平江石韫玉重校梓行
梦遗精滑
梦与女交,为梦遗。不因梦而自遗者,为精滑。古今方论,俱以为肾气衰弱之病,不知五脏六腑各有精,肾则受而藏之。以不梦而自遗者,心肾之伤居多;梦而后遗者,相火之强为害。故有用心过度,心不摄肾而失精者;有色欲不遂而致泄精者;有色欲过度,精窍虚滑而遗者;或小便后而精出不止者;或茎中痒痛,常如欲小便者;有饮酒厚味,痰火湿热扰动精腑者;有脾虚下陷而肾不固者。滑宜涩之,火宜泻之,不止即宜补中益气以升提之,六味丸、八味丸以调补之,余列后。
九龙丹
治不梦而遗。
枸杞子 金樱子 山楂肉 石莲肉 莲花须 熟地黄 芡实粉 白茯苓 当归身
论曰:精浊与精滑不同。浊者,乃小便浑浊,即淋症也。滑则稠粘遗滑,精离其位,故渐渍而出,乃肾元不足,淫火易动。宜滋肾清心,健脾固脱。方用枸杞、归身、熟地滋阴以制阳光,金樱、莲须、芡实固脱而无遗泄,石莲肉、茯苓可以清心而脾健,山楂者所以消阴分之障碍也。
远志丸
治心肾不足,梦遗精滑。
茯神(去皮木) 白茯苓(去皮膜) 人参 龙齿(各一两) 石菖蒲 远志(去木,姜汁浸。各二两)
上为末,蜜丸如桐子大,辰砂为衣。每服七十丸,空心热盐汤下。
灵砂丹
治上盛下虚,炎涎壅盛,最能镇堕,升降阴阳,调和五脏,补助元气。
水银(一斤) 硫黄(四两)
上二味用新铫内炒成砂子,入水火鼎煅炼,为末,糯米糊丸如麻子大。每服三丸,空心枣汤、米汤、参汤任下。忌猪羊血、绿豆粉、冷滑之物。
茯神汤
治欲心太炽,梦遗心悸。
茯神(去皮木,一钱半) 远志(去心) 酸枣仁(炒。各一钱二分) 白茯苓 石菖蒲 人参(各一钱) 黄连 生地黄(各八分) 当归(酒洗,一钱) 甘草(四分)
水二盅,莲子七粒,捶碎,煎八分,食前服。
妙香散
治梦中遗泄。
人参(上) 山药(上) 麝香(下) 木香(下) 黄芪(中) 远志(中) 茯苓(中) 茯神(中) 桔梗(下) 甘草(下) 辰砂(下)
论曰:精气神,人身之三宝也。神昏则气荡,气荡则精离。此方不用固涩,但用人参、茯苓、茯神、远志、辰砂以安神,麝香、木香、黄芪、桔梗、甘草、山药以正气,神清气正,则淫梦不作,遗滑自止矣。
玉华白丹
清上实下,助养本元,最治二便不固,梦遗精滑等症。
钟乳粉(炼成者,一两) 白石脂(净瓦上煅通红,研细,水飞) 阳起石(瓷罐中煅令通红,取出酒淬,放阴地上令干。各五钱) 左顾牡蛎(七钱,洗,用韭叶捣汁,盐泥固济,火煅,取白者)
上四味各研令极细,拌和,作一处研一二日,以糯米粉煮糊为丸,如芡实大,入地坑出火毒一宿。每服一粒,空心,浓煎人参汤待冷送下。不僭不燥,可以久服,大补真元,最祛宿疾。妇人无妊者,当归、地黄浸酒送下。凡服药后,以少少白粥压之。忌猪羊血、绿豆粉。
正元散
治下元虚,脐腹胀痛,泄利呕吐,阳虚自汗,梦遗精滑,手足厥冷,一切虚寒。
红豆(炒) 干姜(炮) 陈皮(去白。各三钱) 茯苓(去皮) 人参 白术 甘草(炙。各二两) 肉桂(去粗皮) 川乌(炮,去皮。各五钱) 附子(炮,去皮尖) 川芎 山药(姜汁浸,炒) 乌药 干葛(各一两) 黄芪(炙,一两五钱)
上为细末,每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,盐少许,煎七分,食前温服。
山药丸
治诸虚百损,梦失精滑。
赤石脂(煅) 茯神(去皮木) 山茱萸(去核) 熟地黄(酒浸) 巴戟(去心) 牛膝(酒浸) 泽泻(各一两) 杜仲(去皮,姜汁炒) 菟丝子(酒浸) 山药(各三两) 五味子(六两) 肉苁蓉(酒浸,四两)
上为末,蜜丸桐子大。每服三钱,盐汤送下。
固阳丸
附子(炮,三两) 川乌头(炮,二两) 白龙骨(一两) 补骨脂 川楝子 舶上茴香(各一两七钱)
上为末,酒糊丸如桐子大。每服五十丸,空心酒下。
秘真丸
固精安神。
龙骨(一两) 诃子皮(五枚) 砂仁(五钱) 朱砂(一两,水飞)
上为末,面糊丸如绿豆大。每服三钱,空心酒下。
金锁玉关丸
治遗精白浊,心虚不宁。
鸡头肉 莲子 莲须 白茯苓 白茯神 干山药 藕节
等分为末,金樱子煎膏为丸,如梧子大。每服三钱,米饮送下。
清心丸
治经络热,梦遗心悸。
黄柏皮(一两,为末) 生脑子(一钱)
同研匀,蜜丸桐子大。每服十丸,加至十五丸,浓煎麦门冬汤送下。
二仙丹
治遗精白浊。
金樱膏(取半黄者熬膏,一斤,熟则全甘而失涩味) 芡实(一斤,蒸熟为粉)
上以前膏同酒糊,为丸梧子大。每服三十丸,食前温酒下。一方,用乳汁丸,盐汤下。
论曰:金樱、芡实甘能益精,润能滋阴,涩能止脱,一生于水,一生于山,故名水陆二仙丹。
金锁固精丸
治精滑不禁(精滑者,火炎上而水趋下,心肾不交也)。
沙苑蒺藜(炒) 芡实(蒸) 莲须(各二两) 牡蛎(盐水煮一日夜,煅粉,一两)
莲子粉为糊丸,盐汤下。
论曰:蒺藜补肾益精,莲子交通心肾,牡蛎清热补水,芡实固肾补脾,合之莲须、龙骨,皆涩精秘气之品,以止滑脱也。
还真膏药方
治下元虚冷,夜梦遗精,脚力衰弱,膀胱疝气,妇人白带,难受胎孕,五劳七伤,一切风气。
大熟地 当归身 苍术 天冬(各一两) 大附子(一个) 川巴戟 肉苁蓉 川乌 麦冬 草乌 防风 白茯苓 甘枸杞 官桂 锁阳 乳香 没药 白豆蔻 雄丁香 蛇床子 木鳖子(去壳) 川续断 广木香 地骨皮 怀生地(各五钱)
以上粗药。
人参(一两) 阳起石(二两,研末,贮碗内,用棉纸鞔口,于赤日中晒,升于纸上者佳) 云母粉(一两) 白龙骨(一两,煅七次) 麝香(三钱) 雄黄(三钱) 海马(二对) 石燕(二对)
以上细药。择天月德日,或天月德合日,取真麻油二斤,将前粗药咀片,入油浸七日,用铜锅桑柴火熬,仍以桑枝不住手搅,以药枯为度。滤去渣,徐下飞丹十四两,随下随搅,熬至滴水成珠,离火。再下细药搅匀,候冷凝,在井水中浸三日,退火气,贴脐上,殊验。
遗精方
厚杜仲、鹿角胶、玄武胶、黄鱼胶、山萸肉共为末作丸,以知母汤服之。有方,加四制黄柏。又方,淡菜炒黑为末,每服三钱,酒下。又治法,用鞋底线四条,临卧时将线缚脚上两大拇指,手上两拇指。欲小便,俱要解去线,方出小恭。如不解,恐复来,不灵也。倘然偶犯,即缚两大腿睡之,久久自定,此经妙之法也。
六味丸(见血门),加知、柏,治相火旺而梦遗者。
桂附八味丸(见气门),治虚,火衰,元气不固,无梦而遗者,宜详治之。
一人虚损盗汗,遗精白浊,以四物加参、术、黄芪、知母、黄柏、牡蛎、牛膝、杜仲、五味煎服而愈。一人虚损,小便常出精血,以四物加山栀、参、术、麦冬、黄柏、木通、赤茯苓、车前子服之,愈。一人年六十五,精滑不固,以黄柏、知母、蛤粉、山药、牡蛎,米糊丸,空心盐汤下五十丸,愈。一人壮年有梦遗症,自用远志、菖蒲、韭子、桑螵蛸、益智、枣仁、牡蛎、龙骨、锁阳为丸,服之而愈。一人年二十余,每夜读书至四五鼓,卧时茎有所着则遗精,饮食减而倦怠少气。此用心过甚,君火一动,相火即起,夜弗就枕,血不归肝,则肾水有亏,火乘阴分,入客下焦,鼓其精房,则精不聚藏而走失矣。因玉茎着物,犹厥气客之,故作接内之梦。于是上则补心安神,中则调中理脾,下则滋肾益阴,二月而愈。一人年四十余,遗精已久,神不守舍,梦乱心跳,服清心莲子饮、小菟丝子丸及四物、知、柏之类罔效。诊其脉或浮濡而駚,或沉弱而缓。曰:脉之不常,虚之故也。其症初因肾水有亏,以致心火亢而乘金,木寡于畏而侮其脾,此心脾肾三经之病也。理宜补脾为主,兼之滋肾养心,病可疗也。方有人参为君,白术、茯苓、麦冬、枣仁、山栀、甘草为佐,陈皮、黄柏、莲肉为使,其他牡蛎、龙骨、川芎、白芍、熟地之类,变症而出入之。且曰必待人参加至五钱病脱,果如言而愈。
赤白浊
凡思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,即为淫浊。故有茎中如刀割火灼之痛,而小便自清,惟窍端时有秽物如疮之脓,如目之眵,淋漓不断,与小便绝不相混。大抵由精败而流者,十之八九;由湿热流注而虚者,十之二三。其有赤白之分者,何也?精者血之所化,浊去太多,精化不及,赤未变白,故成赤浊,虚之甚也。总之心动于欲,肾伤于色,或强忍房事,或多服淫方,败精流溢,乃为白浊。虚滑者,血不及变,乃为赤浊。挟寒则脉来沉迟无力,小便清白;挟热则脉来滑数,口渴便赤。有胃中湿痰流注者,苍白二陈汤加升、柴。有因伏暑者,四苓散加香薷、麦冬。有稠粘如胶,其痛异常,乃精败下充,闭塞窍道者,萆薢分清饮。有思想太过,心动烦扰,则精败下焦,加味清心饮、瑞莲丸。
清心莲子饮
治心虚有热,赤白二浊,并治劳淋。
黄芩 麦冬 地骨皮 车前子 甘草 茯苓 黄芪 人参 石莲肉 石菖蒲 远志
论曰:心血少则烦热,遗于小肠则便赤,挟相火以动之则便浊,精窍不禁,过劳成淋等症。先以黄芩、麦冬、石莲、远志、菖蒲清心热以通其气,再用参、芪、甘草补心血以安其神,车前分理之也,骨皮凉血分也。
内补鹿茸丸
治赤白二浊,久久不止者。
鹿茸 菟丝 沙苑蒺藜 肉苁蓉 紫菀 柏子仁 天冬 麦冬 远志 枣仁 龙骨 石莲肉 肉桂 附子
论曰:此久病虚寒,而下浊不止者。故以鹿茸、菟丝、苁蓉、紫菀、桂、附以培其真阳,以天麦二冬、远志、枣仁、柏仁以养其心血,再以龙骨、石莲清其神而收其滑,治尽善矣。
苍白二陈汤
治湿痰下注为白浊。
苍术(糠炒) 白术(土炒。各一钱半) 橘红(一钱) 半夏(二钱) 茯苓(一钱二分) 甘草(四分)
水二盅,姜三片,煎一盅服。
玄菟丹
治三消渴利神药,禁止遗浊。
菟丝子(酒浸通软,乘湿研,焙干,别取末,十两) 五味子(酒浸,别为末,净七两) 白茯苓(去皮) 干莲肉(各三两)
上为末,别碾干山药末六两,将所浸酒添酒煮糊,搜丸如桐子大。每服五十丸,空心食前,米饮下。
香苓散(即五苓散与辰砂妙香散合用)
山药(姜汁炒) 茯苓(去皮) 茯神(去皮木) 远志(去心,炒) 黄芪(各一两) 桔梗(去芦) 人参 甘草(炙。各五钱) 木香(煨,二钱半) 辰砂(三钱,另研) 麝香(一钱,另研) 猪苓(去皮) 白术(土炒) 泽泻(各八钱) 肉桂(二钱)
上为细末,每服二钱,用天、麦二门冬去心煎汤,空心调服,日三服,顿愈。
茯菟丸
治思虑太过,心肾虚伤,真阳不固,溺有余沥,小便白浊,梦寐频泄。
菟丝子(酒浸,五两) 石莲子(去壳,二两) 白茯苓(去皮,三两)
上为细末,酒糊丸如桐子大。每服五十丸,空心盐汤下。
加味清心饮
治心中烦热,赤浊肥脂。
白茯苓(去皮) 石莲肉(各一钱半) 益智仁 人参(去芦) 石菖蒲 车前子 远志(去心,姜汁炒) 麦门冬(去心) 白术(炒) 甘草(炙) 泽泻(各一钱)
水二盅,灯心二十茎,煎至一盅,食前服。有热,加薄荷少许。
瑞莲丸
治思虑伤心,赤白二浊。
白茯苓(去皮) 石莲肉(去心,炒) 龙骨(生用) 柏子仁(砂,另研) 龙齿 酸枣仁(炒) 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 远志(甘草水煮,去心) 紫石英(火煅,研细) 当归(去芦,酒浸。各一两) 乳香(五钱,另研)
上为细末,蜜丸如梧子大,朱砂为衣。每服七十丸,空心温酒或枣汤送下。
小远志丸
治赤浊如神。
远志(八两,去心) 茯神(去皮木) 益智仁(各二两)
上为细末,酒煮面糊,为丸梧子大。每服五十丸,临卧枣汤送下。
锁精丸
治赤白浊。
补骨脂(炒) 青盐(各四两) 白茯苓 五倍子(各二两)
上为细末,酒煮糊为丸,如梧子大。每服三十丸,空心盐汤送下。
赤脚道人龙骨丸
治白浊。
龙骨 牡蛎(各五钱)
上研为末,入鲫鱼腹内,湿纸裹,入火内炮熟,取出去纸,将药同鱼肉丸,如桐子大。每服三十丸,空心米饮下。鲫鱼不拘大小,只以着尽上件药为度。更加茯苓、远志(各五钱),尤佳。
萆薢分清饮(见淋症中),补中益气汤(见气门),六味丸,《金匮》肾气丸(俱见前),总治浊症,加减用之。
一妇人,气血两虚,有痰,痛风时作,阴火间起,小便白浊,或赤带下,用青黛、蛤粉、樗皮、滑石、干姜、黄柏为末,神曲糊丸,服之愈。一人便浊半年,或时梦遗,形瘦,作心虚治,以珍珠粉丸合定志丸服,愈。一妇年近六十,形肥味厚,中焦不清,积为浊气,流入膀胱,下注白浊,即是湿痰,用二陈加升麻、柴胡、苍术、白术四剂减半,兼服青黛蛤粉丸而愈。一男子,小便日数十次,如稠米泔色,日常神思恍惚,瘦悴食减,以女劳得之,服桑螵蛸散,未终剂寻愈。此方安神定志,治健忘,补心气,方用桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲各一两,为末,每服二钱,夜卧人参汤下。
痰饮(与气门风热寒湿参看)
经曰:饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。安有所谓痰者哉?痰之生,由于脾气不足,不能致精于肺,而淤以成焉者也。故治痰先补脾,脾复健运之常,而痰自化矣。然停积既久,如沟渠壅遏淹久,则倒流逆上,瘀浊填秽,无所不有,若不疏决沟渠,而欲澄治已壅之水而使之清,无是理也。稠浊者为痰,清稀者为饮。痰,津液所凝也;饮,水饮所积也,皆脾肺肾胃受病,其症不一。有因痰而生热者,有因热而生痰者,有因气而生者,有因风而生者,有因寒而生者,有因湿而生者,有因惊而生者,有积饮而生者,有多食而生者,有因暑而生者,有伤冷物而成者,有脾虚而成者,有嗜酒而成者。其为病也,初起之时,发热头痛,有类伤寒,久则潮热咳嗽,又类阴虚,内伤走注,肢节疼痛,又类风症。但肌色如故,脉滑不匀为异耳。惊痰则烦燥头风,烂眼燥结,怔忡懊恼,惊眩。风痰则瘫痪,大风眩晕,暗风闷乱。饮痰则胁痛,四肢不举,每日呕吐。食痰则疟利,口出臭气。暑痰则中晕眩冒,黄疸头疼。冷痰,骨痹,四肢不举,气刺痛。酒痰,饮食不消,但得酒次日又吐,或腹痛作泻,脾虚生痰,食不美,及胃呕吐。气痰,攻注走刺不定。妇人惊痰最多,盖因产内交接,月事方行,其惊因虚而入,结成块者,为虚痰,必有一块在腹,发时则如身孕,转动跳跃,疼不可忍,用妙应丸加朱砂二钱,全蝎三钱,每用八九丸,常与之,日三五服,去尽惊气。成块,妙应丸加穿山甲烧三钱,玄胡索、蓬术各四钱,每服五十丸,以利为度。热痰,用黄连利膈丸。当下者,用妙应丸加盆硝等分,每服三两丸,滚痰丸亦可。寒痰,妙应丸加胡椒、丁香、蝎、桂等分,每服二十五丸。风痰,怯风丸、导痰丸。酒痰,妙应丸加雄黄、全蝎各二钱,每服十丸。饮痰,小胃丹。食痰,保和丸。暑痰,消暑丹。其人素肥忽瘦,水走肠间,辘辘有声,谓之痰饮,以温药和之。饮后水流在胁下,咳嗽引痛,谓之悬饮,小胃丹。饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体痛重,谓之溢饮,当发其汗,辛散之剂主之。咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。又云:呕家本渴,今反不渴,心中有支饮故也,小半夏汤。又云:心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。通用海藏五饮汤、《局方》倍术丸。庞安常云:天下无逆流之水,人身无倒上之痰。善治痰者,不治痰而治气,气顺则一身之津液亦随气而顺矣,三子养亲汤、二陈汤。平居无他事,只有痰数口,或清或坚,宜二陈汤。痰饮流入四肢,令人肩背酸疼,两手软痹,医误以为风,则非其治,宜导痰汤加木香、姜黄。大凡病痰饮而变生诸症,不当为诸症牵掣,妄言作名,且以治痰为先,饮消而诸症自愈。故如头风眉棱角疼累,以风药不效,投以痰药收功。如患眼赤羞明而痛,与之凉药弗谬,畀以痰剂获愈。凡此之类,非一而足,散在各症门下,兹不繁引。痰涎清薄,身体倦怠,手足酸软,此脾虚挟湿,六君子汤或补中益气汤加半夏、茯苓。有人坐处,率吐痰涎满地,其痰不甚稠粘,只是渐多,此气虚不能摄涎,不可用利药,宜六君子汤加益智仁一钱,以收摄之。胸膈不利,或作刺痛,此挟气郁,七气汤、越鞠丸(俱见前)。大抵痰在脾肺,俱宜二陈汤,随症加减。老痰顽痰,以滚痰丸主之。有阴血不足,阴火上逆,肺受火侮,不得清肃下行,由是津液凝浊,生痰不生血者,此则当以润剂如门冬、地黄、枸杞之属,滋其阴,使上逆之火得安其宅而息焉,则痰自清矣。若投以二陈,立见其殆。肾虚不能纳气归原,出而不纳则积,积而不散则痰生焉,桂附八丸主之。痰分五色:白西方本色:黄逆而之坤:红甚而之丙金受火囚,为难治;青受风之羁绊;黑如烟煤点,顺而之北方,不治自愈。张三锡曰:人禀二气以生,有清有浊,阳之清者为气,阳之浊者为火,有此血则有此痰,是痰火与生俱生者也,气血旺则营卫流通而寿,气血衰则痰火猖狂而病。故邪正不两立,一胜则一负。昧者不知此理,而欲尽灭其火,涤净其痰,谬之甚矣。丹溪曰:痰之源水也,出于肾;痰之动湿也,出于脾。病人一臂不遂,时复移于一臂,非风也,必有痰饮在上焦。中脘有痰,亦令人憎寒发热,恶风自汗,胸膈痞塞,有类伤寒,但头不疼,项不强为异耳。亦有湿痰郁于项背,而作强痛者,伤寒所痛必甚,痰疼微而不甚,肌肉硬为别耳。病久淹延,多因食积痰饮。盖胃气亦赖其所养,饮食虽少,卒不致虚,故能淹延时日,病不卒死耳。记治一妇人,卧病三年,状若劳瘵,诸医以虚损治不效。予诊之,曰:必此因食物时,或遭惊也。伊方省悟曰:曩者食米团时,忽人报其夫坠水,由此一惊,病,延至今不愈。因以青木香丸加利药一帖与之,须臾下一块,乃痰裹一米团耳。当时被惊,怏怏在心,而不自觉也,自后无恙,噫,病者自忘致病之由,医又不能明察其由,又不细询其故,轻妄用药,欲病安痊,难矣哉。又一人遍身俱是块,块即痰也,以二陈加白芥、姜炒黄连煎服而愈。又一人,头目眩晕,羞见日光,寒热时作,四肢历节作疼,医作风治,或作虚补之,俱不效。余曰此溢饮也,以药吐出痰升许而愈。一人病食已輒胸满不下,多方治之不效,以橘红一斤,甘草、盐各四两,水五碗,慢火煮干,焙,为末,白汤点服。觉胸中有物坠下,胸次廓然而安,盖痰积也。一妇忽心腹冷疼,遂吐出宿汁不已,及吐清涎如鸡蛋清状,一吐二三升,少顷复呕,诸药不纳,咽唾亦不能下,已经三日,教服滚痰丸五丸,更服半夏茯苓汤而愈。一人背肿一块,按之则软,肉色如故,饮食如常,劳则吐痰体倦,此脾虚而痰滞,以补中益气加半夏、茯苓、羌活,外用阴阳散以姜汁调搽而消。一妇喜笑不休半年矣,以食盐二两,成块烧红,研细,用河水一盂,煎三五沸,分三服,探吐出痰升许,再以黄连解毒汤与服而愈。又有病气厥,笑哭不常,人以为崇,胃脘有积作痛,以二陈汤导之,吐痰升许而愈,此盖积痰类祟也。一妓患心痛,狂歌恸哭,裸裎妄詈,问之则瞪视默默,此得之忧愤沉郁,食与痰交积胸中,令吐之,皆积痰裹血,再用大剂清上膈药,数日如故。一人好用火酒,素有心脾气疼,每发则四肢厥冷,服姜、桂药,随服随止。一日复作,前药不效,因饮火酒二盏,即腹胁胀满,坐卧不安,服木香槟榔丸,下后稍可,顷间下坠疼甚,视之知为火酒热痰为病也,前药香燥大过,酒热因利而发,但清火而痰自消,以黄连解毒汤加木香少许,二服而安。梁阁老气短有痰,小便赤涩,足跟作痛,此肾虚痰饮也,用四物汤送六味丸,不月而愈。张长沙云:气虚有饮,肾气丸补而逐之。诚开后学之矇瞆也。孟都宪患气短痰晕,服辛香之剂,痰盛遗尿,乃肾虚不能纳气归元,香燥之药致甚耳,急用大剂桂附八味丸料,作汤与服,十日安痊。丹溪以气血痰三者,统理诸病,最为有见。愚谓人之有病,非气即血而痰,则兼风、寒、暑、湿、燥、火、七情、酒食之类者也,但能于三者之中,分清标本、表里、阴阳、寒热、虚实而治之,思过半矣。气血虚劳方论已见前篇,可以参看,此列治痰之法。痰症显于外,人所易知也;痰涎隐于内而怪病百出,人所难知也。显于外者,只依常法调理;而治隐于内者,非滚痰丸、控涎丹与夫倒仓之法,不能空其巢穴也。今考古方论于后,变而通之,存乎其人耳。
二陈汤
一切脾胃中风寒湿痰,并皆治之,随症加减可也。
陈皮(去白) 半夏(制) 茯苓(各一钱五分) 炙甘草(七分)
姜三片同煎。治痰,通用二陈。风痰,加南星、白附、皂角、竹沥。寒痰,加半夏、姜汁。火痰,加石膏、青黛。湿痰,加苍术、白术。燥痰,加瓜蒌、杏仁。食痰,加山楂、麦芽、神曲。老痰,加枳实、海石、芒硝。气痰,加香附、枳壳。胁痰,在皮里膜外,加白芥子。四肢痰,加竹沥。有患吐泻不止,服六君汤不效,以半夏一两,陈皮五钱,茯苓五钱,姜五钱煎服,即止,药数分两难以定也。
论曰:饮食入胃,无非湿化,脾弱不能克制,停于膈间,中下二焦之气熏蒸稠粘。稀则曰饮,稠则曰痰。痰生于湿,是其本也。挟风挟寒,变生诸病,随症施治可也。是方以半夏辛热能燥湿,茯苓甘淡能渗湿,湿去则痰无由以生,所谓治病必求其本也。陈皮辛温能利气,甘草甘平能益脾,益脾则土足以制湿,利气则痰无能留滞,益脾治其本,利气治其标也。又曰:有痰而渴,半夏非宜,宜去半夏之燥,而易贝母之润。余曰:犹有说焉,渴而喜饮水者宜易之,渴而不能饮水,虽渴犹宜半夏也。此湿为本,热为标,故见口渴,所谓湿极而兼胜己之化,非真像也,明者自能知之。加参、术,名六君子,见气门。加枳壳、砂仁,名枳砂二陈汤,其性较急矣。中虚多痰,惟六君子汤如减最妥,宜与气门参看。
温胆汤
治胆虚痰热,不眠,虚烦惊悸,口苦呕涎。
陈皮(去白) 半夏(姜制) 茯苓(或用茯神) 甘草 枳实(炒) 竹茹
加姜煎,或加枣。《局方》无茯苓。如心虚,加人参、枣仁。心内烦热,加黄连、麦冬。口燥舌干,去半夏,加麦冬、五味、花粉。表热未清,加柴胡。内虚,大便自利,去枳实,加白术。内实,心烦,加黑栀子。
论曰:橘、半、生姜之辛温,以之导痰止呕,即以之温胆。枳实破滞,茯苓渗湿,甘草和中,竹茹开胃土之郁,清肺金之燥,凉肺金即所以平甲木也。如是则不寒不燥,而胆常温矣。经又曰:胃不和则卧不安。又曰:阳气满,不得入于阴,阴气虚,故目不得暝。半夏能和胃而通阴阳,故《内经》用治不眠。二陈非特温胆,亦以和胃也。本方加人参、远志、枣仁、熟地,名十味温胆汤,治梦遗惊惕。
千缗汤
治痰涎上涌,喉中有声,不渴等症。
半夏(七枚,姜炒) 皂角(一对,炙) 甘草(一寸,炙)
论曰:湿土生痰,故用半夏以燥湿;气寒则痰滞,故用皂角以利肺气;肺气上逆,故用甘草以缓急。又甘草能益脾,皂角能去垢,半夏能破逆。曰千缗者,重其功也。
清肺饮
治痰湿气逆而咳嗽。
杏仁(去皮尖) 贝母 茯苓(各二钱) 桔梗 甘草 橘红 五味子(各五分)
加姜煎,食远服。若春时伤风咳嗽,鼻流清涕,宜清解加防风、薄荷、紫苏、炒芩。夏多火热,宜清降,加桑皮、黄芩、麦冬、知母、石膏。秋多湿热,宜清热利湿,加苍术、桑皮、防风、栀、芩。冬多风寒,宜解表行痰,加麻黄、桂枝、干姜、生姜、半夏、防风。火嗽,加青黛、瓜蒌、海石。食积痰,加香附、山楂、枳实。湿痰,除贝母,加半夏、南星。燥痰,加瓜蒌、知母、天冬。午前嗽,属胃火,宜清胃,加石膏、黄连。午后嗽,属阴虚,宜滋阴降火,加芎、归、芍、地、知、柏、二冬、竹沥,姜汁传送。黄昏嗽,为火浮于肺,不可用凉药,宜五倍、五味、诃子敛而降之。劳嗽见血,多是肺受热邪,宜加归、芍、阿胶、天冬、知母、款冬、紫菀之类。久嗽肺虚,加参、芪。如肺热,去人参,用沙参可也。
论曰:治嗽之通剂也。杏仁解肌散寒,降气润燥;贝母清火散结,润肺化痰;五味敛肺而宁嗽;茯苓除湿而理脾;橘红行气;甘草和中;桔梗清肺利膈,载药上浮,而又能开壅发表也。
导痰汤
治风痰涌盛。
半夏 陈皮 赤茯苓 炙甘草 枳壳 胆星
加姜二片煎。
论曰:湿土生痰,痰生热,热生风,风与痰搏,故涌盛也。此即前之二陈汤加胆星,以治风痰,入枳壳去痰,如倒壁矣。
桂苓白术汤
治心下有痰饮,胸胁支满,目眩。
茯苓(四钱) 桂枝 白术(各三钱) 甘草(二钱)
论曰:喻嘉言云:茯苓治痰饮,伐肾邪,渗水道;桂枝通阳气,开经络,和营卫;白术燥痰水,除胀满,治风眩;甘草得茯苓则不资满而反泄满,故本草曰甘草能下气除烦满。此症为痰饮阻抑其阳,故用阳药以升阳而化气也。
茯苓丸
治痰停中脘,两臂疼痛。
半夏曲(二两) 茯苓(一两,乳拌) 枳壳(五钱,麸炒) 风化硝(二钱半,如一时未易成,但以朴硝撒竹盘中,少时盛水置当风处,即干,如芒硝,刮取亦可用)
姜汁糊丸,姜汤下。
论曰:半夏燥湿,茯苓渗水,枳壳行气,化硝软坚,生姜制半夏之毒而除痰,使痰行气通,臂痛自止矣。
九制苍术散
治湿痰腹痛。
苍术(九蒸九晒)
为末,浆水调下一钱。
论曰:湿痰腹疼,是土实也。经云:土欲实,木当平之。如制苍术,则其轻清,而薄风木胜湿之品也,故治神良。
润下丸
治湿痰为患,上而痰吐,下而痰泻,或燥结不通,此由湿则气滞也,服此可行,并治湿痰作嗽等症。
陈皮(一斤,去白,盐水洗) 食盐(一两) 甘草(二两,炙)
蒸饼糊丸,淡盐汤或姜汤送下。此症有只用半夏、陈皮者,去甘草,恐甘能作吐且缓中也。
论曰:陈皮有消痰泄气之功,食盐具咸能润下之性,甘草有和药调中之妙,炙之有健脾益胃之能。丹溪翁以湿胜,微加星、夏者,燥其生痰之源;火盛,微加芩、连者,扑其动痰之焰。
三仙丸
治中脘气滞,痰涎不利。
南星曲 半夏曲(各四两) 香附(二两)
糊丸,姜汤下。
论曰:星、夏以燥肺胃之痰,香附以快三焦之气,使气行则痰行也。
青州白丸子
治湿痰作眩。
半夏(七两) 南星 白附子(各三两) 川乌(去皮脐,五钱)
各制净,为末,浸水中五日,为丸。
论曰:痰之生也由于湿,故用半夏南星之燥;痰之滞也本于寒,故用乌头、白附之温。浸水五日,杀其毒也。
顺气消食化痰丸
治饮食生痰,胸膈饱闷,咳嗽。
制半夏 胆星(各一两) 神曲(炒) 杏仁(去皮尖) 陈皮(去白) 萝卜子 苏子(沉水者) 葛根 山楂(炒) 青皮(炒) 香附(醋炒) 麦芽(炒。各一两)
荷叶汤法丸。
论曰:痰由湿生,半夏、南星所以燥湿;痰由气升,苏子、卜子、杏仁所以降气;痰由气滞,青皮、陈皮、香附所以导滞;痰因于酒食,葛根、神曲所以解酒,山楂、麦芽所以化食。湿去食消则痰不生,气顺则咳嗽止,痰滞既去,满闷自除也。
清气化痰丸
治热痰。
半夏(姜制) 胆星(一两五钱) 橘红 枳实(麸炒) 瓜蒌仁(去油) 茯令 黄芩(酒炒。各一两) 杏仁(去皮尖,一两)
姜汁糊丸,淡姜汤下。
论曰:治痰火之通剂也。气能发火,火能役痰。半夏、胆星以燥湿气,黄芩、瓜蒌以平热气,陈皮以顺里气,杏仁以降逆气,枳实以破积气,茯苓以行水气。水湿火热,皆生痰之本也。盖气之亢而为火,犹民之反而为贼,贼平则还为良民而复其业矣,火退则还为正气而安其位矣,故化痰必以清气为先也。
涤痰汤
治中风痰迷心窍,舌强不能言。
半夏(姜汁) 胆星(各二钱五分) 橘红 枳实 茯苓(各二钱) 人参 菖蒲(各一钱) 竹茹(七分) 甘草(五分)
加姜煎。
论曰:心脾不足,风邪乘之,而痰与火塞其经络,故舌本强而难语也。人参、茯苓、甘草补心益脾而泻火,陈皮、南星、半夏利气燥湿而祛痰,菖蒲开窍通心,枳实破痰利膈,竹茹清燥开郁,使痰消火降,则经通而舌柔矣。
滚痰丸(养生主论)
痰之为病,或偏头风,或雷头风,或太阳头痛眩晕,如坐舟车,精神恍惚,或口眼瞤动,或眉棱耳轮俱痒,或颔腮四肢游风肿硬,似疼非疼,或浑身燥痒,搔之则瘾疹随生,皮毛烘热,色如斑锦,或齿颊似痒似痛,而痛无定所,满口牙浮,痛痒不一,或嗳气吞酸,鼻闻焦臭,喉间豆腥气,心烦鼻塞,咽嗌不利,咯之不出,咽之不下,或因喷嚏而出,或因举动而唾其痰如墨,又如破絮,或如胶,或如蚬肉,或心下如停冰铁,闭滞妨闷,嗳嚏连声,状如膈气,或寝梦刑戮,刀兵剑戟,或梦入人家,四壁围绕,暂得一窦,百计得出,则不知何所,或梦在烧人,地上四面烟火,枯骨焦气扑鼻,无路可出,或不因触发,忿怒悲啼,雨泪而寤,或时郊行,忽见天边两月交辉,或见金光数道,回首无有,或足膝酸软,或骨节腰肾疼痛,呼吸难任,或四肢肌骨间,疼如击戮,乍起乍止,并无常所,或不时手臂麻疼,状如风湿,或卧如芒刺不安,或如毛虫所螫,或四肢不举,或手足重滞,或眼如姜蜇,胶粘痒涩,开阖甚难,或阴晴交变之时,胸痞气结,闭而不发,则齿痒咽痛,口糜舌烂,及其奋然而发,则喷嚏连声,初则涕唾稠粘,次则清水如注,或眼前黑暗,脑后风声,耳内蝉鸣,眼瞤肉愓。治之者,或曰腠理不密,风府受邪,或曰上盛下虚,或曰虚,或曰寒,或曰发邪。惟洞虚子备此疾苦,乃能治疗。痰热之来,则胸腹间如有二气交纽,噎塞烦郁,有如烟火上冲,头面烘热,眼花耳鸣,痰涎涕泪并从肺胃间涌起,凛然毛坚,喷嚏千百,然后遍身烦燥,则去衣冻体,稍止片时,或春秋乍凉之时,多加衣衾,亦得暂缓,或烦饮冰水而定,或痛饮一醉而宁,终不能逐去病根。乃得神秘沉香丸方,屡获大效,愈人数万,但不得轻传匪人,故以隐语括之。诗曰:甑里翻身甲带金,于金头戴草堂深。相逢二八求真正,硝煅青礞倍若沉。十七两中零半两,水丸梧子意须斟。除驱怪病安心志,水泻双身却不任。
大黄(蒸少顷,翻过再蒸少顷,即取出,不可过) 黄芩(各八两) 青礞石(硝煅如金色) 沉香 百药煎(此用百药煎乃得之方外秘传,盖此丸得此药,乃得收敛周身顽涎聚于一处,然后利下之,有奇功。曰倍若沉香者,言五倍子与沉香,非礞倍于沉之谓也。以上各五钱)
上为末,水丸如桐子大,白汤食后空心服。
一切新旧失心丧志,或癫或狂等症,每服一百丸。气盛能食狂甚者,加二十丸,临时加减消息之。一切中风瘫痪,痰涎壅塞,大便或通或结者,每服九十丸,或加至百丸,永无秘结之患。一切阳症,风毒脚气,遍身游走疼痛,每服八十丸,未效,加至百丸。一切无病之人,遍身筋骨疼痛,不能名者,或头疼牙痛,或摇或痒,风蛀等症,风寒鼻塞,身体或疼或不疼,非伤寒症者,服八十丸,痰盛气实者加之。一切吞酸嗳逆膈气,及胸中疼闷,腹中气块冲上,呕沫吐涎,状如反胃,心下恍惚,如畏人捕,怵惕不安,阴阳关格,变生乖症,失饥伤饱,忧思过虑,心下嘈杂,或通或哕,或昼夜虚饱,或饥不喜食,急慢喉闭,赤眼,加减服之。一切新旧痰气喘嗽,或呕吐,头晕目眩,加减服之。一切腮颌肿硬,若瘰疬者,及口糜舌烂,咽喉生疮者,每服七十丸,加蜜少许,一处嚼碎噙化,睡时徐徐咽之。会有口疮者,服三十丸,依前法噙之二三夜,瘥。一切男妇大小,虚实心疼连腹,身体羸瘰,发时必呕绿水黑汁冷涎,乃至气绝,心下温暖者,量虚实加减服之。若事属不虞之际,至于百丸即便回生。未至颠危者,虚弱,疑似之间,只服三十丸或五十丸,立见生意,然后续续进之,以瘥为度。兼服生津化痰,温中理气之药。一切苒荏疾病,凡男妇患非伤寒内外等症,或酒色过度,或吐血,或月事愆期,心烦志乱,或腹胀胁痛,劳倦痰眩,或暴行日中,因暑伏痰,口眼邪,目痛耳愦,鼻寒,骨节酸疼,干呕恶心,诸般内外疼痛,百药无效,众医不识者,依前法加减服之,效。大抵服药,须临卧在床,用热水一口咽下,便卧,令药在喉膈间,徐徐而下。如日间病出不测,疼痛不可忍,必欲急除者,须是一依前卧法服,大半日不可食汤水,及不可起身行坐言语,直候药丸除逐上焦痰滞恶物,过膈入腹,然后动作,方能中病。每夜须速进二次,次日痰物既下三五次者,仍服前数下五七次,或直下二三次,而病势顿已者,次夜减二十丸。头夜所服,并不下恶物者,次夜加十丸,病实者加多至百丸,惟候虚实消息之。或服过仰服,咽喉稠粘壅塞不利者,痰气泛上,乃药病相攻之故也。少顷药力既胜,自然宁帖。往往病久结实于脾胃之间,或因暴病全无泛滥者,服药下咽即仰卧,顿然百骸安静,五脏清宁,次早先去大便一次,其余遍数皆是痰涕恶物,看甚麽粪,用水搅之,尽是痰片粘涎,或稍稍腹痛腰肾拘急者,盖有一种顽痰恶物,闭气滑肠,里急后重者,状如痢疾,片饷即已。若有痰涎易下者,快利不可胜言,顿然满口生津,百骸爽快。间有片时倦怠者,盖因连日病苦,不安一时,为药力所胜,气体暂和,如醉得醒,如浴方出,如睡方起。此药并不洞泄大泻,但取痰积恶物,自肠胃次第而下腹中糟粕,并不相伤,其推下肠腹之粪则药力所到之处,是故先去其粪。其余详悉,不能备述,服者当自知之。
论曰:大黄能推荡,黄芩能去热,沉香能下气,礞石能坠痰,百药煎能敛周身痰涎聚于一处,然后利下,甚有奇功。此缘怪病多痰,痰凝结聚,巢穴坚固,非此攻击猛剂,势不能除。然虚寒之人,禁勿与之。又礞石由焰硝煅炼,必陈久为良。若新煅,火毒未去,亦不宜服。
瓜蒂散(见气门哮下),治胸中多痰,气上冲咽喉不得息。
控涎丹(即妙应丸,方见气门下),治痰涎在心隔上下,使人胸背手足颈项腰膝引痛,手足冷痹,气脉不通等症。
三花神祐丸(见寒门,附在十枣汤内),治壮实人痰饮,变生百病,风热郁燥,肢体麻痹,百注疼痛,痰嗽,气血拥滞,不得宣通等症。
咳嗽(宜与气血虚劳参看。附肺痿、肺胀)
咳则有声而无痰,肺由火烁也。嗽则无声而有痰,脾受湿侵也。咳嗽则痰声俱有,由伤于肺气,复动于脾湿,因咳而嗽也。初起易愈,日久难愈。所以难愈者,病邪传变深入,久久多成劳瘵也(若成劳瘵,即于本门互考)。《内经》曰:五脏六腑皆令人嗽,非独肺也。是受病之原亦多矣,岂可以易与乎?七情内伤者,当与气血虚劳痰饮参考治之。六淫外感者,必兼表症,或清或散,备列于后。有瘀血则胸膈腥闷,宜活血下气;有停水则心下怔忡,宜渗利消行,俱量病人虚实而酌用之。感风而嗽者,恶风自汗,或身体发热,或鼻流清涕,宜桂枝汤加防风、杏仁、前胡、细辛。感寒而嗽者,恶寒发热,无汗,鼻流清涕,二陈汤加紫苏、干葛、杏仁、桔梗。暴感风寒,不恶寒发热,只咳嗽鼻塞声重者,宁嗽化痰汤。夏月嗽而发热,小柴胡汤加石膏、知母。感湿而嗽,身体重疼,或有汗,或小便不利,此多乘热入水,或冒雨露,或浴后不解湿衣,致有此患,宜白术酒。热嗽,咽喉干痛,鼻出热气,其痰咳而难出,色黄且浓,或带红缕,或出血腥臭,或坚如蛎肉,宜金沸草、黄芩、花粉、二母、二冬、薄荷、杏仁、桑皮、茯苓、甘桔。冷热嗽,因增减衣裳,寒热俱感,遇乍寒亦嗽,乍热亦嗽,饮凉亦嗽,饮热亦嗽,宜金沸草散、消风散各一帖和煎。有饮冷热酒,或饮冷水伤肺,宜紫菀散。有嗽吐痰与食俱出者,此由饮食失节,致肝气不利,而肺又有客邪,肝浊道,肺清道,清浊相干,宜二陈汤加木香、杏仁、细辛、枳壳。食积痰嗽发热,二陈汤加瓜蒌、卜子、山楂、麦芽、枳实。痰而能食者,滚痰丸微下之;不能食者,厚朴汤主之。热嗽失声咽疼,服冷剂而声愈不出者,宜生姜汁调消风散,少少进之,或只一味姜汁亦可。冷热嗽后失声者尤宜。嗽而失声,非独热嗽有之,宜审其症用药,佐以橄榄丸含化,仍浓煎枇杷叶汤热服。声哑者,寒包热也,宜荆芥、细辛、半夏、生姜以散之;亦有痰热壅于肺者,金空则鸣,必清金中邪滞,用清咽宁嗽汤。时行嗽,发热恶寒,头疼鼻塞气急,状如伤寒症,连咳不已,初得病即伏枕一两日即轻,俗呼为蛤蟆瘟,用参苏饮加细辛五分。咳而无痰者,以辛甘润其肺,蜜煎生姜汤、蜜煎陈皮汤皆可。又方,用生地二斤,杏仁二两,姜、蜜各四两,捣泥,入瓦盆中,置饭上蒸七度,每五更挑三匙咽下。咳而上气,喉中如鸡声,射干麻黄汤,或一味白前,妙。一嗽痰即出者,脾湿胜而痰滑也,南星、半夏、皂角灰燥其脾。有连咳十数声,痰不能出者,肺燥胜而痰涩也,宜枳壳、紫苏、杏仁利其肺。形肥,或有汗,或体重嗜卧之人咳者,脾湿胜也,宜白术、苍术、茯苓燥之。形瘦,或夏月无汗之人咳者,肺燥胜也,宜杏仁、瓜蒌润之。凡咳嗽面赤,胸腹胁常热,惟手足乍有凉时,此热痰在胸膈也,宜桔、枳、瓜蒌、芩、连、花粉之属。饮酒伤肺,宜瓜蒌、杏仁、竹沥、韭汁之属。吃醋抢喉咳嗽,用甘草(二两,去赤皮)作二寸段,中半劈开,用猪胆汁五枚浸三日,取出火大炙干,为末蜜丸,每服四十丸,临卧清茶下。七情饥饱嗽,无非伤动脏腑正气,致邪上逆,结成痰涎,肺道不清,宜顺气为先,四七汤加杏仁、五味、桑皮、人参、阿胶、麦冬、枇杷叶。劳嗽,有因火嗽成劳者,有因病劳乃嗽者,其症寒热往来,或独热多寒,咽干嗌痛,精神疲极,所嗽之痰,或浓或淡,或时有血腥臭异常,语声不出者,苡仁五钱,桑皮、麦冬各三钱,白石英二钱,人参、五味、冬花、紫菀、杏仁、贝母、阿胶、百合、桔梗、秦艽、枇杷叶各一钱,姜、枣、粳米同煎,调钟乳粉或蛤蚧散。经年累月,久嗽不已,服药不瘥,余无他症,却与劳证不同,一味百部膏主之。咳嗽烦冤者,是肾气之逆也,八味丸主之。有水泛为痰,上逆作嗽者,六味丸主之。
消风百解散
治伤风咳嗽。
荆芥 麻黄(去节) 陈皮(去白) 苍术(米泔浸七日) 白芷 甘草
姜、枣煎。
论曰:有头疼发热,鼻塞声重者,伤风咳嗽也。伤风宜解肌,咳嗽宜利气,荆芥、白芷、麻黄可以解肌,陈皮、苍术、甘草可以利气。经曰:辛甘发散为阳。夫六物皆辛甘,则皆解散矣。然能解散便能利气,能利气便能解散,其理常相通者也。
金沸草散(见咳嗽血),亦可用并治有痰等症。
丁香半夏丸
治脾胃虚寒,痰饮积于胸膈之间,令人咳嗽等症。
丁香 半夏(各一两) 人参 细辛 炮姜(各五钱) 槟榔(三钱)
姜汁丸。
论曰:脾胃温暖则能运行痰饮,脾胃虚寒则痰饮停于胸膈,肺气因之不利,乃作咳嗽。经曰治病必求其本,症本于脾胃虚寒,则以脾胃为本,咳嗽为标。故半夏之辛所以燥脾,人参之甘所以养胃,脾胃治则不虚;丁、姜之温所以行痰,细辛之辛所以散饮,辛温用则不寒;不虚不寒热,脾胃治而痰饮散,咳嗽止矣。用槟榔者,取其性重可以坠痰,经所谓高者抑之是也。
补肺汤
治咳嗽肺虚。
人参 黄芪(蜜炙) 五味(炒) 紫菀(去土。各一两) 桑皮(炙) 熟地(各二两)
论曰:参、芪脾胃药也。肺虚而益脾胃,乃虚则补其母也。地黄滋肾药也,肺虚而益肾,恐其失养而盗气于母也。五味酸收药也,咳多必失气,故用酸以收之。紫菀凉肺中之血,桑皮清肺中之气,所谓随其实而泻之也。益其所利,去其所害,则肺受益矣,故曰补肺。
当归龙荟丸
治肝移热于肺而咳嗽者。
当归(酒洗) 栀子(炒黑) 龙胆草(酒炒) 黄连(酒炒) 黄柏(盐酒炒) 黄芩(炒。各一两) 木香(一钱) 大黄(酒蒸) 青黛(水飞) 芦荟(各五钱) 麝香(五分)
炼蜜为丸。
论曰:咳嗽而两胁疼多怒者,病原于肝也。肝者将军之官,气常有余,有余便是火,故宜泻之。是方以芩、连、栀、柏、胆草、青黛、大黄皆能泻火,而未必入肝。人肝气臊,诸药得芦荟、麝香之臊,同气相求,可以入肝而平肝矣。然肝木为生火之原,而诸脏主火,不无相属,诸药虽因芦荟、麝香之引而入肝,然其性各有所属,则能兼五火而治之矣。用当归为君者,以其能和五脏之阴。以木香为佐者,以其能行诸药之滞也。与火门参看。
左金丸
治肝热,左胁疼,咳嗽等症。
黄连(六两,酒炒) 吴茱萸(一两,盐汤泡)
姜汤法丸,如小豆大。
论曰:左金丸,以黄连泻去心火,则肺金无畏,得以行金令于左以平肝,故曰左金。吴茱萸气臊,味辛性热,故用之以为反佐。此方一君一臣,制小其服者,以邪未盛也。前症邪盛矣,故用芦荟诸药以平之。彼之为患滋甚,自不得不用大队之兵耳。
百花膏
治喘嗽不已,或痰中有血,虚人尤宜。
百合 款冬花
等分,蜜丸如龙眼大,食后临卧,姜汤下,或噙化。加紫菀、百部、乌梅,名加味百花膏,治同。煎服亦可。
论曰:款冬泻热下气,清血除痰;百合润肺宁心,补中益气,并为理嗽要药。
润肺汤
治咳而失声。
诃子 五味 五倍子 黄芩 甘草
论曰:咳而失声,危症也,有肺绝之兆。酸者能收,涩者能固,三子酸而涩,则能收其肺气,而固其脱矣。黄芩能消肺热,甘草能调肺气。此劫剂也,不得已而用之可也。
劫嗽丸
治久咳失气,此药亦宜用之,新咳者不宜用也。
诃子 百药煎 荆芥穗
等分为末,蜜丸噙化。
论曰《内经》云:薄之劫之。薄者,雷风相薄之薄,药病相摩荡之名也。劫者,曹昧劫盟之劫,取之不以正也。久咳失气,不用补剂,而用诃子、百药煎之涩;肺有火邪,不用润剂,而用荆芥穗之辛,故曰劫也。
粉黛散
蚌粉(新瓦炒红) 青黛(少许)
用淡齑水,滴麻油数点,调服。
李防御初为医官,值嫔妃苦痰嗽,终夕不寐,面浮如盘,时方有宠,徽宗幸其阁,见之以为虑,驰遣呼李,先数用药弗应。诏召供状,若三日不效,当诛。李忧技穷,忽闻叫云:咳嗽药,一文钱一帖,吃了今夜得睡。李使人市药十帖,其色浅碧,用淡齑水滴麻油数点调服。李疑草药性厉,并三为一,自试之,既而无他。于是取三帖合为一,携入禁庭授妃,请分两服以饵。是夕嗽吐,比晓面肿亦消,内侍走白,帝喜,赐金帛值万缗。李虽幸其安,念必索方,何词以对?因命仆待前卖药人过,邀入座饮,以巨盅,语之曰:我见邻里服咳嗽药多效,意欲得方,倘肯传我,以百金相赠。曰:一文药,安得其值如此,便当相告。此方只蚌粉一物,新瓦炒令通红,拌青黛少许耳。扣其所从来,曰:壮年而从军,老而停汰。顷见主帅有此,故剽得之,以其易办,姑藉以度余生,无他长也。李绐之终身焉。吴鹤皋谓:蚌粉咸而枯,能软坚痰而燥湿;青黛寒而苦,能清肺膈而除热;齑汁酸咸,亦以软痰;麻油之加,欲其就火而为向导之驱耳。
治嗽补虚方
牛骨(一副,取髓) 白蜜(八两) 杏仁(四两,去皮尖,研) 干山药(四两,研细) 胡桃肉(四两,去皮尖,研)
上将牛骨髓、白蜜砂锅内熬沸,以绢帛滤去渣,盛在瓷瓶内。将山药、杏仁、胡桃三味入瓶搅和,以纸密封瓶口,重汤煮一日一夜。每日早晨,白汤化一匙服。
紫金散
治久嗽,日夜不得眠。
天南星(去皮脐) 白矾 甘草(各五钱) 乌梅(净肉,二两)
上为粗散,用慢火于银石器内炒令紫色,放冷,研为细末。每服二钱,临卧时,身体入被内,用齑汁七分,温汤三分,暖令稍热,调前药末服之。咽下便仰卧,低枕想药入于肺中,须臾得睡,其嗽立止。
救急方
杏仁(三升,去皮尖及双仁者,炒,研如泥) 白蜜(一升) 牛酥(二升)
上将杏仁于瓷盆中,用水研取汁一升,净磨铜铛勿令脂垢,先倾三升汁于铛中,刻木记其深浅,又倾汁二升,以缓火煎减至于所记处,即内蜜、酥等,煎还至木记处,贮于不津瓷器中。每日三度,暖酒服一大匙,和粥服亦可。一七唾色变白,二七唾稀,三七咳断。
熏方
治风寒久嗽,非此不除。
天南星 款冬花 鹅管石 佛耳草 雄黄
等分,为末,拌艾,以姜一厚片置舌上,次于艾上烧之,须令烟入喉中为妙。
通声煎
治咳嗽气促,满闷失音。
杏仁(一升,去皮尖及双仁者,炒,另研如泥) 木通 五味子 款冬花 菖蒲 人参 桂心 细辛 竹茹 酥(以上各三两) 白蜜 生姜汁(各一升) 枣肉(二升)
水五升,微火煎七沸,去渣,内酥、蜜、姜汁、枣肉,再煎令稠。每服一匙,噙化。
五苓散(见气门喘条下),治水寒射肺,或咳等症,此利水之剂,凡湿症痰饮泄泻俱用之。
人参蛤蚧散(见血门咳嗽血),治二三年肺气上喘,咳嗽脓血,满面生疮等症。
犀角地黄汤(见血门吐血条下)。
顺气消食化痰丸(见痰饮条下),治酒食生痰,五更咳嗽,胸膈膨闷等症。
一妇患肺热久咳,身热肌瘦,将成肺痨,以枇杷叶、木通、冬花、紫菀、杏仁、桑皮各等分,熟大黄减半,为末,蜜丸樱桃大,食后夜卧,每噙化一丸,未终剂而愈。丹溪云:上半日嗽多,属胃中有火;午后嗽多,属阴虚;黄昏嗽多,此火气浮于肺,不宜用凉药,宜敛而降之。一人咳嗽,百药不效,用桑条向南嫩者,每条约寸许,二十一枚,砂罐中用水五碗,煎一碗,渴即饮之,一月而愈。一人事佛甚勤,苦嗽逾月,梦授一方,云:汝嗽因感寒,但用生姜切片,焙干,为末,糯米糊丸芥子大,空心米饮下,三十丸而愈。一人咳嗽吐痰,用二陈、芩、连、枳壳,胸满气喘,侵晨吐痰,加苏子、杏仁之类,口渴作热。薛曰:侵晨吐痰,脾虚不能运化,胸满气喘,脾虚不能生金,涎沫自出,脾虚不能收摄,口干作渴,脾虚不能生津,以六君子汤加炮姜温补脾胃,更用八味丸以补土母而安。一人患咳嗽,服清气化痰丸及二陈、芩、连之类,痰益甚,更用四物、知、柏、玄参之类,腹胀声哑。此脾土不能生金,阴火又从而克之,当滋化源,朝用补中益气汤加麦冬、五味,夕用六味丸,三月而安。
虫门
关尹子曰:人之一身,内包蛲蛔,外蒸虮虱,万物有依人身以为生者,是吾身一小天地也。蛲蛔为人所常有之虫,倘寒侵火迫,则不安其位,亦能为病。若饮食不慎,气血虚衰,又能变生诸虫,不可名状。如发癥、鳖瘕、劳瘵、传尸之类,至于杀身灭门。虫之为患,若斯其酷也,是以先贤以法杀之。苟人不能杀虫,则虫必且杀人矣。朱丹溪曰:外因于天者,当于风寒湿暑燥火门中求之;内因于人者,当于气血痰三门中求之。思过半矣。然虚劳、胃脘痛、腹痛等症多有虫病,而风与湿火亦多生虫,牙痛痒疮多有虫蛀,故列虫门,以备稽考云。王念西曰:虫动物也,草木水土中宜有之,何为人肠胃中亦有之乎?盖虫者,亦得天地之气以成形者也,而形不自成,必假物而后成,如腐草生营,雀死成蛤,物烂而生蛆,皆藉有形之物,感阴阳之气,而后形体成焉。人身一小天地,而人即天地之气也,所以人之虫生于肠胃中者,亦必假物而成也。饮食入胃,不能消化,如鱼酢肉醢,生面硬饭之类,停积于中,湿热相感,稠粘胶固,资热血以相裹,得生气以陶镕,则不动之物悉能成动之形,头尾皆具,而浑然一虫矣。其始也因饮食而变,其既也赖饮食以养,绞扰蟠结,食人精气,饮人膏血,坏人脏腑,夭人寿命,虫之为害,可胜言哉!大凡难化之物,皆能生虫,不但如酢醢之类也。若误吞头发毛羽,尤为易生者也。不特此也,虽无质之物,亦能生焉。如浓茶浊酒,本无质者,而所澄之脚,最能成病,故有茶癖酒积之症。久之亦变为虫,成于茶者尝思食茶叶,成于酒者酷嗜酒味,一日不遂所欲,则一日不能暂安,此其症也。又有一种痨虫者,最为难治。盖劳虫即尸虫也,痨病之人多瘀血,瘀血不消,得火煅炼,遂成细虫,其色多红,以其为血所化,故比诸虫则甚灵焉。血统于肝,而肝则藏魂,故虫者魂之所依也。病人既死,魂随虫出,好觅同气,同气之亲不幸而染之,即成传尸痨也。然虫病人常有之,当于外见之形症求之。如人有虫病,则必面黄肌瘦,唇白毛枯,容颜不泽,脸多白印,时觉恶心,口吐清水,或心腹绞痛,饮食不为肌肤,或头发狰狞,洒淅恶寒,或额面生疮,湿痒沿连,皆虫症也。须审攻补当宜而施治。凡口中吐蛔者,乃胃火上升,蛔不能安,故随火而起也。宜先以乌梅、黄连安之,使其降下,然后以杀虫之剂投之可也。然杀虫之剂,切不可用花椒,以其虽能杀虫,而其味本辣,若于吐虫之时而骤用之,必跳跃而起,宁不坏人肠胃乎?好食茶者,谓之茶虫;酷思酒者,谓之酒虫;欲饮油者,谓之油虫;好食生米壁泥,皆虫之所致也。先用铅灰、雷丸、槟榔、川楝、使君子之类为丸,以所好之物作汤下之。凡治虫之药,当于每月上旬服药,乃能奏功。
化虫丸
治肠胃诸虫为患。
鹤虱 胡粉(炒) 苦楝根(东引未之土者) 槟榔(各一两) 使君子 芜荑(各五钱) 枯矾(二钱五分)
为末,面糊丸,量大小虚实服。
论曰:肠胃为市,故无物不包,无物不容,而所以生化诸虫者,犹腐草生萤之意也。诸药皆杀虫之品,古人作剂单服,不如类聚为丸,易于消化此虫耳。
灵砂丹(见前梦遗精滑条下),能杀虫降火。
乌梅丸
治伤寒厥阴症,寒厥吐蛔,亦治胃腑发咳,咳而呕,呕甚则长虫出,亦主久痢。
乌梅(三百个) 细辛 桂枝 人参 附子(炮) 黄柏(各六两) 黄连(一斤) 干姜(十两) 川椒(去汗) 当归(各四两)
苦酒(醋也)浸乌梅一宿,去核,蒸熟,和药蜜丸。
论曰:蛔得酸则伏,故以乌梅之酸伏之;蛔得苦则安,故以连、柏之苦安之;蛔因寒而动,故以桂、附、姜、椒温其中脏;而以细辛、当归润其肾肝;人参用以助脾;乌梅兼以敛肺。
集效丸
治虫啮腹痛,作止有时,或耕起往来。
大黄(炒,一两五钱) 鹤虱(炒) 槟榔 诃子皮 芜荑(炒) 木香 干姜(炒) 附子(各七钱五分)
蜜丸,食前乌梅汤下。妇人,醋汤下。
论曰:虫喜温恶酸而畏苦,故用姜、附之热以温之,乌梅、诃皮之酸以伏之,大黄、槟榔、芜荑、鹤虱之苦以杀之,木香辛温以顺其气也。
雄槟丸
治腹痛胃痛,干痛有时。
雄黄 槟榔 白矾
等分,饭丸。每服五分,食远空心服。
论曰:雄黄之辛毒,槟榔之苦降,白矾之酸涩,皆杀虫之品也,故合用以治之。
使君子丸
治虫胀腹痛,及食劳发黄,喜食茶米炭土等物。
使君子(去壳,二两) 南星(姜制) 槟榔(一两)
上药合炒,如喜食生米,用面芽一斤炒;喜食茶叶,用茶叶炒;喜食炭土,用炭土炒。取药为末,蜜丸,每晨砂糖水下。
论曰:使君子之甘,南星之毒,槟榔之苦,皆能杀虫。炒以诸物,因其所嗜,引以砂糖,诱之以甘也。
獭肝丸
治鬼疰传尸痨瘵。
獭肝(一具,须从獭身取下,不尔多伪)
阴干为末,水服二钱,日三。
论曰:吴鹤皋云:獭肝治鬼疰。此何以故?凡物恶人而僻处,昼伏而夜出者,皆阴类也,故假之以治阴疾。独用其肝者,肝为厥阴藏魂之脏也。
消渴杀虫方
治消渴有虫。
苦楝根
取新白皮一握,切,焙,入麝香少许煎,空心服。虽困顿不妨,取下虫三四条,类蛔而色红,其渴乃止。
论曰:消渴一症,有虫耗其精液而成者。盖饮醇食炙,积成胃热,湿热生虫,理固有之,临病宜谛审也。
虫药总考
古方杀虫,如雷丸、贯众、干漆、蜡尘、百部、铅灰,皆其所常用也。有加附子、干姜者,壮正气也。加苦参、黄连者,虫得苦而安也。加乌梅、诃子者,虫得酸而软也。加藜芦、瓜蒂者,欲其带虫而吐也。加芫花、黑丑者,欲其带虫而下也。用雄黄、川椒、蛇床、樟脑、水银、槟榔者,治疥疮之虫也。用胡桐泪、莨菪子、韭子、蟾酥者,治龋齿之虫也。用川槿皮、海桐皮者,治风癣之虫也。用青葙子、覆盆菜者,治九窍䘌蚀之虫也。用败鼓心、桃符板、虎粪骨、死人枕、獭爪、鹳骨者,驱瘵虫也。或用桃柳东南枝者,以其得天地春生夏长之气,而假之以为吾身之助也。或用吴茱萸东引根,或用酸石榴东引根,煎汤吞药者,一以此物亦能杀虫,一以东方者生物之始,诸虫受气之所也。东引根,能引诸药东行,夺其生生之气,乃伐根之苦也。
蓝
永州通宅听军员毛景得奇疾,每语喉中必有物作声相应。有道人教之读本草药名,至蓝而默然,遂取蓝捩汁而饮之。少顷吐出肉块长二寸余,人形悉具。刘思在永州,亲见其事。《千金翼》云:蓝主疳蚀,则固杀虫物尔。
雷丸
杨勔中年得异疾,每发言应答,腹中有小虫效之,数年间其声䆮大。有道士见而惊曰:此应声虫也,久不治,延及妻子,宜读本草,遇虫不应者当取服之。勔如言,读至雷丸,虫忽无声,乃顿服数粒,遂愈。
槟榔散石榴根煎
蔡定夫戡之子康积,苦寸白虫。医者教之以月初三日前,先炙猪肉一脔,置口中,咀咽其津而勿食,诸虫闻香争咂,如箭攻攒,却以槟榔细末一两,取石榴东引根煎汤调服之。蔡如其言,不两时腹中雷鸣急泻,虫下如倾,以杖挑之,皆连绵成串,其长几丈,向蠕蠕能动,乃悉置之于火,宿患顿愈。
古称九虫:一曰伏虫,长四寸,为群虫之长。二曰白虫,相生至多,形长一寸,其母长至四五尺。三曰肉虫,状如烂杏,令人烦闷。四曰肺虫,其状如蚕,令人咳而声嘶。五曰胃虫,状如蛤蟆,令人吐逆呕哕。六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾。七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣。八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,居则为痔漏痈疽诸疮。九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有三尸虫,状如大马尾薄筋,依脾而居,乃有头尾,皆长三寸。又有痨虫,膈噎虫,癞虫,蛊虫,狐惑虫,未易悉举,医者推类而治之可也。许学士云:五脏虫皆上行,惟有肺虫下行,最难治。当用獭爪研为末调药,初四初六日治之,此二日肺虫上行。一人患腹胀,用药不应。一医诊之曰:脉洪大,湿热生虫之象。况饮食如常,非水肿鼓胀之症。以石榴皮、椿树东行根加槟榔、五味各五钱,长流水,空心顿服。少顷腹大痛,泻下虫长一丈许,遂愈。一妇人患尸虫,用花椒二分,苦楝根一分,丸服,虫从大便出。一人大肠内虫出不断,断之复生,行坐不得,以鹤虱末调服五钱而愈。一妇每临经行,腰腹胀痛,玉户淫淫虫出,如鼠粘子状绿色者,数十枚,后经水随至。其夫问其故,曰:厥阴风木生虫,妇人血海属于厥阴,此必风木自甚,兼脾胃湿热而然也。如春夏之交,木甚湿热之时,而生诸虫是也。宜清厥阴湿热,以酒炒黄连为君,白术、香附为臣,粥糊丸,空心服,月余,经行无虫矣。休宁西山金举人,尝语人曰:予尝病小腹甚痛,百药不应,一医为灸关元十余壮,次日茎中淫淫而痒,视之如虫出四五分,以铁钳扯出,长五六寸,如此者七,痛不复作。初甚惊,后则视以为常,皆以手扯。恐之此因火力所迫,势不能容,故从溺孔出也。其人善饮,肠胃膀胱不无湿热,遇有留血瘀浊,则蒸郁为虫矣。
跌打损伤、杖夹、暴亡缢溺、汤火中毒、误吞骨哽、刀箭铳伤、蛇犬咬、蜈蝎螫等门(《三因》论曰:以七情为内因,六淫为外因,跌扑损伤为不内外因。丹溪以气血痰统理诸症,极为捷径,兹附虫门并及损伤,以充其意云,余已另见)
跌打损伤(附接骨)
韭汁和童便、好酒饮醉,散其气血。山羊血,酒化温饮,一醉即愈。如无,以真三七捣末,冲酒饮。不用酒,以童便送。急饮童便数盅,甚佳。以童便能护心,则血不得入心,尚可从容调治也(《史记》:范睢折胁而死,宾客溺之,得溺而苏,后入秦为相。盖知溺可治损伤矣)。又方,并治骨折筋断,用路上墙脚下往来人便溺处,久碎瓦片一块,洗净,火煅,米醋淬五次,黄色为度,刀刮细末,每服三钱,好酒调下,在上食前,在下食后,神效。又方,生大黄(三钱),土狗(二十一个,酒浆浸炙),红花(八钱,酒沙),五加皮(五钱,酒炒),胡桃隔(五钱,炒),沉香(五钱),乳香、没药(各四钱。去油),当归(一钱,酒炒),俱为细末,酒下一钱。又方,生大黄、天竺黄、三七(焙)、儿茶、乳香(煅)、没药(去油)、血竭(各三钱),阿魏(五分),麝香、冰片、牛黄、郁金(各二分),雄黄(一钱),共末,以制过藤黄(七分)隔水顿化,如干加蜜和丸,每服一丸,约重二分,酒下取汗。跌死昏迷,以草乌、甘草、官桂、槿皮等分,为末,每服二钱,酒调灌下,勿令开口。骨折者,蜜和葱白捣匀,厚封,酒调白及末二钱服。接骨方,用透明乳香(三钱)研末,以半两铜钱(五个)盛末,放炭火上煅,去油存性,再以甜瓜子(每岁十粒),亦同半两钱同炒黄脆,去钱,只以二味和匀研末。先用蕲艾煎水沃洗伤处,又以新棉絮包暖,再将好酒冲上末药服,以醉为度,盖暖取汗,其骨自相接续。若上身伤食后服,下身伤食远服。然必须时合时用,若隔宿则药气散而无益矣。若正破伤之时,适值风寒雨湿入内,登时头痛寒热,甚有角弓反张如痉状者,用川芎(一钱),当归(一钱五分),红花(四分),羌活(六分),防风(八分),白僵蚕(一钱二分),土鳖虫(七个,捣碎),穿山甲(三大片,酥酒炙),柴胡(七分),生甘草(四分),水、酒各一碗,姜三片,煎八分,热服。伤在下部,加牛膝一钱。如一时药不便,以青葱、生姜切碎,各捣汁一盏,和酒热服,亦妙。
杖伤
木耳(一斤),瓦上烧灰存性,研末,将地鳖虫(一二十个)捣碎,和木耳末,酒调服。未杖之前服此,不致伤身。如不刑,用热汤浴身解之。煎药,用石斛、赤芍、当归、红花、桃仁、牛膝、杏仁、乳香、没药(炙去油)、苏木等分,眩晕加白芷,水、酒各一碗煎服。敷药,用狗骨灰不拘多少,山栀(十个,打碎),飞面(四两),酒调涂上,滴去毒水,即愈。一用肥皂(一大个,去皮筋,蒸烂),加乳香、没药(各去油净,一钱),麝四分同捣烂,热贴,并可接骨。又方,用大黄(二两),血竭(三钱),乳香、没药(各去油,三钱),白蜡(三钱),冰片(三分),为末,猪油熬熟调敷。又方,以热豆腐贴伤处,冷即易之。腐肉不去,黄芪不见铁器为末,掺上即去。新肉不生,加人参末即生。
夹伤
软骨法,用狗油(四两),肥皂(十个,去皮筋,煮),大麻子(一两),川乌、草乌(各五钱),皂角(十个),麝香(一钱),飞面(半斤),预贴三日更妙,忌铁器下水。如不刑,用后药解之,生半夏、生姜、飞面(各四两),亦做饼贴复旧。
暴亡(与风门诸中条参看)
曩在京时,每见此症,比至诊脉,脉已脱绝,令人按其下部,小便多出,甚有二便俱出,亦有精出者。盖名利之场,智诱物化,身逸神驰,兼以酒色迷乱,则精气神俱已离舍,所谓珠玉其外而破絮其中,中无主宰,游魂为变矣。其症喉中如锯,口开手撒,汗出如珠或如油。若按下部无二便,胸前暖气者,急以大剂参附汤灌之,常救一二。若进牛黄丸之类,则速之耳。若涎潮于心,卒然倒仆者,急扶入暖室正坐,用火炭沃醋,使醋气入鼻中,自醒。或捣韭菜汁灌鼻中。或用皂角末吹入鼻中,得嚏即生。仓卒无药,急于人中穴及两足大拇指离甲一韭叶许,各灸五七壮,即活。凡卒然昏倒,身冷无痰,此名气厥,但扶正坐,气顺即安,或用皂角末吹鼻令嚏,亦佳。冬月中寒卒倒,身强口噤,手足厥冷,当浓煎姜汤灌之。冻死有气者,以灰炒热盛囊中,熨其心头,冷即易之,更以姜汁、热酒各半,温灌之。若遽以火烘,冷与热争必死,浴以热汤亦死。暑月中热卒死,姜汤、童便乘热皆可灌之,切勿饮以冷水及令卧冷地,即至不救(余方见中暑)。
魇死
如原有灯即得,无灯勿点,切勿火照,但痛咬其脚跟,或咬大指拇,而唾其面。或以皂角末吹入鼻中,得嚏即醒。有被鬼击,身有青痕作痛,用金银花水煎服之愈。
缢死
急用手裹衣物,紧塞谷道,抱起解绳,安放平正,揪发向上,揉其项痕,捻圆喉管,脚踹两肩,以两管吹气入耳内。或刺鸡冠热血滴口中,男用雌,女用雄,鼻即气转。或再屈伸其手足,将手摩之。若气不接,将腰打三四拳,或以皂角末吹鼻,切不可割断绳索,虽旦至暮身冷犹可活。
溺死
急倒提出水,用牛一头,令横卧,以腹合牛背上,牵牛徐行,令吐出腹中之水,以老姜擦牙即活。口噤者,搅开,横一箸于牙间,使水得出。如无牛,以锅覆地,将溺人脐对锅脐俯卧,以手托其头,水出即活。或俯卧橙上,脚后稍高,蘸盐擦脐中,待其水自流出。或用皂角末,绵裹纳下部,出水即活。或急解去衣带,用艾火灸脐中,即活。切忌火烘,逼寒入内。
阴症卒死
腹痛身冷欲绝者,急用麝香三分,放脐内,将鸡蛋七个煮熟,剥一小孔,乘热将孔合脐上,候温即换极热者,至苏方止。寒极者用七枚,无不效。又方,明硫黄(四分),胡椒(六分),为末,每服用烧酒调五分,醋炒,麸皮布包,熨脐上,盖厚被出汗即愈。
神方治五绝症,一曰自缢气绝,二曰墙屋崩压死,三曰溺水死,四曰鬼魇死,五曰产乳死气绝,并能治之。一葛生入山采药,遇白衣人,谓曰:汝葛医生乎?我半夏之精也,人有五绝之症,用我救之即活。每遇其症,用生半夏末吹入鼻中,果活。一人年三十余,忽然卒死,以半夏一大豆许内鼻中,即苏。
火伤皮肉溃烂
用老蚌一个纸封,黄泥裹,砻糠火煨熟,煅过,取出研末,菜油调敷。又方厚松树皮研末,生桐油调敷。又方,用细茶焙燥研末,罗幮中飞面各等分,菜油调敷。有人为贼将烟火熏死,贼去,其人复苏,口中渴甚,偶有生萝卜在旁,因取细嚼咽之,须臾腹鸣下血而安。盖生萝卜有行气破血之功,适相当耳。
滚汤泡伤
鸡子清调大黄末涂之,炒黄柏末亦可。一法,以冷烧酒浇淋,妙。又方,用陈朽面糊涂之即安。又方,猪毛煅灰,菜油调擦。
中毒
中虫毒,令尝白矾不涩,食黑豆不腥,即是。可浓煎石榴皮汁饮之。或热茶化胆矾五分。恶毒,或米饮调郁金末三钱,令下。中砒霜毒,急饮人溺及粪汁,陈金汁更良;或蓝汁(即靛)灌之;或刺羊血热服;或取生螺研冷水服;或急将白扁豆生研,入水绞汁灌之;或以刀刮白蜡屑末,冷水调灌,令裹砒而出;或用青松毛、绿豆(去壳)共煎汤下,得吐即解。中盐卤毒,急将生豆腐浆灌下,可解。中河豚鱼毒,急将鲜橄榄连嚼数枚咽下,即解,如无鲜者,干亦可用,核亦可用,俱煎汤服;或槐花汤亦良。中白果毒,骤然一声即晕去,如惊状者是也,用白鲞头煎汤,连灌三四次,即苏。中诸菌蕇毒及虫蜞入腹,将地掘二三尺深,以水倾入,搅黄土和水,名地浆,饮之即下。急用粪清灌之。绿豆汤、甘草汤皆解百毒。
误服铅粉
以麻油调蜂蜜,加饴糖与服。
误吞铜钱金银
但多食肥肉,自从大便而出。吞铜者,食茡荠、慈菇即化。吞针者,煮蚕豆同韭菜食,针与韭菜从大便出。
吞发绕喉不出
取自乱发烧灰,白汤调下一钱。
小儿误吞钓钩
宋魏公有数子弟皆幼,因相戏以一钓竿垂钩,用枣作饵,登高钓鸡雏。一子学之,误吞其钩至喉中,急引而钩须已逆不能出,命诸医,不敢措手。魏公大怖,偏问老妇,必有经试者,时有老妇云:亦未常见此,窃思有巧识者可出之,时有莫匠,其巧可用也。公闻,呼老妇责之曰:误吞钩,匠何能出?妇曰:闻医者意也,此匠曾在水中打碑塔,添仰瓦,其识巧有过人者。公即召匠至,匠沉思良久,曰:须用蚕茧及小素珠一串。公与之,匠遂将茧剪如钱,揉其四面,以油润之,中通小窍,贯之钩线,次贯素珠三五枝,令儿正坐开口,渐加素珠引之至喉,觉至系钩处,用力向下一推,其钩已下而脱,即向上急出之,见茧钱向下裹定钩须,须臾而出,并无所损。公大喜,厚赠之,曰:心明者意必大巧,意明者心必善医。
骨哽
凡鱼骨哽,食橄榄即下,如无鲜者,用核。或用象牙末一钱,煎橄榄汤调下,即化。有用雄黄、象牙屑、急性子(即凤仙花子)等分为末,水调服。又猫涎能下鱼骨哽。鸡骨哽,用野苎根捣烂,丸如圆眼大,鸡汤化下。如鱼骨鲠,以鱼汤下。诸骨鲠,用犬吊一足,取其涎徐徐咽下。或用硼砂,井花水洗化下。或醋煎灵仙汤,咽下。凤仙花子捣末,水调服,诸骨目化。
刀斧伤
用古圹灰(陈久风化石灰亦可,以久为良)每斤用陈醋一斤浸炒,大黄每一斤用韭菜汁一斤同炒,取净末,每二味合一斤,用杉木炭研末四两配成,俱要极细,收入皮口袋内,以防备急用。有伤处,即以此末涂满,外以棉絮包裹,须臾痛止血收,二三日内口合如故。内饮童便为妙;如有山羊血,或三七,调酒服,更妙。伤重,酒不可醉,醉恐血潮逆也。又方,用风化石灰与大黄各一斤同炒,如桃花色,研极细末,名桃花散,以童便洗伤处,掺上札紧,亦效。又方,用旧油毡帽口一条,火煅过存性,研末敷之。又方,刮海螵蛸末敷之,血立止。金疮血出不止,用原蚕蛾炒,为末敷之。又方,用石灰、韭菜等分,共捣为团,渗入鹅血,阴干研末,敷患处。又方,头发烧灰存性,为末敷。又方,鹑骨、降香、五倍子、血竭为末敷。
箭伤
中箭入骨,扳不出箭头,急以饴糖化开,向伤孔灌入,更以饴糖涂,扎紧。再饮山羊血酒或三七酒,如无,以砂糖酒或童便冲酒,饮令极醉。醉醒觉痒,则箭头渐出近皮,一拔即出,仍以上金疮药敷之,自愈。若不早为取出,终身受害不浅。有毒药,名见血封喉,虽竹弩箭头上中人不深,但见血,则喉立锁紧,昏倒便死,急饮小便,或随带松毛,口中嚼咽,则喉锁立开,亦不昏倒矣。
铳子伤
铅子最凶,重伤必死。如伤手足,不致命处,铅一入内,流筋镂骨,便为废人。急扶伤者,灌以洛阳花酒或三七酒、小便冲酒,令其沉醉,不觉痛苦,看定伤孔,用水银灌入,铅见水银,亦化为水流出,以尽为妙。仍以金疮药敷,扎紧,勿令见风。
蛇犬咬
恶蛇咬,急于咬处上下扎紧,使毒不散走,随浸粪缸内,食蒜饮酒令饱,令毒不得攻心。用矾与甘草各一钱五分,为末,冷水调服。更捣蒜敷患处,加艾丸灸之。此法兼治百虫螫。又方,五灵脂(一两),雄黄(五钱),酒调服,渣敷患处。又方,贝母为末,酒调,尽醉饮之,顷久酒自伤处为水流出,候水尽,以药渣敷咬处,垂死可活。又方,以白芷末,水调服。又方,用乌桕树嫩叶,捣烂取汁一盅,将酒冲服,其渣即敷患处,留头,待出毒水尽即安。犬咬,先噙酱水洗净,将绵拭干,用天南星、生防风各一两为末掺之,即效。又方,以酱水洗净后,以杏仁嚼极烂涂之,仍嚼杏仁咽下四十九粒,可解。或用虎骨煅研,敷咬处。疯犬咬伤,急用番木鳖半个碎切,斑蝥七个去头翅足,若过一日加一个,糯米一撮,慢火炒脆,去斑蝥取糯米,研末,好酒调服,取下恶物。多日凶者,头上有红发三根拔去之。若仍凶,腹内有狗声者,再加木鳖一个,用斑蝥二十一枚,如前制法,服后,以黄连甘草汤解之,三月不可听锣鼓声,再发难治,终身不得食羊犬肉。稍轻者,急于无风处捏去恶血,孔干,针刺出血,用小便或盐汤洗净,捣葱贴上。或洗净,后即以番木鳖末油调,敷上即安。
蜈蝎螫
蜈蚣螫,取大蜘蛛放伤处,吸去其毒,将蜘蛛放水中,以全其命。又方,生鸡血敷之。又法,盐水洗净,鸡涎或屎涂之。蝎子螫,用白矾、半夏各三钱,醋调涂之。或以生矾放火上烧珠,珠滴患处即安。壁虎咬,用桑柴灰,水煎数沸,滤浓汁,调白矾末涂之。