀黄散加轻粉麝敷之,旬日遂愈。
甲午秋戎部李星若夫人腹疼如绞,日久欲死。延余诊视,脉沉细,知系虚寒气结,他医误用凉药,以致病剧。余始拟以附子理中汤加减,一服而愈。旋因食抄绞痛如故,九日不便。诊脉虚细,系九结中之秘结,不可攻下。拟以前方加润导之品,便通而愈。旋又风抄九月初一日痛绝,齿脉俱闭,仅存一息。其胞兄内阁中书虹若言女初三日吉期,设无救奈何。余为情急,恐药饵不及,嘱星若亲,灸章门、虎口、三里等穴,并将前方加山甲、牛膝、桂枝、木香等品,乌药擦牙,以箸启齿,呷药一时而苏,脉复。余出曰“包办喜事无虞,数服而愈。丙申年来请,言夫人血崩晕绝。往诊脉扰急,知系小产,非血崩也。治以生化汤加参芪去旧生新之品,遂愈。马积生太史夫人亦患腹痛如绞,数月病剧。延余诊视,脉息腹痛相同,因体因症,加减拟方。不敢服,以为与他医用寒药相反也。适曾任广州府冯端本太守寿日与马姻亲,李星若亦姻娅,同往称祝,即马遍询同乡,可否服余之药?佥云“可。归即试服,次早请余,言病减半矣。深信不疑,连服数剂而愈。农部张馨庵屠逊庵亦河南人,两夫人亦患此症欲死,均为如法治愈。
胎产
李实之太史放甘肃主考时,夫人住京,系朱相国之孙女,湖北廉访之女,内阁章京伯平之妹,产后病剧。延余诊视,脉沉细,四肢拘挛瘫萎,溺黑,知受风寒化热为痹。拟以独活寄生汤加减见效,继为加减数服而愈。朱即请以夫人小产数胎为忧,余诊视脉沉无力,气血两虚,拟以泰山磐石散千金保胎丸合参。令有孕时服三十剂,果胎安矣,连与二子。甲午农部李有荣之夫人,临产三日未落草,咸谓胎死腹中,夫人自期亦死。李情急,许稳婆百金,下死胎以保夫人之命,稳婆无策。延余诊视,脉缓,舌苔面色,均无青赤,知胎无恙。询之稳婆,向言尚未顺胎。知经人早,浆破血竭,犹鱼在盆,无水不行,数日不生者多也。安慰夫人不要慌乱,静心安卧,包管无恙。即重用达生散,加重参、芪、归、芎各一两,外加葱头七个,黄杨脑七个。熊亦奇太史知医斟酌,意药太重。余言非此重剂,不能壮气生血,毋疑。幸李素信余医,留坐茶点。少待服药时许,家人报喜,生一少爷,母子均安然矣。
京几道徐叔鸿夫人胸胀大痛,世医误以经闭三月,癥瘕治之,几危。延余诊视,六脉相等,阳搏阴别,孕兆也。徐公曰“生过三胎,知无孕。余曰“十样胎,十样生。年近四旬,气血渐衰,正气不敌,胎气引动素有肝气,故胀痛。拟以安胎养血,调和肝气之品,请姑服之。以手试腹,如伏鸡状,即知是胎非病。徐公如约,次早来请,言真医也,果胎跳矣。再拟数服全愈,至秋举一子,即六少爷也。
己丑工部员外杨味春夫人吴勤惠公小姐,产时搐搦,不省人事。集医治以肝风,不效。适夫人嫡堂兄吴纯甫太守进京引见,与余父子世交,延余诊视。脉虚,知为血晕,非肝风也,先用韭菜根置两嘴壶中,加醋煮开,以壶两嘴封两鼻孔热气熏之,立时生男苏醒。拟以当归参芪千金汤,服之安然。继而胞衣不下者一日,合家惊惶,余着寻鸡头菱叶撕破,加炒皂刺三钱同煎服之,时许胞衣随恶血分碎而下,安然无恙矣。