经带部
男子十六岁而精通，则有父道；女子十四岁而天癸至，则有母道。天癸将至则血华于色，太冲脉盛。癸，水也，血亦水也，而血属于肝，水属于肾，肾气大成，精通而血以溢。盖“天一生水”“阳动阴中”则为生木之始；“肾主闭藏”“肝主宣泄”，闭藏者既满，则宣泄随之，犹冬至一阳生，而草木萌动；及冬春之交，则冰泮水流也。天癸既通，则盈虚以月为期，经血期月而一行，是以谓之“月经”。盖妇人阴也，血又妇人之阴；月太阴，水之精魄也。故经应于月，三五而盈，三五而缺。其缺，阴之阴；其盈，则阴之阳。是以盈亏之际，为妇人受孕之时；盈则将倾，不复受物。惟既倾之后，旧血已尽，新血方滋，因其虚而投之，则胎孕以成。乾主施，坤主受，而含物化光。夫胎以精成，精以血凝，如土膏润泽得所，而后草木生。如或经血不调，则无能以成孕；而或盈虚之际，六淫感之，七情伤之，则生气惫矣。所谓“播五行于四时，和而后月生”者，大抵先时为热，后时为寒，过多者肝不能藏，过少者阴血不足。色青为风，色白多痰，色紫为热，黑则热甚。其或多或少，或先或后，则责之肝风。郁而不行，行则暴下，责之肺燥。不止曰“漏”，暴下曰“崩”，下闭上涌曰“逆经”。淋漓如涕，或赤或白，曰“带下”。崩中者，冲任受伤；带下者，带脉不举。要其伤必自六淫、七情始。饮食失养，劳役色欲，皆伐天和。妇人之病，与男子同，惟经娠之治，为有稍异。究之培养天和，经娠自治，探原论治，理无或殊。至若有终身不行经而能受孕者；有阕 一时而行谓之“四季经”者；有经不下行但如期而鼻衄者；有虽已受孕而经不为止者。此则禀受之殊，非可以常理尽也。曰：然则何以知其非病。曰：其人无病也。
四物汤 《局方》
治一切血虚及妇人经病。
方已见“肝部”。妇病多主四物汤，妇人犹土也，土以稼穑为功，土膏足而后稼穑兴焉。四物补肝，而萃津液以归于肝，所以稼穑也 种之曰“稼”， 敛之曰“穑”。 人知四物之滋阴，而不知四物所以养阳，其滋血阴也，其补肝阳也 君以当归， 佐以川芎， 皆辛以补肝而行于阳也。 月事犹沟洫焉，肝肾启闭以时，涸则滋之，盈则决之 地、 芍主滋， 苦坚酸敛； 归、 芎主行， 甘补辛散。 凡酸味所以收津液而萃之； 凡 辛味所以导津液而行之。 要以常流而不竭，则旱潦无忧，所以能稼穑也 故归、 芎为主。 水以阴壮，以阳行。天一生水，水属之太阳，而径一围三，生气流行，则水以生木，故妇人经娠之病，不能离归、芎焉。
艾附暖宫丸
治子宫虚冷，月事不调，不能受孕者。
当归 四两， 酒洗 生地黄 三两， 酒润 白芍药 二两， 炒 川芎 二两。 此四物汤也 艾叶 二两。 苦、 温。 坚肾固命门， 温中去寒湿， 守在下焦， 能暖子宫， 调经血， 安胎孕， 治崩漏， 疗冷痢 香附 二两， 童便、 盐水、 酒、 醋各浸三日， 谓之“四制香附”。 辛、 甘。 补肝去郁， 行气中之血。 本妇人经血主药， 而性主行气舒脾。 用童便浸之， 引使下行于下焦子宫； 用 盐水浸之， 以使行肾气于肝； 用酒以引归血分， 用醋兼以敛阴， 且其性快利， 制之使就平和也
米醋丸 醋， 酸、 温。 泻瘀血， 聚新血， 敛真阴， 而养少阳。
四物以荣肝血，艾、附以暖子宫 子宫无形， 即下焦受孕之处， 亦肝脉及经血所行也。 醋以敛之，使不妄行。要以温养子珠 此谓命门火， 而为生物之本。此以治虚寒清燥 寒， 水气； 燥， 金气， 而肝肾之阳不足者。
妇宝丹
治肝肾虚寒，月水不调。
即前方加阿胶 二两。 养肾滋阴， 润燥除寒， 澄清肾水之秽浊。
寒责之虚，而亦有外淫乘之。澄之以阿胶，则血分清而肝肾亦得所养 阿胶亦经、 胎要药。
四神汤
治妇人血虚，心腹 痛。
按：血虚则经少可知。血虚不至有心腹痛，而心腹急痛，则血分挟寒，阻抑冲任，而冲任之冷气上逆，故急痛也。
当归 四钱 川芎 芍药 干姜 各二钱。 辛以补肝而主气分。 盖当归补肝血之虚， 川芎以行血中之气， 芍药以敛津液而萃之， 而干姜则亦能随三物以去血中所挟之寒耳。 谓干姜能引血药入血分， 则亦非也
此治血分之挟寒者，以挟寒故去生地而易用干姜，然虚寒亦可通治。四神之名，则未知所谓。
姜附六合汤
治寒阻经血不行，兼见沉寒症者。
四物加干姜 二钱 附子 一钱
沉寒之甚，非姜、附不能除。寒甚而经绝不行，可加肉桂 此用 桂、 附， 则须留生地以配之， 而后桂、 附不至上僭。
尝治一妇， 本苏州人， 体肥而畏暑， 夏食冰太过， 积冷日深， 初时不觉， 久之月事遂绝， 少腹常微痛， 两股不温， 用肾气丸不效。 用四物加桂、 附、 干姜， 四五剂而腹痛止， 两股复温。 更加桃仁、 红花少许， 又数剂而经动， 次年有子。
羌活六合汤
治风阻经血不行，或行而暴下不常，色青如荠汁，多寡不常，且兼作热畏风，及风虚眩晕，风秘便难。
四物加羌活、防风 各二钱。
羌、防本肝药，合四物以祛血中之风。一方加秦艽 能入肝肾之 际， 以活血荣筋， 祛风去湿。
人参荆芥散 《妇宝》
治血风劳。
按：妇当经期，旧血已倾，新血方至，此时而感于寒、风、暑、湿、燥、热，则外淫乘虚，必入于血分，积久不治，皆至成劳，不独风也。而风木同气，则尤易乘，肝虚又自生风，内外合淫，于是月事不调，血气滞痛，寒热往来，怔忡盗汗，烦怠食少，诸症作焉。此其见症不专于风，而总归肝风，故曰“血风劳”。
人参 白术 熟地黄 酸枣仁 炒 鳖甲童 便炙 羚羊角 枳壳 柴胡 荆芥 防风 各五分 甘草 炙 川芎 当归 桂心 各三分
加姜煎。
陈来章曰：血中之风，荆芥、防风散之；木盛生风，羚羊角、柴胡平之。
按：肝虚生风，非木盛生风。柴胡能升散肝气，非平肝风。
阴虚发热，地黄、鳖甲滋之；血气滞痛，月水不调，川芎、当归、桂心、枳壳调之；烦怠食少，盗汗心忡，人参、白术、炙草、枣仁补而散之。
愚按：此方似杂而无统，殊未惬意，姑备之耳，用者宜更斟酌之。
逍遥散
治月经不调。
按：此症多归之肝虚生风。风生而相火随动，风火势盛，暴动无常，则寒热往来，久之而骨蒸、劳热、咳嗽、烦渴，真成“劳症”矣。揆 厥所由，每自肝血风虚始。
方已见“肝部”。肝何以虚，肝生气也，而以血荣，所禀薄而气无以倡血则肝虚 此得之禀受者， 所虚多而气血潜耗则肝虚 肝藏 血， 心用血， 思虑过则用血多。 而脾之所生， 肝之所藏， 皆不足以给其用， 肝失所荣而肝虚矣。 女子善怀， 故妇人尤多犯此。 妇人有月事，肝司之 女子太冲脉盛而经通， 则肝司月事明矣。 旧血方倾，新血未萃，则此时亦肝虚 此专主月事言。 方虚而劳役伤之，七情感之，六淫乘之，凑于所虚，而肝病矣。凡郁生燥 郁则生意不舒， 凄清揪缩， 是燥金之气， 伤肝木也， 凡动生风 木生本静， 静则得所养， 而生意自然条达。 一有所拂， 则肝性本急。 因而暴动， 纠纷缪戾 ， 而为风象。 此之谓肝虚生风。 凡感而动则皆然， 不独外至之风淫也， 燥则血枯，风则气乱，风遏于燥，展转盘薄，而相火并作，月事不调，有至于骨蒸劳热者。当归、煨姜以厚补其肝 君当归以足肝血， 佐煨姜以益肝气， 白术、茯苓以厚培其土 所以培其根， 柴胡、薄荷以升达其郁 所以达其枝， 芍药以节之 敛其过散， 甘草以缓之 缓其过急， 木遂其生，逍遥和适，月事自调，风平火静，此方可谓妇宝 薛氏加丹皮、 栀子， 血热甚者可用；
赵养葵易栀子以茱萸、 炒黄连。 尤见用意精密。
小柴胡汤
治妇人伤寒热入血室。盖伤寒必作热，热盛而适当经期，则肝血方虚，而热邪乘虚而入之。血室者，冲脉所荣，即肝脉所溢之道。热与血并，而寒方外遏，于是寒热往来，与少阳经伤寒相似。其异者，不为耳聋口苦，而日暮谵语，如见鬼状，以血固属阴，而阴阳乖舛 故也。此不独伤寒，风、暑、清、燥，皆足致之，乍有惊恐忿怒，亦足致之。治，通用此汤，宣达肝郁也。
方已见“寒部”。热入血室，热凑所虚也。热本吾身之阳，但拂逆而缪戾之，则为热耳。拔阳气于阴中而升散之 柴胡、 半夏拔而升之， 生姜助肝气而散之， 厚土以培之，使阳升而阴亦得所养 人参、 甘草、 大枣以补中气， 即可以萃阴血， 略为平其热焉 黄芩。 阳不郁而肝气和，热气消而血室亦净，血复其常矣。亦逍遥之道也 但逍遥散厚补 肝虚， 故君当归， 佐以干姜； 此以拔热于血室， 则君柴胡， 佐以半夏。
调经汤
治经血不调，日久虚劳，微有潮热。
柴胡 二钱 半夏 一钱二分 生姜 黄芩 人参 甘草 各八分 大枣 三枚。 即小柴胡汤， 约以今用分两如此 当归 二钱 白芍 生地黄 川芎 各一钱。 此用四物汤之半
合小柴胡、四物二方，以去肝郁，且补肝虚，所以调经之道也 或用四物二分， 小柴胡一分， 名柴胡四物汤， 治同， 医者视轻重加减可也。
栀连四物汤
治挟暑、挟热而经阻，或因怒伤，经血少，目暗。
四物汤加黄连、栀子 各二钱。
黄连以泄心肝之热，栀子以去三焦之热。经期伤热，及郁怒气逆，相火并作，血逆上出者可用。
芩连四物汤
治经血适断，五心烦热，经来色黑。或如豆汁。
四物汤加黄芩、黄连 各二钱。
血热甚而适阻，故可苦以降之。经来色黑如豆汁，热兼挟湿，苦亦可以燥之。
益胃升阳汤 东垣
治妇人经候凝结，血块暴下，脾虚水泻。
按：经候凝结似寒，而血块暴下则非寒也，以气虚不能摄血。阳陷阴中，上不升则下不降，肝郁于脾，脾挟虚热而生湿耳。是以血块既下，则食减而水泻。东垣曰：脱血益气，古圣之法，故补胃气以助升发之气。
黄芪 钱半， 蜜炙 人参 甘草 各一钱， 炙。 此皆益气， 且能去虚火 白术 土炒。 除胃中湿热， 且能利腰脐间血 陈皮 去白。 理乱气， 行滞气 当归 各五分。 以养血和血 升麻 柴胡 各三分。 此二味所以升阳， 且以缓带脉之急 生姜 三片。 补肝行阳气 大枣 三枚。 以和中厚土， 以上即补中益气汤 黄芩 炒。 经下成块， 此其为热， 苦以降火， 虚热水泻。 此其挟湿， 苦以燥之 神曲 各五分， 炒。 资其变化之气， 以夺土郁而升其受郁之阳， 且以燥脾湿， 治水泻也
中气郁则阳不升。阳，生气也，即肝木之气，阳不升则阴不能降；阴，血气也 血之气， 即肝血之赢余，而当行为月事者 经候所以凝结。 阳郁于阴而热生，热下迫而暴脱 所以血成块而暴下， 血暴脱则肝脾益虚 是以食减水泻。 是以益脾胃之气，使肝木有所滋 木生于土 者， 土厚则木得所滋， 黄芪、 人参、 白术、 甘草， 皆以补益中气以为血倡， 而当归则直以入肝滋血， 升胃气之阳，使肝气无所阏 木自土中而升， 故升胃之阳， 即所以升肝气， 陈皮、 当归、 升麻、 柴胡， 皆所以升达胃气， 以散肝郁， 而生姜又直以补肝行气。 加以化其气 神曲， 而泄其热 黄芩， 气足而血从，气升而脱举，经自调矣。此治经之以气郁者 气不足则郁， 非有余也。
连附四物汤 丹溪
治经水过期，紫黑成块。色紫热也，色黑瘀也，过期者肝气滞也。气滞而热郁，故紫且成块，郁而过期，故瘀而色黑。凡血久瘀，则必色黑。
四物汤加香附、黄连 各二钱。
气滞而后期，香附以破其郁；血热而紫黑，黄连以靖其火 生地 以生之， 当归以归之， 川芎以行之， 白芍以酌之， 使肝有以萃血矣。 川芎行血中之气， 香附则行肝气以开土之郁， 白芍入肝而敛阴， 黄连则行心胆以泄火之郁， 故加之以为助。
陈朴四物汤
治气滞经阻，过期后行，或色淡有痰。
四物汤加陈皮、厚朴 各二钱。
气血交郁，挟湿为痰，则加陈皮以宣通上下之气。厚朴以开脾土之郁，且燥湿破宿血也。
芩术四物汤
治经血过多，肝木乘土，热而挟湿。
四物汤加黄芩、白术 各二钱。
经血过多，热逼之也，阳胜阴，木凌土，而血不复藏。黄芩引金气以平木 助白芍以敛阴， 白术助脾土而靖热，且能理腰脐间血 主靖湿热。
芎归六君子汤
治经水后期，其来涩少，形体肥盛。凡体肥者必寒而多痰，痰滞经络，混于血分，故每后期而来涩少，且其色必多淡白。
当归 二钱 川芎 一钱。 此芎归汤， 以治血虚经少 白术 二钱 人参 茯苓 各一钱 甘草 此四君子汤， 补气以为血倡， 厚脾土以培肝木之本 陈皮 各八分。 去白 半夏 一钱。 行气通滞， 开阖阴阳， 故能祛痰去湿。 此合四君子为六君子汤， 以治虚寒气滞而多痰者
凡经先期多热，后期多寒；血多多热，血少多寒；后期而多，或色紫黑，则热郁也；后期而涩少，或色淡白，则气滞而虚寒也。涩为气虚，少为血虚。体肥知为多痰，痰生于气滞 气滞则津液不行， 积而为痰， 气滞由于气虚 虚故不能行， 痰多则血少 痰血皆水也， 气寒水滞， 则水不为血而为痰， 故痰多血少， 痰滞则血不能行 痰壅经络则血不能 通流。 故归芎以滋血而活之，四君子以益气而温之，二陈以导气而行之。
柏子仁丸 《良方》
治经行复止，血少神衰。惟心藏神，心虑烦多，神驰不复，神散不聚，则劳而衰惫矣。心用血者，心虑烦多，则用血过多，血暗消而脾之所输不能继，肝无血可藏矣。经既行而复止，则非肝之过，而血少之过。女子善怀，经少之病，多由于此。
柏子仁 去油。 辛、 甘、 咸， 温。 其油多辛， 去之则辛味减而咸味见。 凡仁多归心而能润， 此之甘咸芬香， 尤补养心神， 润燥解郁， 益血软坚 卷柏 生炙各半。 辛、 咸， 平。 得水石之清气， 而苍翠不枯， 专入血分， 补心益肝。 生用以行血， 炙用以养血 牛膝 各五钱。 酒浸。 苦、 酸、 甘， 温。 色赤入血分， 而力专下行， 坚肾水， 强筋骨， 泻肝火， 益冲任 泽兰 苦、 辛、 甘， 寒。 色紫入肝血之分， 气芳散血中之郁。 苦泄心火， 甘缓肝急， 辛行气血， 专主妇人经产之痰， 以调经去瘀， 而性味和平 续断 苦、 辛， 温。 坚肾补肝， 暖子宫， 强腰膝， 治崩漏。 去瘀生新， 功能续断 熟地黄 各二两。 补肾水所以滋血之本
蜜丸 蜜亦能滋阴和血， 米饮下。
七情之郁，皆伤于心。心虑烦扰，其血暗枯。心，火也；血，膏也。火盛膏焚矣。妇女以血为主，血有余乃溢于经，血不继则经行而复止 经行复止， 未至于经闭， 但既行而乍止， 行止不能如期， 不行时多， 乍行亦无几点耳。 此血少之病， 非血闭之病。 若经闭则血止不行， 或衰惫之甚， 或血滞于中， 或积冷而凝为癥瘕， 或郁热积久不行， 暴下而为崩带矣。 大抵血少血惫， 七情之伤， 血滞、 血崩、 血暴下、 血妄行， 多外淫劳役 之伤也。 熟地以滋其阴，续断以续其绝，泽兰以调其用，皆所以救血之少；而卷柏、柏子仁以输之心，心神安而用血有节，则余血可归之冲任；牛膝以行之 下行， 而经适期至矣。
二连四物汤 《元戎》
治虚劳血涸，五心烦热，热入血室，夜分发热，经闭不行。
四物汤加川连、胡黄连 各二钱。 胡连中虚， 折之尘出如烟， 能去血分之热， 及骨髓中之热。
此治血虚生热，伤于冲任而经闭者。
参脂四物汤
治冲脉虚寒，经止不行，冷气上抢心胸，心腹 痛不止。
四物汤加人参、五灵脂 各二钱。 微焙， 研末， 酒飞过去砂。 甘、 咸， 温。 能补心软坚， 散瘀通脉， 和血养阴， 止心腹血气绞痛， 除冲任痼冷沉寒。 人参畏此， 乃合用之者， 痛而用补， 正使人参行于血分， 以补血中之气而和之也。
此治冲任虚寒而经闭，以致心腹 痛者。
胶艾四物汤
治冲任虚损，经水淋沥。冲任皆起下极篡间，而冲脉行于中，至胸中而散，主腹中之血。妇人则谓之血室，与肝经相表里，肝所藏血，注之冲脉而下行，其余即经血也。任脉行于前，上行与督脉，相见于承浆，主任生育。妇人则经行胞宫，为受妊之所，亦与肝肾相表里者。二经或伤于劳役，或伤于生冷，以至虚寒，则其气不足以主持经血，而经水有淋沥不断，不知期日者。此未至崩带，而崩带之兆见矣。
四物汤加艾叶 一大把、 阿胶 二钱。
任脉阴也，与阳为偶，冲脉阴阳之际，阳率阴行。二经非有专脏，而受肝肾之余，以剂其盈虚，谓之胞宫，谓之血海。是故肝肾之阳足，则二经行矣；肝肾之阴滋，则二经润矣；二经之阴阳和适，则启闭以时，而经孕有主矣。其或阴惫阳亏，虚寒清燥，以致肝血之溢，二脉不能主持，则经血淋漓，莫为之节。故艾以坚肾暖命门，而二经之阳可足 艾苦而温， 苦坚肾， 而温补命门。 命门气行于肝， 而冲、 任、 督脉皆从以起， 又命门系胞； 胶以滋阴澄肾水，而二经之燥可润 阿胶滋润， 所以养阴， 而味咸能泻肾邪， 其性下沉， 澄沁秽浊， 则血分清而经亦自不淋沥。 合之四物之补肝滋血，诚妇人经产之良方，纵非虚损，可常服也 惟肠滑则忌之。
胶艾汤 《金匮》
治损伤冲任，月水过多，淋漓不断，及有孕而漏下。下血腹痛，谓之“胞阻”，或半产下血不绝。此所治犹上症。其孕而漏下，有得之禀受者，孕而经不为止，此不必治；有忽而漏下者，则谓之“激经”，有或激之，致血不养胎而旁溢也。胞阻者，胞宫阳气不足，阴寒上冲，而血阻不能入胞也。“半产”，堕胎也，因而下血不止，血海伤也。
阿胶 川芎 甘草 各二两 艾叶 干姜 经产之方， 不兼治气分， 则鲜用甘草。 此方用炙草合干姜， 以大暖肝、 肾， 即以暖冲、 任二经， 而去其沉寒也 当归 各三两 白芍 四两。 此亦用四物而轻当归重芍药者。 当归辛行， 白芍酸止， 经血既淋沥矣， 故重白芍以止之 生地黄 原方未注分两。 按此汤所治， 皆阴亏阳陷不能复敛之症， 是宜推白芍为君， 生地与当归均平可也
水五升，酒三升，煮取三升，内阿胶烊化服之 资酒以和气血而 行之。
胡洽居士治胎动去干姜， 盖胎前忌热之意， 抑知任脉虚寒， 乃至不能归血养胎而激下， 干姜正有宜用。 “有故无陨， 亦无陨也”， 况有芍、 地之滋乎！ 严用和治胎动经漏， 腰痛腹满， 抢心短气， 加黄芪， 却加得甚切当， 盖气以帅血， 气足而血调也。
此方与上方主治略同，用药亦略同，而旨意大异，盖月水淋沥不止，及有孕而漏经腹痛胞阻 肾有积寒， 遗于冲脉， 冲脉之寒气上冲， 乃有抢心腹痛。 冲任既虚寒， 则肝血所余， 冲任不能管受， 而经漏矣， 及半产而下血不绝，皆血败也。血败也者，下焦之阳不居，而阴不能复敛也 凡行则为阳， 敛则为阴， 非别有一物为阴， 而又用一物以敛之。 血行而不敛，君白芍以敛之 冲任已虚损矣， 而血行不止， 则阴分益虚。 故敛之为急也， 而后生地以生之，当归以归之 有所生则不速竭， 有所归则不 妄行， 阿胶以滋之 血气之类， 兼滋血气， 使阴阳和顺交固， 且能激去秽浊， 艾叶以暖之 阳为阴倡， 阳居而后阴附， 艾叶坚肾暖命门， 固下焦之气， 而血亦与为相守矣， 川芎以行之 川芎行血中之气， 使升散达于周身， 则血从气行， 而不下脱矣， 干姜、甘草以大暖肝肾，而理冲任之虚寒。冲任得阳而能管气血，所敛者得所居，而阴阳之气氤氲化醇矣，古人制方，旨意深远，浅焉者所难窥测也。
正气天香散 《绀珠》
治一切诸气，气上抢心，心胸攻筑，胁肋刺痛，月经不调。
按：胸胁肝脉所行，而冲脉亦至胸中而散，冲脉之阳不足。则寒气上冲，肝气为七情所郁，或清寒所遏则其气 郁上攻，皆使心胸攻筑刺痛，而月事不偶。血藏于肝，而经自冲脉以行，其气不调，则经血亦不调矣。
香附 八钱。 理肝脏之郁， 行血中之气 乌药 二钱。 苦， 涩。 能坚肾水， 补命火， 温下焦， 而去冲任之沉寒痼冷， 破土郁， 行肝气 陈皮 佐乌药以理气 苏叶 各一钱。 辛， 温。 表散外淫之风、 寒、 燥、 湿， 舒散肝郁， 而色紫兼入血分， 大能调理经血， 但其性过于疏散， 此用以佐香附 干姜 五分。 姜性行， 而干姜能守， 守者为行之本， 此专以补肝理冲任， 立之本也
分二服煎。
此调经而专入气分之药，以肝气不郁，则经血自调也。
固经丸 《良方》
治经行不止，及崩中漏下，紫黑成块。
按：经行不止，有冲脉虚寒，不能控制经血，血败而不复止者；有肝经郁热，君相二火合炎，心包络经并热，热迫伤血；及凡劳役、醉饱、房劳；及饮啖辛热入于经血，热迫伤血，而冲任并伤者。及夫久而不止，则血益空虚不能相续，而或行或止，暂止复行，斯谓之“漏下”。其有久闭不下，而一下则血涌如崩者，是乃谓之“崩中”。漏下、崩中，虽曰有五色以应五脏，谓伤肝色青，伤心色赤，伤脾色黄，伤肺色白，伤肾色黑。然崩带者，赤白为多，大抵赤紫多热多火，淡白多虚多痰；其色青如泥，色黄如瓜，则兼有风湿乘之耳；此言紫黑，则为热甚可知；紫黑成块，热郁而血瘀也。
败龟板 四两， 炙。 通任脉， 交心肾， 补敛心神。 而滋阴养血 白芍 阳散而不能复止， 白芍酸以敛之 黄柏 各三两， 俱酒炒。 苦坚肾水， 辛润命门， 以靖血中之热 黄芩 二两， 炒。 厥阴心包之脉， 起于胸中， 而下络胞宫， 与三焦相火相表里。 心热则下遗胞中， 君相二火合动， 则上逼于肺， 下伤冲任， 而经血或闭或崩矣。 故黄芩以泻火， 而靖心肺之热 香附 童便浸炒。 肝不郁则无火。 火， 肝气郁也， 故香附以破之 樗白皮 各一两半， 炒。 苦、 甘， 涩， 寒。 能去湿热， 止下脱
酒丸 资酒以和气血。
《金匮》胶艾汤，为冲任受伤，致虚寒而不能主持经血者之治。此方为二火交郁，逼于冲任，致相搏而血以妄行者之治。心肾不交，水不能以济火，故龟以通之 冲任脉通， 则水火相济， 又血气之类以滋血气； 火逼而血妄行，白芍以敛之；火炎而气不下降，黄芩以泄之 心气逆上， 则胞脉闭， 所谓胞阻也。 闭而忽启， 则血暴下， 所谓崩也。 胞即子宫， 冲任二脉所交荣也； 火逼居下极，黄柏以靖之 胞宫即下极也， 黄柏以靖血热； 香附以破其郁，樗皮以涩其脱。郁开于上，脱止于下，上下可交安也。
莲子清心饮
治崩中、带下。崩中者，阴虚而阳搏之，方其阴虚，则经闭，及夫阳搏而暴崩，血为火逼，故妄行也。此阴虚谓冲任之气虚也。带下则或赤或白，稠黏如涕，相引而长如带。其始亦每因风、湿、燥、热之淫，栖于经络，溢入奇经，冲任气虚，积久不觉，久之荣气不升，益陷而下，带脉不能为之约束，浊气凝结，直下而无所禁矣。冲脉行中，并厥阴肝，经血之府；任脉行腹，并少阴肾，胎孕之宫；带脉绕腰一周，系太阴脾，前并于脐，后并命门，是为中枢。中枢以上，天气治之；中枢以下，地气治之。天气包于地外，而充满于地中，故带脉犹之地平，所以通上下之阴阳，而承载万物。足之六经，由带脉为升举之，而上跻于首；手之六经，由带脉为翕受之而下充于腹。惟是脾胃之气，失其冲和，而气血衰少，则带脉虚寒，带脉虚寒，则无以承载万物，升举阳气，地下之阳气不升，则秽浊积于下，坠而为“带下”，是故赤白带下。其带责之风湿燥热之淫，其下责之带脉之虚寒不举。带以病形名，亦以带脉名，然《脉诀》有云“崩中日久为白带，漏下多时骨髓枯”，是则崩中、带下，其势相因。冲、任之受伤，不能上荣，积久而带脉亦以虚寒不能持载，犹之江河日下，势不能禁，而堤岸亦以日澨日崩也。是故崩、带之病虽殊，而治之则多可通用。要之，以升举阳气，稍暖下焦，而除其秽杂已耳。带下非赤则白，白多伤气，赤多伤血；白由痰湿，赤由火热，或挟风则有青色，而湿热之积为多。此虽略有区分，亦多同治也。
方已见“火部”。妇人崩带，责之奇经 谓冲、 任、 带。 原于阳逼 阳谓火热之气， 虽挟风、 湿他邪， 要归于火， 而亦由心肾之不交 妇多忧思， 则心火上炎， 而不交于肾。 火炎则血枯而肝病， 又水涸而肾病， 且忧思伤脾， 则脾亦病。 肝病而冲脉病， 血海不藏； 肾病而任脉病， 胞宫不受； 脾病而带脉病， 阳陷不举。 三者之病， 是为虚寒， 而火热乘之则为“阳逼”， 火逼血妄而崩中， 阳陷阴中而带下。
君莲肉而佐以茯苓，交心肾也；黄芩、麦冬清金，可以生水；地骨、车前益肾，可以平肝 澄肾水即可以靖相火； 参、芪、苓、草以补土，而奇经皆受益焉 水生则任脉滋， 火平则冲脉和， 土厚则带脉举， 是 三经皆受益也。 且五行皆成于土， 则土厚而血气生， 五脏平和矣； 柴胡以升拔阳气于阴中，阳不逼阴，崩带皆可举也。
升阳举经汤 东垣
治崩漏身热，自汗短气，倦怠懒食。
崩带而身热，则阴虚甚矣。自汗短气，则阳亦将竭。气血皆羸，是以倦怠懒食。倦怠懒食，中气衰也。此崩漏而实劳伤之症。
黄芪 一钱半， 蜜炙 人参 甘草 各一钱， 炙用 白术 五分， 土炒。 此皆所以补中， 而黄芪兼能益肺气， 固腠理， 以止自汗； 人参兼能靖虚热， 以治短气； 甘草益脾元， 缓肝急， 且理倦怠， 举带脉； 白术除热， 理腰脐间血 升麻 柴胡 各三分。 此主升达于阴中， 而拔出其阳也。 肝肾气升而冲任和， 脾胃气升而带脉举 陈皮 助肝气之上升， 而开脾胃之郁 当归 各五分。 此以和血 生姜 三片 大枣 二枚。 此以上补中益气汤， 独用亦可， 兼治劳伤崩漏矣 白芍 血之下崩成带， 是阴不能敛也， 故白芍以敛之 栀子 各五分， 炒黑。 并泻三焦之火， 且止血妄。 此加味专以止崩漏
脾胃应坤德之厚，为气血所由资。脾胃厚则能翕受天阳，而含物化光。其或饥饱伤之，劳役伤之，则无以受天之阳。无形之阳气不复上升，有形之阴血因而下脱，成崩、带矣。故东垣加意脾胃，用芪、参、甘、术以厚其土，升、柴、姜、橘以升其阳，气为血倡，经亦随举。又归、芍以和而敛之，栀炭以止而靖之，土厚而带脉举，阳生而肝肾和 言肝肾则可包冲任。 黄庭既理，心肾亦交，岂惟崩带诸疴可悉除也 谓身热、 自汗、 短气、 倦怠、 懒食诸症。
兰室升阳举经汤 东垣
治经水下脱不止。李东垣曰：如右尺脉按之空虚，是气血俱脱，大寒之症；轻手其脉数疾，举指弦紧，或涩，皆阳脱之症，阴火亦亡；见热症于口、鼻、眼或渴，此皆阴躁，阳欲先亡也。当温之、举之、升之、燥之，当大升提气血，切补命门之下脱也。
按：右尺以诊命门，经血既下脱不止，而右尺又复空虚，则气血皆脱可知。命门元气之本，其或见数疾弦紧，皆欲脱之虚阳。其见热症，亦虚阳欲脱耳。此必经脱之久，乃有此虚寒之症。升提血气，切补元阳，误有毫厘，生死攸系也。
黄芪 蜜炙。 以补肺益气 当归 以补肝滋血。 东垣他处用当归甚轻， 此独与芪并重， 以经血不止， 则恐血绝矣， 故重当归以归之 白术 各三钱， 土炒。 以补脾益胃理血 防风 以舒肝气 藁本 升提阳气于上极 羌活 各二钱。 升散阳气于肌表 独活 一钱五分。 升阳气于肌里 细辛 六分。 自肾命之际而升拔之 桃仁 十粒， 去皮尖， 研。 以活血去瘀生新 红花 活血行血 肉桂 各五分。 自命门而宣之， 以行肝而入荣分， 以活血通脉。 东垣云： 盛夏勿用 川芎 一钱。 行血中之气， 以率血而升之。 防、 藁、 二活、 细辛皆以升提其气； 桃仁、 红花、 芎、 桂皆以升提其血 附子 一钱五分， 炮。 此正以切补命门之阳 熟地黄 此正以滋肾水。 命火为阳气之本， 补命火而培之以芪、 术、 参、 草， 则可以升其阳。 肾水为阴血之本， 滋肾水而行之以归、 芎、 桂、 芍， 则可以举其经 人参 各一钱。 芪、 术补脾胃之气， 而参、 术、 甘草合之附子， 则可以大补命门 甘草 一钱半， 炙 白芍 五分。 归、 芎， 地、 芍所以补肝， 然归、 芎主行， 而白芍节而敛之， 所以止下脱也
前升阳举经汤，犹是自其枝而达之 主自脾胃也； 此亦升阳举经，则是自其根而培之 原及肾命也。 盖漏下不止，血脱气消，阴阳皆惫，骨髓且枯 命门主髓， 津液枯， 生气竭， 则骨髓亦枯矣； 血之脱可见，气之消无形，犹以火焚膏，膏将尽而火势益热，浮焰一离，而灯灭矣。善医者，探其本焉 东垣制此方， 全以右尺空虚， 觑见本原之地， 然漏下不止， 气未有不并消者， 生气欲竭， 乃至命脉空虚， 本大虚寒， 而外见火症， 皆浮焰耳。 补命火 附子 而足其气 芪、 术、 参、 草， 乃升其阳 防、 藁、 二活、 细辛皆以升阳， 滋肾水 熟地 而养其血 归、 芎、 桂、 芍， 乃举其经 桃仁、 红花合之归、 芎、 地、 芍皆以举经， 治之自本，实其虚，温其寒，本也；升其阳，举其经，乃有以致其用也。
固下丸 张子和
治赤自带下。
樗白皮 一两五钱。 苦可燥湿， 寒可胜热， 涩可固脱 白芍药 五钱。 敛气血之散 高良姜 煅黑。 辛， 热。 以散寒湿。 带下非寒， 寒则凝闭不下矣。 然带下带脉虚也， 虚则寒矣。 良姜以实其虚， 宜也 黄柏 各三钱， 煅黑。 苦、 辛， 寒。 以除湿， 热且能靖命火而存之。 俱炒黑者， 藉以止血收脱也
粥丸米饮下 藉谷气以益脾胃， 益脾胃亦以补带脉之虚寒也。
此可以治带下之伤于热湿者。
白芷散 《良方》
治赤白带下，滑脱不禁。
按：此虚寒已甚，而止脱为急。
白芷 一两。 辛， 热。 补肝祛阳明之风。 此用以补暖命门而升提气血 海螵蛸 二个， 煅。 咸， 平。 补心而行血分， 去瘀血， 生新血， 通血闭， 止血脱， 去血中湿 胎发 一钱， 煅。 发者血之余而上荣者， 性味苦咸， 交通心肾， 可治一切血症， 闭者可使行， 脱者可使止， 且可补冲任之虚寒。 胎发尤良， 煅黑用以治脱也
为末，酒调下二钱 藉酒之辛温， 亦以升提气血。
此可以治带下之虚寒者。
当归煎丸 严用和
治赤白带下，腹中痛，不欲饮食，羸瘦。
按：腹中痛，有冲任虚寒，冷气上冲而 痛者；有下焦挟热，气血不和而作痛者。是宜详为审之。
当归 熟地黄 阿胶 炒 续断 苦、 辛， 温。 能坚肾补肝， 破瘀血， 暖冲任， 强腰膝， 止崩漏 白芍药 炒 赤芍药 炒。 用白芍以敛气之散， 用赤芍以泻血之瘀。 然芍药之酸， 总归收敛， 虽赤白分主气、 血， 要必无泻血之理， 但能平血分之热而已 牡蛎 各一两， 煅粉。 用其涩以止脱 地榆 三钱， 炒黑。 苦、 酸， 涩。 去下焦血分之热， 而止血脱
醋糊丸，米饮下。
此方一于滋敛，果其虚而挟热者可用 挟热者右尺脉必带数。
抑气散 严氏
治妇人气盛于血，变生诸症，头晕膈满。
夫气盛于血，则当益血以配气，不当抑气以配血。此则赵养葵所讥为凿天平为子者，但此方犹和平，若果肝气 郁，或可用之。
香附 四两 陈皮 二两 茯神 甘草 各一两， 炙
为末。每服二钱。
此主行肝气而安心神，非强抑其气也。但服此者，气稍平则可止，过服恐耗气于不觉。正气天香散亦然。
牡丹皮散 《良方》
治血瘕。
按：血瘕者，瘀血凝聚，伏于隐僻之处。此或困邪伤血分，邪虽去而余伤未复。或产后余瘀未净，积而不散，或积寒入于血分，至血凝而经闭不行，后经虽复行，而前之所凝者未散，则皆有之。治此当审气血虚实，此姑备一方耳。
牡丹皮 去血中之伏火， 而能去积血生新血 桂心 散血中之沉寒积湿， 行血通脉， 润命补肝 归尾 主行血去瘀 延胡索 各三分。 主通气血之凝滞 牛膝 去瘀破癥， 达使下行 赤芍 莪术 各六分。 破积入血分 三棱 四分。 破积入气分
水酒各半，煎。
血瘀成瘕，乃不得不用攻破，若气血虚羸者，则更当审慎用之，或于补中益气汤中加破积血之药 若鳖甲、 穿山甲及桃仁、 红花之类， 甚则归尾、 三棱、 莪术、 干漆可也。 大约积血成瘕，其气亦必不旺，不宜专用攻破也。
雄鸡马兰汤
治癥瘕不散，气血虚羸及子宫虚寒不能受孕者。
雄鸡 甘、 辛。 温中补虚， 补益肝木， 长养气血。 巽木之气宜于妇人， 若乌骨者以入肾部尤妙 马兰 甘、 苦， 温。 能补肾命， 祛寒湿， 破癥结， 杀虫 ， 暖子宫， 和气血。 其花紫碧色， 而气味亦苦， 能入肝分， 去瘀调经， 本与 兰草、 泽兰同类， 但不及兰蕙之香能耐久， 故人贱视之耳。 陶隐居谓 “马兰有臭气”。 误矣， 其不同于兰草者， 性温也
雄鸡去肠杂净 肠杂及血勿食， 亦勿同鸡煮， 入马兰于腹中，不拘多少，实腹令满，同煮至烂，合汤与马兰，随意食之 宜淡， 或入盐 少许， 好酒配食可也。
此方能去瘢瘕而不峻，能暖子宫而不热，且补益气血，屡用有效良方也。
归圆酒
补暖下元，滋养气血，温暖子宫。男妇血气衰弱者，皆可通服，而妇人服此，尤易受胎。
当归 二两 圆眼 即龙眼一斤， 剥取肉。 甘、 温， 滋润。 补益气血， 色黑汁赤， 交通心肾， 一名益智， 大补肾元
浸酒可十斤，随意随量，温服数杯，宜临卧饮。
此亦屡验之方。
启宫丸
治子宫脂满不能孕育。
按：此系妇人肥胖者有之。
白术 香附 川芎 半夏曲 各一两 神曲 茯苓 各五钱 橘红 甘草 各二钱
粥丸。
此去痰燥湿，开郁化气，活血而已 以肥人多痰故也。 然亦有以助生气焉 如白术、 茯苓、 半夏曲是也。 究竟肥而气虚者，则亦非所宜。
方剂
经带部
男子十六岁而精通，则有父道；女子十四岁而天癸至，则有母道。天癸将至则血华于色，太冲脉盛。癸，水也，血亦水也，而血属于肝，水属于肾，肾气大成，精通而血以溢。盖“天一生水”“阳动阴中”则为生木之始；“肾主闭藏”“肝主宣泄”，闭藏者既满，则宣泄随之，犹冬至一阳生，而草木萌动；及冬春之交，则冰泮水流也。天癸既通，则盈虚以月为期，经血期月而一行，是以谓之“月经”。盖妇人阴也，血又妇人之阴；月太阴，水之精魄也。故经应于月，三五而盈，三五而缺。其缺，阴之阴；其盈，则阴之阳。是以盈亏之际，为妇人受孕之时；盈则将倾，不复受物。惟既倾之后，旧血已尽，新血方滋，因其虚而投之，则胎孕以成。乾主施，坤主受，而含物化光。夫胎以精成，精以血凝，如土膏润泽得所，而后草木生。如或经血不调，则无能以成孕；而或盈虚之际，六淫感之，七情伤之，则生气惫矣。所谓“播五行于四时，和而后月生”者，大抵先时为热，后时为寒，过多者肝不能藏，过少者阴血不足。色青为风，色白多痰，色紫为热，黑则热甚。其或多或少，或先或后，则责之肝风。郁而不行，行则暴下，责之肺燥。不止曰“漏”，暴下曰“崩”，下闭上涌曰“逆经”。淋漓如涕，或赤或白，曰“带下”。崩中者，冲任受伤；带下者，带脉不举。要其伤必自六淫、七情始。饮食失养，劳役色欲，皆伐天和。妇人之病，与男子同，惟经娠之治，为有稍异。究之培养天和，经娠自治，探原论治，理无或殊。至若有终身不行经而能受孕者；有阕 一时而行谓之“四季经”者；有经不下行但如期而鼻衄者；有虽已受孕而经不为止者。此则禀受之殊，非可以常理尽也。曰：然则何以知其非病。曰：其人无病也。
四物汤 《局方》
治一切血虚及妇人经病。
方已见“肝部”。妇病多主四物汤，妇人犹土也，土以稼穑为功，土膏足而后稼穑兴焉。四物补肝，而萃津液以归于肝，所以稼穑也 种之曰“稼”， 敛之曰“穑”。 人知四物之滋阴，而不知四物所以养阳，其滋血阴也，其补肝阳也 君以当归， 佐以川芎， 皆辛以补肝而行于阳也。 月事犹沟洫焉，肝肾启闭以时，涸则滋之，盈则决之 地、 芍主滋， 苦坚酸敛； 归、 芎主行， 甘补辛散。 凡酸味所以收津液而萃之； 凡 辛味所以导津液而行之。 要以常流而不竭，则旱潦无忧，所以能稼穑也 故归、 芎为主。 水以阴壮，以阳行。天一生水，水属之太阳，而径一围三，生气流行，则水以生木，故妇人经娠之病，不能离归、芎焉。
艾附暖宫丸
治子宫虚冷，月事不调，不能受孕者。
当归 四两， 酒洗 生地黄 三两， 酒润 白芍药 二两， 炒 川芎 二两。 此四物汤也 艾叶 二两。 苦、 温。 坚肾固命门， 温中去寒湿， 守在下焦， 能暖子宫， 调经血， 安胎孕， 治崩漏， 疗冷痢 香附 二两， 童便、 盐水、 酒、 醋各浸三日， 谓之“四制香附”。 辛、 甘。 补肝去郁， 行气中之血。 本妇人经血主药， 而性主行气舒脾。 用童便浸之， 引使下行于下焦子宫； 用 盐水浸之， 以使行肾气于肝； 用酒以引归血分， 用醋兼以敛阴， 且其性快利， 制之使就平和也
米醋丸 醋， 酸、 温。 泻瘀血， 聚新血， 敛真阴， 而养少阳。
四物以荣肝血，艾、附以暖子宫 子宫无形， 即下焦受孕之处， 亦肝脉及经血所行也。 醋以敛之，使不妄行。要以温养子珠 此谓命门火， 而为生物之本。此以治虚寒清燥 寒， 水气； 燥， 金气， 而肝肾之阳不足者。
妇宝丹
治肝肾虚寒，月水不调。
即前方加阿胶 二两。 养肾滋阴， 润燥除寒， 澄清肾水之秽浊。
寒责之虚，而亦有外淫乘之。澄之以阿胶，则血分清而肝肾亦得所养 阿胶亦经、 胎要药。
四神汤
治妇人血虚，心腹 痛。
按：血虚则经少可知。血虚不至有心腹痛，而心腹急痛，则血分挟寒，阻抑冲任，而冲任之冷气上逆，故急痛也。
当归 四钱 川芎 芍药 干姜 各二钱。 辛以补肝而主气分。 盖当归补肝血之虚， 川芎以行血中之气， 芍药以敛津液而萃之， 而干姜则亦能随三物以去血中所挟之寒耳。 谓干姜能引血药入血分， 则亦非也
此治血分之挟寒者，以挟寒故去生地而易用干姜，然虚寒亦可通治。四神之名，则未知所谓。
姜附六合汤
治寒阻经血不行，兼见沉寒症者。
四物加干姜 二钱 附子 一钱
沉寒之甚，非姜、附不能除。寒甚而经绝不行，可加肉桂 此用 桂、 附， 则须留生地以配之， 而后桂、 附不至上僭。
尝治一妇， 本苏州人， 体肥而畏暑， 夏食冰太过， 积冷日深， 初时不觉， 久之月事遂绝， 少腹常微痛， 两股不温， 用肾气丸不效。 用四物加桂、 附、 干姜， 四五剂而腹痛止， 两股复温。 更加桃仁、 红花少许， 又数剂而经动， 次年有子。
羌活六合汤
治风阻经血不行，或行而暴下不常，色青如荠汁，多寡不常，且兼作热畏风，及风虚眩晕，风秘便难。
四物加羌活、防风 各二钱。
羌、防本肝药，合四物以祛血中之风。一方加秦艽 能入肝肾之 际， 以活血荣筋， 祛风去湿。
人参荆芥散 《妇宝》
治血风劳。
按：妇当经期，旧血已倾，新血方至，此时而感于寒、风、暑、湿、燥、热，则外淫乘虚，必入于血分，积久不治，皆至成劳，不独风也。而风木同气，则尤易乘，肝虚又自生风，内外合淫，于是月事不调，血气滞痛，寒热往来，怔忡盗汗，烦怠食少，诸症作焉。此其见症不专于风，而总归肝风，故曰“血风劳”。
人参 白术 熟地黄 酸枣仁 炒 鳖甲童 便炙 羚羊角 枳壳 柴胡 荆芥 防风 各五分 甘草 炙 川芎 当归 桂心 各三分
加姜煎。
陈来章曰：血中之风，荆芥、防风散之；木盛生风，羚羊角、柴胡平之。
按：肝虚生风，非木盛生风。柴胡能升散肝气，非平肝风。
阴虚发热，地黄、鳖甲滋之；血气滞痛，月水不调，川芎、当归、桂心、枳壳调之；烦怠食少，盗汗心忡，人参、白术、炙草、枣仁补而散之。
愚按：此方似杂而无统，殊未惬意，姑备之耳，用者宜更斟酌之。
逍遥散
治月经不调。
按：此症多归之肝虚生风。风生而相火随动，风火势盛，暴动无常，则寒热往来，久之而骨蒸、劳热、咳嗽、烦渴，真成“劳症”矣。揆 厥所由，每自肝血风虚始。
方已见“肝部”。肝何以虚，肝生气也，而以血荣，所禀薄而气无以倡血则肝虚 此得之禀受者， 所虚多而气血潜耗则肝虚 肝藏 血， 心用血， 思虑过则用血多。 而脾之所生， 肝之所藏， 皆不足以给其用， 肝失所荣而肝虚矣。 女子善怀， 故妇人尤多犯此。 妇人有月事，肝司之 女子太冲脉盛而经通， 则肝司月事明矣。 旧血方倾，新血未萃，则此时亦肝虚 此专主月事言。 方虚而劳役伤之，七情感之，六淫乘之，凑于所虚，而肝病矣。凡郁生燥 郁则生意不舒， 凄清揪缩， 是燥金之气， 伤肝木也， 凡动生风 木生本静， 静则得所养， 而生意自然条达。 一有所拂， 则肝性本急。 因而暴动， 纠纷缪戾 ， 而为风象。 此之谓肝虚生风。 凡感而动则皆然， 不独外至之风淫也， 燥则血枯，风则气乱，风遏于燥，展转盘薄，而相火并作，月事不调，有至于骨蒸劳热者。当归、煨姜以厚补其肝 君当归以足肝血， 佐煨姜以益肝气， 白术、茯苓以厚培其土 所以培其根， 柴胡、薄荷以升达其郁 所以达其枝， 芍药以节之 敛其过散， 甘草以缓之 缓其过急， 木遂其生，逍遥和适，月事自调，风平火静，此方可谓妇宝 薛氏加丹皮、 栀子， 血热甚者可用；
赵养葵易栀子以茱萸、 炒黄连。 尤见用意精密。
小柴胡汤
治妇人伤寒热入血室。盖伤寒必作热，热盛而适当经期，则肝血方虚，而热邪乘虚而入之。血室者，冲脉所荣，即肝脉所溢之道。热与血并，而寒方外遏，于是寒热往来，与少阳经伤寒相似。其异者，不为耳聋口苦，而日暮谵语，如见鬼状，以血固属阴，而阴阳乖舛 故也。此不独伤寒，风、暑、清、燥，皆足致之，乍有惊恐忿怒，亦足致之。治，通用此汤，宣达肝郁也。
方已见“寒部”。热入血室，热凑所虚也。热本吾身之阳，但拂逆而缪戾之，则为热耳。拔阳气于阴中而升散之 柴胡、 半夏拔而升之， 生姜助肝气而散之， 厚土以培之，使阳升而阴亦得所养 人参、 甘草、 大枣以补中气， 即可以萃阴血， 略为平其热焉 黄芩。 阳不郁而肝气和，热气消而血室亦净，血复其常矣。亦逍遥之道也 但逍遥散厚补 肝虚， 故君当归， 佐以干姜； 此以拔热于血室， 则君柴胡， 佐以半夏。
调经汤
治经血不调，日久虚劳，微有潮热。
柴胡 二钱 半夏 一钱二分 生姜 黄芩 人参 甘草 各八分 大枣 三枚。 即小柴胡汤， 约以今用分两如此 当归 二钱 白芍 生地黄 川芎 各一钱。 此用四物汤之半
合小柴胡、四物二方，以去肝郁，且补肝虚，所以调经之道也 或用四物二分， 小柴胡一分， 名柴胡四物汤， 治同， 医者视轻重加减可也。
栀连四物汤
治挟暑、挟热而经阻，或因怒伤，经血少，目暗。
四物汤加黄连、栀子 各二钱。
黄连以泄心肝之热，栀子以去三焦之热。经期伤热，及郁怒气逆，相火并作，血逆上出者可用。
芩连四物汤
治经血适断，五心烦热，经来色黑。或如豆汁。
四物汤加黄芩、黄连 各二钱。
血热甚而适阻，故可苦以降之。经来色黑如豆汁，热兼挟湿，苦亦可以燥之。
益胃升阳汤 东垣
治妇人经候凝结，血块暴下，脾虚水泻。
按：经候凝结似寒，而血块暴下则非寒也，以气虚不能摄血。阳陷阴中，上不升则下不降，肝郁于脾，脾挟虚热而生湿耳。是以血块既下，则食减而水泻。东垣曰：脱血益气，古圣之法，故补胃气以助升发之气。
黄芪 钱半， 蜜炙 人参 甘草 各一钱， 炙。 此皆益气， 且能去虚火 白术 土炒。 除胃中湿热， 且能利腰脐间血 陈皮 去白。 理乱气， 行滞气 当归 各五分。 以养血和血 升麻 柴胡 各三分。 此二味所以升阳， 且以缓带脉之急 生姜 三片。 补肝行阳气 大枣 三枚。 以和中厚土， 以上即补中益气汤 黄芩 炒。 经下成块， 此其为热， 苦以降火， 虚热水泻。 此其挟湿， 苦以燥之 神曲 各五分， 炒。 资其变化之气， 以夺土郁而升其受郁之阳， 且以燥脾湿， 治水泻也
中气郁则阳不升。阳，生气也，即肝木之气，阳不升则阴不能降；阴，血气也 血之气， 即肝血之赢余，而当行为月事者 经候所以凝结。 阳郁于阴而热生，热下迫而暴脱 所以血成块而暴下， 血暴脱则肝脾益虚 是以食减水泻。 是以益脾胃之气，使肝木有所滋 木生于土 者， 土厚则木得所滋， 黄芪、 人参、 白术、 甘草， 皆以补益中气以为血倡， 而当归则直以入肝滋血， 升胃气之阳，使肝气无所阏 木自土中而升， 故升胃之阳， 即所以升肝气， 陈皮、 当归、 升麻、 柴胡， 皆所以升达胃气， 以散肝郁， 而生姜又直以补肝行气。 加以化其气 神曲， 而泄其热 黄芩， 气足而血从，气升而脱举，经自调矣。此治经之以气郁者 气不足则郁， 非有余也。
连附四物汤 丹溪
治经水过期，紫黑成块。色紫热也，色黑瘀也，过期者肝气滞也。气滞而热郁，故紫且成块，郁而过期，故瘀而色黑。凡血久瘀，则必色黑。
四物汤加香附、黄连 各二钱。
气滞而后期，香附以破其郁；血热而紫黑，黄连以靖其火 生地 以生之， 当归以归之， 川芎以行之， 白芍以酌之， 使肝有以萃血矣。 川芎行血中之气， 香附则行肝气以开土之郁， 白芍入肝而敛阴， 黄连则行心胆以泄火之郁， 故加之以为助。
陈朴四物汤
治气滞经阻，过期后行，或色淡有痰。
四物汤加陈皮、厚朴 各二钱。
气血交郁，挟湿为痰，则加陈皮以宣通上下之气。厚朴以开脾土之郁，且燥湿破宿血也。
芩术四物汤
治经血过多，肝木乘土，热而挟湿。
四物汤加黄芩、白术 各二钱。
经血过多，热逼之也，阳胜阴，木凌土，而血不复藏。黄芩引金气以平木 助白芍以敛阴， 白术助脾土而靖热，且能理腰脐间血 主靖湿热。
芎归六君子汤
治经水后期，其来涩少，形体肥盛。凡体肥者必寒而多痰，痰滞经络，混于血分，故每后期而来涩少，且其色必多淡白。
当归 二钱 川芎 一钱。 此芎归汤， 以治血虚经少 白术 二钱 人参 茯苓 各一钱 甘草 此四君子汤， 补气以为血倡， 厚脾土以培肝木之本 陈皮 各八分。 去白 半夏 一钱。 行气通滞， 开阖阴阳， 故能祛痰去湿。 此合四君子为六君子汤， 以治虚寒气滞而多痰者
凡经先期多热，后期多寒；血多多热，血少多寒；后期而多，或色紫黑，则热郁也；后期而涩少，或色淡白，则气滞而虚寒也。涩为气虚，少为血虚。体肥知为多痰，痰生于气滞 气滞则津液不行， 积而为痰， 气滞由于气虚 虚故不能行， 痰多则血少 痰血皆水也， 气寒水滞， 则水不为血而为痰， 故痰多血少， 痰滞则血不能行 痰壅经络则血不能 通流。 故归芎以滋血而活之，四君子以益气而温之，二陈以导气而行之。
柏子仁丸 《良方》
治经行复止，血少神衰。惟心藏神，心虑烦多，神驰不复，神散不聚，则劳而衰惫矣。心用血者，心虑烦多，则用血过多，血暗消而脾之所输不能继，肝无血可藏矣。经既行而复止，则非肝之过，而血少之过。女子善怀，经少之病，多由于此。
柏子仁 去油。 辛、 甘、 咸， 温。 其油多辛， 去之则辛味减而咸味见。 凡仁多归心而能润， 此之甘咸芬香， 尤补养心神， 润燥解郁， 益血软坚 卷柏 生炙各半。 辛、 咸， 平。 得水石之清气， 而苍翠不枯， 专入血分， 补心益肝。 生用以行血， 炙用以养血 牛膝 各五钱。 酒浸。 苦、 酸、 甘， 温。 色赤入血分， 而力专下行， 坚肾水， 强筋骨， 泻肝火， 益冲任 泽兰 苦、 辛、 甘， 寒。 色紫入肝血之分， 气芳散血中之郁。 苦泄心火， 甘缓肝急， 辛行气血， 专主妇人经产之痰， 以调经去瘀， 而性味和平 续断 苦、 辛， 温。 坚肾补肝， 暖子宫， 强腰膝， 治崩漏。 去瘀生新， 功能续断 熟地黄 各二两。 补肾水所以滋血之本
蜜丸 蜜亦能滋阴和血， 米饮下。
七情之郁，皆伤于心。心虑烦扰，其血暗枯。心，火也；血，膏也。火盛膏焚矣。妇女以血为主，血有余乃溢于经，血不继则经行而复止 经行复止， 未至于经闭， 但既行而乍止， 行止不能如期， 不行时多， 乍行亦无几点耳。 此血少之病， 非血闭之病。 若经闭则血止不行， 或衰惫之甚， 或血滞于中， 或积冷而凝为癥瘕， 或郁热积久不行， 暴下而为崩带矣。 大抵血少血惫， 七情之伤， 血滞、 血崩、 血暴下、 血妄行， 多外淫劳役 之伤也。 熟地以滋其阴，续断以续其绝，泽兰以调其用，皆所以救血之少；而卷柏、柏子仁以输之心，心神安而用血有节，则余血可归之冲任；牛膝以行之 下行， 而经适期至矣。
二连四物汤 《元戎》
治虚劳血涸，五心烦热，热入血室，夜分发热，经闭不行。
四物汤加川连、胡黄连 各二钱。 胡连中虚， 折之尘出如烟， 能去血分之热， 及骨髓中之热。
此治血虚生热，伤于冲任而经闭者。
参脂四物汤
治冲脉虚寒，经止不行，冷气上抢心胸，心腹 痛不止。
四物汤加人参、五灵脂 各二钱。 微焙， 研末， 酒飞过去砂。 甘、 咸， 温。 能补心软坚， 散瘀通脉， 和血养阴， 止心腹血气绞痛， 除冲任痼冷沉寒。 人参畏此， 乃合用之者， 痛而用补， 正使人参行于血分， 以补血中之气而和之也。
此治冲任虚寒而经闭，以致心腹 痛者。
胶艾四物汤
治冲任虚损，经水淋沥。冲任皆起下极篡间，而冲脉行于中，至胸中而散，主腹中之血。妇人则谓之血室，与肝经相表里，肝所藏血，注之冲脉而下行，其余即经血也。任脉行于前，上行与督脉，相见于承浆，主任生育。妇人则经行胞宫，为受妊之所，亦与肝肾相表里者。二经或伤于劳役，或伤于生冷，以至虚寒，则其气不足以主持经血，而经水有淋沥不断，不知期日者。此未至崩带，而崩带之兆见矣。
四物汤加艾叶 一大把、 阿胶 二钱。
任脉阴也，与阳为偶，冲脉阴阳之际，阳率阴行。二经非有专脏，而受肝肾之余，以剂其盈虚，谓之胞宫，谓之血海。是故肝肾之阳足，则二经行矣；肝肾之阴滋，则二经润矣；二经之阴阳和适，则启闭以时，而经孕有主矣。其或阴惫阳亏，虚寒清燥，以致肝血之溢，二脉不能主持，则经血淋漓，莫为之节。故艾以坚肾暖命门，而二经之阳可足 艾苦而温， 苦坚肾， 而温补命门。 命门气行于肝， 而冲、 任、 督脉皆从以起， 又命门系胞； 胶以滋阴澄肾水，而二经之燥可润 阿胶滋润， 所以养阴， 而味咸能泻肾邪， 其性下沉， 澄沁秽浊， 则血分清而经亦自不淋沥。 合之四物之补肝滋血，诚妇人经产之良方，纵非虚损，可常服也 惟肠滑则忌之。
胶艾汤 《金匮》
治损伤冲任，月水过多，淋漓不断，及有孕而漏下。下血腹痛，谓之“胞阻”，或半产下血不绝。此所治犹上症。其孕而漏下，有得之禀受者，孕而经不为止，此不必治；有忽而漏下者，则谓之“激经”，有或激之，致血不养胎而旁溢也。胞阻者，胞宫阳气不足，阴寒上冲，而血阻不能入胞也。“半产”，堕胎也，因而下血不止，血海伤也。
阿胶 川芎 甘草 各二两 艾叶 干姜 经产之方， 不兼治气分， 则鲜用甘草。 此方用炙草合干姜， 以大暖肝、 肾， 即以暖冲、 任二经， 而去其沉寒也 当归 各三两 白芍 四两。 此亦用四物而轻当归重芍药者。 当归辛行， 白芍酸止， 经血既淋沥矣， 故重白芍以止之 生地黄 原方未注分两。 按此汤所治， 皆阴亏阳陷不能复敛之症， 是宜推白芍为君， 生地与当归均平可也
水五升，酒三升，煮取三升，内阿胶烊化服之 资酒以和气血而 行之。
胡洽居士治胎动去干姜， 盖胎前忌热之意， 抑知任脉虚寒， 乃至不能归血养胎而激下， 干姜正有宜用。 “有故无陨， 亦无陨也”， 况有芍、 地之滋乎！ 严用和治胎动经漏， 腰痛腹满， 抢心短气， 加黄芪， 却加得甚切当， 盖气以帅血， 气足而血调也。
此方与上方主治略同，用药亦略同，而旨意大异，盖月水淋沥不止，及有孕而漏经腹痛胞阻 肾有积寒， 遗于冲脉， 冲脉之寒气上冲， 乃有抢心腹痛。 冲任既虚寒， 则肝血所余， 冲任不能管受， 而经漏矣， 及半产而下血不绝，皆血败也。血败也者，下焦之阳不居，而阴不能复敛也 凡行则为阳， 敛则为阴， 非别有一物为阴， 而又用一物以敛之。 血行而不敛，君白芍以敛之 冲任已虚损矣， 而血行不止， 则阴分益虚。 故敛之为急也， 而后生地以生之，当归以归之 有所生则不速竭， 有所归则不 妄行， 阿胶以滋之 血气之类， 兼滋血气， 使阴阳和顺交固， 且能激去秽浊， 艾叶以暖之 阳为阴倡， 阳居而后阴附， 艾叶坚肾暖命门， 固下焦之气， 而血亦与为相守矣， 川芎以行之 川芎行血中之气， 使升散达于周身， 则血从气行， 而不下脱矣， 干姜、甘草以大暖肝肾，而理冲任之虚寒。冲任得阳而能管气血，所敛者得所居，而阴阳之气氤氲化醇矣，古人制方，旨意深远，浅焉者所难窥测也。
正气天香散 《绀珠》
治一切诸气，气上抢心，心胸攻筑，胁肋刺痛，月经不调。
按：胸胁肝脉所行，而冲脉亦至胸中而散，冲脉之阳不足。则寒气上冲，肝气为七情所郁，或清寒所遏则其气 郁上攻，皆使心胸攻筑刺痛，而月事不偶。血藏于肝，而经自冲脉以行，其气不调，则经血亦不调矣。
香附 八钱。 理肝脏之郁， 行血中之气 乌药 二钱。 苦， 涩。 能坚肾水， 补命火， 温下焦， 而去冲任之沉寒痼冷， 破土郁， 行肝气 陈皮 佐乌药以理气 苏叶 各一钱。 辛， 温。 表散外淫之风、 寒、 燥、 湿， 舒散肝郁， 而色紫兼入血分， 大能调理经血， 但其性过于疏散， 此用以佐香附 干姜 五分。 姜性行， 而干姜能守， 守者为行之本， 此专以补肝理冲任， 立之本也
分二服煎。
此调经而专入气分之药，以肝气不郁，则经血自调也。
固经丸 《良方》
治经行不止，及崩中漏下，紫黑成块。
按：经行不止，有冲脉虚寒，不能控制经血，血败而不复止者；有肝经郁热，君相二火合炎，心包络经并热，热迫伤血；及凡劳役、醉饱、房劳；及饮啖辛热入于经血，热迫伤血，而冲任并伤者。及夫久而不止，则血益空虚不能相续，而或行或止，暂止复行，斯谓之“漏下”。其有久闭不下，而一下则血涌如崩者，是乃谓之“崩中”。漏下、崩中，虽曰有五色以应五脏，谓伤肝色青，伤心色赤，伤脾色黄，伤肺色白，伤肾色黑。然崩带者，赤白为多，大抵赤紫多热多火，淡白多虚多痰；其色青如泥，色黄如瓜，则兼有风湿乘之耳；此言紫黑，则为热甚可知；紫黑成块，热郁而血瘀也。
败龟板 四两， 炙。 通任脉， 交心肾， 补敛心神。 而滋阴养血 白芍 阳散而不能复止， 白芍酸以敛之 黄柏 各三两， 俱酒炒。 苦坚肾水， 辛润命门， 以靖血中之热 黄芩 二两， 炒。 厥阴心包之脉， 起于胸中， 而下络胞宫， 与三焦相火相表里。 心热则下遗胞中， 君相二火合动， 则上逼于肺， 下伤冲任， 而经血或闭或崩矣。 故黄芩以泻火， 而靖心肺之热 香附 童便浸炒。 肝不郁则无火。 火， 肝气郁也， 故香附以破之 樗白皮 各一两半， 炒。 苦、 甘， 涩， 寒。 能去湿热， 止下脱
酒丸 资酒以和气血。
《金匮》胶艾汤，为冲任受伤，致虚寒而不能主持经血者之治。此方为二火交郁，逼于冲任，致相搏而血以妄行者之治。心肾不交，水不能以济火，故龟以通之 冲任脉通， 则水火相济， 又血气之类以滋血气； 火逼而血妄行，白芍以敛之；火炎而气不下降，黄芩以泄之 心气逆上， 则胞脉闭， 所谓胞阻也。 闭而忽启， 则血暴下， 所谓崩也。 胞即子宫， 冲任二脉所交荣也； 火逼居下极，黄柏以靖之 胞宫即下极也， 黄柏以靖血热； 香附以破其郁，樗皮以涩其脱。郁开于上，脱止于下，上下可交安也。
莲子清心饮
治崩中、带下。崩中者，阴虚而阳搏之，方其阴虚，则经闭，及夫阳搏而暴崩，血为火逼，故妄行也。此阴虚谓冲任之气虚也。带下则或赤或白，稠黏如涕，相引而长如带。其始亦每因风、湿、燥、热之淫，栖于经络，溢入奇经，冲任气虚，积久不觉，久之荣气不升，益陷而下，带脉不能为之约束，浊气凝结，直下而无所禁矣。冲脉行中，并厥阴肝，经血之府；任脉行腹，并少阴肾，胎孕之宫；带脉绕腰一周，系太阴脾，前并于脐，后并命门，是为中枢。中枢以上，天气治之；中枢以下，地气治之。天气包于地外，而充满于地中，故带脉犹之地平，所以通上下之阴阳，而承载万物。足之六经，由带脉为升举之，而上跻于首；手之六经，由带脉为翕受之而下充于腹。惟是脾胃之气，失其冲和，而气血衰少，则带脉虚寒，带脉虚寒，则无以承载万物，升举阳气，地下之阳气不升，则秽浊积于下，坠而为“带下”，是故赤白带下。其带责之风湿燥热之淫，其下责之带脉之虚寒不举。带以病形名，亦以带脉名，然《脉诀》有云“崩中日久为白带，漏下多时骨髓枯”，是则崩中、带下，其势相因。冲、任之受伤，不能上荣，积久而带脉亦以虚寒不能持载，犹之江河日下，势不能禁，而堤岸亦以日澨日崩也。是故崩、带之病虽殊，而治之则多可通用。要之，以升举阳气，稍暖下焦，而除其秽杂已耳。带下非赤则白，白多伤气，赤多伤血；白由痰湿，赤由火热，或挟风则有青色，而湿热之积为多。此虽略有区分，亦多同治也。
方已见“火部”。妇人崩带，责之奇经 谓冲、 任、 带。 原于阳逼 阳谓火热之气， 虽挟风、 湿他邪， 要归于火， 而亦由心肾之不交 妇多忧思， 则心火上炎， 而不交于肾。 火炎则血枯而肝病， 又水涸而肾病， 且忧思伤脾， 则脾亦病。 肝病而冲脉病， 血海不藏； 肾病而任脉病， 胞宫不受； 脾病而带脉病， 阳陷不举。 三者之病， 是为虚寒， 而火热乘之则为“阳逼”， 火逼血妄而崩中， 阳陷阴中而带下。
君莲肉而佐以茯苓，交心肾也；黄芩、麦冬清金，可以生水；地骨、车前益肾，可以平肝 澄肾水即可以靖相火； 参、芪、苓、草以补土，而奇经皆受益焉 水生则任脉滋， 火平则冲脉和， 土厚则带脉举， 是 三经皆受益也。 且五行皆成于土， 则土厚而血气生， 五脏平和矣； 柴胡以升拔阳气于阴中，阳不逼阴，崩带皆可举也。
升阳举经汤 东垣
治崩漏身热，自汗短气，倦怠懒食。
崩带而身热，则阴虚甚矣。自汗短气，则阳亦将竭。气血皆羸，是以倦怠懒食。倦怠懒食，中气衰也。此崩漏而实劳伤之症。
黄芪 一钱半， 蜜炙 人参 甘草 各一钱， 炙用 白术 五分， 土炒。 此皆所以补中， 而黄芪兼能益肺气， 固腠理， 以止自汗； 人参兼能靖虚热， 以治短气； 甘草益脾元， 缓肝急， 且理倦怠， 举带脉； 白术除热， 理腰脐间血 升麻 柴胡 各三分。 此主升达于阴中， 而拔出其阳也。 肝肾气升而冲任和， 脾胃气升而带脉举 陈皮 助肝气之上升， 而开脾胃之郁 当归 各五分。 此以和血 生姜 三片 大枣 二枚。 此以上补中益气汤， 独用亦可， 兼治劳伤崩漏矣 白芍 血之下崩成带， 是阴不能敛也， 故白芍以敛之 栀子 各五分， 炒黑。 并泻三焦之火， 且止血妄。 此加味专以止崩漏
脾胃应坤德之厚，为气血所由资。脾胃厚则能翕受天阳，而含物化光。其或饥饱伤之，劳役伤之，则无以受天之阳。无形之阳气不复上升，有形之阴血因而下脱，成崩、带矣。故东垣加意脾胃，用芪、参、甘、术以厚其土，升、柴、姜、橘以升其阳，气为血倡，经亦随举。又归、芍以和而敛之，栀炭以止而靖之，土厚而带脉举，阳生而肝肾和 言肝肾则可包冲任。 黄庭既理，心肾亦交，岂惟崩带诸疴可悉除也 谓身热、 自汗、 短气、 倦怠、 懒食诸症。
兰室升阳举经汤 东垣
治经水下脱不止。李东垣曰：如右尺脉按之空虚，是气血俱脱，大寒之症；轻手其脉数疾，举指弦紧，或涩，皆阳脱之症，阴火亦亡；见热症于口、鼻、眼或渴，此皆阴躁，阳欲先亡也。当温之、举之、升之、燥之，当大升提气血，切补命门之下脱也。
按：右尺以诊命门，经血既下脱不止，而右尺又复空虚，则气血皆脱可知。命门元气之本，其或见数疾弦紧，皆欲脱之虚阳。其见热症，亦虚阳欲脱耳。此必经脱之久，乃有此虚寒之症。升提血气，切补元阳，误有毫厘，生死攸系也。
黄芪 蜜炙。 以补肺益气 当归 以补肝滋血。 东垣他处用当归甚轻， 此独与芪并重， 以经血不止， 则恐血绝矣， 故重当归以归之 白术 各三钱， 土炒。 以补脾益胃理血 防风 以舒肝气 藁本 升提阳气于上极 羌活 各二钱。 升散阳气于肌表 独活 一钱五分。 升阳气于肌里 细辛 六分。 自肾命之际而升拔之 桃仁 十粒， 去皮尖， 研。 以活血去瘀生新 红花 活血行血 肉桂 各五分。 自命门而宣之， 以行肝而入荣分， 以活血通脉。 东垣云： 盛夏勿用 川芎 一钱。 行血中之气， 以率血而升之。 防、 藁、 二活、 细辛皆以升提其气； 桃仁、 红花、 芎、 桂皆以升提其血 附子 一钱五分， 炮。 此正以切补命门之阳 熟地黄 此正以滋肾水。 命火为阳气之本， 补命火而培之以芪、 术、 参、 草， 则可以升其阳。 肾水为阴血之本， 滋肾水而行之以归、 芎、 桂、 芍， 则可以举其经 人参 各一钱。 芪、 术补脾胃之气， 而参、 术、 甘草合之附子， 则可以大补命门 甘草 一钱半， 炙 白芍 五分。 归、 芎， 地、 芍所以补肝， 然归、 芎主行， 而白芍节而敛之， 所以止下脱也
前升阳举经汤，犹是自其枝而达之 主自脾胃也； 此亦升阳举经，则是自其根而培之 原及肾命也。 盖漏下不止，血脱气消，阴阳皆惫，骨髓且枯 命门主髓， 津液枯， 生气竭， 则骨髓亦枯矣； 血之脱可见，气之消无形，犹以火焚膏，膏将尽而火势益热，浮焰一离，而灯灭矣。善医者，探其本焉 东垣制此方， 全以右尺空虚， 觑见本原之地， 然漏下不止， 气未有不并消者， 生气欲竭， 乃至命脉空虚， 本大虚寒， 而外见火症， 皆浮焰耳。 补命火 附子 而足其气 芪、 术、 参、 草， 乃升其阳 防、 藁、 二活、 细辛皆以升阳， 滋肾水 熟地 而养其血 归、 芎、 桂、 芍， 乃举其经 桃仁、 红花合之归、 芎、 地、 芍皆以举经， 治之自本，实其虚，温其寒，本也；升其阳，举其经，乃有以致其用也。
固下丸 张子和
治赤自带下。
樗白皮 一两五钱。 苦可燥湿， 寒可胜热， 涩可固脱 白芍药 五钱。 敛气血之散 高良姜 煅黑。 辛， 热。 以散寒湿。 带下非寒， 寒则凝闭不下矣。 然带下带脉虚也， 虚则寒矣。 良姜以实其虚， 宜也 黄柏 各三钱， 煅黑。 苦、 辛， 寒。 以除湿， 热且能靖命火而存之。 俱炒黑者， 藉以止血收脱也
粥丸米饮下 藉谷气以益脾胃， 益脾胃亦以补带脉之虚寒也。
此可以治带下之伤于热湿者。
白芷散 《良方》
治赤白带下，滑脱不禁。
按：此虚寒已甚，而止脱为急。
白芷 一两。 辛， 热。 补肝祛阳明之风。 此用以补暖命门而升提气血 海螵蛸 二个， 煅。 咸， 平。 补心而行血分， 去瘀血， 生新血， 通血闭， 止血脱， 去血中湿 胎发 一钱， 煅。 发者血之余而上荣者， 性味苦咸， 交通心肾， 可治一切血症， 闭者可使行， 脱者可使止， 且可补冲任之虚寒。 胎发尤良， 煅黑用以治脱也
为末，酒调下二钱 藉酒之辛温， 亦以升提气血。
此可以治带下之虚寒者。
当归煎丸 严用和
治赤白带下，腹中痛，不欲饮食，羸瘦。
按：腹中痛，有冲任虚寒，冷气上冲而 痛者；有下焦挟热，气血不和而作痛者。是宜详为审之。
当归 熟地黄 阿胶 炒 续断 苦、 辛， 温。 能坚肾补肝， 破瘀血， 暖冲任， 强腰膝， 止崩漏 白芍药 炒 赤芍药 炒。 用白芍以敛气之散， 用赤芍以泻血之瘀。 然芍药之酸， 总归收敛， 虽赤白分主气、 血， 要必无泻血之理， 但能平血分之热而已 牡蛎 各一两， 煅粉。 用其涩以止脱 地榆 三钱， 炒黑。 苦、 酸， 涩。 去下焦血分之热， 而止血脱
醋糊丸，米饮下。
此方一于滋敛，果其虚而挟热者可用 挟热者右尺脉必带数。
抑气散 严氏
治妇人气盛于血，变生诸症，头晕膈满。
夫气盛于血，则当益血以配气，不当抑气以配血。此则赵养葵所讥为凿天平为子者，但此方犹和平，若果肝气 郁，或可用之。
香附 四两 陈皮 二两 茯神 甘草 各一两， 炙
为末。每服二钱。
此主行肝气而安心神，非强抑其气也。但服此者，气稍平则可止，过服恐耗气于不觉。正气天香散亦然。
牡丹皮散 《良方》
治血瘕。
按：血瘕者，瘀血凝聚，伏于隐僻之处。此或困邪伤血分，邪虽去而余伤未复。或产后余瘀未净，积而不散，或积寒入于血分，至血凝而经闭不行，后经虽复行，而前之所凝者未散，则皆有之。治此当审气血虚实，此姑备一方耳。
牡丹皮 去血中之伏火， 而能去积血生新血 桂心 散血中之沉寒积湿， 行血通脉， 润命补肝 归尾 主行血去瘀 延胡索 各三分。 主通气血之凝滞 牛膝 去瘀破癥， 达使下行 赤芍 莪术 各六分。 破积入血分 三棱 四分。 破积入气分
水酒各半，煎。
血瘀成瘕，乃不得不用攻破，若气血虚羸者，则更当审慎用之，或于补中益气汤中加破积血之药 若鳖甲、 穿山甲及桃仁、 红花之类， 甚则归尾、 三棱、 莪术、 干漆可也。 大约积血成瘕，其气亦必不旺，不宜专用攻破也。
雄鸡马兰汤
治癥瘕不散，气血虚羸及子宫虚寒不能受孕者。
雄鸡 甘、 辛。 温中补虚， 补益肝木， 长养气血。 巽木之气宜于妇人， 若乌骨者以入肾部尤妙 马兰 甘、 苦， 温。 能补肾命， 祛寒湿， 破癥结， 杀虫 ， 暖子宫， 和气血。 其花紫碧色， 而气味亦苦， 能入肝分， 去瘀调经， 本与 兰草、 泽兰同类， 但不及兰蕙之香能耐久， 故人贱视之耳。 陶隐居谓 “马兰有臭气”。 误矣， 其不同于兰草者， 性温也
雄鸡去肠杂净 肠杂及血勿食， 亦勿同鸡煮， 入马兰于腹中，不拘多少，实腹令满，同煮至烂，合汤与马兰，随意食之 宜淡， 或入盐 少许， 好酒配食可也。
此方能去瘢瘕而不峻，能暖子宫而不热，且补益气血，屡用有效良方也。
归圆酒
补暖下元，滋养气血，温暖子宫。男妇血气衰弱者，皆可通服，而妇人服此，尤易受胎。
当归 二两 圆眼 即龙眼一斤， 剥取肉。 甘、 温， 滋润。 补益气血， 色黑汁赤， 交通心肾， 一名益智， 大补肾元
浸酒可十斤，随意随量，温服数杯，宜临卧饮。
此亦屡验之方。
启宫丸
治子宫脂满不能孕育。
按：此系妇人肥胖者有之。
白术 香附 川芎 半夏曲 各一两 神曲 茯苓 各五钱 橘红 甘草 各二钱
粥丸。
此去痰燥湿，开郁化气，活血而已 以肥人多痰故也。 然亦有以助生气焉 如白术、 茯苓、 半夏曲是也。 究竟肥而气虚者，则亦非所宜。
胎产部
生人之原，天一生水。肾精，水也。肾精之动，君火命之，相火行之，而神注焉矣。相火之行，发于肝木。木德为生生之始，男子宗筋所施，女子廷孔所受，皆厥阴肝脉之行，涵之生意，生意之达，而种子萌芽矣。
是故受胎之始，足厥阴肝经养之。经闭。太冲动盛，足大指顽麻，饮食变常，头晕，是其征也。
二月萌芽甲拆 ，微分五体。足少阳胆主之，口苦恶食，时见吐逆，谓之恶阻、嗜酸。
三月始树脊督，上垂为鼻，下结根荄，男女可辨。手厥阴心包主之，掌心时热，脉始滑数。剧则心痛，或且眩晕。
四月四肢备具，七窍成而未辟，血脉流动。手少阳三焦主之，中冲微动，时或气上迫，为子悬、子瘖。三、四月间，风火合动，剧则有胎堕者。
五月筋骨毕成，乃生肌肉，皮肤凝定。足太阴脾主之，脉不滑而独数，气沉，为子气；妨食气湿，为子肿，怠倦，亦防堕胎。
六月毛发毕生，七窍皆辟，开阖呼吸，随母而动息。足阳明胃主之，冲阳动盛，时或心烦。
七月魂气足，子能运动，先动左手。手太阴肺主之，太渊大盛，病气促而嗽，有产者。
八月儿乃数动，右手亦动。手阳明大肠主之，合谷动盛，病或转胞、子淋，有产者。
九月子身数转，精神大足。足少阴肾主之，太溪动盛，时有试痛。
十月足太阳膀胱主之，津液萃于胞宫，而儿产矣。
凡此经之养胎，皆有明证，而或疑为不然，是未之察耳。惟是经之养胎，有递及而非代 ，始终以肝血为主。气血多热，则骤至而先时，不足月者有之；气血多寒，则缓至而后时，过月者有之；气血和缓，则弥月而产；其或气血皆虚，则亦不及月而堕；气足而血不足，亦往往有过月。而养胎之道，安静为宝，又宜劳逸有节。过逸则血气不运，反有致难产者。其若有胎动有试痛、有胎孕诸病，则皆宜静治，不可以慌乱，反加之害也。药饵之用，胎前宜清凉，诸凡辛热妨胎之药，皆所宜避；产后则宜温暖，而寒凉之味不可轻投。盖有胎时，如时之春夏，阳气方盛，故不可加之以热，热过则血枯；既产后，如时之秋冬，阳气乍衰，气血皆耗，故宜一用温补，不可更投以寒凉，此亦调燮之宜也。然此大概则然，而有杂病多端，外淫乍感，则当从症为治，与男子同。故胎前有不得不投热药、攻药者，以有病当之，自不与胎孕，经曰“有故无陨亦无陨也” ；产后亦有不得不用寒药者，亦以病自当之，去病而止，无伤血气，要宜得其分寸而已。
当归散 《金匮》
安胎养血，妇人妊娠宜常服之，并治胎产诸病。妇人血少多热，而胎动不安，及数半产难产者，服此可保胎，而临盆亦易产，亦可调经，且并治产后诸症。
当归 二十两。 津血之养胎， 犹土膏之养草木。 胎孕之在腹， 犹草木焉， 其生气皆资于肝， 时之春， 德之元也。 当归补肝， 以萃津血， 为养胎之主。 故凡安胎药， 鲜有不用当归者 川芎 当归辛润， 使血来而日滋； 川芎辛散， 使气行而血从， 皆补肝药 白芍 归、 芎之辛主于行， 白芍之酸主于止， 酌为敛之， 使不妄行， 则血可常足也 黄芩 各一斤。 妊娠， 阳也。 气血方来而日滋， 故常多热， 过则血反涸， 故黄芩之苦以降泄之， 平相火也 白术 半斤。 草木之生， 必根于土， 胎之在腹， 亦系根于脾， 故肝血自脾滋， 土不厚则木无根， 故白术以补脾燥湿， 且白术能除胃热， 理腰脐间血
为末，酒调服，日再 亦可作汤药煎服， 或加阿胶、 艾叶， 安胎尤效。 或有他症， 亦可视症加味， 《易简方》加山茱萸， 用治经三四月不行， 或一月再至。
妇人妊娠，患在血少，归芎以滋之 妇人血常有余， 而有孕则分血以养胎， 故患在血少。 妊娠生热，血少又生热，芩芍以平之 妊娠主风木， 相火所行， 故常生热。 血少则阳盛而阴虚， 故益生热， 芍以平肝风， 芩以平 相火。 不用地黄而用白术，以土培其根而不欲滋之湿也 胎孕亦每生 湿， 凡热气所钟， 则湿气萃之， 观子气、 子肿诸病可见。 且身重则人怠而湿不行， 故恐地黄之泥， 而白术以益脾土， 燥湿理血也。 安胎之方，信乎以此为最。
胶艾汤
治胎漏、激经，腹痛胞阻，阳不充而胎气弱，冲任虚寒，冷气上激，至腹痛而血旁溢也。
方已见“经部”。
有娠则经止，血归胞宫，以养胎也。忽而“胎漏”，是冲脉不输，任脉不受，虚寒上冲，而血不养胎，反直由下漏也。有怀胎而经不止者，此血素有余，不足为病。此经血已止，又复有激而下行，故为胞脉阻也。白芍为敛之，敛其漏下，故君白芍。归地以滋之，此用生地以血既下漏，则不患湿泥，而患在不滋。川芎以升之，使上行。甘草以和之，亦以补土，且能治虚寒。艾以暖之，治冲任之虚寒，补下焦之阳气。胶以润之，润胎气，使能与阴血相浃洽，且澄治下焦秽浊。肝肾之阳足，而血复归胎矣。
胶艾汤 《良方》
治胎动不安，腰腹疼痛，或胎上抢心，经漏腹痛。
按：胎动之故，有以腹中热而动者，有因血不足而动者，有以腹中冷气上冲而动者。此之腰腹并痛，则是阳不足而下焦虚寒矣。胎上抢心腹痛，冲任寒气上冲也，其经漏胞阻也。此亦与上症相同，但或血分未大伤，故此专用胶艾。
阿胶 一斤， 蛤粉炒。 澄清下部秽浊， 而大滋血气， 不独能养阴而已 艾叶 一大束。 大暖下部而补虚去寒， 且能和血
《指迷方》加秦艽 能入下极之地， 以活血荣经， 祛风去湿。
此安胎专责之冲任虚寒，而或兼挟风湿者。
紫 酒
治妊娠腰痛如折。
按：此以肝肾虚寒，带脉不系，不能任重故也。
黑小豆 二合。 甘、 咸、 苦。 煮食则寒， 炒食则温， 坚肾补心， 益血和血， 滋阴， 强腰脊 白酒 一大碗。 荡寒气， 和血脉
先炒豆熟，淬入酒中，再煎至七分，空心服。
此方滋阴举阳，可治一切闪挫腰痛，而孕妇尤宜。
银苎酒
治妊娠胎动欲堕，腹痛不可忍，及胎漏下血。
按：妊娠自二、三、四月以后，相火主胎，火气炎上，血热腾沸，胎最易动。血溢则为“胎漏”，血少则胎竟堕，火性急，其胎堕于仓猝，其腹痛骤作不可忍。
苎根 二两。 甘、 咸， 寒， 滑。 补心清热， 能使三焦心包之火不妄不郁， 色微赤入血分。 以苎皮作枕， 能治产妇血晕； 以苎皮安腹上， 能止血母作痛； 苎汁能化血为水， 其补心消瘀之功可知。 盖苎、 葛皆用以当暑， 其性相似， 皆能升提阳气而散郁火， 但葛根色白， 入气分， 主阳明； 苎根色赤， 入血分， 主少阳厥阴， 故苎根安胎 纹银 五两。 辛， 平。 镇心， 宁神， 安定血气 白酒 一碗， 煎。 藉酒以行之。 无苎之处， 野苎亦佳， 并无野苎， 则用茅根五两加水煎
《良方》胶艾汤及紫酒及此方，皆用以安胎，而用不同，胶艾治冲任虚寒，其阳不充，而继伤于外也 阳不充或其禀受之命门衰弱也， 然能受孕， 则冲任本不虚寒， 其忽有虚寒， 则是伤于外； 或身犯寒冷， 或饮食生冷， 或房事后而冒清寒， 皆能使寒气乘虚， 入栖冲任也。 紫酒治肝肾虚寒，带脉下坠，而复伤作强也 带脉束腰， 准于脾土。 而脾主滋血； 肾主腰脊， 肾为作强之官。 此亦其人本虚弱， 或素娇养， 或家甚贫俭， 一时劳役伤力， 而遂至伤胎系也。 银苎治君相火盛，血热过甚，而或助其火也 君相火弱， 不能成胎， 而火旺过甚， 则反伤胎。 更或啖食辛热， 或触事惊恐、 忿怒， 或房欲过多， 则皆有以助其火， 而血枯、 血妄矣。 若概曰安胎，而不问其所以然，则未见其功 此于症脉， 亦皆有辨， 虚寒抢痛者， 自觉有冷气， 而上热下寒， 其尺脉虽孕而不盛， 如无孕焉； 劳伤腰肾者， 其腰如折， 其脉弦急； 火盛热甚者， 痛甚而急不可忍耐， 其左关寸过数， 而且弦或洪也。
黄芪芩术汤 《近方》
治胎气虚热，不能举胎，下部虚寒，胎系不固，致不安者。
黄芩 一钱五分。 降泄上浮之虚火 白术 生用。 胎系着于脾， 脾土薄湿， 则胎系不固， 白术厚土去湿， 且理脾生血 黄芪 蜜炙。 胃气不充， 则脾土益薄， 且气虚则无以举胎， 故黄芪以益肺胃 茯苓 亦以渗脾湿， 且通心气于肾 阿胶 蛤粉炒成珠。 补敛肺气， 清金而下生肾水， 入下部， 滋阴而和气血 杜仲 各一钱， 姜汁炒。 甘、 辛， 温。 补肝行气， 润肾益精， 和筋束骨， 续绝除伤 甘草 三分 续断 八分。 坚肾补肝， 除伤续绝， 阿胶、 杜仲、 续断皆又以治下部之虚寒 糯米 百粒。 助黄芪以补肺益气
酒二杯 和血， 水二杯，急火煎 胎动腹痛， 则用急火煎， 以药性和缓， 欲其速行也。
《金匮》胶艾汤与此汤，亦皆以安胎，而用不同。胶艾汤主滋血，治冲任虚寒，而血为热逼，胞阻不受，肝肾之阳不足也 故其方究主用芍、 地、 归、 芎。 当归散亦主滋血，而兼以培土，治阳盛阴亏，血热上浮，而根蒂恐不固也 亦主归、 芎， 而芩、 芍以平其热， 白术以固其土。 此方则主气分虚热，而加意培土，固其根蒂，血热自平也 术、 茯、 甘、 米、 杜仲、 续断， 皆培土以固根蒂之药， 而黄芪以益气， 黄芩以平热， 余无血分之药， 只阿胶以滋阴。 血虚主当归散，气热主此方，寒热相激主胶艾汤。
胸中胀满，此方加陈皮 八分、 紫苏 八分； 如下血则加艾叶 一钱、 地榆 一钱。 以涩之， 重阿胶。
芎归汤 以煎汤名芎归， 以作末则名君臣散， 俗谓之佛手散
凡妊娠六七月后，或因事跌磕，或劳力闪挫，以致伤胎，或子死腹中，疼痛不止，口噤昏晕，或心腹饱满，血上冲心者服此，生胎即安，死胎即下。又治横生逆产，及产后腹痛，发热头痛诸病，逐瘀血，生新血。朱丹溪云：用催生此方最稳而捷效。又凡妇人体弱，有受孕二三月而不可知，其脉不滑不数，但经不行者，可用此汤探之，有孕则腹中微痛而安，无孕则不痛。
当归 五钱 川芎 三钱。 此君臣之分， 或用等分者非
水七分，酒三分，同煎七分。
胎，生气也。归、芎所以导生气 导肾命之气以生肝木。 胎赖血养，归以归血，芎以行血，其有触而伤血，则芎能去瘀，归以归新，故生胎可安，而死胎可下。其难产则归能益气滋血，芎以行气开塞，故可催生。此四物而去芍、地，非阴不滋，故无用地黄，方患不行，故无庸白芍之敛。
钩藤汤 《良方》
治瘈疭胎动不安。
按：胎孕始受，则肝木已主之矣。再月而胆火生。三月而心包气至，四月而三焦气至，风木相火，交相助益，胎非是无以生长，而过焉则病。母之血气旧有风热者，则因是而剧，胎反不安矣。手足瘈疭，风木之为病，瘈疭动于外，而风热盛于内矣。
钩藤钩 甘、 苦， 寒。 色紫赤， 入肝分、 血分， 缓肝风， 平相火， 清君火， 以治瘈疭， 亦以形用也， 须用其钩乃效 当归 究以补肝为本 茯神 风火交煽， 则神必昏， 故茯神以宁心 人参 各一钱。 补气生血 桑寄生 五分。 苦、 甘。 坚肾泻火， 寄而能生， 有安胎之意 桔梗 一钱五分。 胎本在下， 而此方治在心肺， 盖以风火上炎， 故自最高之分泄之， 君用桔梗， 逆气降， 则火平而风息矣， 且清金亦即以平肝木也
如风热甚加黄芩 以泄肺火、 栀子 各五分。 以泄心包三焦之火、 柴胡 一钱。 升散肝胆之火、 白术 五分。 能清胃虚火。 如风痰，加半夏、南星 各五分。 以去风痰、 竹沥 三匙。 去经络中之痰。 半夏、 南星亦胎孕所忌， 然而有故无陨， 亦无陨也。 如风湿，加全蝎、僵蚕 各五分。
风火盛炎，非脏气之有余，而脏气之不足也。肝及心包，皆主血，而相火依之。分血以养胎，则肝有不足于藏，而心有不足于用者，厥阴不足而风生，相火失依而热作，风热合作而筋急脉虚 肝主筋， 心主脉， 故瘈疭。参以益气，气壮而风不能摇，归以滋血，血滋而火不能烁 益气如培之以土， 根深则不畏风矣； 滋血如溉之以水， 泽足则不畏旱矣。 茯神伏于下而神志以安；寄生寄于上而生意以遂 茯神抱松根之下， 犹胎之伏于胞中， 神得所附， 则子母之心神交安； 寄生托桑树之上， 亦犹子之寄于母腹也， 寄而能生， 则子母之生意交遂矣； 君以桔梗以降其逆，逆降而火熄风宁 风火非由外作， 气郁而旋转则为风。 气拂而愤击则为火， 此亦以中有胎焉故也， 故逆气平则风宁火熄矣； 佐以钩藤以达其郁，郁行而筋柔脉润矣 木性以曲而直， 钩藤如之， 故能横无不达，
而主治瘈疭。 此方之巧者。
羚羊角散 《本事方》
治妊娠中风，涎潮忽仆，目钓口噤，角弓反张，谓之“子痫”。子痫作于猝然，旧有风湿，溢于冲任，因孕而动，肝血养胎，血热风生，时或动其经气，而风涎猝作，非中风也。
羚羊角 一钱， 锉屑。 苦、 咸， 寒。 补心宁神， 宣布血脉， 搜刷经络， 无坚不软， 无瘀不行， 兼平君相之火， 降已亢之阳， 除妄作之热， 故可以治痫而安胎也 独活 防风 以祛风去湿 当归 川芎 以滋血补肝 茯神 酸枣仁 以收散宁心 杏仁 降逆气， 破坚结， 润心肺 薏苡仁 各五分。 甘、 淡。 清肺和脾， 缓肝舒筋， 能除血脉经络中风湿 木香 二分半。 行肝气之滞 甘草 二分半。 以缓肝急
加姜煎 姜亦能补肝行痰。 一方有五加皮。
血以养胎，则心肝皆不足，肝虚生风，风每动于空谷 空谷穷阴 积湿之所， 阳气动而鼓之， 则风作而湿随， 冲任二脉之有积湿， 亦由是也。 经气周行，忽动于冲任之积阴，而风起痰涌，乘心血之虚而犯之 风 痰犯心， 故暴仆不知人， 故子痫。当归、川芎以补肝血而行之；茯神、枣仁以安心神而敛之 肝血足则心血亦得所滋， 心神安则子胎亦不妄动； 防风、独活以达其风；杏仁、木香以顺其气 独活、 防风自下而达 之于上， 则不旋转而为风矣。 杏仁、 木香自上而泄之使下， 则不上逆而为火 矣。 君以羚羊角，以穷极隐之风湿，无不搜而逐之，且清宫除道，以安心主也 清宫以安心神， 除道谓去风热。 加用薏苡、甘草以和其脾，则以培木之本也 要以加意肝木。
紫苏饮 严用和
治胎气不和，凑上胸腹，腹满头痛，心腹腰胁皆痛，谓之“子悬”。子悬者，子宫热甚也。受孕三四月，相火主胎，火旺热盛，则逼胎上举，故为子悬。
紫苏 一钱。 辛， 温。 补行肝气， 祛风散热， 色紫兼入血分， 以能行血中之气， 和血安胎 陈皮 专行肝气， 盖气逆则为火， 气行则火散也 大腹皮 苦， 温。 降逆气， 宽胸膈。 陈皮升而上之， 可以宽胎气之窄； 大腹皮降而下之， 所以理胸胁之满也 川芎 行血中之气 白芍 各五分。 敛阴聚之血， 且泻肝火 当归 七分。 气顺而后血和， 用此以和血 人参 六分。 补中气， 生阴血， 以立行气益血之本 甘草 三分。 以缓肝补脾
加姜枣煎，空心服。
胸腹痛甚者加木香 通彻上下之气、 延胡索 通气血之凝滞。
生生之气，阳也。少阴本生物之气，而过焉则为火。相火本在下焦，以郁于有胎，则逼胎而上，故子悬。子悬则上焦气亦不清，而胸腹及头并痛，火上逼也。顾其火非可灭也 减之曰灭。 行气滋血，使生气直遂，而火热自平。苏以散气为君 苏有散缓之义， 《易》曰： 震苏苏； 橘皮升之，槟榔皮降之 不用槟榔， 胎不任， 破也。 升其清阳而胎不上触， 降其阴浊而胸膈舒畅矣， 归以归血为臣 火逼属之气分， 故气药为君， 血药为臣； 川芎行之，芍药止之 行之使有以养胎， 止之使不穷于 养， 人参以补中为佐 有人参而气血之用咸给， 且胎蒂系于脾， 故固其根柢也； 甘枣厚之，生姜宣之 宣其生物之气也。 火平而胎安矣。
竹叶汤
治妊娠心惊胆怯，终日烦闷，谓之“子烦”。受胎至四月以后，三焦相火主之。三焦与心包相表里，而二火合炎，火之性固惝恍不宁，且火烁血枯，故心虚而惊怯烦扰也。
麦门冬 一钱五分。 甘、 淡， 微苦。 以补心泻火， 且以清金保肺 茯苓 宁心安神， 且去胸膈积湿 黄连 各一钱。 降泄心火， 兼能泻肝胆火。 一方用 黄芩。 愚按：兼肺热则用黄芩，若君相火盛者，宜用黄连 人参 五 分。 妊娠之火， 虚火也。 火必伤肺， 伤肺则气不足， 人参、 麦冬以补之 淡竹叶 十片。 升肝胆之阳于膈上而舒散之， 故能治惊怯， 解心烦
相火重，加知母 一方以茯苓为君， 而无人参； 一方无人参， 而有防 风、 知母。 愚按：君茯苓为可，而人参则不可无；加知母亦可，而防风则非所用；又或相火重者，专用知母丸自可。
有痰加竹沥 以行痰而兼能散热。 按：子烦自属之火，有痰者亦火急痰涌耳。或谓烦闷由停痰积饮滞胸膈而作者，非也。
胆，相火也，而相火能令胆怯；心，君火也，而君火能令心烦。重震则遂泥 震， 胆火之象， 震处震上， 九四重震失位， 故惊恐遂泥， 重离则涕洟 离， 心火之象， 离处离上， 九五重离失位， 故咨嗟涕洟。 安则壮，扰则自失 以胆火言； 静则明，动则昏也 以心火言。 有胎，重火也 阳生则为火， 分血养胎，血不足则生火。火食气，气亦不足，火原自下 胆在下焦， 三焦火亦本自下焦， 逼胎而上，二火交动，故子烦。其不为热者，火无助也 无外感之风寒湿热， 及酒食劳役， 而其人素虚弱， 则无身热冲痛， 瘈疭、 风痰诸症， 而但为惊恐烦闷。 故子烦之症宜补， 不可以栀、 豉等药治之。 泻火以宁心 人参、 黄连、 茯苓、 麦冬， 清肺以益气 麦冬、 人参、 竹叶， 火靖气足，而血自荣胎也 火焚血涸， 火靖血滋。
天仙藤散 陈景初
治子气。子气者，妊娠而足肿，甚则脚指间出黄水，喘闷妨食。此亦脾及肝肾旧有湿气流入带及冲、任，与血相杂，因孕而动。带脉无力，脾气下坠，湿热下流于足，故足肿而出黄水。此方治用风药，以其能升拔下陷之阳，非治风也。中气虚者，宜用东垣益胃升阳汤，体厚者可用此方。
天仙藤 此藤叶似葛而小， 根白蔓劲， 四时不凋， 气味苦温， 坚肾燥湿， 活血疏风， 主治水肿， 故此方用之。 或以为即青木香藤， 非也。 青木香者， 马兜铃藤根也， 但气味略相似耳。 如药肆中无此， 则拟以石斛代之， 能和脾渗湿升阳也 香附 炒 乌药 陈皮 皆以行肝气， 开脾郁 甘草 炙。 升补脾气
等分。加紫苏 三叶。 升达肝气， 去血中之风湿， 木瓜 以收下流之湿气而消之， 生姜 各三片。 亦以升气行湿。
空心煎服。
气血萃以养胎。气血所萃，湿亦萃之。湿动于肝肾 冲脉并肝， 任脉并肾而肾水也。 肝吸水以荣者也， 故冲任旧有遗湿， 则其气因妊娠而动， 则归于脾 四五月后脾土主胎， 而胎带系于脾， 且脾固湿气所归也。 脾不能受，则湿气随经而下流 脾方作血以养胎， 故不受余湿， 脾肝肾之脉皆行于足， 故湿气随经下流则足肿， 故子气用香附、陈皮仍自肝而行之，天仙藤、乌药仍自脾肾而燥之 气行则湿行矣， 姜、苏以升而散之 湿气杂血中， 天仙藤、 紫苏皆能入血中而分别以疏散之， 木瓜自下而收之 木瓜专治脚气， 能收其湿而消之。 子气可治。
益胃升阳汤 东垣
用治子气中气虚者。
方已见“经部”。
子气下沉，中不足也，参、芪、甘、术以补中而举之 维持带脉， 使之能举， 升、柴、姜、橘以拔擢 而升之 拔自冲、 任而升之阳。 归以归血 湿杂血中， 流为黄水， 当归之辛温， 能复化湿为血， 曲以化气 发土之郁， 芩以清热 有胎则气血必热， 热则血与湿混， 热清则气靖， 而湿不混于 血。 此方不言治子气，而治子气莫良于此。
白术汤 《全生方》亦或作散服
治子肿，面目肢体虚腑如水状。有孕至五六月，脾胃主治。胎气热则多渴，引饮嗜酸，水饮积中，脾不能受，溢而为湿；又或因泄泻而脾虚，脾养胎而重虚，则不能制水，至于水与血搏，则湿溢于经络皮肤，而面目肢体皆肿。此与子气症不同，以湿因自外而上行也。
白术 一钱。 补益脾土， 燥湿防水为君 姜皮 陈皮 茯苓皮 大腹皮 各五分。 此即五皮饮而去桑白皮， 以胎气未干于肺也。 若子肿在七八月则可加用之。 或有桑白皮而无白术者， 非也。 丹溪除姜皮、 大腹皮， 加川芎、 木通。 其意主治内也， 可用
加陈廪米百粒煎 以助养脾气。 或为末， 米引下亦可。
胎系着于脾 犹木之着土， 脾胃养胎，则土气虚而不任受湿，湿溢妄行，故子肿异于子气者，气自内作而下沉，肿自外入而旁溢也 肿自引饮嗜酸， 或外受水湿， 及泄泻脾虚致之， 自外入也。 辛以散之，使自外出 姜皮、 陈皮可汗之， 使自汗出也。 淡以渗之，使自下行 茯苓皮、 大腹皮可渗之， 使自小便出； 白术以君之，以厚土而防水；陈米以佐之，土厚而湿不留矣。
鲤鱼粥 《千金》
治子肿。
鲤鱼 半斤以上， 一斤以下者一尾， 去肠杂， 煮羹， 去骨净， 合陈米作粥。 盖鱼在水中， 摇动不息， 故其类能行水， 且以血气之类养血气。 鲤尤得少阳之气， 于胎孕最宜， 无则用鲫亦可 陈廪米 称鱼汤多少量用。 先煮粥熟， 乃合鲤之汤肉煮数沸， 勿加盐， 宜淡食
养脾胃，行水湿，且能养胎美颜色，兼治泄泻。
紫菀汤 《良方》
治“子嗽”。妊娠七八月，肺、大肠养胎。肺经本少血，分气以养胎，则气亦不足；又或肺藏旧有寒热客邪，则因妊娠而动，且胎气多热，热火烁肺则子嗽。有不待七八月者。
紫菀 一钱五分。 辛、 苦， 温。 色紫， 入血分而能升血中之气， 以上输于肺， 跻阳气于阴中， 舒郁热于膈上， 且其性滋润， 能治肺金之燥而和其血， 故主治肺嗽 天门冬 一钱。 补肺清金， 下生肾水 桑白皮 五分。 清金渗湿， 下生肾水 桔梗 五分。 泻肺中之寒热， 降胸膈之逆气 甘草 三分。 炙。 补土生金 杏仁 三分。 降逆气， 润心肺 竹茹 三分。 升散少阳之热郁
煎熟，入蜜一大匙，温服 蜜能滋阴， 润肺降火。
肺气不足则生燥，胎热有余则烁金，故子嗽。肺燥润之 紫菀、 天冬、 杏仁、 白蜜， 肺热泄之 天冬、 桑皮、 桔梗、 杏仁。 炙草温之，竹茹散之，嗽可止矣。
安荣散 《本事方》
治子淋，心烦闷乱。此肾及膀胱虚，而火无制，则失所依，故心烦也。心遗热于小肠，小肠遗热于膀胱，三焦热萃于膀胱矣。肾虚不能摄水则溺数，膀胱热不能出水则溺不通。溺数而不得通，故淋。此有饮啖辛热浓酒，热乘虚而入下焦者；或房事不戒，致使胞门受伤，冲、任脉虚而涵虚热者。热由内作，宜肾气丸；热自外入，用此方。
当归 补肝滋血， 则上能养心而治烦， 下能滋肾而通淋 人参 补气生血， 则上能宁心而安神， 下能强肾而摄水 细辛 各一两。 升肾气于上， 云气上升， 而下焦之火可舒 灯草 降心火于下， 雨泽降下， 而三焦水道可沦 甘草 各五钱。 补脾土而气血兼资， 心肾交会 麦门冬 宁心以止烦闷， 且清金即以生水而制火 木通 以降泄心及小肠之火 滑石 各三钱。 以降泄三焦之火
为末，每服二钱，麦冬汤下 要以宁心清肺为主， 心宁则小肠之热靖， 肺清则膀胱之热除。
心血少，则心烦而小肠挟热 血以养胎， 故心血少， 心与小肠无养胎之任， 而心包主心血， 小肠即下焦水火之交。 肾精耗，则肾虚而膀胱无节 胎之根本， 由肾精也。 肾气养胎则阴虚， 肾与膀胱相表里， 肾虚则无以摄水道， 而膀胱之启闭无节。 况心血之用不支 谓七情， 肾水之亏无禁 谓房欲。 此则其虚尤甚， 宜肾气丸者， 则心肾不交矣，故子淋 心不交肾， 故下淋闭； 肾不交心， 故心烦闷。 升少阳之气而上之，决三焦之渎而下之 当归、 细辛皆能润肾而升其阳； 灯草、 木通、 滑石皆能决渎而泻其火。 主以参、归，气血交养，行以麦冬，和以甘草，而心肾交宁，故治淋也。谓之安荣，主言心血也。
肾气丸
用以治子淋。
方已见“肾部”。
胎热子淋，水不制火也。水亏，熟地以滋之；血热，丹皮以凉之；水无所摄，山药以防之，茯苓以渗之，泽泻以通之，车前以利之；火失所归，牛膝以导之，肉桂以聚之，附子以安之，地黄以靖之，山茱萸以固其气焉。此方不言治子淋，而治子淋莫良于此。
参术饮 丹溪
治妊娠转胞。
按：此所谓胞，即膀胱，非胞宫也。必八九月胎身能转而后有之。胎压其胞，则小便闭而少腹急痛。朱丹溪曰：转胞之病，妇之禀受弱者，忧闷多者，性躁急者，食味厚者，多有之。古方用滑利药鲜效，因思胞不自转，为胎所压；胞若举起，胞系自疏，水道自通矣。
近吴宅宠人患此，脉似涩，重则弦。予曰：此得之忧患，涩为血少气多，弦为有饮。血少则胎弱不能举，气多有饮，中焦不清而隘，则胎知所避而就下。乃以此方与服，随以指探喉中吐出药汁，候气定，又与之。八贴而安。此恐偶中，后治数人皆效。
按：屡吐之者，欲其气之上，且上通则下亦通也。
张仲景曰：妇人本肥盛，今反羸瘦，胞系了戾，但利小便则愈。宜服肾气丸，以中有茯苓故也。地黄为君，功在补胞。
按：丹溪参术散于八珍汤中特去茯苓，仲景用肾气丸，又恃有茯苓，治法不同者，本肥盛而赢瘦，胞系了戾，此胎气热甚，热壅下焦，而膀胱系闭，与子淋略同，故地黄补肾壮水，而泽泻、茯苓皆以行水通胞系也。丹溪所治，血少气郁，胎弱不举，避浊就下，以压于膀胱，此其病不在肾与膀胱，而在血少气郁，故不用茯苓也。
人参 一钱五分 白术 甘草 炙。 此用四君子汤， 而去茯苓 当归 熟地黄 不用生而用熟， 究留意补膀胱也 川芎 白芍 此全用四物汤 陈皮 留白。 以行肝气而破中焦之郁， 使胎气得舒而上举 半夏 各一钱。 以达阳气， 行积饮， 使无留滞
加姜煎，空心服。
气郁血少，而胎不能举，乃至下压于膀胱，故补气益血以开其郁，气血足而胎能举，郁行而胎举矣，胎举则小便通矣。若胎热水亏而胞闭者，则自当滋肾而利水道 此酌丹溪之说而通之。
达生散 丹溪
妇人妊娠八九月，豫服此数十剂，易生有力。
当归 酒洗 白芍 酒炒。 此不用川芎而用芍， 芍意在束胎 人参 白术 此亦不用茯苓， 欲留津液以滑胎， 不欲其渗 陈皮 以开壅塞之气 紫苏 各一钱。 散风湿之邪而兼理血 甘草 二钱， 炙。 重用之以和气血， 以去胎毒， 以缓肝气之急 大腹皮 三钱。 用此为君， 以舒展其腹， 使胎易转， 且含实而实熟自落， 是达生之意
加入青葱五叶 通达上下、 黄杨脑子七个 凡黄杨、 柞木、 虎刺诸难长而坚实之木， 皆能催生， 以其坚而能达也。 然此宜于临月加之。
煎服。或加枳壳、砂仁，或春加川芎，夏加黄芩，冬如本方。或有别症，以意消息。
朱丹溪曰：产难往往见于郁闷逸乐之人，富贵奉养之家，若贫贱者鲜有之。古方有瘦胎饮，恐非至当之方。予族妹苦于难产，遇胎则欲触而去之，予甚悯焉。视其形肥而勤于女工，知其血气久坐不运，子因母气虚，亦不能自运耳。当补母气，则儿健易产。令其有孕五六月，以《大全良方》紫苏饮加补气药，与之数十贴，得男甚快。因以其方随母之性禀与时令加减，服无不效，因名曰达生散云。
此方拔于前人以斟酌气血耳。归为滋之，芍为酌之，留其用于不尽；参、术为补之，苏、桔为行之，运其用于无滞。缓以甘草，宽以大腹皮，则亦犹用瘦胎饮之遗意 大腹皮亦能破气， 特差和缓耳， 而血气本也。
瘦胎饮
唐湖阳公主患难产，方士进此饮。寇宗奭极言其非，谓孕妇全赖血气充足，乃能产子，不当耗其气也。然此方固非可概施，而遇奉养太过，气盛胎肥之人，则此方自不可废。凡用方药，皆宜审于其人其症，不可概施也。
枳壳 四两， 麸炒。 破坚结， 开郁塞， 下气而实能敛阴 甘草 二两， 炙。 此亦可以补血气， 而且缓肝急， 前人亟毁之， 是不察也
胎五月后，日服一钱 洁古改用枳术， 自不如用甘草； 又或加香附， 则过于耗矣。
气血实盛，奉养安逸之人，则胎肥而气滞，用此方宜也，且只二药，亦甚斟酌，非一于耗气者。
保生无忧散
妊娠至八月后，可用此方。间五六日一服，及临产腹痛时再加一剂，保无难产之患。
当归身 一钱五分， 酒洗。 主于养血 川芎 一钱三分。 行血中之气， 此方主平人养胎以待产， 非必束胎， 故当用川芎 白芍 一钱二分， 酒炒。 酌其血毋使过散， 冬月只用一钱 菟丝子 一钱四分。 润肾补肝， 益精续绝。 此用以固胎系， 其生不以根而自荣， 能连而又能脱 黄芪 一钱。 气足而后能产， 故黄芪以益其气 川贝母 一钱。 气郁痰壅则难产， 故贝母以破郁 枳壳 六分， 麸炒。 欲宽胎气， 自当用枳壳 厚朴 七分， 姜汁炒。 亦以破脾土之郁塞 荆芥穗 八分。 去血中之湿热， 此与用紫苏同意， 而用穗则散中有补 羌活 八分。 凡产子时， 一身之经络关节皆为开张， 若或有他邪客之， 皆能致窒碍于生产， 故荆芥、 羌活以预为疏达之 甘草 五分， 炙。 以和气血， 以缓肝急 生姜 三片。 宣达肝气
水二钟，煎八分，服。
此为平人而设，保胎易产，究主于足其血 归、 芎、 白芍， 而兼为补其气 菟丝、 黄芪， 乃行之以散郁疏气焉 川贝、 枳壳、 厚朴、 荆芥、 羌活皆是。 昔人每言抑气，是亦失之。
加味芎归汤 立斋
治难产交骨不开者，服此即开。死胎不下者，服此亦下。
当归 一两。 此以催生须用大剂， 钱许分许， 不效也 川芎 七钱 龟板 手大一片， 醋炙， 研末。 交骨不开， 阴虚之过， 故龟板为大补其阴； 且龟通任脉， 则在人可通胞宫之气， 而利其出入。 龟固外骨， 上下交合， 而能产子， 则在人宜可开交骨。 又咸能软坚， 则坚者可出； 酸能敛脱， 则脱者可收也 头发 用妇人者， 如鸡卵大团， 新瓦焙之， 存性。 凡难产须惜其血， 若先去其血， 至血少则胎愈难下。 发为血之余， 然提而上之。 黑以止之， 则血可留余， 且上提则下易通矣。 又咸能软， 苦能泄， 古书未言发可催生， 而此则用以催生也。
水二碗，煎至一碗，服。
生产以血为主，血足则胎随血下，如顺流之舟。若胞浆早破，则枯涩而难下。至于横生逆产，则多由胎方试痛，而遂为临盆 试痛 者， 未至产期， 而胎动作痛。 其蒂欲脱而未脱， 故缭戾作痛。 若遂以为临产， 则误矣， 胎身未转，而用力太早之过 胎身转而向下， 则胎顺易产； 若儿身未转， 而产母早已努力， 则有横生逆产者矣， 故胎产之道，安静为宝 昔人有 “忍痛闭目养神， 惜力上床安睡” 之论。 其有气血虚弱而难产者，则芎归汤为最稳，芎归不惟益血。实能补肝气也 味辛补肝， 补肝则有疏散条达生物之意。 朱丹溪亦云： 催生以芎归汤为最妥。 如阴虚而交骨不开 津液枯而关节之间不滑不顺， 无力以开也。 坤静翕而动辟， 虚则不能， 则龟板、血余，补以其类 归、 芎滋血而行之阳， 龟、 发可自阳而敛之阴， 补心而交肾， 且气血之类也。 坤厚乃有以承天，而生物有常，利西南耳 欲平易， 不欲险阻。 催生之方甚伙，类多有伤血气，则非全产保生之良法也 催产如兔脑丸、 鼠肾丸， 其说已近于不经， 而其方中用冰、 麝香窜之药， 使经脉一时解散， 岂不耗产母之气， 而且一开难闭， 则引风入内矣。 回生丹则过为消破， 将使人气血皆伤。 已虚而重虚之， 生虽可催， 而虚难遽复。 产后之病， 恒必由之， 崩、 带、 蓐劳， 此其缘矣。 他如柞木饮、 黄杨脑、 败笔、 虎刺诸方， 世多用之， 往往有效。 败笔、 虎刺二方， 自无妨碍， 而柞木、 黄杨之攻坚， 亦必有暗损之处。 丹溪达生散用黄杨， 亦必自参、 归队中用之也。
芎归加黑豆汤
治横生倒产，死胎不下，血上冲心，并治产后血瘀腹痛，发热头痛。
当归 五钱 川芎 三钱 黑小豆 一合， 炒焦乘热淬水中煎
水七分，酒三分，同煎至七分，加童便冲服 滋阴破结， 导血下行， 童便最良， 少刻再服。
临产催生，芎归汤可矣。其有伤胎伤血，及胎死不下，则用此方。产后亦可通用，以芎、归滋血行血，而黑豆补腰肾，童便滋阴去瘀 妊娠八九月， 即有试痛， 亦可服芎归汤， 果产即产， 不产即安。 其果临产， 则太渊脉必离经， 一息六七至； 其中冲脉， 必急动大动。 中冲者， 手中指尖两傍， 手少阳、 厥阴二脉所起止也。 未至其时而用力， 则有横生逆产者， 横生足出， 亦宜轻手托入， 使安卧静养， 服芎归汤， 胎可复顺。 其子死腹中， 则每由阳损之过， 伤未久者， 此方可必下， 如再不下， 则用后方必效也。
平胃加硝汤
平胃散可下死胎，或犹不下，则加硝可化而下。凡死胎坠胀瘀痛，与正产不同，活胎之痛动而活，死胎坠痛胀而坠也。面赤舌青，母活子死；面青舌赤，子活母死；若面舌俱青，则子母皆待亡而已。胎之生死，验于舌之青赤，舌为心之苗，而生气之荣枯所变见，犹之将产而脉盛于中冲也。
苍术 米泔炒。 燥湿， 补肝， 辛烈善行， 去恶气， 辟不详， 故可下死胎。 胎死不可生， 救母之生而已 厚朴 姜汁炒。 降逆气， 破宿血， 攻坚消滞， 本妊娠所忌， 此下死胎， 宜用之 陈皮 各三钱。 气行不滞， 而后死胎可下 甘草 一钱五分， 炙。 方多峻急， 赖此补中而缓之
煎熟，下朴硝 三钱。 咸以软坚， 能化死胎使小而下； 而补心滋阴， 且在术、 朴队中， 自无伤于母气也。 硝化温服 勿加姜、 枣。 此方甚平， 而下死胎甚效。
胎已死矣，下之如下宿积，破瘀血耳，然母已伤矣 非有伤触， 不致坏胎。 胎伤下坠， 血破气泄， 则母已重伤矣， 其气不可再耗，其血不可再竭 故大黄、 红花、 桃仁皆不可用， 术、朴攻而有补，芒硝消而能滋，死胎下而不伤其母。
黑神散 古方
治横生逆产，及胎前产后，虚损崩漏。
百草霜 火急上炎， 上极而下则热， 性平而苦， 能降泄， 故百草霜能降逆气， 止逆血， 去瘀血， 下坚积， 可以举胎之逆， 而顺以下之 白芷 各二钱。 能去血中之风邪， 治血崩、 血壅
煎熟，入醋少许，能敛耗散之气，泻结聚之血，疏爽神气，使胎气乍举而复下，则胎顺行矣。加童便和服。
此方亦佳，但虚甚者勿用，以白芷升散也。
黑神散 《局方》
治产后恶露不尽，攻冲作痛，及胞衣不下，胎死腹中。
熟地黄 滋阴养血 生地黄 润肾生新血 归尾 行肝去瘀血 赤芍 泻肝止妄血 桂心 补肝行新血 蒲黄 补心活血。 去瘀生新， 宜生用 干姜 大补肝木， 肝气壮而后恶露可行 甘草 各四两。 大厚脾土， 脾土厚而后新 血可滋 黑豆 半升， 炒去皮。 以补肾水， 肾阴足而后气血有本。 此去皮者， 皮色黑， 黑能止血。 此恶露攻冲， 胞衣不下， 及胎死腹中等症， 欲其行， 不欲其止也
每服一两，酒、童便各半煎 童便逐瘀滋阴， 酒以活血行阳。
产而血露不尽，胞衣不下，气寒血瘀，血以滞而不行，熟地、黑豆、干姜、甘草，补肝肾以滋气血之本。生地以生之，桂心以行之 此方有四物， 而不用川芎， 用桂心如用川芎， 且行在下也， 归尾、赤芍、蒲黄，则皆以去其瘀，亦泻而有补，瘀去胞下，而气血可不伤也。
恶露不行， 胞衣不下， 多由宿寒， 抑或产时乍感寒气， 故致气滞血凝， 而胞衣不下。 但新产难用行气之药， 故干姜所以去寒， 桂心亦以逐寒也。 轻者用熟地、 归尾、 炒赤芍、 蒲黄可矣。 重者则当全用此方。 朱丹溪曰： 此方寒多者及秋冬宜之。 若性急形瘦有火及夏月， 则当审慎。
《达生编》云： 胞衣不下， 总因临盆太早之故。 当产之时， 骨节开张， 壮者数日而合， 怯者弥月方合。 今不待其自开而强出之， 故胎出而交骨随闭， 以致胞出不及耳。 此不必服药， 不必惊惶， 惟急用粗麻线将脐带结住， 又将脐带双折， 再系一道， 以微物坠住， 再将脐带剪断， 过三五日胞衣自萎缩干小而下。 只要与产母说知， 令放心不必惊恐耳。
愚按：胞衣如瓜上余花耳，瓜既熟而蒂已落，脐上余花不患其不枯，是有此理也。若胞衣不下之故，则有因产时感寒气乍凝闭而不出者；有血少津枯，血随胎出已尽，产道遂干而不得出者；有一时气滞者。此不尽临盆太早之故。故此方自不可废，且此症寒月为多也。又法：解产母头发 其口中，使恶心作呕，则胞衣随手可接下，此亦上吐则下通之意。若稳婆强用手取，则万万不可。
失笑散 《局方》
治恶露不行，上冲心痛，死血瘀积，腹中作痛。
按：十月养胎，心独不与，而心为君主，用血者心也。故凡娠妊之脉，阳抟阴别；将产之脉，中冲急动。妊娠固总统于心君矣。是以产后，余血当行而未尽者，或不行于下，则循心肾及包络之经以逆上而冲于心，又冲脉行血海，任脉行胞宫，亦皆上行，而冲脉则散于胸中。其不逆上，则瘀积于冲、任之经，而腹中作痛；其冷气上冲，则心包亦痛矣。
蒲黄 生用入心， 行血去瘀 五灵脂 甘咸补心， 生用行血散瘀， 上补厥阴心包之虚， 下行冲任二经之滞
等分为末，煎膏，醋调服 醋之酸能泻肝， 则聚新血而去瘀血， 能补肺收心， 则敛魂魄而萃精神。 凡产妇血晕， 用秤锤或溪中白石烧红， 淬入醋中， 使醋气充满产室， 则血晕即醒。 其或恶血冲心， 急痛昏闷， 不省人事者， 用韭菜一把碎切， 放有嘴壶瓶内， 以热醋一大碗冲入， 固封上盖， 扶产妇正坐， 以壶嘴向其鼻熏之， 醋气入鼻即苏， 此皆良法。 已苏之后， 乃徐以失笑散与之服可也。
产余之血瘀，与他病血瘀有不同者，其留在冲任，其逆循心包络，不得滥及他经也。其血气已虚，不可重虚其血气。瘀非寒凝，亦非火结，则寒热之药，不可概施 故干姜、 大黄、 桃仁、 红花之类， 皆非所宜用。 蒲黄、五灵脂皆下和冲任，而上行手厥阴、少阴者，其性和平，去瘀而能补。方名“失笑”者，盖以药微而能去危疾也。
生化汤
治恶露不行，及儿枕作痛。儿枕亦余血之未行而凝聚者。
当归 六钱 川芎 四钱 干姜 五分， 炒 桃仁 五分 甘草 五分， 炙
水一钟，童便一钟，煎服 一方加百草霜水煎， 熟后冲童便半钟， 好酒半钟， 温服亦可。
妇人产子，血既大破矣，而用力已劳，气亦耗泄，故产后多属虚寒。其有恶露不行，儿枕作痛诸病，皆气不足以行之故。故治此宜用温以行之。然所谓虚寒者，以虚为寒，非真寒也，俗于产后有用红糖 亦温而能行血、 吴茱萸、胡椒 江西人喜用此 煎汤饮之者，此过于热。又有用山楂汤者 山楂亦能顺气， 消坚结去瘀血， 则又恐耗气，皆非善治。当归以滋养其新血，川芎以行血中之气，干姜以温之，而微用桃仁以行之，治余血作痛之方，宜莫良于此矣 或用败 酱煎酒以治血母， 亦效。 败酱即苦蘵 也， 否则用百草霜、 童便冲， 好酒服之， 最稳。
当归补血汤
用以治产后血虚，及小产后数日，忽而浑身壮热，面赤眼血，大渴欲饮冷水，昼夜不息。此乃阴虚而生内热，不可以寒凉治之，急宜大补其血，血足而内热自除。
方已见“脾部”。
产后固多虚寒，然去血过多，则阴虚而反生热者有之 大产间有之， 若小产则每以触损伤折而下， 尤多伤于血分以至此。 脉必洪大而虚，然非可以寒凉治也，盖后天气血生于脾胃，产血过多，脾之所生不足以继之，则血脉空虚，而孤阳独治矣。芪、归甘缓补脾，而藉归之辛润以滋血，使气倡而血从，此补血之良方也 与四物之意不 同者， 四物补肝， 使血不失所归； 此补土以滋血， 而归之肝也。 用芪五倍于归者， 芪味薄而归味厚也。 况产后气亦未尝不虚，故凡产后而忽大热面赤，烦渴引冷，昼夜不退，脉大而虚者，此方为宝。
羊肉汤 仲景
治产后发热自汗，肢体烦痛，名曰蓐劳。及产后腹中 痛，并治寒疝腹痛，及诸虚羸不足。
按：此则产而气血两伤，内大虚寒而外作虚热者，故急宜以血气之类，大暖补之无缓。
羊肉 一斤。 甘、 辛。 大补命门之火， 以生肝木。 又血气之类， 以补血气也 生姜 五两。 辛、 温。 补肝以益生生之气， 且合当归用之， 则气为血倡， 有以萃肝血也 当归 三两。 甘、 辛， 温。 滋润生血， 而归之肝， 以布之脏腑百脉。 此三味《金匮》本方， 暖补气血， 而虚寒之气自除， 内寒既除， 则外之虚热亦可自止。 但此汉人分两也， 若以今之分两约之， 则羊肉六两， 生姜一两五钱， 当归一两， 可便后人加味。 顾亦不必太拘， 羊肉则用今之一斤可也
血露 痛中寒，只用本方。如发热自汗甚，加黄芪 一两。 以下 用今分两。 补气敛汗， 且能生血、 人参 七钱。 补气而亦能生血； 恶露不尽，加肉桂 五钱。 辛、 热。 补肝以行气， 去积瘀； 去血过多，加川芎 辛、 温。 亦以行血中之气， 而其性上行， 使血不泄于下也； 寒甚冷痛，
加吴茱萸 辛温而守下部， 以去冲任积寒； 阴虚热盛不止，加生地黄 以滋阴血之本， 入姜、 归队中， 不以寒忌也； 气滞，加细辛 以行肝肾之气， 其分两随意斟酌。 旧法将羊肉煮汁去肉，入诸药煎服 宜吹净油腻， 用清汁为妙。
妇人产子，血气扰乱，阴阳并伤矣。是犹风挠山而落实取材。其为蛊也，而有形之血其伤为多，伤已甚则峻补之，亦涉大川也。有形之伤，补之以形 羊肉， 大用辛温，以助其生气之源 生姜、 当归皆以生阳于下。 命门强而肝气有本，命门润而肝血有滋，肝木荣而血气渐复，阴不揪寒 不 痛， 阳不游散 不发热自汗， 是亦先甲后甲，而终则有始之道 肝木亦甲也， 补命以生气， 先甲也； 助脾以滋血， 后甲也。 后人加用参、芪，扶羸之道尽矣。
生地黄连汤 海藏
本方以治妇人血风。血风者，血中伏火郁勃生风，由去血过多，阴虚生热。其症循衣摸床，撮空闭目，扬手掷足，错语失神，脉必弦浮虚数，亦有弦数而不虚浮者。要之，以三焦伏火，连及心包也。若妇人平日嗜酒喜辛，肠胃素有积热，产后每有此症，半产尤多得此。
予尝治一妇，群医无措，予独用四物加栀子、芩、连，众皆愕然，以为不可。乃一剂稍静。又以其大便秘结已数日，更加大黄数剂，便通而后愈。如执产后不得用寒凉，则此病不可起矣。是知对病用药，经曰：“有故无陨，亦无陨也。”胎前如此，产后何独不然哉？
防风 一钱。 祛风于周身， 无所不达， 且以补肝， 而宣疏脾胃之郁 当归 一钱五分。 滋血养阴， 究以此为主 生地黄 七分。 生用乃可以滋肾水， 而交于心包， 以靖心火， 益心血 川芎 七分。 行血中之气， 且能助防风以祛风 白芍 七分。 阳浮欲散矣， 必赖此以敛之 栀子 三分。 以去三焦伏火。 心烦生用， 恶露不止炒用 黄芩 三分。 以靖肺火。 烦而气促生用， 大便秘炒用 黄连 三分。 以靖心肝火。 心火烦盛生用， 肝火同吴茱萸炒用 大黄 三分。 荡肠胃之火， 脉实而大便秘者加用， 脉虚者去之
产后宜用温暖，常也；不得已而用寒凉，变也。凡有积寒、积风、积热、积湿、积痰、积火，每于胎产而并发焉。胎产血气乍亏，正气虚而邪之伏者乘间而作。有因产而积疾以愈者，有因产而得疾转加者，养之得失也 此论前人所未发。 素有积热，因血破阴虚，而热病乘之。热盛生风，至于神乱。 循衣摸床， 撮空闭目， 扬手掷足， 错语心烦， 壮热不止， 皆神乱之症也。 再 助以温，是以火救火矣。故主四物汤而佐之以栀子、芩、连，疏荡之以防风、大黄，病以当药，无伤于血气。由是以推，为变无方，何庸执一端之定见欤。
愈风散 华佗
治产后中风，口噤瘈疭，角弓反张，及血晕不省人事，四肢强直，或心头倒筑，上吐下泻。
按：此因产后血虚，复感于风，风邪乘虚而入血分。入于经络，则瘈疭反张；入于心包，则血晕不醒；入于三焦，则冲心吐泻。此兼感外淫，与上方所治血风，生于积热，动于阴虚者又不同也。
荆芥穗 去梗， 焙， 研。 色紫入肝， 去血中之风湿， 解血分之蕴热， 故主治血风、 血晕。 专用穗， 辛散而有补润之意
每服三钱，童便调 童便之咸， 能补心散瘀， 引药入血分而走三焦， 故导以达于下。 口噤则挑齿灌之， 龈噤则荆芥穗不研末， 只用童便煎， 摊待微温， 灌入鼻中。
血虚能生风，而又感于风，则有中风之症。治以荆芥，药微而效大，毋忽视也。
四物汤
方已见“肝部”。
海藏治妊娠伤寒及诸杂症，多用四物为主。加味以治病，其方多以六和名。如伤寒无汗，以四物加麻黄、细辛；太阳自汗，加桂枝；湿毒发斑，加升麻、连翘；少阳寒热，加柴胡、黄芩；便闭气满，加大黄、桃仁；大渴心烦，加石膏、知母；拘急腹痛，加附子、肉桂之类。大抵依仲景分经法，而加之四物汤中，固属斟酌活法，此不尽举也。然以“有故无陨”言之，则竟用仲景本方何害？以更当斟酌思之，则病情又非其加减法所能尽当也。姑述大意于此，以随人之变通焉。《纲目》云：四物与桂枝、麻黄、白虎、柴胡、理中、四逆、茱萸、承气、凉膈等，皆可作各半汤。刘河间云：大抵产病天行，从增损小柴胡汤；杂症宜增损四物汤，当详察脉症而变通之。由是言之，则固不必规，规于六合之法矣。
参术膏 丹溪
治产后胞损成淋沥症。
按：此所谓胞，即膀胱也。丹溪曰：收生不谨，以致损胞而得淋沥。有徐氏妇，壮年患此，因思肌肉破伤，在外者且可完补，胞虽在内，理亦可治。诊其脉虚甚，乃悟难产多是气虚，难产后尤虚，遂以此方峻补，极饥时服之，一月而安。盖令血气骤长，其胞可完，若稍迟缓，恐难成功也。
人参 二钱五分 白术 二钱 黄芪 一钱五分 茯苓 一钱 陈皮 一钱 桃仁 一钱。 参、 芪、 术、 茯， 皆大补其气， 惟用陈皮以行之， 而桃仁引入血分， 资其去瘀生新， 盖气足则血肉从之而自长矣 甘草 五分， 炙
煮猪羊胞取汁，入药煎服 以胞补胞， 以血气补血气， 亦本张仲景羊肉汤遗意。
人之有生而成形也，一气所滋息而已。是故气来而日滋，胞虽伤可补。其不用归、芎何也？曰：用归、芎则泛补气血也。丹溪思之审矣。
蓖麻子饼敷法
治盘肠生，及胞胎不下者。
蓖麻子 合许 巴豆 三粒 麝香 少许
合捣为饼，盘肠生者，解发用饼贴顶心，下用盘承肠，以麻油轻手摩之，徐徐送上，肠自收入。其胞胎不下，则用此饼贴足心，胞胎自下亦效。
清魂散 严氏
治产后恶露已尽，忽昏晕不知人。
按：恶露未尽而中风，风专乘血分，愈风散可治；恶露已尽而中风，则是气血两虚矣，故须兼补气之药。
荆芥 一钱。 疏血中之风 川芎 五分。 行血中之气 人参 三分。 补气且以生血 甘草 三分， 炙。 以和补气血 泽兰叶 三分。 苦、 辛、 甘， 寒。 色紫入血， 芬芳行气， 且其辛润之气亦能滋血云
为末。温酒调下 更烧漆器， 或淬醋石于床前， 皆醒昏晕。
风乘肝虚，辛以补之 荆芥、 川芎、 泽兰叶皆辛补， 甘以缓之 人参、 甘草皆甘缓， 气行而风散，气足而血滋，谓之清魂。主肝言，胎产之事始终皆惟肝所主也。
三合散 刘河间
治产后日久虚劳。
按：虚劳见于产后日久，是则因产而气血两虚，气血虚而不为治，积之日久，乃成虚劳也。阴虚而生内热，阳虚而作外寒，始之不觉，或加以七情劳役，则日惫而转深，至于内而骨蒸，外而畏寒，四肢疲倦，饮食减少，血脉不周，容色不华，肌肉消烁，毛发枯槁，劳瘵病成，难以治矣。此合四君子、四物、小柴胡三方为一，故曰三合散，图之于早，此方为良，次则逍遥散亦可用。
人参 二钱。 补气生血， 此方宜重用此 白术 一钱 茯苓 一钱 甘草 一钱， 炙。 此四君子以补气， 而人参为主 当归 二钱。 本四物君药 生地黄 一钱。 宜用生不当用熟 川芎 一钱 白芍 一钱。 此四物以补血， 合四君 子为八珍汤， 一燥一润， 愚每觉有不惬意， 然此方不得不合用， 但勿用熟地 柴胡 四钱。 方中宜推此为君， 以其能升拔少阳之气， 而散浮游之阴翳， 非徒谓其能退骨蒸也 黄芩 一钱 半夏 一钱五分。 通阴阳之道路， 去痰涎之壅塞， 故宜稍重用之 陈皮 八分 生姜 一钱 大枣 三枚。 用姜以宣达阳气， 用枣以厚和脾土， 非如俗所谓药引已也。 柴、 芩、 半、 桔、 姜、 枣合之参、 草， 即小柴胡汤
产之破血，人所共知共见，而努力开张，未有不伤气者。此在气体厚而能养者，固旋复其故，若体薄失养，加以情思劳役，则由蓐劳而渐成羸瘵者有之矣。始或勉强自持，至于气血日惫，则阳虚外寒，用参、芪以补气，无形之气或稍复，有形之血卒难生，气亦不能独支也。阴虚内热，用地骨、桑皮以退热，归、地以滋阴，阴待阳倡，血从气治，不然，血无由可足也 偏于补气， 或反生热； 偏于滋阴， 乃至泻泄。 知以阴阳兼补矣 如用八珍汤。 而血气两伤者，其阴阳久成睽革，故或上而泥膈，或外而增热，或投之不见其效，或暂效而旋复无功，谓之不任受补，抑知阴阳未洽，则气血不相倡随。阳不生于下以升于上，其热不除；阴不霁于上而沉于下，其寒不止。是故四君子以补气，四物以滋血，而协之以小柴胡汤，则于是阳升阴降 柴胡升阳于上， 而散上之阴翳； 黄芩降阴使下， 而去下之热郁， 道路通达 半夏、 陈皮皆所以通达其道路， 气血交滋 此则藉四君子、 四物之功， 而又姜以补肝， 枣以和脾为助也， 而疾庶几可愈。
逍遥散
产后成劳，每有起于七情者，则伤于肝、心、脾三脏，而血分受病为多，可用逍遥散；劳热甚者加味逍遥散。凡胎产病，实多主于肝也。
方已见“肝部”。
血以气行，气亦以血荣，血伤而肝木躁急，则生气枯索矣，况又或有以郁之乎？当归以归其血，煨姜以强其气，所以补肝之正 皆辛以补肝， 而血气并行。 芩、术以培其根，补土亦以补肝也 木根曰术， 苓伏地下， 松木之精魄。 术以燥湿， 苓以渗湿， 湿行而血生， 犹木根在 土， 而吸其土膏也。 柴、荷以达其枝，所以升少阳而达生气于堙郁也 柴胡升阳气于至阴之下， 而消其阴郁于浮阳之上， 薄荷芬芳条达以升其清气， 皆使气血荣于枝叶也。 芍以酌之 恐其过散， 酸以敛之， 草以缓之 恐其过急， 甘以缓之， 肝木荣敷，生气畅遂，所以逍遥也。以调经血，以治蓐劳，有不宜者乎！
通脉汤
治乳少，或无乳，古方用猪蹄、木通，或猪蹄、土瓜根、木通、漏芦，或滑石、穿山甲、王不留行、蒲公英。是皆有效，然不若此方为得其本。
生黄芪 一两。 乳即经血所化， 血下溢于肝则为经， 酿成于胃则为乳。 而两乳则阳明胃脉所经行， 肝脉交于脾， 脾脉络于胃， 故乳得从胃化而出， 是欲酿乳， 补胃为本。 黄芪充胃气而壮卫气。 甘缓益土， 生用则行， 故能通也 当归 五钱， 酒洗。 乳本血也， 当归辛润滋血， 而惟血所归， 又所以为乳之本。 合生芪即东垣补血汤， 气倡而血从， 血充而乳足 白芷 五钱。 辛温色白， 行阳明胃经， 宣木气于土中， 达血脉于经遂， 除血中之壅滞， 故用以为佐使 猪蹄 二只。 旧说须七孔者， 然可不必， 但要公猪前蹄， 若后蹄则少力， 母猪者不足用。 盖前蹄为全身筋力所在， 味甘咸平， 能补气血， 养虚羸， 润肌肉； 又水畜也， 故善通经遂， 能通乳汁， 又以血气补血气， 古人多用之
煮汤去油 恐油腻能滞经络， 且滑肠。 煎药服。 覆面稍睡，效。未效再服 新产勿遽用猪蹄汤， 只宜半水半酒煎服， 体气壮， 加红花五分， 以消行恶露。
治贵探本，乳少者血不足，其本亏也。故此方以补养气血，乳自可酿，若血本不足，而强通之 如木通、 穿山甲之类， 一时虽通，只如聚敛贫民，后终不能继，且乳汁清薄，亦不益儿，徒伤母之气血耳。如气血本强，经络偶滞，致乳不通，又当别论 《广济方》 煮猪蹄汤， 加土瓜根、 木通、 漏卢各三两， 以粳米、 葱、 豉煮稀粥服， 亦可酌用。
返魂丹 《产宝》
治胎前产后，月经不调，赤白带下诸病；又能消疔肿，散乳痈。
按：此方人盛称其功，似比神明，然谓无益固不可，大功亦未数见，姑备之。
益母草花正开时，连根收采阴干 《方书》以五月五日， 六月六日， 或小暑日。 按：此不必拘。用花叶及子，石臼捣末，蜜丸 或捣汁入砂 锅， 文武火熬膏， 忌铁。 方茎赤节， 辛、 苦， 微寒， 与兰草、 泽兰同类， 能补肝和脾， 燥湿行血， 去瘀生新， 宜于妇人， 为经产良药， 故名益母。 但性缓， 多服乃效。
方书云： 胎动腹痛， 下血不止， 当归汤下； 横生逆产， 胎衣不下， 炒盐汤下； 产后血晕， 口渴狂言， 产后中风， 失音口噤， 及血块奔痛， 时发寒热， 面赤心烦， 或鼻衄舌黑口干， 并童便和酒下； 产后喘嗽， 恶心吐酸， 胁痛无力， 酒下； 产后泻血， 枣汤下； 产后痢疾， 米饮下； 产后崩漏， 糯米汤下； 产后带下， 胶艾汤下； 产后二便不通， 烦躁口苦， 薄荷汤下。 凡产后童便化下一丸， 能安魂魄， 调经络， 破血痛。 常服可调经， 令人有子。
按：此亦各视其所用汤引之功，若泛泛煎水，则亦无怪其寡效。
此丸固有养血去瘀之功，亦藉他药以佐之，胎前产后，皆可备用。又产后交骨合有迟速，或三四日，或旬日，合时有作热者，俗曰“发焙”，盖非作热一番，筋骨不易合榫 ，此不必诧异，妄用汤药，惟归芎汤及此丸，用童便酒服之，却有益而无害。倘有外感，则又当治外淫，察轻重本末而施治，不容以一例视也。