舌口
(附咽喉)
论曰:心主舌,脾主口,口舌干焦者,以心经蕴热,传之于脾,心脾二脏俱受邪热,故口舌之间,津液燥而干焦也。亦有多食五辛,饮酒过度,热积上焦,不能滋润于口舌,而致干焦者,治宜详之。
干枣汤方
治干焦口舌。
干枣(去核焙) 贝母(去心,各一两半) 生干地黄(焙) 胡桃肉(各二两) 陈皮(去核,焙) 牛膝(酒浸,切焙) 葛根 柴胡 鳖甲(醋炙) 桑根白皮(各一两)
上粗末。每服一两,水三盏,煎至二盏,去滓,分为二服,不拘时,日二三服。
茯苓汤方
治心热,舌干烦躁。
白茯苓 大黄 升麻 麦门冬(去心,焙) 远志(去心苗)人参 葛根(剉) 甘草(炙,各半两)
上粗末。每服一两,水三盏,煎二盏,分二服,不拘时候。
杏仁煎方
治口热舌焦干。
杏仁(去皮尖,研一两) 生姜汁(半盏许) 甘草(炙,末,一两) 蜜(一盏) 枣肉(五十个)
上生姜自然汁与蜜,煎令烊,后入余药煎,赤色如饧,每用如大枣核,含口化咽。
麦门冬汤
治口舌干燥心热。
麦门冬 栝楼根(各三两)
上㕮咀。每服一两,水三盏,煎至二盏,分为二服,去滓温服,不拘时,日二三服。
扁豆汤
治口舌干燥,心脾肠热,口舌生疮。
白扁豆(炒) 蒺藜子(炒去角,各二两)
上末。每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓温服,日二三服。
玄参丸
治口舌生疮,久不愈。
玄参 天门冬(去心焙) 麦门冬(去心焙,各二两)
上细末,蜜丸如弹子大。每用以绵裹一丸,含化咽津。
论曰:口舌生疮者,心脾脏蕴热所致也。盖口属脾,舌属心,心者火,脾者土,心火积热,传之脾土,二脏俱蓄热毒,不得发散,攻冲上焦,故令口舌之间,生疮肿痛。
五香丸
治口臭,去热毒。
沉香 丁香(各一两) 熏陆香(三分) 麝香(研,半分) 木香(三分) 甘草(炙,一两) 羚羊角(三分) 黄连(三分) 鬼臼(代白檀香) 黄芩(各半两) 犀角(三分) 栀子仁(半两)
上细末,蜜丸梧子大。每服七丸或十、二十丸,以米饮服,日二三服,食后。
论曰:口者,脾之候,心脾感热,蕴积于胃,变为腐臊之气,腑聚不散,随气上出,熏发于口,故令臭也。
鸡舌香丸
治口臭,去热毒。
鸡舌香(一两,母丁香) 藿香(半两) 零陵香 甘松香(各一分) 当归(切焙) 桂心(去粗皮,各三分) 木香(半两) 川芎(三分) 香附子(一两) 草豆蔻(去皮,半两) 槟榔(五个) 白芷(半两)
上细末,蜜丸鸡头大。绵裹含化咽津,以瘥为度。
豆蔻散
治口臭。
肉豆蔻 红豆蔻(高良姜子也) 草豆蔻 白豆蔻(各半两) 细辛(一分) 丁香(半两) 桂心(一两) 甘草(炙) 人参 赤茯苓(各半两)
上细末。每服二钱匕,沸汤放冷点服,食后,日二三服。
七香丸
治口及身臭。
白豆蔻仁 丁香 藿香 零陵香 木香 白芷 桂心(去粗皮) 沉香(各一两) 当归 甘松(各半两) 香附子(二两) 槟榔(三个)
上细末,蜜丸弹子大(梧子十个)。常含一丸咽汁,日三夜一二度,亦可常含咽汁,五日口香,十日身香,二七日衣服香,三七日下风香,四七日洗手水落地香,五七日把他人手亦香,慎勿嗔,五辛,下气去臭。
含香丸
治口气臭秽。
丁香(半两) 甘草(三两) 细辛 桂心(去粗,各一两半)
上蜜丸弹子大。每服二丸,昼夜含口化服。
细辛散
治口臭,从齿龈血出不止。
细辛(二分) 菖蒲(一两二分) 干姜(炮) 枣肉(焙,各一两)鸡舌香(二分,代用丁香)
上细末。如枣大,含当齿根咽津。
丁香散
治口臭,䘌齿口热。
丁香(一两) 白矾(烧) 香附子(各二两)
上散。以杨枝燸头点药,揩涂龈。
芎䓖散
治腑脏蕴热,上熏发口臭。
川芎(小块子,尤佳)
上细末,常含口咽津。
治口气臭。(《良验方》)
上用香白芷(一两三分) 甘草(三钱)
上细末。以井花水服一二钱,数十日服,以口气香为度。
重舌
(和名小舌,舌上下生小舌也)
论曰:重舌者,以心脾二脏,蕴伏热气,循缘经络,上冲舌本,遂令舌下血脉胀起如小舌状,故谓之重舌。凡舌者,心之华也。心属火,故舌形如火炎形,虽在舌上下,治方惟同。
如圣胜金锭
(《局方》)
治重舌木舌,腮颔肿痛,急喉闭,缠喉风,飞疡,单蛾双蛾,结喉,屡经用药,不能吞水粥者,治之效。
硫磺 川芎 蜡茶 薄荷 川乌头(炮) 硝石 生干地黄(各二两)
上细末,绞取生葱自然汁,搜和药末为锭子(如枣大)。每服先用新汲水灌嗽吐出,后次嚼生薄荷七叶烂,次药铤一个同嚼烂,以井水吞服,甚者三五服,即愈。重舌腮肿,先服一二挺,次抹一挺,贴小舌上,又以一挺含口,安在小舌上下,时时亦可嚼服,重舌随药而消落。又治冒伏热不省人事,则生薄荷叶一握,以新汲水揉出之,研化一二挺,乘冷频灌入口,即苏也。夏中行路常含一挺,即无伏热中暑之患。又口舌生疮,不能合口,并不得食热物,亦如上以生薄荷水服之,服讫用水灌漱,即嚼薄荷叶二十片,如泥烂,吐出之,再冷水灌漱,亦嚼药一挺,合口,口内聚涎,觉涎满口,方不吐出药及涎,如此及三五遍,口疮口热舌肿重舌自愈。若便饮酒醋,过食咸酸鲊脯灸煿,口中生泡,须掐破吐血,亦漱生薄荷水,常如此用之。又血淋、石淋、小便出血、热淋等,生车前草十叶,生姜一块,同研烂,以冷水揉绞,先嚼药一挺,可以车前、生姜水服下,此药分阴阳,去风热,化凝血而作涎,话涎沫作水,常带随身备急。大人一挺,小儿半挺,量大小病轻重,可用之。
又方:治疾如前,同号如圣胜金锭。
朴硝(四两) 川芎(一两) 硫磺(一两半) 贯众(三两) 薄荷叶 荆芥穗 嫩茶(各半两)
上为末,以生葱自然汁,溲和为挺子。服药汤使如前方,功效全同。
重舌灸行间,随年数,穴在足大指歧中,左右悉灸之。
又:灸两足外踝尖上,三壮或七壮。(《千金翼方》)
又:《备急灸法》有秘针,手大拇指有旋纹,以小针刺彼旋纹中,以血出为期,血出两三滴而止。
又:有儿重舌之秘方,和家一流秘之,但原来非医家术法,从密宗中传之云云。有口传,性全案之,非惟儿法验,儿以灸足外踝上,是故有神效。亦只依灸功能耳,不可不知,故记之。
涂舌一百药:蒲黄,百草霜,上等分研末,以酢和调,时时频频吐傅舌上。又以小针,刺切重舌,傅药尤佳,大热病故,出血即消愈。
朴麝散
治重舌及治天行阴黄,并散丹石发动,一切热毒。
朴硝(五两) 麝香(一分) 黄芩(半两) 山栀子(去皮,一两)甘草(炙,一分) 淡竹叶(一握) 芦根(剉,一两)
上剉散,以新汲水五盏入铛中煎,约一盏许,去滓澄清,入磁器中,以盖盖定瓶口,用盐泥固济,以慢火煅一伏时,去灰火放冷,却将瓶安水中,无令水至瓶口,浸水中一宿,至明日,开瓶口,取药如金色,而后研为细散。每服半钱匕,以冷水调服,及绵裹少许,含口,安重舌上,徐咽津,此药最上有神验,诸热病中暑,即以水化服弹子大。
木舌
论曰:心气通于舌,脾脉侠咽连舌本,散舌下。心脾二经受风邪,则舌本强,不能卷舒,又热气加之则肿,肿则筋胀急,势连咽喉,碍于呼吸,名曰木舌,法宜刺之,泄去恶血,而后可服药点药。
柴胡散
治木舌,舌本强,两边痛。
柴胡 升麻(各三两) 栀子仁(一两半)
上细末。每服二三钱匕,以熟水调服,日三五服食后。先入圣胜金锭尤佳。
治心脾壅热,生木舌肿胀,可名玄参散。
玄参 升麻 大黄(湿纸裹,灰火煨) 犀角(各一两二分) 甘草(一两)
上细末。每服三四钱重,水三盏,煎至半分,和滓点服,温服,不拘时候,日三五重。(《本事方》)
《医说》云:治舌肿满口,谓一士人沿汴东归,夜泊村步,其妻熟寐,撼之,问何事,不答,又撼之,妻惊起视之,舌肿已满口,不能出声,急访医,得一叟负囊而至,用药掺,比晓复旧,问之,乃蒲黄一味,须真者佳。蒲黄。上为细末,频频掺涂舌上下本末。
二霜散
治舌忽紧硬,逡巡能塞杀人者,急可治之。
百草霜 盐(各等分)
上同研和,频涂舌表里,立效。
矾石散
治舌强不能语。
白矾(研) 桂心(去粗,各一两)
上细研。每用一钱或半钱匕,安涂舌下。
麝香散
治同前。
麝香 皂荚
上等分细末,频掺涂舌肿上,吐出津。
半夏酒
治舌肿满口,气息不通,须臾杀人,急以手指刺破,溃去恶血,亦可用微针决破,次用半夏酒。
半夏(三两)
上粗末,以苦酒(酢也)五盏,煮取三四盏,稍稍热含口漱灌,候冷吐,并半夏动戟人咽喉,吞生姜汁解之,又加生姜五七片煮。
甘草汤
治舌卒肿起,满口塞喉,气息不通,顷刻杀人,以针决舌下两边大脉出血,以铜筋烧令赤,熨舌肿数遍,令血绝,仍以甘草汤治之。
甘草(不以多少)
上浓煎热含漱,冷吐出,未瘥,更以釜底墨和酢调舌下,即消落。
《医说》曰:有人舌肿胀舒出口外,无敢医者。一村人云,偶有此药。归而取至,乃三纸捻,以灯烧之,取烟熏舌,随即消缩。问之方,言,吾家旧有一牛,舌肿胀出口,人教以蓖麻取油蘸纸,捻烟熏之而愈,因以治人,亦验。蓖麻子熟研,涂厚纸面数遍,细卷捻纸,捻头着火,以彼烟熏舌也。
喉痹病喉闭塞
论曰:喉痹谓喉里肿塞痹痛,水浆不得入也,治稍缓则杀人。盖由脾肺不利,蕴积热毒,外犯寒邪,二经壅热,结于喉间,痹而不通,其候身热恶寒,治方有先针而后药者,可谓知急先利矣。
吹喉散
(《局方》)
治三焦大热,口舌生疮,咽喉肿塞,神思昏闷,喉痹并能治之。
蒲黄(一两) 芒硝(八两) 青黛(一两半)
上件用生薄荷汁搜和,入磁器中,慢火熬令干,研细。每用一字或半钱匙,口中含掺,良久渐出涎吞之,或喉中肿痛,咽中塞不通气,以笔管入药半钱,用力吹入喉中,无不立效。
怅带饮
(《事证方〉》
治喉闭。余家常用之,紧于怅带上,以备缓急。
白矾(生)
上细末。以冷水调服二三钱匕,服之,再三服,以瘥为度。
乌香散
治咽喉肿痛,诸恶气结塞不通,急宜服之。(《局方》)
木香 沉香 鸡舌香(或用丁香) 熏陆香(或用乳香,各一两) 麝香(别研,三分)
上粗末。每服二三钱重,水一盏半,煎至一盏,去滓温服应二三服。
如圣汤
(《局方》)
治风热毒气,上攻咽喉,咽痛喉痹,肿塞妨闷,及肺壅咳嗽,咯唾脓血,胸满振寒,咽乾不渴,时出浊沫,气息腥臭,久久吐脓状如米粥,又治伤寒咽痛。
苦桔梗(炒,一两) 甘草(炙,一两)
上㕮咀。每服一两,水三盏,煎至二盏,分为二三服,去滓温服,小儿时时呷服,食后临卧。(《圣济总录》名散毒汤。桔梗、甘草各等分今分两,亦名桔梗汤)
如圣汤
(《鸡峰方》名国老汤)
桔梗(三两) 甘草(二两)
治肺经积热,外感寒邪,口干喘满,咽燥肿痛,挟寒咳唾脓血。
茯苓汤
治喉咽闭塞不利。
赤茯苓 前胡(各二两) 人参 生干地黄 桂心(去粗皮) 芍药甘草(炙,各一两) 麦门冬(去心焙,三两)
上粗末。每服一两,水三盏,枣三个(打破),煎至二盏,去滓,分为三服,日夜三五服。
治咽喉闭塞,红蓝花,上绞捣取自然汁,每服一盏半盏服之。若无生花,则以干花水浸,绞搅浓汁温服之,亦通。又捣绞牛蒡眼茎叶,研涂喉上外,又研生糯米,为浓泔水,入蜜,时时饮之,每报一盏或半盏,又炒焦糯米半升为末,以水调成膏,贴喉上再三晚,肿即消。
三解汤
治脾肺壅热,咽膈肿疼不利。
恶实(焙香,一两) 甘草(炙,一两) 荆芥穗(半两)
上粗末。每服一两,水三盏,煎至二盏,去滓,分为二服,日夜五服。凡喉痹亦有马喉痹,亦有缠喉,或亦咽喉,壅塞痹痛,水食不通,虽有种类不同,治方大概惟同。
又方(《圣济总录》):薏苡仁七个,上以水吞之,即气痛肿消。
荆芥汤
(《局方》)
治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,或如有硬物。
荆芥穗(半两) 桔梗(三两) 甘草(炙,一两)
上粗末。每服一两,水三盏,姜五片,煎至二盏,去滓,分为二服,食后温服,日夜数服,以气通为期。
千两金圆
(《良验方》)
治缠喉风,不问阴闭阳闭,如急病内外肿塞,辄至不救者,用之能起死。
蚵蚾草(又云虻蠕草,嫩者根叶共用。车前草也) 大黄 皂荚(唐者佳,各半两) 铜钱(二文,古文钱也)
上细末,用白梅肉(盐白如霜,故亦霜又盐梅,和名梅干),烂研和匀,十钱重一两,作十五圆。每用一丸新绵裹,口中含化咽津,有顽涎吐出,即瘥。若病两日后难用。
立应圆
治喉痹急卒,并疗缠喉风。
上用白僵蚕、白矾等分为末,蜜丸如弹子大,含化吞之。
又方:白矾生、不烧,研细末,以冷水二三钱服之,二三服。
齿牙并龈
牙齿疼痛者二,一者手阳明脉虚,风冷乘之而痛者,谓之云痛;二者虫居齿根,侵蚀不已,传受余齿而痛者,谓之虫痛,二种不同,古方有涂傅漱渫之药,治风去虫之方,各有法也。
藁本汤
治牙齿疼痛。
藁本 川芎 防风 蔓荆子 细辛 羌活 升麻 木通(各三两) 杨白皮(切,二两) 露蜂房(炙) 狼牙草 莽草 盐(各半两) 大豆(炒,五两)
上粗末。每用二两,水五盏,入生地黄汁半盏,煎十、二十沸,去滓热漱含,冷则吐出,如此每日二度含吐。
桃白皮汤
治牙齿疼痛。
桃白皮 槐白皮 柳白皮(各二十两)
上剉如麻豆大,入酒二十五盏,煎三五沸,去滓,乘热漱,冷吐,或五六贴分一贴,入酒三四盏,一宿浸,每朝漱之。
吴茱萸散
治牙齿疼。
吴茱萸(焙) 白芷
上细末,等分。点调沸汤连连,乘热漱之,冷即吐。
乳香散
治牙齿痛不可忍。
乳香(二钱,研) 山椒(炒末,二字)
上每用半字或一字,揩涂痛处,良久,煎荆芥汤漱口,频漱即立效。
荜茇丸
治牙齿疼痛。
荜茇 胡椒
上等分末,镕蜡和丸如麻子大。每用一丸,咬挟齿痛中。
细辛汤
治牙齿痛久不瘥。
细辛 荜茇各三两
上粗末。每用二三钱,水三盏,煎十二十沸,去滓,热漱冷吐。
干地黄汤
治牙齿痛。
生干地黄(焙,三两) 独活(一两)
上㕮咀。每用一两二两,以酒二盏,浸一宿,煎十余沸,去滓,热漱冷吐,以瘥为度。
苍耳汤
治牙齿痛。
苍耳子(不以多少)
上粗末。每用二三两 水三四盏,煎十余沸,如盐少许,去滓,热漱冷吐。
李木皮汤
治牙齿痛。
李木皮
上细嚼,以汁浸痛处,不过三五次,即瘥。
松节汤
治牙齿痛。
松节(一说云:茯神中木也。和说云:赤松之节或用皮)
上剉二三两,水三盏,煎数十沸,热漱冷吐,痛疼立止。
瓜蒂散
治牙齿痛。
瓜蒂
上细末,与麝香匀和,以新绵裹,咬挟牙痛处。
槐皮散
治牙齿疼痛。
槐白皮 荆芥穗
上二味等分,㕮咀。每用三两,以醋三盏,煎至二盏,入盐少许,热含冷吐,以瘥为度。
又方:猪牙皂荚一挺,炙、去黑皮并皮,山椒七粒,上细末,每用一钱匕,绵裹于齿痛处咬之,有涎吐却。
苦参汤
治齿疳,及口生疮,眼涩体重,虫蚀脏腑。
苦参 桃白皮 槐白皮(各十两)
上粗切。每用二三两,水五盏,煎四盏,去滓,热含冷漱吐,日三五度。
玉池散
治虫蚀牙齿蛀蚛风痒,摇动疼痛,即牙齿宣露出血,口气臭,齿断肿,脓烂等疾。
地骨皮 白芷 升麻 防风 细辛 川芎 槐花 当归(炒) 蒿本 甘草(炙,等分)
上细末。常用揩牙齿及龈,良久,以温汤漱,又次用药五六钱,水五盏,生姜五片、七片,黑豆百五十粒,同煎至三四盏,热含冷吐。(《圣济素》并《局方》《三因方》)
乳香散
治牙疼蛀蚛,风虚上攻,连脑疼痛。
乳香(一分) 补骨脂(二分,炒)
上抹,常取少许,揩疼处,有蛀孔眼,则用软饭和药作挺子,塞蛀孔中,其痛立止。
比金散
治牙疼不止,去风蚛,神仙功效。
雄黄(不以多少)
上研细。随左右疼处,以剜耳子,送入耳中,立止。
柴胡汤
治肾虚牙齿断肿,膈上热。论曰:肾生骨髓,齿者,骨之余,而髓之所养也。肾经虚弱,气血不能营养骨髓,故因呼吸风冷,或漱寒水,则令齿痛而不已。
柴胡(二两二分) 枳壳(麸炒) 厚朴(各一两三分) 黄连(一两一分)
上粗末。每用一两,水二盏,煎至一盏,去滓,食后服,日二三服。
骨碎补散
治肾虚气攻,牙齿血出,牙断痒痛,揩齿断。
骨碎补(炒黑色,二两)
上细末。盐漱后,早晨揩齿根,良久吐之,临卧再用,咽津不妨。
芎䓖汤
治风齿疼肿及口臭。
川芎 当归 独活 细辛 白芷
上粗末。每用一两,水三盏,煎一盏半,去滓,热含冷吐,日三五度。
沉香散
治风疳断肿,牙齿浮动。论曰:风疳之病,其候槽断虚肿,牙齿动摇,侵蚀齿根,腐臭脱落,下攻龈颊损烂,浓血俱出者是也。盖缘肾经气虚,风邪热毒,在胃蕴积日久,上熏胸间,攻发口齿,故成斯疾。
沉香(一分) 麝香(二分) 地骨皮(一两) 当归 升麻 防风(各半两) 川芎(三分) 桂心(一分) 甘草 黄檗(蜜炙,各半两)凝水石(一两)
上细末。常傅齿根,或以绵裹弹子大,含化咽津。
日本近来小儿多患,尤宜知之。
独活汤
治风疳。
独活 当归(炒) 杏仁(炒)蒿本 生干地黄(焙,各一分) 甘草(炙) 细辛(各半两)
上粗末。每用一两,水三盏,煎十余沸,热漱冷吐。
防风散
治风疳宣露,脓汁臭气。
防风 羌活 黄芩 槐白皮 地骨皮 当归(各一两二分) 升麻(二两)
上细末。每用一两,水五盏,入盐少许,煎数沸,热漱冷吐,以瘥为度。
细辛散
治风疳痒痛,侵蚀齿断。
升麻 细辛 藁本 防风 川芍 凝水石(各二两二分) 甘草(炙,一两一分)
上细末,常贴齿痒处。又二三钱,绵裹含化咽津,常令药味相续为佳。
蔷薇根散
治口疮经年歇发,饮食艰难。
蔷薇根 山椒
上等分粗末。每用一两,水五盏,煎三盏半,去滓,热含冷吐,口疮或名口糜。
又方:治口疮久不瘥。蔷薇根,野蔷薇尤佳,花白而野多。上不以多少,痤散浓煎,冷温得所,常含漱吐出,不可吞入。
又方:蓑荷根,上细剉,浓煎,热含冷漱。
又升麻一种煎漱。又槟榔子细末,常涂舌及唇口。又桑枝汁涂舌及口。又蒲黄涂舌及口。
又百草霜;又槟榔并大腹皮灰;又吴茱萸末;又葵根灰;又生地黄汁;又甘草末;又黄檗末;又矾石烧末;又大黄末;又蜜;又马齿苋汁并灰,以上皆傅口舌烂疮。
玄参丸
治口舌生疮,久不瘥。
玄参 天门冬(去心) 麦门冬(去心焙)
上等分细末,蜜丸弹子大。每用一丸,绵裹口含化咽津。
自余良方名药等,不可胜计,不可限泥此一卷耳。
灸穴
胆俞(左右),在第十椎下两旁相去各一寸五分,灸三壮云云。治咽痛食不下。私云:可灸五十一壮、或百壮。
涌泉(左右),在足底,主咽中痛不可纳食,灸各三壮或七壮、十一壮。一名地冲,在足心陷中,屈足卷指宛宛中。
璇玑,在结喉天突下一寸,治喉痹咽肿,水食不下,五壮、七壮或二三十壮,灸之。
尺泽二穴,在肘内曲陷横纹中,主嗌内肿气,定咽喉不能言,喉肿胸胁支满,灸尺泽百壮。
人迎二穴,在颈大筋大脉,动脉应手,侠结喉,仰而取之。一名五会,禁灸,但治咽喉痈肿,五七壮,若十五壮灸。
缺盆二穴,在肩上大横骨上大陷中,治喉痹,二三十壮灸之。
掖门二穴,在手小指与次指之中间陷中,治咽外肿,寒厥臂痛不能上下,三五七壮。
天突一穴,在结喉下大陷中,治喉中生疮,不得下食。《铜人经》《明堂》云:疗喉中热疮十、二十壮灸之,又主喉中鸣如水鸡声。
膻中穴,在两乳二中间,治喉中鸣。
三里(足手)、曲池、风池、鸠尾、膈腧(第七椎左右),皆主喉痹。
小儿喉痹,灸天突一壮。
劳宫,在掌中,屈中指,中指尖着处,左右各一壮,主小儿口有疮蚀,齿断烂臭冲人。《明堂》云:劳宫在无名指屈处。常云天名指者,第四指谓之无名指。赵岐孟子释云:无名指者,第四指也。《资生经》云:今日屈无名指着处者,中指也,云第四指者,非也。劳宫二穴,一名五里,在中央大横纹中,灸三壮,谓掌内中兀也。(又足有五里穴)
角孙二穴,在耳郭中间,上开口有空穴,治齿断肿,灸三壮,《明堂》云:主牙齿不嚼物龋痛肿。又治小儿疳湿疮。
《史记》:齐大夫病龋齿,太仓公灸左大阳明脉,即为苦参汤,日漱三升,出入五六日病已,得之风及卧开口,食而不漱。
耳门二穴,在耳前起肉当耳缺者陷中,灸三七壮,齿龋(《说文》云:龋齿,蠹痛也)。《传》曰:唇亡齿寒,谓齿蠹而痛也。其不同龋蠹而痛者,盖风寒入脑髓尔。《素问》谓:大寒至骨髓,可头痛,齿亦痛,当以此治之。
听会二穴,在而耳微前陷中,上关下一寸,动脉宛宛中,张口得之,灸七壮(上关者,一名客主人,在耳前起骨上廉,开口有空穴,宛宛而有动脉之处。)《资生经》云:以线量手中指,至掌后(可甲后)大横纹,折为四分,两横纹后,当臂中,灸七壮愈,左右随齿病边矣。
又云:有老妇人旧患牙疼,人教将手掌交叉,以中指头尽处为穴,灸七壮,永不疼,恐是外关穴欤。(外关穴,在腕后二寸陷中,今全同)泉司稍子妻旧患苦牙疼,人为灸手外踝穴,近前些子,遂永不疼,但不知《千金》所谓外踝上者,指足外踝欤,手外踝欤?识者当并之。
《医说》及《良方》、《资生经》云:灸牙疼法,随左右所患,眉尖微近后骨缝中,少举臂取之,当骨解陷中,灸五壮。执中云:予亲灸数人皆愈。灸毕,顶大痛,良久乃定,永不发。予亲病齿痛,百方治不验,用此法瘥。又《资生》云:辛师旧患伤寒方愈,食青梅,既而牙疼甚,有道士为之灸屈手大指本节后陷中,灸三壮,初觉病齿痒,再灸觉牙有声,三壮疼止,今二十年炙,恐阳溪穴也。阳溪者,一名中魁,在腕中上侧两筋间陷中。《铜人经》云:治痛,手阳明脉入齿缝中,左疼灸右,右疼灸左。
《覆载万安方》卷第三十
嘉历二年二月死后其日朱点了。性全(花押)
嘉历二年二月十九日墨点了。冬景秘之。虽为兄弟亲朋,不可容易批阅了。性全(花押)。
卷三十一 妇人(一)
通论总疗
岐伯曰:女子七岁而肾气盛,齿更发长,二七岁而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下。天癸者,天谓天真之气降,癸谓壬癸,水名也,故云天癸也。然冲为气海,任主胞胎,肾气全盛。二脉(冲任)流通,血经渐盈,应时而下,所以谓之月事者,平和之气,常以三旬一见,以象月盈则亏也。若遇经脉行时,最宜谨于将理,将理失宜,似产后一般,受病轻为宿疾,重可死矣。凡此之时,中风则病风,中冷则病冷,久而不愈,变证百出,不可言者,所谓犯时微若秋毫,感病重如山岳,可不畏哉。
《诸澄遗书》云:(《大全良方》第一)精血者,饮食五味髓骨脉肌肤毛发,男子为阳,阳中必有阴,阴中之数八,故男子一八而阳精升,二八而阳精溢。女子为阴,阴中必有阳,阳之中数七,故女必一七而阴血升,二七而阴血溢,皆饮食五味之实秀也。
《产宝方》序云:大率治病,先论其所生,男子调其气,女子调其血,气血人之神也。月水如期,谓之月信,不然血凝成孕。
妇人月水不调者,由劳伤气血,体虚风冷之气乘也。若风冷之气客于胞,内伤于冲任之脉,(胞,即儿子之所孕之胎胞也)二经为表里,上为乳汁,下为月水,育儿乳汁迸出之时(或二年,或三年)月水不行,依仁育而血变成乳故也。然则月水是络之余,若冷热调和,则冲脉、任脉气盛宣流,依时而下;若寒热乖适,则经脉忽虚;若有风冷,虚则乘之,邪搏于血,或寒或温,寒则血结,温则血消,故月水乍多乍少,故为不调也。
初虞世云:女子十四而天癸至,任脉通,月事以时下,故令有子。天癸者,物之自然,月者以月至,经者有常也,其来不可过与不及,多与少反,此皆谓之病,不行尤甚,百疾生焉。血既不能滋养百体,则发落面黄,身赢瘦。血虚则热发,故身多热,水不足则燥,气燔则金受邪,金受邪则肺象嗽,嗽则为肺痈肺痿必矣。《千金方》,夫妇人之别有方者,以其胎妊生产崩伤之异故也。是以妇人之病,比之男子十倍难疗。经言,妇人者,众阴所集,当与湿居,十四以上,阴气浮溢,百想经心,内伤五脏,外损姿颜,月水去留,前后交互,瘀血停凝,中道断绝,其中伤堕不可具论,生熟二脏,虚实交错,恶血内漏,气脉损竭,或饮食无度,损伤非一,或疮痍未愈,便合阴阳,或便利于悬厕之上,风从下入,便成十二痼疾,所以妇人别立方也。若是四时节气为病,虚实冷热为患,故与丈夫同也。惟怀胎妊而挟病者,避其毒药耳。其杂病与丈夫同,则散在诸卷方中,可得而知也。然而女人嗜欲多于丈夫,感病倍于男子,加以慈恋、爱憎、嫉妒、忧恚,染着坚牢,情不自抑,所以为病根深,疗之难瘥。故养生之家,特须教子女学习此三卷(《千金要方》之妇人卷,三卷)妇人方,令其精晓,即于仓卒之时,何忧畏也。夫四德者,女子立身之枢机:产育者,妇人性命之长务;若不通明于此,何以免于夭枉者哉。故传母之徒亦不可不学,常宜缮写一本,怀挟随身,以防不虞故也。
加减吴茱黄汤
(《张氏方》《大全良方》《和剂局方》等)
治冲任衰弱,月候愆期,或月前月后,或崩中漏下不止,赤白带下,小腹急痛,每至经脉行时,头眩,饮食减少,气满心忪,肌肤不择,悉皆主之,可谓妇人总录。
吴茱萸 当归(各五钱) 麦门冬(去心,焙) 干姜 白茯苓 牡丹皮 南木香(不见火) 桔梗(各三钱) 甘草(三钱半) 细辛(一钱半) 防风 官桂(去粗皮,各二钱半) 半夏(七钱)
上㕮咀。每服四钱重,水一盏半,生姜五片,枣一二个,煎至一盏,去滓空心温服,日夜两三服。(久服取效,加香附子)一说,川芎、芍药同加之尤佳。
治妇人室女经脉不调,脐腹冷痛,恶心,腹常胀满,至脱则增,宜服小乌沉汤,吞下艾煎圆。(《局方》)
小乌沉汤
(《局方》第三气段)
调中快气,治心腹刺痛。
乌药(去心,十两) 甘草(炙,一两) 香附子□□
上为细末。每服一钱(三四钱宜),入盐少许,或不着盐,沸汤点服,不拘时,又名乌香正气散。
艾煎圆
(《局方》妇人段)
治崩伤淋沥,小肠满痛。
人参 川芎 菖蒲根(各二两二分,忌铁器) 熟艾(以糯米饮调作饼,焙熟干,十两) 食茱萸 当归(各二两) 白芍药 熟干地黄(各三两三分)
上细末,煮酒米糊为圆如梧子大。每服五十丸或百丸,温酒或以米饮服,常服补营卫,固经脉。(如《大全良方》,则以小乌沉汤服之,调顺血气,故也)
姜黄散
(《大全》)
治血脏久冷,月水不调,脐肠刺痛(出专治妇人方)。
姜黄(四两,《本事方》云,老生姜也云云,如诸方者,别物也。蓬莪术、郁金种类也) 蓬莪术 红花 桂心(去粗皮) 川芎(各一两)延胡索 牡丹皮 当归(各二两) 白芍药(三两)
上细末。每服一钱重(或三四钱),水半盏,酒半盏,煎至七分,去滓热服,空心。
四物汤
(附加减)
治妇人经病,或前或后,或多或少,疼痛不一,腰足腹中痛,或崩中漏下,或半产恶露多,(不满月而产,谓之半产)或停留不出,妊娠腹痛下血,胎不安,产后块不散,或去血过多,或恶露不下,服之如神。张声道云:此方治妇人百疾,只是四物汤加茱萸煎服,若阳脏少使茱萸,阴脏多使茱萸。吴兴周端仁郎中顷赴省试,照瞩一邻,案出场云,其本医家,凡妇人百病,只是四物汤加茱萸,无不效者。谨以此为报。(徐明中方加香附子)
当归 白芍药 川芎(陆氏云:川芎减半) 生干地黄(《养生必用方》熟者,《局方》然,《本草》云:男宜熟者,女宜生者,合用生者为是)
上等分为粗末。每服四钱,水一盏半,煎至八分 去滓,煎取六分清者,带热服,食前。若平常血气不调,及常服,只用本方,日二三服;治经血凝滞,腹内血气作疼,加蓬莪术、官桂等分用之。(王硕肤云:熟地黄滞血,安能止痛,不如五味子代用之)
《易简方》四物汤加莪术、桂心,名六合汤,如因产后欲推陈致新,补血海治诸疾,加生姜煎。若妊者胎动不安下血,每服加艾叶五七片,更加葱白、阿胶末,减四味之半,当归用小半,若疾势甚者,以四味各半两,细剉,以水四盏,熟艾一块如鸡子大,阿胶五七片,煎至二盏半,去滓,分作四服,一日令尽(一方,有甘草、干姜、黄耆)日二三服,至二臈(以一七日为一臈)以前,产后每日可一二服。若虚气微弱,血海不调,服一月不妨;若产后因热生风,加川芎一分,柴胡半两;腹胀加厚朴、枳实各一分;身热脉数,头昏项强,加柴胡、黄芩各八两;若脏腑滑泄,加桂心、附子(炮)各一分;若虚烦不睡,加竹叶、人参各一分;烦躁引饮,头痛大渴,加知母、石膏各半两;若水停心下微吐逆,加木猪苓、防己各三分同煎;若平常些少虚眩,肢体瘦倦,月信不调,只用生姜、薄荷,如常煎服。(此是妇人常服之药,盖味少而性缓,效迟而功深)
一方:治妇人血虚,心腹㽲痛不可忍者,去地黄加干姜,名四神汤。治老人风秘,加青皮等分煎服。
一方:治小便涩,大便秘结,加大黄、桃仁(去皮尖,炒黄)减半煎。
一方:治血痢不止,加阿胶、艾药煎。(《陈氏方》治痢病,腹痛难忍,以此名六物汤)
一方:治妇人腹痛作声肠鸣,经脉不快,加熟地黄一倍,桂心半倍煎。治疮疾加荆芥,酒煎常服。
一方:加柴胡,名五神汤。柴胡能大补虚,退虚热。
一方:以四物汤共四两为细末,炼蜜为圆,如梧子大。空心,米饮下三四十圆。以疗年高妇人白带,有良验也,请详用之。
一方:四物汤共四两,加甘草半两,作细末,炼蜜为丸,每两作八丸,酒醋共半钱,温汤同化,调停服下,名当归煎丸。去败血,生好血,如人行五里,再进一丸,无时候。(用生地黄为正)此药不知起于何代。或云始自魏华佗。按巢氏云:佗之术精微,方类单省传称,他术针灸不过数处。《千金方》云:自三代以来,医方药论未有如此详备,其间有汉、晋名公诸方。今《产宝方》乃末梁时节度巡官咎殷所撰,其中有四物散。国朝太平兴国中修入《圣惠方》者数方,自后医者易散为汤,虽无杰特之功,俱善用者,若驭良马,以意驱策之,则随意无所不至,自可珍也。皇朝以来,名医于此四物中增损品味,随意虚实寒燠,无不得其效者,然亦非止妇人之疾可用而已,又增损四物汤等加减,至产后篇,可出之。
《可用方》第三十云。
《亲验方》云:治疮疥淋淫,经时不愈,皆由血气凝滞,加大黄煎服。暴赤眼用四物汤加龙胆草同煎,甚妙,仍用赤芍药、当归尾须,尤佳。
一方:加缩砂、香附子、甘草、姜黄(切片)等分,治血气尤妙。酒毒下血,槐花(炒焦)煎。
《百一选方》妇人经候淋沥不断,加柏叶煎,鼻衄亦如是煎服。赤痢煎此,下驻车圆,休息痢尤妙。治湿脚气,腿腕生疮煎此,调服消风散二三钱服。治妇人失血后气弱,或产后虚羸,加生干地黄、人参各等分,同为细末,用生藕自然汁,生姜自然汁,蜜各一盏,同煎数沸,令香熟,入药调成膏,用砂器盛贮,每服一匕,灯心枣汤化下,名百花膏。
《陈氏方》妇人诸疾,加吴茱萸煎。
《究原方》因虚致热,热与血搏,口舌干渴欲饮水,栝楼一两,麦门冬(去心)三分;腹中刺痛,恶物不下,倍加当归、芍药;血崩加地黄、蒲黄各一两;因热生风,更加川芎一分,柴胡(去芦)半两;身热烦躁,头昏项强,加柴胡、黄芩各半两;大便秘,加大黄、桃仁(去皮,麸炒)各半两;若泻加桂附子(炮,去皮)各三分;发寒热,加干姜(炮)、牡丹皮(去心木)、芍药各一分;呕吐加白术、人参、藿香叶各半两;大渴加知母、石膏各半两;水停心下,发渴,加猪苓(去皮)、茯苓、防己各一分;虚寒加人参、柴胡、防风;治咯血用白纸烧灰,入麝香煎,调二钱服;治妇人患脾血病,时觉腹痛恶心,五心(心并左右手足)烦热,如劳之状,或进或退,因经候行而不食,惊恐所致,加吴茱萸同煎。
家宝方,治跌损,生血气,常服至愈,加乳香、没药。
《易简方》治男子妇人虚劳发热,或五心烦热,并治吐血、衄血、便血,妇人下血过多,致虚热,或因用心过度,发热及往来寒热者,用参苏饮三两,四物汤一两半合和,名茯苓补心汤。
《鸡峰方》云:治产后心腹㽲刺,疼痛不可忍。去地黄,用赤芍药,只三味为末,姜酒调二三钱,明定痛散。治养阴生血补虚,加人参、鹿角胶、白术为末,炼蜜丸梧子大,每服三十丸、五十丸,空心米饮下,名人参圆。
《婴孩妙诀》云:治血热生疮,遍身肿痒,及脾胃常弱不禁,加防风等分,黄芩半之,大小以意加减煎服,忌酒、面、猪羊肉、豆腐。
《信效方》加蓬莪术、肉桂各半两,名六合汤,治经血凝滞,肌瘦潮热,腹中块癖,结硬疼痛者主之。
《全婴集》云:四物汤治小儿时行疮豆发热,已出未出,或出不快,又消疮斑余毒,大凡疮豆不透者,为血涩故也,以知四物汤诚疮豆之仙药也。又加罂粟壳治血痢也。
双和汤(《局方》四物汤与建中汤合和,故名双和汤也)
治男子妇人五劳七伤六极,心肾俱虚,精血气少,遂成虚劳,百骸枯瘁,四肢倦怠,寒热往来,咳嗽咽干,行动喘乏,面色痿黄,略有所触,易成他疾,或伤于冷,则宿食不消,脾痛腹疼,泻痢吐逆;或伤于热,则头旋眼晕,痰涎气促,五心烦热;或因饥饱动作,喜怒惊恐,病随而至,或虚胀而不思食,或多食而不生肌肉,心烦则虚汗盗汗,一切虚劳,不敢服燥药者,并宜服之。常服调中养气,益血育神,和胃进食,补虚损。
白芍药(七两二分) 当归 川芎 黄耆(盐水浸,炙) 熟地黄(各三两) 甘草(炙) 肉桂(去粗皮,各三两三钱。十钱一两也)
上细末。每服二三钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至一盏,空服。忌生冷果子等物。(虚劳潮发,寒热往来则加五味子、鳖甲、柴胡各二两,佳)
丹参散
(《大全》)
治妇人经脉不调,或前或后,或多或少,产前胎不安,产后恶血不下,并治之;兼冷热劳,腰脊痛,骨节烦疼。
丹参(不以多少,去土切。功用与四物汤全同。《大全良方》单服丹参与曰物汤,功全同)
上细末。每服二三钱,温酒下,经脉不调,食前服,冷热劳,无时候服。
温经汤
《局方》
治冲任虚损,月候不调,或来多不断,或过期不来,或崩中去血,过血过多不止;又治曾经损娠,瘀血停留,少腹急痛,发热下利,手掌烦热,唇干口燥,及治少腹有寒,久不受胎。
阿胶(蛤粉合炒,去粉) 当归 川芎 人参、肉桂(去粗) 甘草(炙) 芍药 牡丹皮(各二两) 半夏(汤洗七次,二两半) 吴茱萸(炒,三两) 麦门冬(五两半)
上粗末。每服四五钱,水一盏半,生姜五片,煎至八分,去滓热服,空心食前服。
温经汤
(《大全良方》《可用方》等)
治寒气客于血室,血凝不行,新血与积相搏,经候不通,绕脐作阵痛。
当归 川芍 芍药 桂心 牡丹皮 蓬莪术(各二两) 人参 甘草 牛膝(各四两)
上㕮咀。每服五钱,水一盏半,煎至八分,去滓温服,空心,日夜三四服。
琥珀散
(《大全良方》《本事方》)
治妇人月经壅滞,每发心腹脐㽲痛不可忍,及治产后恶露不快,血上抢心,迷闷不省,气绝欲死。
京三棱 蓬莪术 赤芍药 牡丹皮 川当归 刘寄奴(宋高祖名以名药,可见《本草》) 熟地黄 桂心 菊花 蒲黄(炒,各三两)
上先以前五味,与黑大豆十五两,同米酢十大盏,生姜二十四两,切片一处煮,豆烂为度,豆共焙干,入后五味,同为细末。每服三四钱,空心温酒调下,不饮酒人,以盐汤橘皮汤服之。一方,不用菊花、蒲黄,却用乌药、延胡索,亦佳。予家之秘方也。若是寻常血气痛,只一服,产后血冲心,三服便下,常服尤佳,前后救人急切,不少此药,易合以救人,黑豆一升,约用五两。
劫劳散
(《大全良方》)
治心肾俱虚,劳嗽二三声,无痰,遇夜即热,热过即冷,时有盗汗,四肢倦怠,体劣黄瘦,饮食减少,夜卧恍惚,神气不宁,睡多异梦,此药能治微咳有唾,唾中有红线,名曰肺痿。若上件疾不治,变成羸劣之疾。
白芍药(六两) 黄耆 甘草 人参 当归 半夏 白茯苓 熟地黄 五味子 阿胶(炒,各二两)
上㕮咀。每服三四大钱,水一盏半,生姜十二片,枣三个,煎至九分,无时温服,日进三服。陈总领(《日华子》)云:乡人杨元鼎女及笄,病证甚危,一岁之间,百药俱试,无有效者,亦尝从予求治法,无有应之者,偶遇名医,得此方一料,遂除根。专录此方传人。(今世尤可见之)
当归散
治血脉不通。
当归 穿山甲(灰烧) 蒲黄(各二两二分) 辰砂 麝香(各二钱)
上细末,研匀。每服二钱,热酒服下,若不吃酒,则薄荷煎汤,入酢少许服,亦可。
琥珀散
治心膈迷闷,腑脏撮痛,气急气闷,月信不通等疾,月水不来,或衰少名血枯。(下又有血枯篇)
乌药(五两) 当归 蓬莪术(各二两二分)
上细末。每服三钱,温酒服,服后以食压之。大忌生冷油腻等物,若产诸疾,用炒姜汤调服。(以上出《妇人经验方》)
此外,治月水不调并不通之诸药,散众方中,不载尽于此,泥于此一章而不可不博勘览。
逍遥散
(《易简卫生良验方》等)
治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧,及血热相搏,月水不调,脐腹胀痛,寒热如疟,又疗室女血弱阴虚,营卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。
白茯苓 白术 当归 白芍药 柴胡(各二两) 甘草(一两)
上粗末。每服三四钱,水一盏,烧生姜一块,切破,薄荷少许,同煎至七分,去滓热服,不拘时候。
《亲验方》治妇人虚劳发热,与乐令建中汤合煎服。
《易简方》治妇人血热,虚劳骨蒸,兼治邪热客于经络,肌热痰嗽,五心烦躁,头目昏疼,夜多盗汗,补真气,解劳倦。用人参、白术、茯苓、柴胡、半夏、当归、赤芍药、干葛、甘草、黄芩,各㕮咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二个,煎至六分,不拘时候服,应有劳热之证,皆可服之,热退即止,名人参散。
鳖甲圆
(《大全》)
治妇人月经不调,肌肉黄悴,胁下积气结硬,时发刺痛,渐成骨蒸劳状。(出《博济方》)
鳖甲(去裙,酢炙) 桂心 三棱(酢煮切,急炒) 牡丹皮 牛膝诃子肉 琥珀 大黄(蒸) 土瓜根 桃仁(去皮尖双仁,麸炒,各等分)
上为细末,炼蜜圆如梧子大。每服十五丸或二三十丸,煎桃仁汤服下。此药破血癥、气块、积聚、痃癖。若积块坚硬甚,则加蓬莪术、京三棱、当归各二三两。
妇人血风劳气
(虚劳中风兼患也)
《圣济录》论曰:血风劳气者,经血所下不调,或缘产蓐感于风邪,久不瘥,则变寒热,休作有时,饮食减少,肌肤瘦悴,遇经冰当至,即头目昏眩,胸背拘急,四肢酸痛,身体烦热,足肿面浮,成经水不通,故谓之血风劳气也。
鳖甲汤
(《圣济录》)
治妇人血风劳气。
鳖甲 当归 芍药(各三两) 柴胡 秦艽 桔梗 前胡 人参 白茯苓 荆芥穗 地骨皮 羌活(各一两)
上粗末。每服三四钱重,水一盏,煎至七分,去滓温服,日夜三四服。
芍药汤
治妇人血风劳气,骨节疼痛,寒热头眩,眼睛疼,心虚恍惚惊悸。
芍药 牡丹皮 玄参 川芎 白茯苓 熟地黄 白蔹 甘草(炙) 当归五味子 麦门冬 人参(各三两)
上粗末。每服四钱重,水一盏,煎七分,去滓温服,不拘时,日夜三四服。
荆芥汤
治妇人血风劳气,肢体羸瘦,饮食减少,疼痛寒热。
荆芥穗 人参 木香 芍药 生干地黄 秦艽 柴胡 当归 半夏 乌药 川芎 甘草(各二两)
上粗末。每服五钱,水一盏,生姜三片,同煎七分,去滓,空心日午临卧服。
此外名方良药,见于《圣济录》中,不遑悉引,载于彼方中,可拣用《大全良方》第三、第四云:《局方》中风篇中排风汤、小续命汤,治血风劳气,月水不调,闭塞不通,尤有神验,于四物汤可并用。
《大全良方》第三云:夫妇人血风惊悸者,是风乘于心故也。心藏神,为诸脏之主。若血气调和,则心神安定;若虚损则心神虚弱,致风邪乘虚干之,故惊而悸动不定也,其惊悸不止,则变恍惚而忧惧也,排风汤可用也。排风汤下,《大全良方》第二,有事证传,言繁不引之,可见彼传。
带下
(男子痢病名滞下者,壅滞秘涩之义也,今此妇人带下者,兼带之义,赤白血以月水而下)
《圣济录》百五十二,论云:带下有三十六种,名虽不同,所致则一。盖妇人冲任,为经脉之海,上为乳汁,下为月事,血气和平,则生育之道得炙。苟乖保养,风寒乘虚袭于胞络,冲任不能循流,血气蕴积,冷热相搏,故成带下也。冷则色白,热则色赤,冷与热并,则赤白杂下,间有五色者,各随五脏虚损而应焉。
《可用方》引《千金》论曰:诸方说三十六疾者,十二症、九痛、七害、五伤、三痼不通是也。何谓十二症?一曰状如清血,二曰如黑血,三曰如紫汁,四曰如赤肉,五曰如脓痂,六曰如豆汁,七曰如葵羹,八曰如鱼血,九曰如清水,十曰如米泔,十一曰如月浣,十二曰经不应期,乍前乍却。何谓九痛?一曰阴中痛伤,二曰阴中淋沥痛,三曰小便即痛,四曰寒冷痛,五曰经来即腹痛,六曰气满痛,七曰汁出阴中如有虫啮痛,八曰胁下痛,九曰腰胯痛。何谓七害?一曰穷孔痛,二曰中寒热痛,三曰小腹急坚痛;四曰脏不仁,五曰子门不端,引背痛,六曰月浣乍多乍少,七曰喜吐。何谓五伤?一曰两胁支满痛,二曰心痛引胁,三曰气结不通,四曰邪思泻利,五曰前后痼寒。何谓三痼?一曰羸瘦不生肌肤,二曰绝产乳,三曰经水闭塞。病多异同,具见所治之方。(《病源论》三痼,无二痼)
芎䓖汤
治妇人带下,漏血不止。
川芎 当归 黄耆 干姜 芍药 吴茱萸(黑豆同炒) 甘草(各二两二分) 熟地黄(五两)
上粗末。每服三四钱,水一盏半,煎一盏,去滓,食前温服,日三夜一服。
柏叶散
治妇人带下腹痛。
柏叶(炙,五两) 川芎 芍药 白芷 干姜 牡丹皮(各二两二分)当归
上细末。每服二三钱匕,食前温酒调服下。
芍药散
治妇人赤白带下,经年不瘥,渐渐黄瘦。
白芍药 牡蛎(煅) 桂心 附子(炮) 黄耆 龙骨 鳖甲 川芎(各二两) 干姜(一两二分) 白芷(一两) 熟地黄(三两)
上细末。每服二三钱,食前温酒服,日夜三四服。
漏下
《圣济录》论曰:漏下之病,经血淋沥不断是也。夫冲任之脉所至,有时非时而下,犹器之津泄,故谓之漏下。盖由血虚气衰,不能约制,又有瘀血在内,因冷热不调,致使血败,其色或赤如豆汁,黄如烂瓜,黑如衃血,青如蓝色,白如脓涕,五色随五脏虚损而漏应焉。
沉香牡丹丸
治妇人内挟瘀血,经候淋沥不断,或多或少,四肢烦疼。
沉香(一两二分) 牡丹皮 赤芍药 当归 桂心(去粗) 川芎 黄耆 人参 白茯苓 吴茱萸 山药 白芷 巴戟天(去心) 陈皮 南木香 牛膝(酒浸焙) 枳壳(去瓤,麸炒) 肉豆蔻 厚朴(姜制) 干姜 白龙骨(各一两)
上细末,蜜丸梧子大。每服三十、五十丸,空心、日午、临卧温酒服,无效加至七八十丸。
赤石脂散
治妇人漏下,淋沥不止。
赤石脂(煅) 侧柏(焙) 乌贼鱼骨(去甲烧)
上各等分细末。每服三四钱,温米饮,调服,空腹日二三服。
蒲黄散
治妇人漏血不止,日久虚损。
蒲黄(炒,四两) 鹿茸(去毛,酒浸) 当归(各二两)
上细末。每服三四钱匕,温酒或米饮,空心、日午、临卧服。
鹿茸散
治妇人漏下不止。
鹿茸 阿胶(烧) 乌贼鱼骨(各三两) 当归 蒲黄(炒,各二两)
上细末。二三钱,温酒或米饮,日三服。
干漆散
治漏下黑色。
干漆(烧尽烟) 大黄 细辛 桂心(去粗,各三两) 甘草(炙,各二两一分)
上细末。二三钱匕,米粥饮,日二三服,夜一服,温酒亦佳。
大黄散
治漏下青色。
大黄(炒,一两二分) 桂心(去粗) 牡蛎粉 黄芩 白芍药(各二两)
上细末。每服三四匕,温酒或米饮服,空心、日夜三五服。
白术散
治漏下赤白色。
白术 黄檗(炙,各三两) 白芍药(一两)
上细末。每服二三钱匕,温酒或米饮,日夜三四服,加香附子末,二两尤佳。
白蔹散
治漏下白色。
白蔹(一两二分) 狗脊(去毛,二两) 鹿茸(二两)
上细末。每服三四钱,米饮温酒,日三四服。
伏龙肝散、四物汤、胶艾汤、温经汤、加减吴茱萸汤(皆出《局方》)。
通妇人血疾,经血暴下
(暴下血故名崩中,如山颓落,谓之崩)
《圣济录》论曰:妇人经血,谓之月事者,常以三旬(一月)而一见也。血气和平,则所下应期,若冲任气虚,则经血不能制约,故令暴血下,乃至数升。《病源》云:劳动过度,致脏腑俱虚,而冲任之气虚,不能约制其经血,故忽然暴下,谓之崩中。又云:伤损之人,五脏皆虚,故五色随崩中俱下,白崩形如涕,赤崩形如红蓝汁,黄崩形如烂瓜,青崩形如蓝青色,黑崩形如豆汁,与血色相杂而下。
刘寄奴汤
治妇人经血暴下不止。
刘寄奴(二两二分) 赤芍药(二两) 白茯苓(一两) 川芎 当归(一两半) 艾叶(炒,四两)
上粗末。每服三四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,食前,日夜三四服。
蒲黄汤
治月水来延引不止,遂成血伤崩下。
蒲黄(炒) 当归 柏叶 艾叶(焙,各二两) 伏龙肝(三两) 黄芩 生干地黄(各四两)
上㕮咀。每服三四钱,水一盏半,煎一盏,去滓温服,空心,日二三服。
小荆根汤
治月经过多,或卒暴血伤不止,或色如肝,或成片者。
小荆根(三两) 当归(炙) 阿胶(炒) 川芎 青竹茹 续断 地榆根(各一两二分) 伏龙肝(二两)
上粗末。每服三四钱重,水一盏半,煎一盏,去滓温服,日夜三五服。
蒲黄丸
治月候过多,血伤漏下不止。
蒲黄(炒,三两) 龙骨(二两二分) 艾叶(一两)
上细末,炼蜜丸梧子大。每服五十丸,米饮服。又煎艾叶汤服佳,日三服,夜一服。
防风散
治经血下不止。
防风(生用,十两)
上细末。每服三四钱匕,酒服。
私云:以上诸以糯米泔水冷服,顿血止。
柏叶汤
治下血不止,脐下㽲痛。
柏叶(炒,四两) 芍药(一两二分)
上㕮咀。每服五钱重,水一盏半,煎一盏,入酒半盏,再煎至一盏,去滓温服,食前,日夜三四服。
《可用方》《大全良方》等有数个神方灵药等,不可载尽。每看病女,博勘彼等方,斟酌可施,不可妄投,误杀于人命也。《圣济录》百五十二三四五以下卷,病证治方繁多,尤可见之。单方之可救贫女,群药之应疗贵妇,着眼可用,行不可忽之,若因怠慢而粗意妄治,则天地夺运,罪过难免耳。
瘀血
论曰:瘀血者,由经水蓄聚,或产后恶露不尽,皆本冲任气虚,风冷所乘,气不能宣,故血瘀也。瘀血不去,结痼成积,则令人面黄肌瘦,烦渴憎寒,腰腹重痛,久变癥瘕。
顺经散
治经水或通或止,或产后寒凝,血积成瘀。
吴茱萸(三两) 麦门冬(五两半) 半夏 当归 川芎 人参(各二两) 芍药 牡丹皮 桂心 阿胶(炒) 甘草(炙,各二两)
上粗散。每服四五钱,水一盏半,生姜五片,煎一盏,去滓热服,空心食前。
血分
论曰:血分者,经水流通之际,寒湿伤其冲任,为之中止,气壅不行,播在皮肤,邪气相搏,经血分而为水,发为胕肿,故曰血分。《脉经》曰:经水前断,后病水者,名为血分,积久成水肿,即难治。《可用方》云:《病源方》云:妇人血分病者,是经血先断而后成水也。以其月水壅涩不通,经血分而为水,故曰血分。妇人经脉通流,则水血消化,若风寒搏于经脉,血结不通,令月水蓄积,故成水月中病。(《三因方》《大全良方》等同)
瞿麦丸
(《可用方》)
治经候不利,水流走,四肢悉肿,病名曰血分 其证与水肿相类,医者作水病治之,非也。
人参 当归 瞿麦穗 赤芍药 大黄(纸裹在米饭甑中蒸之,米热之时去纸,切焙) 白茯苓 桂心(去粗,各二两) 葶苈(三两)
上细末,炼蜜丸梧子大。每服二三十丸,米饮服,空心,渐加至五七十丸,日夜二三服。
赤芍药散
(《可用方》)
治血分,经络不调,或不通,头目浮肿,腹胁妨闷,四肢烦疼。
赤芍药 桃仁(去皮尖) 枳壳(去瓤,麸炒) 百合 赤茯苓 当归槟榔 牵牛子末(各三两)
上末。每服四钱,水一中盏,生姜五片,煎至六分,空心温服,以利为度,不利加服,或以水丸服五七十丸,不利者,七八十丸,以生姜汤服之。《圣济录》云:逐日服之,以利为效。
防己散
(《可用方》)
治血分,四肢浮肿,喘促小便不利。
防己 当归 桂心 赤芍药 青皮 羚羊角(各一两) 赤茯苓 大腹皮 荝 木通(各一两二分) 大黄 槟榔 桑白皮(各二两)
上细末。每服四钱,水一中盏,煎六分,食前温服,以快利为良。
水分
论曰:水分者,以水气上下溢于皮肤,分散四末,发为胕肿,盖肾者胃之关,关闭不利,故聚水而从其类也。此病与血分,治疗有先后耳。
大腹皮丸
(《圣济》)
治妇人水分,肿满不消,经水断绝。
大腹子(乍皮,一两半) 防己 泽泻 木香 蓬莪术 枳壳(去瓤,麸炒,各一两) 槟榔(煨) 陈皮 牵牛子末(炒,各三分)
上末,炼蜜丸梧子大。每服三十丸或五十、七十丸,空心、日午、夜卧,生姜汤下,肿减,渐减少丸数,肿不减增丸数。
木通饮
治妇人水分,先病水肿,日久不消,致水断绝。
木通(二两) 桑白皮 泽泻 防己 赤茯苓 石韦(去毛,各一两二分) 大腹子(八十枚)
上㕮咀。每服五钱,水一盏半,煎一盏,去滓温服,日二三服。若肿水通利减少即疏服。(不可频频服,故曰疏也)
水分于大腹水肿全同,男女通用之。肿满之治方,推气丸、牵牛子丸、气实丸、复元丹、当归散等,见于此书第十六卷中,恐聚癥瘕痃癖兼患,以丁香脾积丸、丹元子、细圆子(加巴豆、牵牛)可令交服。
脱血、血枯
《大全良方》第一云:先唾血及吐血下血,谓之脱血。(《事证方》《三因方》《圣惠方》等,九窍出血谓之□血)又名血枯,亦月水不来也,所以然者,津液减耗故也,但益津液,其经自下也。《圣济录》云:《内经》曰,有病胸胁支满者,妨于食,病至则先闻腥臊臭,出清液,先唾血,四肢清,目眩,时时前后血,病名血枯。此得之年少时,有所大脱血,若醉入房中,中气竭,肝伤,故月事衰少不来也。夫肝藏血,受天一之气,以为滋荣者也。其经上贯膈布胁肋,今脱血失精,肝气已伤,故血枯涸而不荣,胸胁支满,以经络所贯然也。妨于食,则以肝病传于脾胃,病至则先闻腥臊臭,出清液,以肝病而肺乘之,先唾血,四肢清,目眩,时时前后血,皆肝病血伤之证也。私云:只以加减四物汤、温经汤、当归建中汤等,可调顺血气耳。
血瘕血癥气块积聚痃癖等
通经圆
《本事方》
治妇人室女月候不通,疼痛或成血瘕。
桂心(不见火) 青皮(去皮) 大黄(炮) 干姜(炮) 川椒(去目,炒出汗) 蓬莪术 川乌头(炮) 干漆(炒尽烟) 当归 桃仁(炒,各等分)
上细末,将十分之四,用米醋熬成膏,和余六分末,成剂,臼中治捣,圆如梧桐子大,阴干。每服二十圆,用淡醋汤服下,加至三十、五十圆,温酒亦佳,空心食前服。徽州医巫张扩顷年缘事在推勘院,有王医者,以医职直宿,日夜与之稔熟,口传此方,渠甚秘之,予后得此方,以治妇人疾,不可胜效,且欲广行,不敢自秘,寻常血气凝滞疼痛,数服便效。
黑神丸
(《苏沈良方》)
治血癖气块。
神曲 茴香(各四两) 木香 川椒(炒香出汗) 丁香(各半两)槟榔(四个) 漆(六两,半生用,半者以重汤煮半日,令香)
上除椒、漆之外五物,皆半生半炒,为细末,用前生熟漆和丸,如弹子大,亦以别茴香末十二两,铺阴地阴干,候外干,并茴香收器中,极干,去茴香。肾余盲膀胱、痃癖,及疝坠,五膈,血崩,产后诸血漏下赤白,并一丸分四服;死胎,一丸,皆绵灰酒服;难产,炒葵子四十九枚,捣碎,酒并服下一丸。诸疾不过三服,痃气十服;膈气、痃癖五服;血瘕三丸当瘥。予族人妇病腹中有大块如杯,每发痛不可忍,子妇已贵,京下善医者悉常服有药莫愈,陈应之曰:此血瘕也。投黑神丸三丸,杯气尽消,终身不复作。
桃仁煎
《大全良方》
治妇人血瘕血积,出《千金》《外台》言之详矣。彼方中有蝱虫,太难得之。若有蝱虫,则可合服,其功效如神。可见《大全良方》第七,又《本事方》有传,同可见之。
干漆丸
《大全良方》
治妇人积年血癥瘕块,或攻心腹疼痛,四肢不和,面少血色,饮食全少。
干漆(炒尽烟) 大黄(炒,各一两) 琥珀 硇砂(研) 消石(研) 蓬莪术(各三分) 红花 延胡索 桂心(去粗,各半两) 腻粉(一分,胡粉也) 巴豆(一分一铢,别以浆水二兼,煎如饧)
上细末,研和,用枣肉和丸如梧子大。每服五丸,于日未出时,煎苏木汤吞下,量患人轻重,加减服之。
三棱煎
《选奇方后集》
治妇人血癥血瘕,食积痰滞。
三棱 蓬莪术(各五两) 青皮(去白) 半夏 麦芽(炒,各二两二分)
上㕮咀,用好醋六盏煮,干焙为末,醋米糊丸如梧子大。每服三五十丸,淡醋汤服下,痰积多以姜汤服下。
蓬莪术丸
《大全良方》
治妇人癥痞,腹胁妨痛,令人体瘦,不思饮食。
蓬莪术 当归 桂心 赤芍药 枳壳(去白,麸炒) 槟榔 木香 昆布(洗焙) 琥珀(各一两一分) 桃仁 鳖甲 大黄(各二两二分)
上细末,炼蜜丸梧子大。食前米饮下,二三十丸或五十丸。
私谓:若秘涩人,加牵牛子末二三两,尤有神验。
《大全良方》第七云:夫妇人痃癖者,本因邪气积聚而生也。痃者,在腹内近脐左右各有一条也。筋脉急痛,大者如臂,次者如指,因气而成,如弦之状,名曰痃气也。癖者为僻,侧在两肋之间,有时而痛,故曰癖也。夫痃之与癖,皆阴阳不和,经络痞膈,饮食停滞,不得宣流,邪冷之气,搏结不散,得冷则发作疼痛,故曰痃癖者也。
葱白散
《大全良方》
专治一切冷气不和,本脏膀胱攻冲疼痛,大治妇人产前后,腹痛胎不安,或血刺痛者,兼治血藏宿冷,百节倦疼,肌肉怯弱,劳伤带癖,久服尽除,但妇人一切疾病,最宜服之。
川芎 当归 枳壳 厚朴 桂心 干姜 芍药 茴香 青皮 苦楝子 木香 熟地黄 麦芽 三棱 蓬莪术 茯苓 神曲 人参()各等分)
上细末。每服三四钱,水一盏,葱白连须三五寸,拍破,盐半钱,煎至七分温服。入大黄、诃子,宜相度病状,如大便不利,入大黄同煎,却不入盐;如大便自利,入诃子皮煎。朱先生云:此药大治心气脾痛,用之见效。仆尝以此药治浮肿立效。陈宜人病血气,作楚痛不可忍,服诸药无效,召仆诊之,两关脉沉弱,为肝脉沉差紧,此血气渐成痃癖也。此药安愈。
四明马朝奉后院,亦病此,用此药愈。
又麝香丸方在《大全良方》第七卷,有芫花、五灵脂可见彼卷中,其《外奇方》神药等,在此《万安方》第十八卷。
妇人淋沥
(日本呼淋曰消渴,即世俗之误也。消渴则内消饮水之名也。滑数咽干曰消渴,淋闭涩病,日淋病也)
夫妇人淋者,由肾虚而膀胱热也。膀胱与肾为表里,俱主于水,行于脬者,为小便也。脏腑不调,为邪所乘,肾虚则小便数,膀胱热则小便涩,其状小便疼痛、涩数、淋沥不宜,故谓之淋也。
火府丹
(《大全良方》第八)
治心经热,小便涩,及治五淋,加甘草㕮咀,名导赤散。(《本事方》)
生地黄(四两) 木通 黄芩(各二两)
上细末,炼蜜丸如梧子大。每服五十丸或七十丸,用木通煎汤下。此药治淋沥脐下满痛。许学士云:壬戌年,一卒病渴,日饮斗水,不食者三月,心中烦闷,时已十月,予谓必心经有伏热,与此丹,数服五十粒,温水下,越二日,不觉来谢云,当日三服渴止,又次日三服,饮食如故。此本治淋,用以治渴,信知用药要在变通也。
治妇人诸般淋。(《本事方》)苦杖根俗呼杜牛膝,多取净洗,碎之,以一合,用水五盏,煎一盏,去滓,用麝香、乳香少许,研调下。鄞县武尉耿梦得其内人患砂石淋者,十三年矣,每发痛楚不可忍,溺器中小便,下砂石剥剥有声,百方不效,偶得此方啜之,一夕而愈,目所见也。
《大全良方》载于此方,并耿梦得之传曰:《本草》云,牛膝治茎中痛云云。私云:麝香、乳香少许者,《幼幼新书》云:不足于一分者,谓之少许云云,一二铢、三四铢以内也。杜牛膝者,杜苑之地牛膝也。杜蒺藜、杜乌药、杜茴香皆如此也。一合者,本草有升合之评曰,升者作升之法,上径一寸,下径六分 深八分云云,是合也,此合,十合为一升,但是唐朝升也。宋朝升,以古三合为今一合,以古三升为今一升(是《三因方》《幼幼新书》说也)仍今牛膝一合者,本草三合为一合矣。又《三因方》一大盏准一升,一中盏准五合,一小盏准三合,是又《本草》三合为一合,以十合为一大盏等也。升合论,性全有一卷抄,可见于彼,不可致妄意也。
妊妇淋者,由肾虚膀胱热也。妊娠之人,胞系于肾,肾间虚热而成淋疾,甚者心烦闷乱,故谓之子淋也。
疗妊娠患淋,小便涩不利,小腹水道热痛。
冬葵子(一升,又用根) 芍药(二两) 黄芩 赤茯苓 车前子(各三两)
上㕮咀。以水七升,煎二升,分三服。
疗妊娠数月小便淋沥,疼痛,心烦闷乱,不思食。
瞿麦穗 赤茯苓 桑白皮 木通 葵子(各一两,亦用根) 黄芩 芍药 枳壳 车前子(各半两)
上粗末。每服四钱,水一盏,煎六分,温服,空心食前。
疗妊娠子淋,小便涩痛。
冬葵子(根亦佳) 滑石 木通(各等分)
上末。每服四钱,水一盏煎,入葱白七茎,至六分 去滓服。
产后诸淋,《大全良方》云:论曰,有因产损,气虚则挟热,热则搏于血,血即流渗于胞中,故血随小便出,而为血淋。淋者,如雨之淋也。
《三因论》曰:治诸产前后淋秘,其法不同,产前当安胎,产后当去血,如其冷热膏石气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄最为产后用药,唯当寻其所因,则不失机要。
疗产后小便淋沥不通。
葵子(一两,又用根) 朴硝(八分)
上水二升,煮取八合,分两服。
滑石散
《千金》
疗产后淋。
滑石(五分,别研) 通草 车前子 葵子(各四分)
上末。以浆水调服方寸匕,至二匕为妙。
疗产后小便涩痛或血淋。
瞿麦穗 黄芩 冬葵子(各二两,又用根) 通草(三两) 大枣(十二枚。日本枣小,可用三四十个)
上以水七升,煮取二升半,分两服。
疗产后血淋
车前子 瞿麦(各四两) 黄芩(三两) 郁金末(一两)
上水六升,煮取二升,下郁金末,分三服。
木通散
《大全良方》
治产后小便不通。
木通 大麻仁 葵子(又用根) 滑石 槟榔 枳实 甘草(各三两)
上为粗末。每服三大钱,水一盏半,煎至七分 去滓服。
治沙石淋,毒发不可忍方。
石燕子(烧令通赤,水中淬一两,次捣研,水飞,焙干) 滑石 石韦 瞿麦穗
上末,煮糊丸桐子大。瞿麦灯心汤下三十丸,食前服,日二三,甚即以后汤下丸子。
石韦(去毛) 瞿麦 木通(各四钱,径二三寸大者佳) 白茯苓 陈皮(各三钱)
上末。每服三钱,水一盏,煎至七分去滓,下前丸药。《必用方》
除下焦留热饮子方,热在下焦,则为凌便不通。《必用方》
槟榔 木通 陈皮 白芍药 车前子 茯苓(各三两)
上粗末。每服四钱,水一大盏,煎七分,温服,日三五服。
《覆载万安方》卷第三十一
嘉历二年五月十六日,为冬景书点了。性全(花押)
同五月廿日墨点了。此一部于诸方中,撰集当用药等,大可深秘之。冬景坚可守之,不可忽之。性全(花押)六十二岁。
附:《可用方》第四云:《外台方》苏游论曰,女年未至十三以上,月经未通,与之交接,其女日就消瘦,面色痿黄,不悟之将为骨蒸,因错疗之,屡有死者,有此病者,慎勿疗之,待月事通,自当瘥矣。私谓:可与四物汤欤。《圣济录》百卷云:治鬼迷不悟方,雄黄,研如粉,吹入病人两鼻中,即瘥。
又云:避邪祟附着及小儿惊哭方,安息香常取一皂子大,烧香令燥起,邪自出。
《圣济录》第一百卷云:治妖魅病人不言鬼方。鹿角镑屑,上一味,捣罗为细末,以水服方寸,自言即瘥。
又云:治精魅感着,语言狂乱悲怖不常,不饮食方。水银一两。上一味,入浆水一盏,炭火上煎取三分,去火,取水银如豌豆大,空腹温水下三丸,晚再服一丸,日三服。