《内经》十二官论[1]
心者，君主之官也，神明出焉；肺者，相傅之官，治节出焉；肝者，将军之官，谋虑出焉；胆者，中正之官，断决[2] 出焉；膻中者，臣使之官，喜乐出焉；脾胃者，仓廪之官，五味出焉；大肠者，传道之官，变化出焉；小肠者，受盛之官，化物出焉；肾者，作强之官，伎[3] 巧出焉；三焦者，决渎之官，水道出焉；膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。凡此十二官者，不得相失也。故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之！至道在微，变化无穷，孰知其原？窘乎哉！消者瞿瞿[4] ，孰知其要？闵闵[5] 之当，孰者为良？恍惚之数，生于毫厘，毫厘之数，起于度量，千之万之，可以益大，推之大之，其形乃制。
《内经·五脏生成论》
心之合脉也，其荣色也，其主肾也；肺之合皮也，其荣毛也，其主心也；肝之合筋也，其荣爪也，其主肺也；脾之合肉也，其荣唇也，其主肝也；肾之合骨也，其荣发也，其主脾也。是故多食咸则脉凝泣[6] 而变色，多食苦则皮槁而毛拔，多食辛则筋急而爪枯，多食酸则肉胝 [7] 而唇揭，多食甘则骨痛而发落，此五味之所伤也。故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，肾欲咸，此五味之所合也五脏之气[8] 。故色见青如草兹[9] 者死，黄如枳实者死，黑如炲[10] 者死，赤如衃血者死，白如枯骨者死，此五色之见死也；青如翠羽者生，赤如鸡冠者生，黄如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如乌羽者生，此五色之见生也。生于心，如以缟裹朱；生于肺，如以缟裹红；生于肝，如以缟裹绀[11] ；生于脾，如以缟裹栝蒌实；生于肾，如以缟裹紫，此五脏所生之外荣也。味当五脏：白当肺，辛；赤当心，苦；青当肝，酸；黄当脾，甘；黑当肾，咸。故白当皮，赤当脉，青当筋，黄当肉，黑当骨。诸脉者皆属于目，诸髓者皆属于脑[12] ，诸筋者皆属于节，诸血者皆属于心，诸气者皆属于肺，此四肢八溪之朝夕也。故人卧血归于肝，肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。卧出而风吹之，血凝于肤者为痹，凝于脉者为泣，凝于足者为厥，此三者血行而不得反其空，故为痹厥也。诊病之始，五决为纪。欲知其始，先建其母。所谓五决者，五脉也。是以头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴、巨阳，甚则入肾；徇蒙招尤[13] ，目冥[14] 耳聋，下实上虚，过在足少阳、厥阴，甚则入肝；腹满 胀，支鬲胠胁，下厥上冒，过在足太阴、阳明；咳嗽上气，厥在胸中，过在手阳明、太阴；心烦头痛，病在鬲中，过在手巨阳、少阴。夫脉之小大，滑涩浮沉，可以指别；五脏之象，可以类推；五脏相音，可以意识；五色微诊，可以目察。能合脉色，可以万全。赤脉之至也，喘而坚，诊曰有积气在中，时害于食，名曰心痹，得之外疾思虑而心虚，故邪从之；白脉之至也，喘而浮，上虚下实，惊，有积气在胸中，喘而虚，名曰肺痹，寒热，得之醉而使内也；青脉之至也，长而左右弹，有积气在心下，支胠，名曰肝痹，得之寒湿，与疝同法，腰痛足清头痛；黄脉之至也，大而虚，有积气在腹，中有厥气，名曰厥疝，女子同法，得之疾使四支，汗出当风；黑脉之至也，上坚而大，有积气在小腹与阴，名曰肾痹，得之沐浴清水而卧。凡相五色之奇脉，面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，皆不死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。
《内经·五脏别论》
帝曰：方士或以脑髓为脏，或以肠胃为脏，或以为腑，何也？曰：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不写，名曰奇恒之腑。夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者，天气之所生也，其气象天，故写而不藏，此受五脏浊气，名曰传化之腑，此不能久留，输写者也。魄门[15] 亦为五脏使，水谷不得久藏。所谓五脏者，藏精气而不写也，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚，食下则肠实而胃虚，故曰实而不满，满而不实也。
曰：气口何以独为五脏主也？曰：胃者，水谷之海，六腑之大源也。五味入口，藏于胃，以养五脏气。气口亦太阴也，是以五脏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口。故五气入鼻，藏于心肺。心肺有病，而鼻为之不利也。凡治病必察其下，适其脉，观其志意与其病也。拘于鬼神者，不可与言至德；恶于针石者，不可与言至巧。病不许治者，病必不治，治之无功矣。
《内经·脏气法时论》
肝苦急，急食甘以缓之；心苦缓，急食酸以收之；脾苦湿，急食苦以燥之；肺苦气上逆，急食苦以泄之；肾苦燥，急食辛以润之，开腠理，致津液，通气也。病在肝，肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之；病在心，心欲软，急食咸以软之，用咸补之，甘泻之；病在脾，脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泻之，甘补之；病在肺，肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之；病在肾，肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之。夫邪气之客于身也，以胜相加，至其所生而愈，至其所不胜而甚，至于所生而持，自得其位而起。必先定五脏之脉，乃可言间甚之时，死生之期也。肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒，虚则目 无所见，耳无所闻，善恐，如人将捕之；心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛，虚则胸腹大，胁下与腰相引而痛；脾病者，身重，善肌肉痿，足不收行，善瘛，脚下痛，虚则腹满，肠鸣飧泄[16] ，食不化；肺病者，喘咳逆气，肩背痛，汗出，尻阴股膝髀腨胻足皆痛，虚则少气，不能报息[17] ，耳聋嗌干；肾病者，腹大胫肿，喘咳身重，寝汗出，憎风，虚则胸中痛，大腹小腹痛，清厥，意不乐。
《灵枢经·本神》
天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄。所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视[18] 。是故怵惕思虑者则伤神，神伤则恐惧流淫而不止。因悲哀动中者，竭绝而失生；喜乐者，神惮散[19] 而不藏；愁忧者，气闭塞而不行；盛怒者，迷惑而不治；恐惧者，神荡惮而不收。心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破 [20] 脱肉，毛瘁色夭，死于冬；脾忧愁而不解则伤意，意伤则悗[21] 乱，四支不举，毛瘁色夭，死于春；肝悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不正当人，阴缩而筋挛，两胁骨不举，毛瘁色夭，死于秋；肺喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存人，皮革焦，毛瘁色夭，死于夏；肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛瘁色夭，死于季夏。恐惧而不解则伤精，精伤则骨痠痿厥，精时自下。是故五脏主脏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无气，无气则死矣。肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒；脾藏营，营舍意，脾气虚则四支不用，五脏不安，实则腹胀，经溲不利；心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休；肺藏气，气舍魄，肺气虚，则鼻塞不利，少气，实则喘喝，胸盈仰息；肾藏精，精舍志，肾气虚则厥，实则胀。五脏不安，必审五脏之病形，以知其气之虚实，谨而调之也。
《灵枢经》始终[22]
故肺气通于鼻，肺和则鼻能知臭香矣；心气通于舌，心和则舌能知五味矣；肝气通于目，肝和则目能辨五色矣；脾气通于口，脾和则口能知五谷矣；肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。五脏不和则七窍不通，六腑不和则留为痈。故邪在腑则阳脉不和，阳脉不和则气留之，气留之则阳气盛矣；阳气太盛则阴脉不和，阴脉不和则血留之，血留之则阴气盛矣。阴气太盛，则阳气不能荣也，故曰关；阳气太盛，则阴气不能荣也，故曰格。阴阳俱盛，不得相荣，故曰关格。关格者，不得尽期而死也。气之大别，清者上注于肺，浊者下走于胃。胃之清气，上出于口；肺之浊气，下注于经，内积于海。手太阳独受阳之浊，手太阴独受阴之清，其清者上走空窍，其浊者下行诸经。诸阴皆清，足太阴独受其浊。清者其气滑，浊者其气涩，此气之常也[23] 。
人有髓海，有血海，有气海，有水谷之海。凡此四者，以应四海也。胃者水谷之海，冲脉者为十二经之海，膻中者为气之海，脑为髓之海。气海有余者，气满胸中，悗息[24] 面赤；气海不足，则气少不足以言。血海有余，则常想其身大，怫然[25] 不知其所病；血海不足，亦常想其身小，狭然不知其所病。水谷之海有余，则腹满；水谷之海不足，则饥不受谷食。髓海有余，则轻劲多力，自过其度；髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。审守其输而调其虚实，无犯其害，顺者得复，逆者必败[26] 。
木之所伤也，皆伤其枝。枝之刚脆而坚，未成伤也。人之有常病也，亦因其骨节、皮肤、腠理之不坚固者，邪之所舍也，故常为病也。肉不坚，腠理疏，则善病风。腘肉不坚而无分理。理者粗理，粗理而皮不致者，腠理疏。五脏皆柔弱者，善病消瘅。夫柔弱者必有刚强，刚强多怒，柔者易伤也。此人薄皮肤而目坚固以深者，长冲直扬，其心刚。刚则多怒，怒则气上逆，胸中畜[27] 积，血气逆流， [28] 皮充肌，血脉不行，转而为热，热则消肌肤，故为消瘅。此言其人暴刚而肌肉弱者也。小骨弱肉者，善病寒热。颧骨者，骨之本也。颧大则骨大，颧小则骨小。皮肤薄而其肉无 ，其臂懦懦然，其地色殆然，不与其天同色，污然独异，此其候也。然后臂薄者，其髓不满，故善病寒热也。粗理而肉不坚者，善病痹。皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽，如此则肠胃恶，恶则邪气留止，积聚乃伤脾胃[29] 之间，寒温不次，邪气稍至，畜积留止，大聚乃起[30] 。
《灵枢经·本脏》
五脏皆小者，少病，苦燋心[31] ，大愁忧；五脏皆大者，缓于事，难使以忧。五脏皆高者，好高举措；五脏皆下者，好出人下。五脏皆坚者，无病；五脏皆脆者，不离于病。五脏皆端正者，和利得人心；五脏皆偏倾者，邪心而善盗，不可以为人平，反覆言语也。肺应皮，皮厚者大肠厚，皮薄者大肠薄，皮缓腹里大者大肠缓而长，皮急者大肠急而短，皮滑者大肠直，皮肉不相离者大肠结；心应脉，皮厚者脉厚，脉厚者小肠厚，皮薄者脉薄，脉薄者小肠薄，皮缓者脉缓，脉缓者小肠大而长，皮薄而脉冲小者小肠小而短，诸阳经脉皆多纡屈者小肠结；脾应肉，肉 坚大者胃厚，肉 么者胃薄，肉 小而幺[32] 者胃不坚，肉 不称身者胃下，胃下者下管约不利，肉 不坚者胃缓，肉 无小里累者胃急，肉 多少里累者胃结，胃结者上管约不利也；肝应爪，爪厚色黄者胆厚，爪薄色红者胆薄，爪坚色青者胆急，爪濡色赤者胆缓，爪直色白无约者胆直，爪恶色黑多纹者胆结也；肾应骨，密理厚皮者三焦膀胱厚，粗理薄皮者三焦膀胱薄，疏腠理者三焦膀胱缓，皮急而无毫毛者三焦膀胱急，毫毛美而粗者三焦膀胱直，稀毫毛者三焦膀胱结也。
《灵枢经·五癃津液别》[33]
水谷入于口，输于肠胃，其液别为五，天寒衣薄则为溺与气，天暖衣厚则为汗，悲哀气并则为泣，中热胃缓则为唾。邪气内逆，则气为之闭塞而不行，不行则为水胀。余知其然也，不知其何由生也？水谷皆入于口，其味有五，各注其海，津液各走其道。故三焦出气，以温肌肉，充皮肤，为其津。其流而不行者为液。天暑衣厚则腠理开，故汗出。寒留于分肉之间，聚沫则为痛。天寒则腠理闭，气湿不行，水下留于膀胱，则为溺与气。五脏六腑，心为之主，耳为之听，目为之候，肺为之相，肝为之将，脾为之卫，肾为之主外。故五脏六腑之津液尽上渗于目。心悲气并则心系急，心系急则肺举，肺举则液上溢。夫心系与肺不能常举，乍上乍下，故咳而泣出矣。中热则胃中消谷，消谷则虫上下作。肠胃充郭，故胃缓，胃缓则气逆，故唾出。五谷之津液和合而为高[34] 者，内渗入于骨空，补益脑髓，而下流于阴股。阴阳不和，则使液溢而下流于阴，髓液皆减而下，下过度则虚，虚故腰背痛而胫痠。阴阳气道不通，四海闭塞，三焦不写，津液不化，水谷并行肠胃之中，别于回肠，留于下焦，不得渗膀胱，则下焦胀，水溢则为水胀。此津液五别之逆顺也。
《灵枢经·师传》
入国问俗，入家问讳，上堂问礼，临病人问所便。夫中热消瘅则便寒，寒中之属则便热。胃中热则消谷，令人悬心善饥。脐以上皮热，肠中热，则出黄如糜；脐以下皮寒，胃中寒则腹胀，肠中寒则肠鸣飧泄。胃中寒，肠中热，则胀而且泄；胃中热，肠中寒，则疾饥，小腹痛胀。五脏六腑者，肺为之盖，巨肩陷咽，候见其外。五脏六腑，心为之主，缺盆为之道， [35] 骨有余，以候 骬[36] 。肝者主为将，使之候外，欲知坚固，视目小大。脾者主为卫，使之迎粮，视唇舌好恶，以知吉凶。肾者主为外，使之远听，视耳好恶，以知其性。六腑者，胃为之海，广骸[37] ，大颈，张胸，五谷乃容。鼻遂[38] 以长，以候大肠。唇厚，人中长，以候小肠。目下果[39] 大，其胆乃横。鼻孔在外，膀胱漏泄。鼻柱中央起，三焦乃约。此所以候六腑者也。上下三等，脏安且良矣。
《灵枢经·决气》
人有精、气、液、津、血、脉，余[40] 意以为一气耳。今乃辨为六名，何也？两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精；上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽毛，若雾露之溉，是谓气；腠理发泄，汗出溱溱，是谓津；谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽，补益脑髓，皮肤润泽，是谓液；中焦受气取汁，变化而赤，是谓血；壅遏营气，令无所避，是谓脉。精脱者耳聋，气脱者目不明，津脱者腠理开，汗大泄，液脱者，骨属屈伸不利，色夭，脑髓消，胫酸，耳数鸣，血脱者色白，夭然不泽，其脉空虚，此其候也。六气者各有部主也，其贵贱善恶，可为常主，然五谷与胃为大海也。
《灵枢经·营卫生会》[41]
老人之不夜瞑者，何气使然？少壮之人不昼瞑者，何气使然？壮者之气血盛，其肌肉滑，气道通，营卫之行，不失其常，故昼精而夜瞑；老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相搏，其荣气[42] 衰少而卫气内伐，故昼不精，夜不瞑。营出于中焦，卫出于下焦。上焦出于胃上口，并咽以上，贯膈而布胸中，走腋，循太阴之分而行，还至阳明，上至舌，下足阳明，常与营俱行于阳二十五度，行于阴亦二十五度一周也，故五十度而复大会于手太阴矣。人有热，饮食下胃，其气未定，汗则出，或出于面，或出于背，或出于身半，其不循卫气之道而出何也？此外伤于风，内开腠理，毛蒸理泄，卫气走之，故不得循其道。此气标悍滑疾，见开而出，故不得从其道，故命曰漏泄。中焦亦并胃中，出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵于此。故独得行于经遂，命曰荣气。夫血之与气，异名同类也。荣卫者，精气也，血者，神气也，故血之与气，异名同类焉。故夺血者无汗，夺汗者无血，故人生有两死而无两生。下焦者，别回肠，注于膀胱而渗入焉。故水谷者常并居于胃中，成糟粕，而俱下于大肠而成下焦，渗而俱下，济泌别汁，循下焦而渗入膀胱焉。人饮酒，酒亦入胃，谷未熟而小便独先下，何也？酒者，熟谷之液也，其气悍以清，故后谷而入，先谷而液出焉。上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎，此之谓也。
妇人无须者何也？冲脉、任脉皆起于胞中，上循背里，为经络之海，其浮而外者，循腹右上行，会于咽喉，别而络唇口，血气盛则充肤热肉，血独盛则澹渗皮肤生毫毛。今妇人之生，有余于气，不足于血，以其数脱血也。冲任之脉不荣口唇，故须不生焉。士人有伤于阴，阴气绝而不起，阴不用，然其须不去，其故何也？宦者独去何也？宦者去其宗筋，伤其冲脉，血写不复，皮肤内结，唇口不荣，故须不生。其有天宦者，未尝被伤，不脱于血，然其须不生，其故何也？此天之所不足也，其任冲不盛，宗筋不成，有气无血，唇口不荣，故须不生。是故圣人视其颜色，黄赤者多热气，青白者少热气，黑色者多血少气，美眉者太阳多血，通髯极须者少阳多血，美须者阳明多血，此其时然也[43] 。
太阴之人，贪而不仁，下齐湛湛[44] ，好内而恶出，心和而不发，不务于时，动而后之，此太阴之人也；少阴之人，小贪而贼心，见人有亡，常若有得，好伤好害，见人有荣，乃反愠怒，心疾[45] 而无恩，此少阴之人也；太阳之人，居处亍于于[46] ，好言大事，无能而虚说，志发于四野，举措不顾是非，为事如常自用，事虽败而常无悔，此太阳之人也；少阳之人，諟谛[47] 好自贵，有小小官则高自宜，好为外交而不内附，此少阳之人也；阴阳和平之人，居处安静，无为惧惧，无为欣欣，婉然从物，或与不争，与时变化，尊则谦谦，谭[48] 而不治，是谓至治。古之善用针艾者，视人五态乃治之，盛者写之，虚者补之。太阴之人，多阴而无阳，其阴血浊，其卫气涩，阴阳不和，缓筋而厚皮，不之疾泻，不能移之；少阴之人，多阴少阳，小胃而大肠，六腑不调，其阳明脉小而太阳脉大，必审调之，其血易脱，其气易败也；太阳之人，多阳而少阴，必谨调之，无脱其阴而泻其阳，阳重脱者易狂，阴阳皆脱者暴死不知人也；少阳之人，多阳少阴，经小而络大，血在中而气外，实阴而虚阳，独泻其络脉则强，气脱而疾，中气不足，病不起也；阴阳和平之人，其阴阳之气和，血脉调，宜谨诊其阴阳，视其邪正，安其容仪，审有余不足，盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。此所以调阴阳，别五态之人者也。太阴之人，其状黮黮然黑色，念然下意[49] ，临临然[50] 长大，腘然未偻，此太阴之人也；少阴之人，其状清然窃然，固以阴贼，立而躁崄，行而似伏，此少阴之人也；太阳之人，其状轩轩储储[51] ，反身折腘，此太阳之人也；少阳之人，其状立则好仰，行则好摇，其两臂两肘则常出于背，此少阳之人也；阴阳和平之人，其状委委然[52] ，随随然，颙颙然[53] ，愉愉然， 然，豆豆然，众人皆曰君子，此阴阳和平之人也[54] 。
五味入于口也，各有所走，各有所病。酸走筋，多食之令人癃；咸走血，多食之令人渴；辛走气，多食之令人洞心；苦走骨，多食之令人变呕；甘走肉，多食之令人悗心。酸入于胃，其气涩以收，上之两焦弗能出入也，不出即留于胃中，胃中和温，则下注膀胱，膀胱之胞薄以懦[55] ，得酸则缩绻[56] ，约而不通，水道不行，故癃。阴者，积筋之所终也，故酸入而走筋矣。咸入于胃，其气上走中焦，注于脉，则血气走之，血与咸相得则凝，凝则胃中汁注之，注之则胃中竭，竭则咽路焦，故舌本干而善渴。血脉者，中焦之道也，故咸入而走血矣。辛入于胃，其气走于上焦，上焦者，受气而营诸阳者也，姜韭之气薰[57] 之，荣卫之气不时受之，久留心下，故洞心。辛与气俱行，故辛入而与汗俱出。苦入于胃，五谷之气皆不能胜苦，苦入下脘[58] ，三焦之道皆闭而不通，故变呕。齿者，骨之所终也，故苦入而走骨，故入而复出，知其走者骨也。甘入于胃，其气弱小，不能上至于上焦，而与谷留于胃中者，令人柔润者也，胃柔则缓，缓则虫动，虫动则令人悗心。其气外通于肉，故甘走肉[59] 。
正邪从外袭内，而未有定舍，反淫于脏，不得定处，与营卫俱行，而与魂魄飞扬，使人卧不得安而喜梦。气淫于腑，则有余于外，不足于内；气淫于脏，则有余于内，不足于外。阴气盛，则梦涉大水而恐惧；阳气盛，则梦大火而燔焫；阴阳俱盛，则梦相杀。上盛则梦飞，下盛则梦坠；甚饥则梦取，甚饱则梦予。肝气盛，则梦怒；肺气盛，则梦恐惧哭泣飞扬；心气盛，则梦善笑恐畏；脾气盛，则梦歌乐，身体重不举；肾气盛，则梦腰脊两解不属。凡此十二盛者，至而泻之，立已。厥气客于心，则梦见丘山烟火；客于肺，则梦飞扬，见金铁之奇物；客于肝，则梦山林树木；客于脾，则梦丘陵大泽，坏屋风雨；客于肾，则梦临渊，没居水中；客于膀胱，则梦游行；客于胃，则梦饮食；客于大肠，则梦田野；客于小肠，则梦聚邑冲衢；客于胆，则梦斗讼自刳；客于阴器，则梦接内；客于项，则梦斩首；客于胫，则梦行走不能前，及居深地窌苑中；客于股肱，则梦礼节拜起；客于胞 [60] ，则梦溲便。凡此十五[61] 不足者，至而补之，立已也[62] 。
秦越人三焦脏腑辨[63]
三焦者，何禀何生？何始何终？其治常在何许？可晓以不？然。三焦者，水谷之道路，气之所终始也。上焦者，在心下，下膈，在胃上口，主内[64] 而不出，其治在膻中，玉堂下一寸六分，直两乳间陷者是；中焦者，在胃中脘，不上不下，主腐熟水谷，其治在脐傍；下焦者，在脐下，当膀胱上口，主分别清浊，主出而不内，以传导也，其治在脐下一寸。故名曰三焦，其府[65] 在气街[66] 一本云冲字。
五脏俱等而心肺俱在膈上者，何也？然。心者血，肺者气，血为荣，气为卫，相随上下，谓之荣卫，通行经络，荣[67] 周于外，故令心肺在膈上也。
肝青象木，肺白象金。肝得水而沉，木得水而浮，肺得水而浮，金得水而沉，其意何也？然。肝者，非为纯木也，乙角也，庚之柔，大言阴与阳，小言夫与妇，释其微阳而吸其微阴之气，其意乐金，又行阴道多，故令肝得水而沉也；肺者，非为纯金也，辛商也，丙之柔，大言阴与阳，小言夫与妇，释其微阴，婚而就火，其意乐火，又行阳道多，故令[68] 肺得水而浮也。肺熟而复沉，肝熟而复浮者，何也？故知辛当归庚，乙当归甲也。
五脏各有声、色、臭、味，皆可晓知以不？然。《十变》言：肝色青，其臭臊，其味酸，其声呼，其液泣；心色赤，其臭焦，其味苦，其声言，其液汗；脾色黄，其臭香，其味甘，其声歌，其液涎；肺色白，其臭腥，其味辛，其声哭，其液涕；肾色黑，其臭腐，其味咸，其声呻，其液唾。是五脏声、色、臭、味也。
五脏有七神，各何所主[69] 耶？然。脏者，人之神气所舍藏也。故肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意与智，肾藏精与志也。
五脏各有所，腑皆相近，而心肺独去大肠小肠远者，何谓也？经言心荣肺卫，通行阳气，故居在上；大肠小肠传阴气而下，故居在下。所以相去而远也。
又诸腑者皆阳也，清净之处，今大肠、小肠、胃与膀胱皆受不净，其意何也？然。诸腑者谓是，非也。经言小肠者受盛之腑也，大肠者传泻行道之腑也，胆者清净之腑也，胃者水谷之腑也，膀胱者津液之腑也。一府犹无两名，故知非也。小肠者心之腑，大肠者肺之腑，胃者脾之腑，胆者肝之腑，膀胱者肾之腑。小肠谓赤肠，大肠谓白肠，胆者谓青肠，胃者谓黄肠，膀胱者谓黑肠，下焦之所治也[70] 。
脏各有一耳，肾独有两者，何也？然。肾两者，非皆肾也，其左者为肾，右者为命门，命门者，诸精神[71] 之所舍，原气之所系也，故男子以藏精，女子以系胞。故知肾有一也。
脏唯有五，腑独有六者，何也？然。所以腑有六者，谓三焦也，有原气之别焉，主持诸气，有名而无形，其经属手少阳，此外腑也，故言腑有六焉[72] 。
经言腑有五，脏有六者，何也？然。六腑者，止有五腑也。然五脏亦有六脏者，谓肾有两脏也，其左为肾，右为命门。命门者，谓精神之所舍也，男子以藏精，女子以系胞，其气与肾通，故言脏有六也。腑有五者何也？然。五脏各一腑，三焦亦是一腑，然不属于五脏，故言腑有五也[73] 。
经言肝主色，心主臭，脾主味，肺主声，肾主液。鼻者肺之候而反知香臭，耳者肾之候而反闻声，其意何也？然。肺者西方金也，金生于巳，巳者南方火，火者心，心主臭，故令鼻知香臭；肾者北方水也，水生于申，申者西方金，金者肺，肺主声，故令耳闻声[74] 。
肝独有两叶，以何应也？然。肝者，东方木也，木者春也，万物之始生，其尚幼小，意无所亲，去太阴尚近，离太阳不远，犹有两心，故有两叶，亦应木叶也[75] 。
人肠胃长短，受水谷多少各几何？然。胃大一尺五寸，径五寸，长二尺六寸，横屈受水谷三斗五升，其中常留谷二斗，水一斗五升；小肠大二寸半，径八分分之少半，长三丈二尺[76] ，受谷二斗四升，水六升三合合之大半；回肠大四寸，径一寸半，长二丈一尺，受谷一斗，水七升半；广肠大八寸，径二寸半，长二尺八寸，受谷九升三合八分合之一。故肠胃凡长五丈八尺四寸，合受水谷八斗七升六合八分合之一。此肠胃长短，受水谷之数也。
肝重四斤四两，左三叶，右四叶，凡七叶，主藏魂；心重十二两，中有七孔三毛，盛精汁三合，主藏神；脾重二斤三两，匾[77] 广三寸，长五寸，有散膏半斤，主裹血，温五脏，主藏意；肺重三斤三两，六叶两耳，凡八叶，主藏魄；肾有两枚，重一斤二两，主藏志；胆在肝之短叶间，重三两三铢，盛精汁三合；胃重二斤十四两，纡曲屈伸，长二尺六寸，大一尺五寸，径五寸，容谷二斗，水一斗五升；小肠重二斤十四两，长三丈二尺，广二寸半，径八分分之少半，左回叠积十六曲，容谷二斗四升，水六升三合合之大半；大肠重二斤十二两，长二丈一尺，广四寸，径一寸，当脐右回叠积十六曲，盛谷一斗，水七升半；膀胱重九两二铢，纵广九寸，盛溺九升九合；口广二寸半，唇至齿长九分，齿已后至会厌深三寸半，大容五合；舌重十两，长七寸，广二寸半；咽门重十两，广二寸半，至胃长一尺六寸；喉咙重十二两，广二寸，长一尺二寸，九节；肛门重十二两，大八寸，径二寸大半，长二尺八寸，受谷九升三合八分合之一。
人不食饮，七日而死者，何也？然。人胃中常存留谷二斗，水一斗五升，故平人日再至圊，一行二升半，日中五升，七日五七三斗五升，而水谷尽矣。故平人不食饮七日而死者，水谷精液[78] 俱尽，即死矣[79] 。
七冲门何在？然。唇为飞门，齿为户门，会厌为吸门，胃为贲门，太仓下口为幽门，大肠小肠会为阑门，下极为魄门，故曰七冲门也[80] 。
人面独能耐寒者，何也？然。人头者，诸阳之会也。诸阴脉皆至颈、胸中而还，独诸阳脉皆上至头耳，故令面耐寒也[81] 。
《褚氏遗书·本气》
天地之气周于一年[82] ，人身之气周于一日。人身阳气，以子中[83] 自左足而上，循左股、左手指、左肩、左脑，横过右脑、右肩、右臂手指胁足，则又子中矣。阴气以午中[84] 自右手心通右臂、右肩，横过左肩、左臂、左胁、左足外肾、右足、右胁，则又入午中矣。阳气所历，充满周流，阴气上不过脑，下遗指趾。二气之行，昼夜不息，中外必遍。一为痰积壅塞，则痰疾生焉。疾证医候，统纪浩繁，详其本源，痰积虚耳。或痰聚上，或积留中，遏气之流，艰于流转，则上气逆上，下气郁下，脏腑失常，形骸受害。暨乎[85] 气本衰弱，运转艰迟，或有不周，血亦偏滞。风湿寒暑乘间袭之，所生疢疾[86] 与痰积同。凡人之生热而汗，产而易，二便顺利，则气之通也。阳虚不能运阴气，无阴气以清其阳，则阳独治而为热；阴虚不能运阳气，无阳气以和其阴，则阴独治而为厥。脾以养气，肺以通气，肾以泄气，心以役气。凡脏有五，肝独不与，在时为春，在常[87] 为仁，不养不通，不泄不役，而气常生。心虚则气入而为荡[88] ，肺虚则气入而为喘，肝虚则气入而目昏，肾虚则气入而腰疼。四虚气入，脾独不与，受食不化，气将日微，安能有余以入其虚？呜呼！兹谓气之名理欤？
《褚氏遗书·津润》
天地定位而水位乎中，天地通气而水气[89] 蒸达，土润膏滋，云兴雨降，而百物化生。人肖天地，亦有水焉，在上为痰，伏皮为血，在下为精，在毛窍出为汗，从腹肠出为泻，从疮口出为水。痰尽死，精竭死，汗枯死，泻极死，水从疮口出不止，干即死。至于血，充目则视明，充耳则听聪，充四肢则举动强，充肌肤则身色白。渍[90] 则黑，去则黄。外热则赤，内热则上蒸喉，或下蒸大肠，为小窍。喉有窍则咳血杀人，肠有窍则便血杀人。便血犹可止，咳血不易医。喉不停物，毫发必咳，血渗入喉，愈渗愈咳，愈咳愈渗，饮溲溺则百不一死，服寒凉则百不一生。血虽阴类，运之者其和阳乎？
《褚氏遗书·分体》
耳、目、鼻、口、阴、尻，窍也；臂、股、指、趾，肢也；双乳、外肾，关也；齿、发、爪甲，余也；枝指、旁趾，附也。养耳力者常饱[91] ，养目力者常瞑，养臂指者常屈伸，养股趾者常步履。夏脏宜冷，冬脏宜温。背阴股[92] 末，虽夏宜温；胸包心火，虽冬难热。热作肿而窍塞，血不行而肢废。余，有消长无疾痛。附，有疾痛无生死。关，有生死疾痛无消长。有消长疾痛生死[93] 者，疣瘤而已。
河滨丈人形景篇[94]
腑脏内景，各有区别，达以行术，养生之要，参稽古论，述此明征。凡人咽喉二窍，同出一脘，异涂[95] 施化，喉在前，主出纳，咽在后，主吞咽。喉系坚空，连接肺，本为气息之路，呼吸出入，下通心肝之窍，以激诸脉之行，气之巨海也；咽系柔空，下接胃，本为饮食之路，水食同下，并归胃中，乃水谷之海也。二道并行，各不相犯。盖饮食必历气口而下，气口有形，谓之会厌。当饮食方咽，会厌即垂，厥口乃闭。故水谷下咽，了不犯喉。言语呼吸，则会厌开张。当食言语，则水谷乘气送入喉脘，遂戕刺而咳矣。喉之下为肺，两叶白莹，谓为华盖，以覆诸脏，虚如蜂巢，下无透窍，故吸之则满，呼之则虚，一呼一吸，消息自然，无有穷已，乃清浊之交运，人身之橐龠[96] 也。肺之下为心，心有系络，上属于肺，肺受清气，下乃灌注。外有胞络，裹赤黄脂，其象尖长圆扁，其色黑青赤黄，其中窍数多寡各异，迥不相同。上通于舌下，无透窍，惟旁有系一脉，下连于肾而注气焉。心之下有膈膜，与脊胁周回相著，遮蔽浊气，使不得上薰心肺，所谓膻中也。膈膜之下有肝，肝有独叶者，有二三叶者，其系亦上络心肺，为血之海。上通于目下，亦无窍。肝短叶下有胆，胆有汁，藏而不泻。此喉之一窍施气运化，薰蒸流行，以成脉络者如此。咽至胃长一尺六寸，通谓之咽门。咽下有膈膜，膈膜之下有胃，盛受饮食而腐热[97] 之。其左有脾，与胃同膜而附其上，其色如马肝赤紫，其形如刀镰，闻声则动，动则磨胃，食乃消化。胃之下，左有小肠，后附脊膂，左环回周叠积，其注于回肠者，外附脐上，共盘十六曲。右有大肠，即回肠，当脐左环回周叠积而下，亦盘十六曲。广肠附脊，以受回肠，左环叠积下辟，乃出滓秽积之路。广肠左侧为膀胱，乃津液之腑。五味入胃，其精液上升，化为血脉，以成骨髓。津液之余，留入下部，得气海之气施化小肠，渗出膀胱，渗入而溲，便注泄矣。凡胃中腐熟水谷，其精气自胃之上口，曰贲门，传于肺，肺播于诸脉。其滓秽自胃之下口，曰幽门，传于小肠。至小肠下口，曰阑门，泌别其汁，清者渗出小肠而渗入膀胱，滓秽之浊则转入大肠。膀胱赤白莹净，外无所入之窍，全假气化施行，气不能化，则闭隔不通而为病矣。三焦有名无形，主持诸气，以象三才。故呼吸升降，水谷往来，皆待此通达。上焦出于胃上口，并咽以上贯膈而布胸中，走腋，循太阴之分而行，传胃中谷味之精气于肺，肺播于诸脉。中焦在胃中脘，不上不下，主腐熟水谷，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵于此，故独得行于经遂，命曰营气。下焦如渎，其气起于胃下脘，别回肠，注于膀胱，主出而不纳。此脾、胃、大小肠、三焦，乃咽之一窍资生血气，转化糟粕而入出如此。肾有二，精所舍也，生于脊膂下四椎下两旁各一寸五分，形似豇豆，相并而曲，附于脊外，有黄脂包裹，里白外黑，各有带二条，上条系于心，下条过屏翳穴，后趋脊骨。下有大骨在脊骨之端，如半手许，中有两穴，是肾带经过处，上行夹脊至脑中，是为髓海。五脏之真，惟肾为根，上下有窍，谷味之液，化而为精，人乃久生，肾虚精绝，其生乃灭。凡人肾虚，水不足也，补以燥药，以火炼水，其精乃烁。摄生者观于肾之神理，则夭寿之消息亦思过半矣。
李东垣脾胃胜衰论[98]
胃中元气盛，则能食而不伤，过时而不饥。脾胃俱旺，则能食而肥。脾胃俱虚，则不能食而瘦，或少食而肥，虽肥而四支不举，盖脾实而邪气盛也。又有善食而瘦者，胃伏火邪于气分则能食，脾虚则肌肉削，即食 也。叔和云多食亦肌虚，此之谓也。夫饮食不节则胃病，胃病则气短，精神少而生大热，有时而显火上行，独燎其面。《黄帝针经》云：面热者足阳明病。胃既病，则脾无所禀受，脾为死阴，不主时也，故亦从而病焉。形体劳役则脾病，脾病则怠惰嗜卧，四肢不收，大便泄泻。脾既病，则其[99] 胃不能独行津液，故亦从而病焉。大抵脾胃虚弱，阳气不能生长，是春夏之令不行，五脏之气不生。脾病则下流乘肾，土克水，则骨乏无力，是为骨痿，令人骨髓空虚，足不能履地，是阴气重叠。此阴盛阳虚之证，大法云汗之则愈，下之则死[100] ，若用辛甘之药滋胃，当升当浮，使生长之气旺。言其汗者，非正发汗也，为助阳也。夫胃病其脉缓，脾病其脉迟，且其人当脐有动气，按之牢若痛。火[101] 乘土位，其脉洪缓，更有身热、心中不便之证。此阳气衰弱，不能生发，不当于五脏中用药法治之，当从《脏气法时论》中升降浮沉补泻法用药耳。盖脾胃不足，不同余脏，无定体故也。其治肝心肺肾有余不足，或补或泻，惟益脾胃之药为切。
经言：至而不至，是为不及，所胜妄行，所生受病，所不胜乘[102] 之也。至而不至者，谓从后来者为虚邪，心与小肠来乘脾胃也。脾胃脉中见浮大而弦，其病或烦燥闷乱，或四肢发热，或口苦舌干咽干。盖心主火，小肠主热，火热来乘土位，乃湿热相合，故烦躁闷乱也。四肢者，脾胃也，火乘之，故四肢发热也。饮食不节，劳役所伤，以致脾胃虚弱，乃血所生病，主口中津液不行，故口干咽干也。病人自以为渴，医者治以五苓散，谓止渴燥而反加渴燥，乃重竭津液，以至危亡。经云虚则补其母，当于心与小肠中以补脾胃之根蒂也。甘温之药为之主，以苦寒之药为之使，以酸味为之臣佐，以其心苦缓，急食酸以收之。心火旺则肺金受邪，金虚则以酸补之，次以甘温及甘寒之剂于脾胃中泻心火之亢盛，是平其本也。所胜妄行者，言心火旺能令母实，母者肝木也，肝木旺，则挟火热无所畏惧而妄行也，故脾胃先受之。或身体沉重，走疰[103] 疼痛，盖湿热相搏，而风热郁而不得伸，附著于有形也。或多怒者，风热下陷于地中也。或目病而生内障[104] 者，脾裹血，胃主血，心主脉，脉者血之府也，或云心主血，又云肝主血，肝之窍开于目也。或妄见妄闻，起妄心，夜梦亡人，四肢满闭转筋，皆肝木太盛而为邪也。或生痿，或生痹，或生厥，或中风，或生恶疮，或作肾痿，或为上热下寒，为邪不一，皆风热不得升长，而木火遏于有形中也。所生受病者，言肺受土火木之邪，而清肃之气伤。或胸满、少气、短气者，肺主诸气，五脏之气皆不足而阳道不行也。或咳嗽寒热者，湿热乘其内也。所不胜乘之者，水乘木之妄行，而反来侮土。故肾入心为汗，入肝为泣，入脾为涎，入肺为痰为嗽，为涕为嚏，为水出鼻也。一说下元土盛克水，致督任冲三脉盛，火旺煎熬，令水沸腾而乘脾肺，故痰涎唾出于口也。下行为阴汗，为外肾冷，为足不任身，为脚下隐痛，或水附木势而上，为眼涩，为眵，为冷泪，此皆由肺金之虚而寡于畏也。
夫脾胃不足皆为血病，是阳气不足，阴气有余，故九窍不通。诸阳气根于阴血中，阴血受火邪则阴盛，阴盛则上乘阳分而阳道不行，无生发升腾之气也。夫阳气，走空窍者也；阴气，附形质者也。如阴气附于土，阳气升于天，则各安其分也。今所立方中，有辛甘温药者，非独用也。复有甘苦大寒之剂，亦非独用也。以火、酒二制为之使，引苦甘寒药至顶，而复入于肝肾之下，此所谓升降浮沉之道，自耦[105] 而奇，奇而至耦者也。泻阴火，以诸风药升发阳气，以滋肝胆之用，是令阳生，上出于阴分，末用辛甘温药接其升药，使大发散于阳分，而令走九窍也。
经云：食入于胃，散精于肝，淫气于筋。食入于胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛，毛脉合精，行气于腑[106] 。且饮食入胃，先行阳道，而阳气升浮也，浮者阳气散满皮毛，升者充塞头顶，则九窍通利也。若饮食不节，损其胃气，不能克化，散于肝，归于心，溢于肺，食入则昏冒欲睡，得卧则食在一边，气暂得舒，是知升发不行者此也。经云：饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺[107] 。病人饮入胃，遽觉至脐下，便欲小便，由精气不输于脾，不归于肺，则心火上攻，使口燥咽干，是阴气太盛，其理甚易知也。况脾胃病，则当脐有动气，按之牢若痛，有是者乃脾胃虚，无是则非也，亦可作明辨矣。
脾胃不足，是火不能生土，而反抗拒，此至而不至，是为不及也，以白术为君；心火亢盛，乘于脾胃之位，亦至而不至，是为不及也，以黄连为君；肝木妄行，胸胁痛，口苦舌干，往来寒热而呕，多怒，四肢满闭，淋溲便难，转筋，腹中急痛，此所不胜乘之也，以柴胡为君；肺金受邪，由脾胃虚弱，不能生肺，乃所生受病也，故咳嗽气短气上，皮毛不能御寒，精神少而渴，情惨惨而不乐，皆阳气不足，阴气有余，是体有余而用不足也，以人参为君；肾水反来侮土，所胜者妄行也，作涎及清涕，唾多溺多，而恶寒者是也，土火复之及二脉为邪，则足不任身，足下痛，不能践地，骨乏无力，喜睡，两丸[108] 冷，腹阴阴而痛，妄闻妄见，腰脊背胛皆痛，以干姜为君。
夫饮食入胃，阳气上行，津液与气入于心，贯于肺，充实皮毛，散于百脉。脾禀气于胃，而浇灌[109] 四旁，荣养气血者也。今饮食损胃，劳倦伤脾，脾胃虚，则火邪乘之而生大热，当先于心分补脾之源，盖土生于火，兼于脾胃中泻火之亢甚，是先治其标，后治其本也。且湿热相合，阳气日以虚，阳气虚则不能上升，而脾胃之气下流，并于肾肝，是有秋冬而无春夏。春主升，夏主浮，在人则肝心应之，弱则阴气盛，故阳气不得经营。经云：阳本根于阴。惟泻阴中之火，味薄风药升发以伸阳气，则阴气不病，阳气生矣。传云履端于始，序则不愆，正谓此也。
《四气调神大论》云：天明则日月不明，邪害空窍。阳气者闭塞，地气者冒明，云雾不精，则上应白露不下。在人则缘胃虚，以火乘之，脾为劳倦所伤，劳则气耗，而心火炽动，血脉沸腾，则血病而阳气不治，阴火乃独炎上而走于空窍，以至燎于周身，反用热药以燥脾胃，则谬之谬也。胃乃脾之刚，脾乃胃之柔，表里之谓也。饮食不节则胃先病，脾无所禀而后病。劳倦则脾先病，不能为胃行气而后病。其所生病之先后虽异，所受邪则一也。胃为十二经之海，十二经皆禀血气，滋养于身。脾受胃之禀，行其气血也。脾胃既虚，十二经之邪不一而出。假令不能食而肌肉削，乃本病也。其右关脉缓而弱，本脉也。而本部本证脉中兼见弦脉，或见四肢满闭、淋溲、便难、转筋一二证，此肝之脾胃病也，当于本经药中加风药以泻之；本部本证脉中兼见洪大，或见肌热烦热、面赤而不能食、肌肉消一二证，此心之脾胃病也，当于本经药中加泻心火之药；本部本证脉中兼见浮涩，或见气短、气上，喘咳、痰盛、皮涩一二证，此肺之脾胃病也，当于本经药中兼泻肺之体及补气之药；本部本证脉中兼见沉细，或见善恐、欠之证，此肾之脾胃病也，当于本经药中加泻肾水之浮及泻阳火伏炽之药。
经云：病有逆从，治有反正。除四反治法，不须论之。其下云惟有阳明、厥阴，不从标本从乎中。其注者以阳明在上，中见太阴，厥阴在上，中见少阳为说。予独谓不然，此中非中外之中也，亦非上中之中也，乃不定之辞。盖欲人临病，消息酌中用药耳。以手足阳明、厥阴者，中气也，在卯酉之分，天地之门户也。春分、秋分，以分阴分阳也，中有水火之异者也。况手厥阴为十二经之领袖，主生化之源，足阳明为十二经之海，主经荣之气，诸经皆禀之，言阳明、厥阴与何经相并而为病，酌中以用药，如权之在衡，在两则有在两之中，在斤则有在斤之中。所以言此者，发明脾胃之病，不可一例而推之，不可一途而取之，欲人知百病皆有由脾胃衰而生也。毫厘之失，则灾害立至。
李东垣脾胃论[110]
真气又名元气，乃先身生之精气也，非胃气不能资之。胃气者，谷气也，荣气也，运气也，生气也，清气也，卫气也，阳气也。又天气、地气、人气，乃三焦之气，分而言之则异，其实一也，不当作异名异论而观之。饮食劳役所伤，自汗，小便数，阴火乘土位，清气不生，阳道不行，乃阴血伏火。况阳明胃土，右燥左[111] 热，故化燥火，而津液不能停，且小便与汗皆亡津液。津液至中宫变化为血也，脉者血之府也[112] ，血亡则七神[113] 何依？百脉皆从此中变来也。人之百病，莫大于中风。有汗则风邪客之，无汗则阳气固密，腠理闭拒，诸邪不能伤也。
或曰：经言阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通；又脾不及则令人九窍不通，名曰重强；又五脏不和则九窍不通；又头痛耳鸣，九窍不通利，肠胃之所生也。请析[114] 而解之。夫脾者阴土也，至阴之气，主静而不动；胃者，阳土也，主动而不息。阳气在于地下，乃能生化万物。故五运在上，六气在下，其脾长一尺，掩太仓。太仓者，胃之上口也。脾受胃禀，乃能薰蒸腐热五谷者也。胃者十二经之源，水谷之海也，平则万化安，病则万化危。五脏之气，上通九窍。五脏禀受气于六腑，六腑受气于胃。六腑者，在天为风寒暑湿燥火，此无形之气也。胃气和平，荣气上升，始生温[115] 热。温[116] 热者，春夏也，行阳二十五度。六阳升散之极，下而生阴，阴降则下行为秋冬，行阴道，为寒凉也。胃既受病，不能滋养，故六腑之气已绝，致阳道不行，阴火上行。五脏之气，各受一腑之化，乃能滋养皮肤、血脉、筋骨。故言五脏之气已绝于外，是六腑生气先绝，五脏无所禀受，而气后绝矣。肺主收下，又主五气，气绝则下流于脾土，叠于下焦，故曰重强。胃气既病则下溜。经云湿从下受之，脾为至阴，本乎地也。有形之土，下填九窍之源，使不能上通于天，故曰五脏不和则九窍不通。胃者，行清气而上，即地之阳气也，积阳成天，曰清阳出上窍，曰清阳实四肢，曰清阳发腠理者也。脾胃既为阴火所乘，谷气闭塞而下流，即清气不升，九窍为之不利。胃之一腑病，则十二经元气皆不足矣。气少则津液不行，津液不行则血亏，故筋骨、皮肉、血脉皆弱，是气血俱羸弱矣。劳役动作、饮食饥饱，可不慎乎？凡有此病者，虽不变易他疾，已损其天年，更加之针灸用药差误，欲不夭枉，得乎？
俞子容辨三焦有形论[117]
王叔和言三焦无状空有名[118] ，千载之下，议论不一。至宋陈无择之通达，尚惑徐遁[119] 之荒唐，且曰：三焦有脂膜如掌大，正与膀胱相对，有二白脉自中出，夹脊而上贯于脑。何其谬也？按《内经·六节藏象论》曰：胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦者，仓廪之本，营之居也，能化糟粕，转味而入[120] 出者也。《五脏别论》曰：夫胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，此五者，天气之所生也，其气象天，故泻而不藏。此受五脏浊气，名曰传化[121] 之腑。由是观之，圣人且以三焦为有形状矣。又按蔡西山[122] 《脉经》，其间有论三焦一篇，后引《礼运记》曰：上焦若窍，中焦若编，下焦若渎。然未曾发明其义。新安孙景思[123] 氏因推其义而解之曰：上焦若窍，窍者，窍漏之义，可以通达之物，必是胃之上脘。经曰：上焦在胃之上口，主纳而不出是也。中焦若编，编者编络之义，如有物编包之象。胃之外有脂如网，包罗在胃之上，以其能磨化饮食，故《脉诀》云膏凝散半斤者此也，必是脾之大络，此为中焦，经曰主腐熟水谷是也。下焦若渎，渎者沟渎之义，可以决渎，可以传导，乃是小肠之下曰阑门，泌别水谷，自此而分清浊之所，此为下焦。经曰在膀胱上口，主泻而不藏，又曰主出而不内，又曰下焦为传化之腑，又曰三焦曰水谷之道路，气之所终始也。盖水谷之所入，水自上而中，自中而下，至于糟粕，转输传道而下，一无底滞，如此尤可表其为有形明矣。所谓形者，非谓脏腑外别生一物，不过指其所而为形耳。或曰：经之本文，乃中焦若沤，今改作编字，于理未安。愚谓蔡西山据《礼运记》而言，又按《白虎通·性情篇》沤亦作编，二说安得俱误？恐沤与编殆相似而讹之耳。
俞子容辨肝常有余[124]
近时医者多执前人肝常有余、肾常不足之说，往往举手便用平肝之剂。按《圣济经》云：原四时之所化始于木，究十二经[125] 之所养始于肝。女子受娠一月，是厥阴肝经养之。肝者乃春阳发动之始，万物生长之源，故戒怒养阳，使先天之气相生于无穷。所以肝主色，气和则体泽，气伤则枯槁，故养肝戒忿，是摄生之切要也，不可专泥前说。
俞子容辩肝非无用[126]
《褚氏遗书》其论男女之脉，与叔和大异，不知有所据否？如《本气篇》中有一转语云：心以役气，肺以通气，脾以养气，肾以泄气。惟肝不用，愚谓肝非无用也。《素问》云：肝者将军之官，谋虑出焉。四脏皆与气相关，不以肝而节度谋用焉，则必至于太过不及之患矣。《黄庭内经》云：肝脏胆腑，最为紧切。如变化设施，断谋远虑，其功有过于四脏者。但以心主血、肝藏血者，收藏之义，大抵血随气行，不以气而制驭之则血妄行。若言肝与气不相关，则不可也。
经 络
《灵枢经》十二经络论[127]
肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，下循臑内，行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。其支者，从腕后直出次指内廉，出其端。是动则病肺胀满，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀[128] ，此为臂厥。是主肺所生病者，咳，上气喘喝，烦心胸满，臑臂内前廉痛，厥，掌中热。气盛有余，则肩背痛风寒，汗出中风，小便数而欠；气虚则肩背痛寒，少气不足以息，溺色变。
大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。其支者，从缺盆上颈贯颊，入下齿中，还出夹口，交人中，左之右，右之左，上夹鼻孔。是动则病齿痛颈肿，是主津液所生病者，目黄口干，鼽衄喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。气有余则当脉所过者热肿，虚则寒栗不复。
胃足阳明之脉，起于鼻之交 中，旁约[129] 太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出夹口环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额[130] 颅。其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃络脾。其直者，从缺盆下乳内廉，下夹脐，入气街中。其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下入膝髌中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间。其支者，下膝三寸而别，下入中指外间。其支者，别跗上，入大指间，出其端。是动则病洒洒振寒，善伸数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心动，欲独闭户塞牖而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是为骭[131] 厥。是主血所生病者，狂疟侵淫[132] ，汗出鼽衄，口唇胗[133] ，颈肿喉痹，大腹水肿，膝髌肿痛，循膺、乳、气街、股、伏兔、胻[134] 外廉、足跗上皆痛，中指不用。气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄。气不足则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。
脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上踹[135] 内，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹属脾络胃，上膈，夹咽，连舌本，散舌下。其支者，复从胃别，上膈，注心中。是动则病舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气则快然如衰，身体皆重。是主脾所生病者，舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏，瘕泄，水闭黄疸，不能卧，强立股膝内肿厥，足大指不用。
心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠。其支者，从心系上夹咽，系目系。其直者，复从心系却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后兑骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。是动则病嗌干心痛，渴而欲饮，是为臂厥。是主心所生病者，目黄胁痛，臑臂内后廉痛厥，掌中热痛。
小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两筋之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃，属小肠。其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐眦，却入耳中。其支者，别颊，上 抵鼻，至目内眦，斜络于颧。是动则病嗌痛颔肿，不可以顾，肩似拔，臑似折。是主液所生病者，耳聋目黄，颊肿，颈、额、肩、臑、肘、臂外后廉痛。
膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额交巅。其支者，从巅至耳上角。其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩髆内，夹脊，抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。其支者，从腰中下夹脊贯臀，入腘中。其支者，从髆内左右，别下贯胛，夹脊内，过髀枢，循髀外，从后廉下合腘中，以下贯腨内，出外踝之后，循京骨，至小指外侧。是动则病冲头痛，目似脱，项似拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，腘如结，踹如裂，是为踝厥。是主筋所生病者，痔疟，狂巅疾，头囟项痛，目黄泪出，鼽衄，项、背、腰、尻、腘、踹、脚皆痛，小指不用。
肾足少阴之脉，起于小指之下，斜趣[136] 足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上踹内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊属肾，络膀胱。其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，夹舌本。其支者，从肺出络心，注胸中。是动则病饥不欲食，面黑如地色[137] ，咳唾则有血，喝喝而喘，坐而欲起，目 如无所见，心如悬，若饥状，气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是谓骨厥。是主肾所生病者，口热舌干，咽肿上气，嗌干及痛，烦心心痛，黄疸肠澼，脊股内后廉痛，痿厥嗜卧，足下热而痛。
心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦。其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂行两筋之间，入掌中，循中指出其端。其支者，别[138] 掌中，循小指次指出其端。是动则病手心热，臂肘挛急，腋肿，甚则胸胁支满，心中憺憺大动，面赤目黄，喜笑不休。是主脉所生病者，烦心心痛，掌中热。
三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两[139] 指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散落心包，下膈，循[140] 属三焦。其支者，从膻中上出缺盆，上项，系耳后直上，出耳上角，以屈下颊至 。其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目锐眦。是动则病耳聋，辉辉[141] 焞焞，嗌肿喉痹。是主气所生病者，汗出，目锐眦痛，颊痛，耳后、肩、臑、胕、臂外皆痛，小指次指不用。
胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后。其支者，别锐眦，下大迎，合于手少阳，抵于 ，下加颊车，下颈，合缺盆以下胸中，贯膈络肝，属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中。其直者，从缺盆下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足胕上，入小指次指之间。其支者，别跗上，入大指之间，循大指岐骨内，出其端，还贯爪甲，出三毛。是动则病口苦，善太息，心胁痛，不能转侧，甚则面微有尘，体无膏泽，足外反热，是为阳厥。是主骨所生病者，头痛[142] 颌痛，目锐眦痛，缺盆中肿痛，腋下肿，马刀侠瘿，汗出振寒，疟，胸胁肋髀，膝外至胫[143] ，绝骨外踝前及诸节皆痛，小指次指不用。
肝足厥阴之脉，起于大指丛[144] 毛之际[145] ，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股，入阴毛中，环阴器，抵小腹，夹胃，属肝络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。其支者，从目系下颊里，环唇内。其支者，复从肝别贯膈，上注肺。是动则病腰痛不可以俯仰，丈夫 疝，妇人少腹肿，甚则嗌干，面尘脱色。是主肝所生病者，胸满呕逆，飧[146] 泄狐疝，遗溺癃闭。
为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。
秦越人论经络[147]
有十二经，五脏六腑十一耳，其一经者何等经也？然。一经者，手少阴与心主[148] 别脉也。心主与三焦为表里，俱有名而无形，故言经有十二也。
经有十二，络有十五，余三络者是何等络也？然。有阳络，有阴络，有脾之大络。阳络者，阳跷之络也；阴络者，阴跷之络也。故络有十五焉。
脉有奇经八脉者，不拘于十二经，何谓也？然。有阳维，有阴维，有阳跷，有阴跷，有冲，有督，有任，有带之脉。凡此八脉者，皆不拘于经，故曰奇经八脉也。
经有十二，络有十五，凡二十七气，相随上下，何独不拘于经也？然。圣人图设沟渠，通利水道，以备不然。天雨降下，沟渠溢满，当此之时，霶霈[149] 妄作[150] ，圣人不能复图也。此络脉满溢，诸经不能复拘也。
其奇经八脉者，既不拘于十二经，皆何起何继也？然。督脉者，起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入属于脑；任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉；冲脉者，起于气冲，并足阳明之经，夹脐上行，至胸中而散也；带脉者，起于季胁，回身一周；阳跷脉者，起于跟中，循外踝上行，入风池；阴跷脉者，亦起于跟中，循内踝上行，至咽喉，交贯冲脉；阳维、阴维者，维络于身，溢畜，不能环流灌溉诸经者也。故阳维起于诸阳会也，阴维起于诸阴交也。比于圣人图设沟渠，沟渠满溢，流于深湖，故圣人不能拘通也。而人脉隆盛，入于八脉而不环周，故十二经亦不能拘之。其受邪气，畜则肿热，砭射[151] 之也。
荣气之行，常与卫气相随不？然。经言人受气于谷，谷入于胃，乃传与五脏六腑。五脏六腑皆受于气，其清者为荣，浊者为卫，荣行脉中，卫行脉外，荣周不息，五十而复大会，阴阳相贯，如环之无端，故知荣卫相随也。
经言八会者何也？然。腑会太仓，脏会季胁，筋会阳陵泉，髓会绝骨，血会膈腧，骨会大杼，脉会太渊，气会三焦，外一筋直两乳内也。热病在内者，取其会之气穴也。
脏井荥[152] 为五，腑独有六者，何谓也？然。腑者阳也，三焦行于诸阳，故置一腧，名曰原。所以腑有六者，亦与三焦共一气也。
《十变》[153] 言：五脏六腑荥合，皆以井为始者，何谓也？然。井者，东方春也。万物之始生，诸蚑行[154] 喘息，蜎飞[155] 蠕动，当生之物，莫不以春生。故岁数始于春，日数始于甲，故以井为始也。
《十变》又言：阴井木，阳井金；阴荥火，阳荥水；阴腧土，阳腧木；阴经金，阳经火；阴合水，阳合土。阴阳皆不同，其意何也？然。是刚柔之事也。阴井乙木，阳井庚金。阳井庚，庚者乙之刚也；阴井乙，乙者庚之柔也。乙为木，故言阴井木也；庚为金，故言阳井金也。余皆仿此。
经言所出为井，所入为合，其法奈何？然。所出为井，井者东方春也，万物之始生，故言所出为井；所入为合，合者北方冬也。阳气入脏，故言所入为合也。
经言肺之原出于太渊，心之原出于太陵，肝之原出于太冲，脾之原出于太白，肾之原出于太溪，少阴之原出于兑骨，胆之原出于丘墟，胃之原出于冲阳，三焦之原出于阳池，膀胱之原出于京骨，大肠之原出于合谷，小肠之原出于腕骨。十二经皆以腧为原者何也？然。五脏腧者，三焦之所行，气之所留止也。
三焦所行之腧为原者何也？然。脐下肾间动气者，人之生命也，十二经之根本也，故名曰原。三焦者，原气之别使也，主通行三气，经历于五脏六腑。原者，三焦之尊号也，故所止辄为原。五脏六腑之有病者，皆取其原也。
五脏募皆在阴，而腧皆在阳者，何谓也？然。阴病行阳，阳病行阴，故令募在阴，腧在阳。
五脏六腑，各有井荥腧经合。皆何所主？然。经言所出为井，所流为荥，所注为腧，所行为经，所入为合。井主心下满，荥主身热，腧主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。此五脏六腑其井、荥、腧、经、合所主病也。
俞子容辩冲为血海[156]
《甲乙经》曰：丈夫以右为命门，左为肾；女子以左为命门，右为肾。无求子[157] 曰：男子得阴以生，先生右肾；女子得阳以长，先生左肾[158] 。是以女右手命门为子宫，左手肾为血海。二说不同何也？张洁古云：妇人皆左为肾，右为命门。男子主藏精者气海也，女子主系胞者血海也，所主者异，受病则一也。此说当为定论。《灵枢经》曰：冲为血海，任主胞络。血海者，冲脉也。
孙景思辩心胞络[159]
越人以手心主之经，谓之心胞络。且人之心为君主之官，不受邪气凌犯，其所以致病者，心胞络也，故经曰真[160] 心不受邪气者此也。或谓心胞络乃胸中之脂膜，或又谓之裹心之肉，皆非也。乃裹心之黄脂膜，包于心外，似脂非脂，似肉非肉，外则有细筋膜如系，与心肺相连者，此则是心胞络也。余谓诸兽之内景，大概亦与人相同，观其心形，亦略可见矣。
色 脉
《内经》色脉辩[161]
诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，故乃可诊有过之脉。切脉动静而视精明，察五色，观五脏有余不足，六腑强弱，形之盛衰，以此参伍，决生死之分。夫脉者，血之府也。长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进，上盛则气高，下盛则气胀，代则气衰，细则气少，涩则心痛，浑浑革至如涌泉，病进而色弊，绵绵其去如弦绝，死。夫精明五色者，气之华也。赤欲如白裹朱，不欲如赭；白欲如鹅羽，不欲如盐；青欲如苍璧之泽，不欲如蓝；黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土；黑欲如重漆色，不欲如地苍。五色精微象见矣，其寿不久也。夫精明者，所以视万物，别白黑，审短长。以长为短，以白为黑，如是则精衰矣。五脏者，中之守也。中盛藏满，气胜伤恐者，声如从室中言，是中气之湿也；言而微，终日乃复言者，此夺气也；衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也；仓廪不藏者，是门户不要也；水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。夫五脏者，身之强也。头者精明之府，头倾视深，精神将夺矣；背者胸中之府，背曲肩随，府将坏矣；腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣；膝者筋之府，屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣；骨者髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。得强则生，失强则死。反四时者，有余为精，不足为消。应太过，不足为精；应不足，有余为消。阴阳不相应，病名曰关格。
曰：脉其四时动奈何？知病之所在奈何？知病之所变奈何？知病乍在内奈何？知病乍在外奈何？此五者可得闻乎？曰：万物之外，六合之内，天地之变，阴阳之应。彼春之暖，为夏之暑；彼秋之忿，为冬之怒。四变之动，脉与之上下，以春应中规，夏应中矩，秋应中衡，冬应中权。是故冬至四十五日，阳气微上，阴气微下；夏至四十五日，阴气微上，阳气微下。阳阴有时，与脉为期。期而相失，如脉所分。分之有期，故知死时。微妙在脉，不可不察。察之有纪，从阴阳始。始之有经，从五行生；生之有度，四时为宜。补泻勿失，与天地如一。得一之情，以知死生。是故声合五音，色合五行，脉合阴阳。是知阴盛则梦涉大水恐惧，阳盛则梦大火燔灼，阴阳俱盛则梦相杀毁伤；上盛则梦飞，下盛则梦堕；甚饱则梦予，甚饥则梦取；肝气盛则梦怒，肺气盛则梦哭；短虫多则梦聚众，长虫多则梦相击毁伤。是故持脉有道，虚静为保。春日浮，如鱼游之在波；夏日在肤，泛泛乎万物有余；秋日下肤，蛰虫将去；冬日在骨，蛰虫周密，君子居室。故曰知内者按而纪之，知外者终而始之。此六者，持脉之大法。心脉搏坚而长，当病舌卷不能言；其耎而散者，当消环自已[162] 。肺脉搏坚而长，当病唾血；其耎而散者，当病灌汗，至令不复散发也。肝脉搏坚而长，色不青，当病坠若搏，因血在胁下，令人喘逆；其耎而散，色泽者，当病溢饮，溢饮者渴暴多饮，而易入肌皮肠胃之外也。胃脉搏坚而长，其色赤，当病折髀；其耎而散者，当病食痹[163] 。脾脉搏坚而长，其色黄，当病少气；其耎而散，色不泽者，当病足胻[164] 肿若水状也。肾脉搏坚而长，其色黄而赤者，当病折腰；其耎而散者，当病少血，至令不复也。
诊得心脉而急，病名心疝，少腹当有形也。心为牡脏，小肠为之使，故少腹当有形也。诊得胃脉实则胀，虚则泄。风成为寒热，瘅成为消中，厥成为巅疾，久风为飧泄，脉风成为疠。病之变化，不可胜数。诸痈肿筋挛骨痛，此寒气之肿，八风之变也。此四时之病，以其胜治之，愈也。征其脉小，色不夺者，新病也；征其脉不夺，其色夺者，此久病也；征其脉与五色俱夺者，此久病也；征其脉与五色俱不夺者，新病也。肝与肾脉并至，其色苍赤，当病毁伤不见血，已见血，湿若中水也。尺内两傍，则季胁也。尺外以候肾，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，内以候膈；右外以候胃，内以候脾；上附上，右外以候肺，内以候胸中；左外以候心，内以候膻中。前以候前，后以候后。上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。粗大者，阴不足阳有余，为热中也。来疾去徐，上实下虚，为厥巅疾；来徐去疾，上虚下实，为恶风也。故中恶风者，阳气受也。有脉俱沉细数者，少阴厥也。沉细数散者，寒热也。浮而散者，为眴仆。诸浮不躁者皆在阳，则为热，其有躁者在手；诸细而沉者皆在阴，则为骨痛，其有静者在足。数动一代者，病在阳之脉也，泻及便脓血。诸过者切之，涩者阳气有余也，滑者阴气有余也。阳气有余，为身热无汗；阴气有余，为多汗身寒；阴阳有余，则无汗而寒。推而外之，内而不外，有心腹积也；推而内之，外而不内，身有热也。推而上之，上而不下，腰足清也；推而下之，下而不上，头项痛也。按之至骨，脉气少者，腰脊痛而身有痹也。
《内经·平人气象论》
人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸定息脉五动，闰以太息，命曰平人。平人者，不病也。常以不病调病人，医不病，故为病人平息，以调之为法。人一呼脉一动，一吸脉一动，曰少气。人一呼脉三动，一吸脉三动而躁，尺热曰病温，尺不热脉滑曰病风。脉涩曰痹。人一呼脉四动以上曰死，脉绝不至曰死，乍疏乍数曰死。平人之常气禀于胃，胃者平人之常气也。人无胃气曰逆，逆者死。春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦无胃曰死，胃而有毛曰秋病，毛甚曰今病。脏真散于肝，肝藏筋膜之气也。夏胃微钩曰平，钩多胃少曰心病，但钩无胃曰死，胃而有石曰冬病，石甚曰今病。脏真通于心，心藏血脉之气也。长夏胃微耎弱曰平，弱多胃少日脾病，但代无胃曰死，耎弱有石曰冬病，弱甚曰今病。脏真濡于脾，脾藏肌肉之气也。秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛无胃曰死，毛而有弦曰春病，弦甚曰今病。脏真高于肺，以行荣卫阴阳也。冬胃微石曰平，石多胃少曰肾病，但石无胃曰死，石而有钩曰夏病，钩甚曰今病。脏真下于肾，肾藏骨髓之气也。胃之大络名曰虚里，贯鬲络肺，出于左乳下，其动应衣，脉宗气也。盛喘数绝者则病在中，结而横有积矣，绝不至曰死。乳之下其动应衣，宗气泄也。
欲知寸口太过与不及：寸口之脉中手短者，曰头痛；寸口脉中手长者，曰足胫痛；寸口脉中手促上击者，曰肩背痛；寸口脉沉而坚者，曰病在中；寸口脉浮而盛者，曰病在外；寸口脉沉而弱，曰寒热及疝瘕少腹痛；寸口脉沉而横，曰胁下有积，腹中有横积痛；寸口脉沉而喘，曰寒热。脉盛滑坚者，曰病在外；脉小实而坚者，病在内。脉小弱以涩，谓之久病；脉滑浮而疾者，谓之新病。脉急者，曰疝瘕少腹痛。脉滑曰风，脉涩曰痹。缓而滑曰热中，盛而紧曰胀。脉从阴阳，病易已；脉逆阴阳，病难已。脉得四时之顺，曰病无他；脉反四时及不间脏，曰难已。臂多青脉，曰脱血；尺脉缓涩，谓之解 ；安卧脉盛，谓之脱血；尺涩脉滑，谓之多汗；尺寒脉细，谓之后泄；脉尺粗常热者，谓之热中。肝见庚辛死，心见壬癸死，脾见甲乙死，肺见丙丁死，肾见戊己死，是谓真脏见皆死。颈脉动，喘疾咳，曰水；目裹微肿，如卧蚕起之状，曰水；溺黄赤安卧者，黄疸；已食如饥者，胃疸。面肿曰风，足胫肿曰水，目黄者曰黄疸。妇人手少阴脉动甚者，任[165] 子也。脉有逆从四时，未有脏形，春夏而脉瘦，秋冬而脉浮大，命曰逆四时也。风一作病热而脉静，泄而脱血脉实，病在中脉虚，病在外脉涩坚者，皆难治，命曰反四时也。人以水谷为本，故人绝水谷则死。脉无胃气亦死。所谓无胃气者，但得真脏脉，不得胃气也。所谓脉不得胃气者，肝不弦，肾不石也。太阳脉至，洪大以长；少阳脉至，乍数乍疏，乍短乍长；阳明脉至，浮大而短。
夫平心脉来，累累如连珠，如循琅玕，曰心平，夏以胃气为本。病心脉来，喘喘连属，其中微曲，曰心病；死心脉来，前曲后居，如操带钩，曰心死。平肺脉来，厌厌聂聂，如落榆荚，曰肺平，秋以胃气为本。病肺脉来，不上不下，如循鸡羽，曰肺病；死肺脉来，如物之浮，如风吹毛，曰肺死。平肝脉来，耎弱招招，如揭长竿末稍，曰肝平，春以胃气为本。病肝脉来，盈实而滑，如循长竿，曰肝病；死肝脉来，急益劲，如新张弓弦，曰肝死。平脾脉来，和柔相离，如鸡践地，曰脾平，长夏以胃为本。病脾脉来，实而盈数，如鸡举足，曰脾病；死脾脉来，锐坚如乌之喙，如鸟之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。平肾脉来，喘喘累累如钩，按之而坚，曰肾平，冬以胃气为本。病肾脉来，如引葛，按之益坚，曰肾病；死肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死。
《内经·玉机真脏论》
春脉者肝也，东方木也，万物之所以始生也，故其气来耎弱轻虚而滑，端直以长，故曰弦，反此者病。其气来实而强，此谓太过，病在外；其气来不实而微，此谓不及，病在中。太过则令人善忘，忽忽眩冒而巅疾；其不及则令人胸痛引背，下则两胁胠满。夏脉者心也，南方火也，万物之所以盛长也，故其气来盛去衰，故曰钩，反此者病。其气来盛去亦盛，此谓太过，病在外；其气来不盛去反盛，此谓不及，病在中。太过则令人身热而肤痛，为侵淫[166] ；其不及则令人烦心，上见咳唾，下为气泄。秋脉者肺也，西方金也，万物之所以收成也，故其气来轻虚以浮，来急去散，故曰浮，反此者病。其气来毛，而中央坚，两傍虚，此谓太过，病在外；其气来毛而微，此谓不及，病在中。太过则令人逆气而背痛，愠愠然；其不及则令人喘，呼吸少气而咳，上气见血，下闻病音。冬脉者肾也，北方水也，万物之所以合脏也，故其气来沉以搏，故曰营，反此者病。其气来如弹石者，此谓太过，病在外；其去如数者，此谓不及，病在中。太过则令人解 ，脊脉痛，而少气不欲言；其不及则令人心悬如病饥， 中清，脊中痛，少腹满，小便变。脾脉者土也，孤脏以灌四傍者也，善者不可得见，恶者可见。其来如水之流者，此谓太过，病在外；如乌之喙者，此谓不及，病在中。太过则令人四支不举，其不及则令人九窍不通，名曰重强。
大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，其气动形，期六月死，真脏脉见，乃予之期日；大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，期一月死，真脏见，乃予之期日；大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热，脱肉破 ，真脏见，十月之内死；大骨枯槁，大肉陷下，肩髓内消，动作益衰，真脏来见，期一岁死，见其真脏，乃予之期日；大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，腹内痛，心中不便，肩项身热，破 脱肉，目眶陷，真脏见，目不见人立死，其见人者，至其所不胜之时则死。
急虚身中卒至，五脏绝闭，脉道不通，气不往来，譬于堕溺，不可为期。其脉绝不来，若人一息五六至，其形肉不脱，真脏虽不见，犹死也[167] 。真肝脉至，中外急，如循刀刃责责然，如按琴瑟弦，色青白不泽，毛折，乃死；真心脉至，坚而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不泽，毛折，乃死；真肺脉至，大而虚，如以毛羽中人肤，色白赤不泽，毛折，乃死；真肾脉至，搏而绝，如指弹石辟辟然，色黑黄不泽，毛折，乃死；真脾脉至，弱而乍数乍疏，色黄青不泽，毛折，乃死。诸真脏脉见者，皆死不治也。浆粥入胃，泄注止则虚者活，身汗得后利则实者活，此其候也。
《内经·经脉别论》
帝曰：人之居处，动静勇怯，脉亦为之变乎？曰：凡人之惊恐恚劳动静，皆为变也。是以夜行则喘出于肾，淫气病肺；有所堕恐，喘出于肝，淫气害脾；有所惊恐，喘出于肺，淫气伤心；度水跌仆，喘出于肾与骨。当是之时，勇者气行则已，怯者则着而为病也。故曰诊病之道，观人勇怯，骨肉皮肤，能知其情，以为诊法也。故饮食饱甚，汗出于胃；惊而夺精，汗出于心；持重远行，汗出于肾；疾走恐惧，汗出于肝；摇体劳苦，汗出于脾。故春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也。食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于腑，腑精神明，留于四脏，气归于权衡，权衡以平，气口成寸，以决死生。饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。太阳脏独至，厥喘虚气逆，是阴不足阳有余也，表里当俱泻，取之下腧。阳明脏独至，是阳气重并也，当泻阳补阴，取之下腧。少阳脏独至，是厥气也，跷前卒大，取之下腧。少阳独至者，一阳之过也。太阴脏搏者，用心省真[168] ，五脉气少，胃气不平，三阴也，宜治其下腧，补阳泻阴。一阳独啸，少阳厥也，阳并于上，四脉争张，气归于肾，宜治其经络，泻阳补阴。一阴至，厥阴之治也，真虚 心，厥气留薄，发为白汗，调食和药，治在下腧。
秦越人脉辩[169]
十二经中皆有动脉，独取寸口，以决五脏六腑死生吉凶之法。何谓也？然。寸口者，脉之大会，手太阴之脉动也。人一呼脉行三寸，一吸脉行三寸，呼吸定息，脉行六寸。人一日一夜凡一万三千五百息，脉行五十度，周于身，漏水下百刻，荣卫行阳二十五度，行阴亦二十五度，为一周也。故五十度复会于手太阴。寸口者，五脏六腑之所终始，故法取于寸口也。
脉有尺寸，何谓也？然。尺寸者，脉之大要会也。从关至尺是尺内，阴之所治也；从关至鱼际是寸口内，阳之所治也。故分寸为尺，分尺为寸。故阴得尺中一寸，阳得寸内九分，尺寸终始一寸九分，故曰尺寸也。
脉有太过有不及，有阴阳相乘，有覆有溢，有关有格，何谓也？然。关之前者，阳之动也，脉当九分而浮，过者法曰太过，减者法曰不及，遂上鱼为溢，为外关内格，此阴乘之脉也；关以后者，阴之动也，脉当一寸而沉，过者法曰太过，减者法曰不及，遂入尺为覆，为内关外格，此阳乘之脉也。故曰覆溢，是其真脏之脉，人不病而死也。
脉有阴阳之法，何谓也？然。呼出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间，脾受谷味也，其脉在中。浮者阳也，沉者阴也，故曰阴阳也。心肺俱浮，何以别之？然。浮而大散者心也，浮而短涩者肺也。肝肾俱沉，何以别之？然。牢而长者肝也，按之濡举指来实者，肾也。脾主中州，故其脉在中。是阴阳之法也。脉有一阴一阳，一阴二阳，一阴三阳，有一阳一阴，一阳二阴，一阳三阴。如此之言，寸口有六脉俱动耶？然。此言者非有六脉俱动也，谓浮、沉、长、短、滑、涩也。浮者阳也，滑者阳也，长者阳也。沉者阴也，短者阴也，涩者阴也。所谓一阴一阳者，谓脉来沉而滑也；一阴二阳者，谓脉来沉滑而长也；一阴三阳者，谓脉来浮滑而长，时一沉也；所谓一阳一阴者，谓脉来浮而涩也；一阳二阴者，谓脉来长而沉涩也；一阳三阴者，谓脉来沉涩而短，时一浮也。各以其经所在名病逆顺也。
脉有轻重，何谓也？然。初持脉如三菽之重，与皮毛相得者，肺部也；如六菽之重，与血脉相得者，心部也；如九菽之重，与肌肉相得者，脾部也；如十二菽之重，与筋平者，肝部也；按之至骨，举指来疾者，肾部也。故曰轻重也。
脉有阴盛阳虚，阳盛阴虚，何谓也？然。浮之损小，沉之实大，故曰阴盛阳虚；沉之损小，浮之实大，故曰阳盛阴虚。是阴阳虚实之意也。
经言少阳之至，乍大乍小，乍短乍长；阳明之至，浮大而短；太阳之至，洪大而长；太阴之至，紧大而长；少阴之至，紧细而微；厥阴之至，浮短而敦。此六者是平脉也？将病脉耶？然。皆王脉[170] 也。其气以何月，各王几日？然。冬至后得甲子少阳王，复得甲子阳明王，复得甲子太阳王，复得甲子太阴王，复得甲子少阴王，复得甲子厥阴王，王各六十日，六六三百六十日，以成一岁。此三阴三阳之王时日大要也。
寸口脉平而死者，何谓也？然。诸十二经脉者，皆系于生气[171] 之原。所谓生气之原者，谓十二经之根本也，谓肾间动气也。此五脏六腑之本，十二经之根本，呼吸之门，三焦之原，一名守邪之神。故气者人之根本也，根绝则茎叶枯矣。寸口脉平而死者，生气独绝于内也。
何以别知脏腑之病也？然。数者腑也，迟者脏也。数则为热，迟则为寒。诸阳为热，诸阴为寒。故以别知脏腑之病也。
一脉十变者，何谓也？然。五邪刚柔，相逢之意也。假令心脉急甚者，肝邪干心也；心脉微急者，胆邪干小肠也；心脉大甚者，心邪自干心也；心脉微大者，小肠邪自干小肠也；心脉缓甚者，脾邪干心也；心脉微缓者，胃邪干小肠也；心脉涩甚者，肺邪干心也；心脉微涩者，大肠邪干小肠也；心脉沉甚者，肾邪干心也；心脉微沉者，膀胱邪干小肠也。五脏各有刚柔邪，故令一脉辄变为十也。
经言脉不满五十动而一止，一脏无气者，何脏也？然。人吸者随阴入，呼者因阳出。今吸不能至肾，至肝而还，故知一脏无气者，肾气先尽也。
经言五脏脉已绝于内，用针者反实其外；五脏脉已绝于外，用针者反实其内。内外之绝，何以别之？然。五脏脉已绝于内者，肾肝气[172] 绝于内也，而医反补其心肺；五脏脉已绝于外者，心肺气绝于外也，而医反补其肾肝。阳绝补阴，阴绝补阳，是谓实实虚虚，损不足而益有余，如此死者，医杀之耳。
经言见其色而不得其脉，反得相胜之脉者即死，得相生之脉者病即自己，色之与脉，当参相应，为之奈何？然。五脏有五色，皆见于面，亦当与寸口、尺内相应。假令色青，其脉当弦而急；色赤，其脉浮大而散；色黄，其脉中缓而大；色白，其脉浮涩而短；色黑，其脉沉濡而滑。此所谓五色之与脉，当参相应也。脉数，尺之皮肤亦数；脉急，尺之皮肤亦急；脉缓，尺之皮肤亦缓；脉涩，尺之皮肤亦涩；脉滑，尺之皮肤亦滑。五脏各有声色臭味，当与寸口、尺内相应，其不相应者病也。假令色青，其脉浮涩而短，若大而缓为相胜，浮大而散若[173] 小而滑为相生也。经言知一为下工，知二为中工，知三为上工。上工者十全九，中工者十全八，下工者十全六，此之谓也。
脉有损至，何谓也？然。至之脉，一呼再至曰平，三至曰离经，四至曰夺精，五至曰死，六至曰命绝，此死[174] 之脉也。何谓损？一呼一至曰离经，二呼一至曰夺精，三呼一至曰死，四呼一至曰命绝。此损之脉也。至脉从下上，损脉从上下也。损脉之为病，奈何？然。一损损于皮毛，皮聚而毛落；二损损于血脉，血脉虚少，不能荣于五脏六腑也；三损损于肌肉，肌肉消瘦，饮食不能为肌肤；四损损于筋，筋缓不能自收持；五损损于骨，骨痿不能起于床。反此者，至脉之病也。从上下者，骨痿不能起于床者死；从下上者，皮聚而毛落者死。治损之法奈何？然。损其肺者益其气，损其心者调其荣卫，损其脾者调其饮食，适其寒温，损其肝者缓其中，损其肾者益其精。此治损之法也。脉有一呼再至，一吸再至；有一呼三至，一吸三至；有一呼四至，一吸四至；有一呼五至，一吸五至；有一呼六至，一吸六至；有一呼一至，一吸一至；有再呼一至，再吸一至；有呼吸再至。脉来如此，何以别知其病也？然。脉来一呼再至，一吸再至，不大不小，曰平；一呼三至，一吸三至，为适得病，前大后小即头痛目眩，前小后大即胸满短气；一呼四至，一吸四至，病欲甚，而脉洪大者苦烦满，沉细者腹中痛，滑者伤热，涩者中雾露；一呼五至，一吸五至，其人当困，沉细夜加，浮大昼加，不大不小，虽困可治，其有大小者为难治；一呼六至，一吸六至，为死脉也，沉细夜死，浮大昼死；一呼一至，一吸一至，名曰损，人虽能行，犹当着床，所以然者，血气皆不足故也；再呼一至，再吸一至，名曰无魂，无魂者当死也，人虽能行，名曰行尸。上部有脉，下部无脉，其人当吐，不吐者死；上部无脉，下部有脉，虽困，无能为害。所以然者，譬如人之有尺，树之有根，枝叶虽枯槁，根本将自生。脉有根本，人有元气，故知不死。
经言春脉弦，夏脉钩，秋脉毛，冬脉石，是王脉耶？将病脉也？然。弦、钩、毛、石者，四时之脉也。春脉弦者，肝，东方木也，万物始生，未有枝叶，故其脉之来，濡弱而长，故曰弦。夏脉钩者，心，南方火也，万物之所茂，垂枝布叶，皆下曲如钩，故其脉之来疾去迟，故曰钩。秋脉毛者，肺，西方金也，万物之所终，草木华叶，皆秋而落，其枝独在，若毫毛也，故其脉之来轻虚以浮，故曰毛。冬脉石者，肾，北方水也，万物之所藏也，极冬之时，水凝如石，故其脉之来沉濡而滑，故曰石。此四时之脉也。如有变奈何？然。春脉弦，反者为病。何谓反？然。其气来实强，是谓太过，病在外；气来虚微，是谓不及，病在内。气来厌厌聂聂，如循榆叶，曰平；益实而滑，如循长竿，曰病；急而劲益强，如新张弓弦，曰死。春脉微弦曰平，弦多胃气少曰病，但弦无胃气曰死。春以胃气为本。夏脉钩，反者为病。何谓反？然。气来实强，是谓太过，病在外；气来虚微，是谓不及，病在内。脉来累累如环，如循琅玕，曰平；来而益数，如鸡举足者，曰病；前曲后居，如操带钩，曰死。夏脉微钩曰平，钩多胃气少曰病，但钩无胃气曰死。夏以胃气为本。秋脉毛，反者为病。何谓反？然。其气来实强，是谓太过，病在外；气来虚微，是谓不及，病在内。其脉来蔼蔼如车盖，按之益大，曰平；不上不下，如循鸡羽，曰病；按之萧索，如风吹毛，曰死。秋脉微毛曰平，毛多胃气少曰病，但毛无胃气曰死。秋以胃气为本。冬脉石，反者为病。何谓反？然。气来实强，是谓太过，病在外；气来虚微，是谓不及，病在内。脉来上大下兑，濡滑如雀之啄，曰平；啄啄连属，其中微曲，曰病；来如解索，去如弹石，曰死。冬脉微石曰平，石多胃气少曰病，但石无胃气曰死。冬以胃气为本。胃者水谷之海，主禀四时，皆以胃气为本。是谓四时之变病，死生之要会也。脾者，中州也，其平和不可得见，衰乃见耳。来如雀之啄，如水之下漏，是脾衰见也[175] 。
脉有三部九候，有阴阳，有轻重，有六十首[176] ，一脉变为四时，离圣久远，各自是其法，何以别之？然。是其病有内外证。其病为之奈何？然。假令得肝脉，其外证善洁，面青善怒，其内证脐左有动气，按之牢若痛，其病四肢满，闭淋，溲便难，转筋。有是者肝也，无是者非也。假令得心脉，其外证面赤，口干喜笑，其内证脐上有动气，按之牢若痛，其病烦心心痛，掌中热而啘[177] 。有是者心也，无是者非也。假令得脾脉，其外证面黄善噫，善思善味，其内证当脐有动气，按之牢若痛，其病腹胀满，食不消，体重节痛，怠堕嗜卧，四肢不收。有是者脾也，无是者非也。假令得肺脉，其外证面白善嚏，悲愁不乐，欲哭，其内证脐右有动气，按之牢若痛，其病喘咳，洒淅寒热。有是[178] 者肺也，无是者非也。假令得肾脉，其外证面黑，善恐欠，其内证脐下有动气，按之牢若痛，其病逆气，小腹急痛，泄如下重，足胫寒而逆。有是者肾也，无是者非也。
经言病或有死，或有不治自愈，或连年月不已，其死生存亡，可切脉而知之耶？然。可尽知也。诊病若闭目不欲见人者，脉当得肝脉强急而长，而反得肺脉浮短而涩者，死也；病若开目而渴，心下牢者，脉当得紧实而数，而反得沉濡而微者，死也；病若吐血复鼽[179] 衄血者，脉当沉细，而反浮大而牢者，死也；病若谵言妄语，身当有热，脉当洪大，而反手足厥冷，脉沉细而微者，死也；病若大腹而泻者，脉当微细而涩，反紧大而滑者，死也。
脉有三部，部有四经，手有太阴、阳明，足有太阳、少阴，为上下部。何谓也？然。手太阴、阳明金也，足少阴、太阳水也，金生水，水流下行而不能上，故在下部也。足厥阴、少阳木也，生手太阳、少阴火，火炎上行而不能下，故为上部。手心主、少阳火生足太阴、阳明土，土主中宫，政在中部也。此皆五行子母更相生养者也。脉有三部九候，各何所主之？然。三部者，寸、关、尺也。九候者，浮、中、沉也。上部法天，主胸已上至头之有疾也；中部法人，主膈下至脐之有疾也；尺为下部，法而应乎地，主脐已下至足之有疾也。审而刺之者也。人病有沉滞久积聚，可切脉而知之耶？然。诊病在右胁有积气，得肺脉、结脉，结甚则积甚，结微则气微。诊不得肺脉而右胁有积气者何也？然。肺脉虽不见，右手脉当沉伏。其外痼疾同法耶？将异也？然。结者，脉来去时一止，无常数，名曰结也；伏者，脉行筋下也；浮者，脉在肉上行也。左右表里，法皆如此。假令脉结伏者内无积聚，脉浮结者外无痼疾，有积聚脉不结伏，有痼疾脉不浮结，为脉不应病，病不应脉，是为死病也。
脉有逆顺，男女有恒，而反者何谓也？然。男子生于寅，寅为木，阳也；女子生于申，申为金，阴也。故男脉在关上，女脉在关下。是以男子尺脉恒弱，女子尺脉恒盛，是其常也。反者，男得女脉，女得男脉也。其为病何如？然。男得女脉为不足，病在内，左得之病在左，右得之病在右，随脉言之也。女得男脉为太过，病在四肢，左得之病在左，右得之病在右，随脉言之。此之谓也。惟其反常，故太过不及在内在外之病见焉[180] 。
经言脉有伏匿，伏匿于何脏而言伏匿耶？然。谓阴阳更相乘、更相伏也。脉居阴部，而反阳脉见者，为阳乘阴也，脉虽时沉涩而短，此谓阳中伏阴也；脉居阳部，而反阴脉见者，为阴乘阳也；脉虽时浮滑而长，此谓阴中伏阳也。重阳者狂，重阴者癫。脱阳者见鬼，脱阴者目盲。
经言人形病脉不病曰生，脉病形不病曰死。何谓也？然。人形病脉不病，非有不病者也，谓息数不应脉数也。此大法。
经言脉有是动，有所生病，一脉辄变为二病者，何也？然。经言是动者气也，所生病者血也。邪在气，气为是动；邪在血，血为所生病。气主煦之，血主濡之。气留而不行者，为气先病也；血滞而不濡者，谓血后病也。故先为是动，后所生也。
手足三阴三阳，脉之度数，可晓以不？然。手三阳之脉从手至头，长五尺，五六合三丈；手三阴之脉从手至胸中，长三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。足三阳之脉从足至头，长八尺，六八四丈八尺也。足三阴之脉从足至胸，长六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺。人两足跷脉从足至目，长七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。督脉、任脉各长四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。凡脉长一十六丈二尺。此所谓经脉长短之数也。
经脉十二，络脉十五，何始何穷也？然。经脉者，行血气，通阴阳，以荣于身者也。其始从中焦注手太阴、阳明，阳明注足阳明、太阴，太阴注手少阴、太阳，太阳注足太阳、少阴，少阴注手心主、少阳，少阳注足少阳、厥阴，厥阴复还注手太阴。别络十五，皆因其原，如环无端，转相灌溉，朝于寸口、人迎，以处百病而决死生也。经云明知终始，阴阳定矣。何谓也？然。终始者，脉之纪也。寸口、人迎，阴阳之气通于朝使，如环无端，故曰始也。终者，三阴三阳之脉绝，绝则死，死各有形，故曰终也。
手足三阴三阳气已绝，何以为候？可知其吉凶不？然。足少阴气绝则骨枯，少阴者冬脉也，伏行而温于骨髓，故骨髓不濡即肉不着骨，骨肉不相亲即肉濡而却，肉濡而却，故齿长而枯，发无润泽，无润泽者，骨先死，戊日笃，己日死。足太阴气绝则脉不荣其口唇，口唇者肌肉之本也，脉不荣则肌肉不滑泽，肌肉不滑泽则肉满，肉满则唇反，唇反则肉先死，甲日笃，乙日死。足厥阴气绝则筋缩，引卵与舌卷，厥阴者肝脉也，肝者筋之合也，筋者聚于阴器而络舌本，故脉不荣即筋缩急，筋缩急即引卵与舌，故舌卷卵缩，此筋先死，庚日笃，辛日死。手太阴气绝则皮毛焦，太阴者肺也，行气温于皮毛者也，气弗荣则皮毛焦，皮毛焦则津液去，津液去则皮节伤，皮节伤则皮枯毛折，毛折者则毛先死，丙日笃，丁日死。手少阴气绝则脉不通，脉不通则血不流，血不流则色泽去，故面黑如黧，此血先死，壬日笃，癸日死。三阴气俱绝则目眩转，目瞑，目瞑者为失志，失志者则志先死，死则目瞑也。六阳气俱绝则阴与阳相离，阴阳相离即腠理泄，绝汗乃出，大如贯珠，转出不流即气先死，旦占[181] 夕死，夕占旦死。
经言望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧，何谓也？然。望而知之者，望见其五色，以知其病；闻而知之者，闻其五音，以别其病；问而知之者，问其所欲五味，以知其病所起所在；切而知之者，诊其寸口，视其虚实，以知其病在何脏腑也。经言以外知之曰圣，以内知之曰神，此之谓也。
张仲景伤寒脉论[182]
脉有阴阳者，何谓也？凡脉大浮数动滑，此名阳也；脉沉涩弱弦微，此名阴也。凡阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死。
脉有阳结阴结者，何以别之？其脉浮而数，能食，不大便者，此为实，名曰阳结也，期十七日当剧；其脉沉而迟，不能食，身体重，大便反鞕[183] ，名阴结也，期十四日当剧。
病有洒淅恶寒而复[184] 发热者何？阴脉不足，阳往从之；阳脉不足，阴往乘之。假令寸口脉微，名曰阳不足，阴气上入阳中，则洒淅恶寒也；尺脉弱，名曰阴不足，阳气下陷入阴中，则发热也。
阳脉浮，阴脉弱者，则血虚，血虚则筋急也。其脉沉者，荣气微也；其脉浮而汗出如流珠者，卫气衰也。荣气微者，加烧针则血流[185] 不行，更发热而燥[186] 烦也。脉蔼蔼如车盖者，名曰阳结[187] 也；脉累累如循长竿者，名曰阴结[188] 也；脉瞥瞥如羹上肥者，阳气微也；脉萦萦如蜘蛛丝者，阳气衰也；脉绵绵如泻漆[189] 之绝者，亡其血也。脉来缓，时一止复来者，名曰结；脉来数，时一止复来者，名曰促。脉阳盛则促，阴盛则结，此皆病脉。阴阳相搏，名曰动。阳动则汗出，阴动则发热。形冷恶寒者，此三焦伤也。若数脉见于关上，上下无头尾，如豆大，厥厥动摇者，名曰动也。阳脉浮大而濡，阴脉浮大而濡，阴脉与阳脉同等者，名曰缓也。脉浮而紧者，名曰弦也，弦者状如弓弦，按之不移也。脉紧者，如转索无常也。脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，寒虚相搏，此名为革，妇人则半产漏下，男子则亡血失精。
病有战而汗出，因得愈[190] 者，何也？脉浮而紧，按之反芤，此为本虚，故当战而汗出也。其人本虚，是以发战，以脉浮，故当汗出而解也。若脉浮而数，按之不芤，此人本不虚，若欲自解，但汗出耳，不发战也。
病有不战而汗出解者，何也？脉大而浮数，故知不战，汗出而解也。病有不战不汗出而解者，何也？其脉自微，此以曾经发汗，若吐若下若亡血，以内无津液，此阴阳自和，必自愈，故不战不汗出而解也。
伤寒三日，脉浮数而微，病人身凉和者，何也？此为欲解也，解以夜半。脉浮而解者，濈然汗出也；脉数而解者，必能食也；脉微而解者，必大汗出也。
寸口、关上、尺中三处大小、浮沉、迟数同等，虽有寒热不解者，此脉阴阳为和平，虽剧当愈。
立夏得洪大脉，是其本位，其人病身体苦疼重者，须发其汗。若明日身不疼不重者，不须发汗。若汗濈濈自出者，明日便解矣。何以言之？立夏得洪大脉，是其时脉，故使然也，四时仿此。
夜半得病，明日日中愈；日中得病，夜半愈。何以言之？日中得病夜半愈者，以阳得阴则解也；夜半得病明日日中愈者，以阴得阳则解也。
寸口脉，浮为在表，沉为在里，数为在腑，迟为在脏。假令脉迟，此为在脏也。
趺阳脉浮而涩，少阴脉如经也，其病在脾，法当下利。何以知之？若脉浮大者，气实血虚也。今趺阳脉浮而涩，故知脾气不足，胃气虚也。以少阴脉弦而浮，才见此为调脉，故称如经也。若反滑而数者，故知当屎脓也。
寸口脉浮而紧，浮则为风，紧则为寒，风则伤卫，寒则伤荣，荣卫俱病，骨节烦疼，当发其汗也。
趺阳脉迟而缓，胃气如经也。趺阳脉浮而数，浮则伤胃，数则动脾，此非本病，医特下之所为也。
荣卫内陷，其数先微，脉反但浮，其人必大便鞕[191] ，气噫而除。何以言之？本以数脉动脾，其数先微，故知脾气不治，大便鞕[192] ，气噫而除。今脉反浮，其数必微，邪气独留，心中则饥，邪热不杀谷，潮热发渴，数脉当迟缓，脉因前后度数如法，病者则饥。数脉不时，则生恶疮也。
病人脉微而涩者，此为医所病也。大发其汗，又数大下之，其人亡血，病当恶寒，后乃发热，无休止时，夏月盛热，欲着复衣[193] ，冬月盛寒，欲裸其身，所以然者，阳微则恶寒，阴弱则发热。此医发其汗，令阳气微，又大下之，令阴气弱。五月之时，阳气在表，胃中虚冷，以阳气内微，不能胜冷，故欲着复衣；十一月之时，阳气在里，胃中烦热，以阴气内弱，不能胜热，故欲裸其身。又阴脉迟涩，故知血亡也。
脉浮而大，心下反鞕[194] ，有热，属脏者攻之，不令发汗，属腑者不令溲数，溲数则大便鞕[195] ，汗多则热愈，汗少则便难。脉迟，尚未可攻。
脉浮而洪，身汗如油，喘而不休，水浆不下，体形不仁，乍静乍乱，此为命绝也。
又未知何脏先受其灾。若汗出发润，喘不休者，此为肺先绝也；阳反独留，形体如烟薰，直视摇头者，此心绝也；唇吻反青，四支热习者，此为肝绝也；环口黧黑，柔汗发黄者，此为脾绝也；溲便遗失，狂言，目反直视者，此为肾绝也。
又未知何脏阴阳前绝。若阳气前绝，阴气后竭者，其人死，身色必青；阴气前绝，阳气后竭者，其人死，身色必赤，腋下温，心下热也。
寸口脉浮大，而医反下之，此为大逆。浮则无血，大则为寒，寒气相搏，则为肠鸣。医反不知，而反饮冷水，令汗大出，水得寒气，冷必相搏，其人即 [196] 。跌阳脉浮，浮则为虚，浮虚相搏，故令气 ，言胃气虚竭也。脉滑则为哕，此为医咎。责虚取实，守空迫血，脉浮，鼻中燥者，必衄也。
诸脉浮数，当发热而洒淅恶寒，若有痛处，饮食如常者，畜积有脓也。脉浮而迟，面热赤而战惕者，六七日当汗出而解，反发热者差[197] 迟，迟为无阳，不能作汗，其身必痒也。
寸口脉阴阳俱紧者，法当清邪中于上焦，浊邪中于下焦。清邪中上，名曰洁也；浊邪中下，名曰浑也。阴中于邪，必内栗也，表气虚微，里气不守，故使邪中于阴也。阳中于邪，必发热头痛，项强颈挛，腰痛胫酸，所谓阳中雾露之气。故曰清邪中上，浊邪中下，阴气为栗，足膝逆冷，便溺妄出，表气微虚，里气微急，三焦相溷[198] ，内外不通。上焦怫郁，脏气相熏，口烂食龈[199] 也。中焦不治，胃气上冲，脾气不转，胃中为浊，荣卫不通，血凝不流。若卫气前通者，小便赤黄，与热相搏，因热作使，游于经络，出入脏腑，热气所过，则为痈脓。若阴气前通者，阳气厥微，阴无所使，客气内入，嚏而出之，声嗢咽塞，寒厥相逐，为热所拥，血凝自下，状如豚肝，阴阳俱厥，脾气孤弱，五液注下。下焦不阖，清便下重，令便数难，脐筑湫痛，命将难全。
脉阴阳俱紧者，口中气出，唇口干燥，倦卧足冷，鼻中涕出，舌上苔滑，勿妄治也。到七日已来，其人微发热，手足温者，此为欲解。或到八日已上，反大发热者，此为难治。设使恶寒者，必欲呕也，腹内痛者，必欲利也。
脉阴阳俱紧，至于吐利，其脉独不解，紧去人安，此为欲解。若脉迟至六七日，不欲食，此为晚发，水停故也，为未解，食自可者为欲解。
病六七日，手足三部脉皆至，大烦而口噤不能言，其人躁扰者，必欲解也。若脉和，其人大烦，目重，睑内际黄者，此为欲解也。
脉浮而数，浮为风，数为虚，风为热，虚为寒，风虚相搏，则洒淅恶寒也。脉浮而滑，浮为阳，滑为实，阳实相搏，其脉数疾，卫气失度。浮滑之脉数疾，发热汗出者，此为不治。伤寒咳逆上气，其脉散者死，谓其形损故也。
问曰：脉有三部，阴阳相乘。荣卫血气，在人体躬。呼吸出入，上下于中，因息游布，津液流通。随时动作，效象形容。春弦秋浮，冬沉夏洪。察色观脉，大小不同。一时之间，变无经常。尺寸参差，或短或长。上下乖错，或存或亡。病辄改易，进退低昂。心迷意惑，动失纪纲。愿为具陈，令得分明。师曰：子之所问，道之根源。脉有三部，寸尺及关。荣卫流行，不失铨衡[200] 。肾沉心洪，肺浮肝弦。此自常经，不失铢分。出入升降，漏刻周旋。水下二刻，一周循环。当复寸口，虚实见焉。变化相乘，阴阳相干。风则浮虚，寒则牢坚。沉潜水蓄，支引急弦。动则为痛，数则热烦。设有不应，知变所缘。三部不同，病各异端。太过可怪，不及亦然。邪不空见，中必有奸。审察表里，三焦别焉。知其所舍，消息诊看。料度腑脏，独见若神。呼吸者，脉之头也。初持脉来疾去迟，此出疾入迟，名曰内虚外实也；初持脉来迟去疾，此出迟入疾，名曰内实外虚也。
上工望而知之，中工问而知之，下工脉而知之。病家人请，云病人苦发热，身体疼，病人自卧。师到，诊其脉沉而迟者，知其差也。何以知之？表有病者，脉当浮大，今脉反沉迟，故知愈也。
假令病人云腹内卒痛，病人自坐，师到脉之，浮而大者，知其差也。何以知之？若里有病者，脉当沉而细，今脉浮大，故知愈也。病家人来请，云病人发热烦极，明日师到，病人向壁卧，此热已去也。假令脉不和，处言已愈。设令向壁卧，闻师到，不惊起而盻视，若三言三止，脉之咽唾者，此诈病也。设令脉自和，处言汝病太重，当须服吐下药，针灸数十百处，乃愈。师持脉，病人欠者无病也，脉之呻者病也。言迟者，风也；摇头言者，里痛也；行迟者，表强也；坐而伏者，短气也；坐而下一脚者，腰痛也；里实护腹，如怀卵物者，心痛也。
伏气之病，以意候之。今月之内，欲有伏气。假令旧有伏气，当须脉之。若脉微弱者，当喉中痛似伤，非喉痹也。病人云实咽中痛，虽尔，今[201] 复欲下利。
人病恐怖者，脉形如循丝累累然，其面白脱色也。人不饮者，其脉自涩，唇口干燥也。人愧者，脉浮而面色乍白乍赤。
经言脉有三菽六菽重者，何谓也？曰：脉者，人以指按之如三菽之重者，肺气也，如六菽之重者，心气也，如九菽之重者，脾气也，如十二菽之重者，肝气也，按之至骨者，肾气也。假令下利，寸口、关上、尺中，悉不见脉，然尺中时一小见，脉再举头者，肾气也。若见损脉来，至为难治。
水行乘火，金行乘木，名曰纵；火行乘水，木行乘金，名曰横；水行乘金，火行乘木，名曰逆；金行乘水，木行乘火，名曰顺也。
脉有弦紧浮滑沉涩，此六者，名曰残贼，能为诸脉作病也。肝者木也，名厥阴，其脉微弦濡弱而长，是肝脉也。肝病自得濡弱者，愈也，假令得纯弦者，死。何以知之？以其脉如弦直，是肝脏伤，故知死也。心者火也，名少阴，其脉洪大而长，是心脉也。心病自得洪大者，愈也。假令脉来微去大，故名反，病在里也。脉来头小本大者，故名复，病在表也。上微头小者，则汗出；下微本大者，则为关格不通，不得尿。头无汗者可治，有汗者死。肺者金也，名太阴，其脉毛浮也，肺病自得此脉。若得迟缓者皆愈；若得数者则剧。何以知之？数者南方火，火克西方金，法当痈肿，为难治也。二月之时，脉当濡弱，反得毛浮者，故知至秋死。二月肝用事，肝脉属木，应濡弱，反得毛浮者，是肺脉也。肺属金，金来克木，故知至秋死。
脉，肥人责浮，瘦人责沉。肥人当沉，今反浮，瘦人当浮，今反沉，故责之。寸脉下不至关，为阳绝；尺脉上不至关，为阴绝。此皆不治，决死也。若计其于余[202] 命死生之期，期以月节克之也。
脉病人不病，名曰行尸，以无王气，卒眩仆不识人者，短命则死。人病脉不病，名曰内虚，以无谷神，虽困无苦。
翕奄沉，名曰滑。何谓也？沉为纯阴，翕为正阳，阴阳和合，故令脉滑。关尺自平。阳明脉微沉，食饮自可。少阴脉微滑，滑者，紧之浮名也，此为阴实，其人必股内汗出，阴下湿也。
紧脉从何而来？假令亡汗，若吐，以肺里寒，故令脉紧也。假令咳者，坐饮冷水，故令脉紧也。假令下利，以胃中虚冷，故令脉紧也。
寸口卫气盛，名曰高。荣气盛，名曰章。高章相搏[203] ，名曰纲。卫气弱，名曰惵。荣气弱，名曰卑。惵卑相搏，名曰损。卫气和，名曰缓。荣气和，名曰迟。迟缓相搏，名曰沉。寸口脉缓而迟，缓则阳气长，其色鲜，其颜光，其声商，毛发长；迟则阴气盛，骨髓生，血满，肌肉紧薄鲜鞭，阴阳相抱，荣卫具行，刚柔相搏，名曰强也。跌阳脉滑而紧，滑者胃气实，紧者脾气强。持实击强，痛还自伤，以手把刃，坐作疮也。
寸口脉浮而大，浮为虚，大为实。在尺为关，在寸为格。关则不得小便，格则吐逆。跌阳脉伏而涩，伏则吐逆，水谷不化，涩则食不得入，名曰关格。
脉浮而大，浮为风虚，大为气强，风气相搏，必成瘾疹；身体为痒，痒者名泄风，久久为痂癞。
寸口脉弱而迟，弱者卫气微，迟者荣中寒。荣为血，血寒则发热；卫为气，气微者，心内饥，饥而虚满，不能食也。跌阳脉大而紧者，当即下利，为难治。
寸口脉弱而缓，弱者阳气不足，缓者胃气有余。噫而吞酸，食卒不下，气填于膈上也。
跌阳脉紧而浮，浮为气，紧为寒；浮为腹满，紧为绞痛。浮紧相搏，肠鸣而转，转即气动，膈气乃下。少阴脉不出，其阴肿大而虚也。
寸口脉微而涩，微者卫气不行，涩者荣气不足。荣卫不能相将，三焦无所仰，身体痹不仁。荣气不足，则烦疼，口难言；卫气虚则恶寒数欠。三焦不归其部。上焦不归者，噫而酢吞；中焦不归者，不能消谷引食；下焦不归者，则遗溲。
跌阳脉沉而数，沉为实，数消谷；紧者，病难治。
寸口脉微而涩，微者卫气衰，涩者荣气不足[204] 。卫气衰，面色黄，荣气不足，面色青。荣为根，卫为叶，荣卫俱微，则根叶枯槁，而寒栗咳逆，唾吐腥涎沫也。
跌阳脉浮而芤，浮者卫气衰，芤者荣气伤，其身体瘦，肌肉甲错；浮芤相搏，宗气衰微，四属断绝。
寸口脉微而缓，微者卫气疏，疏则其肤空；缓者胃气实，实则谷消而水化也。谷入于胃，脉道乃行而入于经，其血乃成。荣盛，则其肤必疏，三焦绝经，名曰血崩。
跌阳脉微而紧，紧则为寒，微则为虚，微紧相搏，则为短气。
少阴脉弱而涩，弱者微烦，涩者厥逆。跌阳脉不出，脾不上下，身冷肤鞭。
少阴脉不至，肾气微，少精血，奔气促迫，上入胸膈，宗气反聚，血结心下，阳气退下，热归阴股，与阴相动，令身不仁，此为尸厥。当刺期门、巨阙。
寸口脉微，尺脉紧，其人虚损多汗，知阴常在，绝不见阳也。
寸口诸微亡阳，诸濡亡血，诸弱发热，诸紧为寒，诸乘寒者，则为厥。郁冒不仁，以胃无谷气，脾涩不通，口急不能言，战而栗也。
问曰：濡弱何以反适十一头？师曰：五脏六腑相乘，故令十一。
曰：何以知乘腑？何以知乘脏？师曰：诸阳浮数为乘腑，诸阴迟涩为乘脏也。
孙思邈《千金翼》论脉[205]
夫平和之脉，不缓不急，不涩不滑，不存不亡，不长不短，不低不昂，不纵不横，此为平也。无病尺欲小大，关欲小实。
夫按之不足，举之有余，名曰浮，浮，阳也。按之去来促急，名曰数，数，阳也。
按之如琴瑟弦，三关通病，梗梗无有屈挠，名曰弦。弦，阳也《玉函经》为阴。按之如动珠子，名曰滑。滑，阳也。按之实强，其脉有似沉伏，曰牢。牢，阳也。按之浮大，在指下而满，名曰洪。洪，阳也。按之洪大，牢强隐指，名曰实。实，阳也。脉见于关上，无头尾，大如豆，厥厥摇，名曰动。动，阳也。皆阳脉也。
按之有余，举之不足，名曰沉。沉，阴也。按之无，举之有，两傍实而中央空，名曰芤。芤，阴也。按之迟小，名曰细。细，阴也。按之短实而数，有似切绳状，名曰紧。紧，阴也。按之依依，名曰缓。缓，阴也。按之大迟，名曰虚。虚，阴也。按之短小不至，动摇，若有若无，或复浮薄而细急，轻手乃得，重手不得，名曰微。微，阴也。按之乃得，举之无有，濡而细，名曰弱。弱，阴也。按之尽牢，举之无有，不前不却，但出不入，如鱼接食动中，名曰迟。迟，阴也。按之无有，举之有余，或如帛衣在水中，轻手与肌肉相得而软，名日濡。濡，阴也。按之促数浮短，如刮竹皮，轻手乃得，重手不离其处，或多入而少出，名曰涩。涩，阴也。按之来，数时一止，名曰促。促，阴也。脉来动而中止，按之小数中能还者，举指则动，名曰结。结，阴也，不死。脉动而止，不能自还，因而复动，名曰代。代，阴也。代者死。皆阴脉也。
凡妇人脉常欲濡弱于丈夫也。小儿四五岁者，脉自疾 ，呼吸八至也。老人脉欲微，阳羸于阴者，平也。
寸口紧者，中风、风头痛，亦为伤寒头痛。沉而横者，胁下有积，腹中有横积痛。浮大而实，宿食不消，浮滑亦然。沉而紧，寒结在心下痛。《千金》云：沉而紧，苦心下有寒，时时痛，有积邪。沉滑，胸中有水气，面目肿，有微热，名为风水。沉而弱，寒热、疝瘕、少腹痛。微而弱，气血俱虚，男子吐血，妇人下血，呕汁出。弱而弦，胸中胁下腰背并痛。双弦，胁下拘急而痛，涩涩而寒。弦紧而细，痛在心下。洪而大，伤寒热病，兼胸胁下满痛。细沉滑者，有积聚在胁下，左右皆满，背相引痛。细而数，数即发热，细即反吐。缓而数者中风。沉而喘则寒热。盛而紧者，伤于食也。急者疝瘕，少腹痛。浮大而疾者，名曰阳中之阳病，苦烦满，身热头痛，腹中热。沉细者，名曰阳中之阴病，苦悲伤不乐，恶闻人声，少气时汗出，阴气不通，臂不能举。脉壮大，尺中无有，此为阳干阴病，苦腰背痛，阴中伤，足胫寒。偏绝者，则臂偏不用，其人两手俱绝者，不治。脉弱而迟，弱即卫气微，迟即荣中寒。荣为血，血寒即发热。卫为气，气微即心中饥，饥而虚满不能食。脉弱而缓，弱则阳气不足，缓即胃气有余，噫而吞酸，食卒不下，气填于膈上一作下。脉微而弱，微即无气，弱即血不足；血不足即不能呼，气不足则不能吸，呼吸不足，则胸满短气。微而涩，微即卫气不行，涩即荣气不逮，荣卫不能相将，三焦无所仰，身体痹不仁。荣气不足，即疼而烦满，口即难言，卫气虚，即恶寒而数欠。微而涩，微即卫气衰，涩即荣气不足；卫衰其色黄，荣不足其色青。荣为根，卫为叶，荣卫俱微，即根叶枯槁，而寒栗咳逆、唾腥、吐涎沫。微而缓，微即卫气疏，疏即其肤空，缓即胃气足，足即谷清而水化。谷入于胃，脉道乃行，水入于经，其血乃成，荣盛则其肤必疏。三焦绝经，名曰血崩。微而数，微即为风，数即为热。微为风，风即汗出；数为热，振而寒栗。微而迟，尺脉沉即为血。滑即为实，血实内结，入络胸臆，肺痿色薄，不能喘息，而心坚脱色，口不能言，肝举筋厥，四逆，不识人。
微而濡，濡即为弱，微即为寒；濡即恶寒，弱即发热；濡即厥逆，微濡相薄，即为烦，其气在心。微，尺中紧，其人虚损多汗。知阴常在，绝不见阳。诸微为无阳，诸濡为无血，诸弱为发热，诸紧为寒，微濡为血不足。
关上浮而数，胃中热，浮大，风在胃中，腹胀急，心下澹澹然，羸瘦不能食《千金》云：关上浮大，风在胃中，张口肩息，心下澹澹，食欲呕。微细而绝者，腹中癖，少气不能食。微而芤，唾血，亦吐血。弦紧而细，症在胃管。紧而滑者，蛔虫动。微浮，积热在胃[206] 中。滑而大小不均，是为病方欲来，不出一二日内复欲发动，其人欲多饮，饮即注痢。如痢止者生，不止者死。
关上[207] 弦大，有痛在脐左右上下《脉经》云：关脉玄长者，积在脐左右上下。
尺中紧数而弦，下痢病。浮数，小便不利，尿黄。微而滑，带下病。微而芤，尿血。弦而细，症在脐下。细而急，筋挛疼痹，不能行。细而滑，妇人欲产。虚小者，足胫痿，寒痹，脚疼。虚者，漏血，小便不禁。沉细者，名曰阴中之阴病，苦两脚疼酸，不能久立，阴气衰，小便有余沥，阴下湿痒。滑而浮大者，名曰阴中之阳病。苦少腹痛满，不能尿，尿则阴中痛，大便亦热。牢长，关上无有，此为阴干阳病，苦两胫重，少腹引腰痛。尺寸俱数，有热；俱迟，有寒；俱濡，发热汗出；俱浮，直下，此为督脉，腰背强痛，不得俛[208] 仰，大人癫病，小儿风痫；俱微，血气不足，其人短气；俱牢，直上直下，此为通冲脉，胸中有寒疝。
* * *
[1] 内经十二官论：见《素问·灵兰秘典论》。
[2] 断决：《素问·灵兰秘典论》作“决断”。
[3] 伎：通“技”。《说文通训定声·解部》：“伎，假借为技。”
[4] 瞿瞿：王冰注：“瞿瞿，勤勤也。”
[5] 闵闵：王冰注：“闵闵，深远也。”
[6] 泣：通“涩”。滞涩。《六书故·地理三》：“泣，萱曰：又与‘涩’通。”
[7] （zhù柱）：皱缩。
[8] 此五味之所合也五脏之气：林亿新校正引全元起本作“此五味之合五藏之气也”。
[9] 草兹：草席，喻其色之青而无泽。
[10] 炲：由烟气凝集的黑灰。
[11] 绀：薄青色。
[12] 脑：原作“心”，据《素问·五脏生成》改。
[13] 徇蒙招尤：头目昏眩而肢体振摇。
[14] 目冥：目昏暗。
[15] 魄门：王冰注：“谓肛之门也。”
[16] 飧（sūn孙）泄：泻而米谷不化。
[17] 报息：气短而不能连续呼吸。
[18] 长生久视：见《老子·五十九章》。
[19] 惮散：涣散。
[20] （jùn菌）：机体肌肉隆起者。《素问·玉机真脏论》王冰注：“ ，谓肘膝后肉如块者。”
[21] 悗（mán瞒）：迷惑，烦闷。
[22] 灵枢经始终：《灵枢》有《终始》篇，按此篇内容分见于《灵枢·阴阳清浊》《海论》《五变》三篇，则“始终”或另有立意。
[23] 故肺气…气之常也：见《灵枢·阴阳清浊》。
[24] 悗息：郁闷而有气息不畅感。
[25] 怫然：疑为“沸然”，形容自觉身体胀大的感觉，与下“狭然”为对。
[26] 人有髓海……逆者必败：见《灵枢·海论》。
[27] 畜：通“蓄”。《周易·序卦》：“比必有所畜。”陆德明释文：“畜，本亦作‘蓄’。”
[28] （kuān宽）：身体。《广韵·魂韵》：“ ，体也。”
[29] 脾胃：原作“皮肤”，据《灵枢·五变》改。
[30] 木之所伤……大聚乃起：见《灵枢·五变》。
[31] 燋心：焦心。燋，通“焦”。《字汇·火部》：“燋，与‘焦’同。”又，《针灸甲乙经》卷一作“焦心”。
[32] 幺：细小。《列子·汤问》张湛注：“幺，细也。”
[33] 灵枢经五癃津液别：“别”字原脱，据《灵枢·五癃津液别》篇题补。
[34] 高：《灵枢·五癃津液别》作“膏”。高，通“膏”。《说文通训定声·小部》：“高，假借为膏。”
[35] （guā瓜）：肩端骨。
[36] 骬（héyú盒鱼）：胸骨。
[37] 广骸（hái孩）：谓骨骼粗壮。骸，骨骼。唐代慧琳《一切经音义》卷五十一：“骸，顾野王云：‘身体之骨，总名为骸。’”
[38] 鼻遂：鼻道。
[39] 目下果：下眼胞。
[40] 余：原脱，据《灵枢·决气》补。
[41] 灵枢经营卫生会：本篇内容除录自《灵枢·营卫生会》者外，并有《灵枢·五音五味》《通天》《五味论》《淫邪发梦》各篇。
[42] 荣气：《灵枢·营卫生会》作“营气”。荣，通“营”。《说文通训定声·鼎部》：“荣，假借为营。”
[43] 妇人无须者……此其时然也：见《灵枢·五音五味》。
[44] 下齐湛湛：貌似谦恭厚重而内藏阴险。马莳注：“下齐湛湛者，内存阴险，外假谦虚，貌似下抑整齐，湛然无私也。”
[45] 疾：嫉妒。《篇海类编·人事类·疒部》：“疾，妒也。”
[46] 于于：自得貌。
[47] 諟（dì帝）谛：审谛。諟，同“谛”。《广韵·霁韵》：“谛，《说文》：‘审也。’或从‘是’。”
[48] 谭：同“谈”。《说文通训定声·谦部》：“谈，语也，字亦作‘谭’。”
[49] 念然下意：与上“下齐湛湛”义同。
[50] 临临然：高大貌。
[51] 储储：挺直貌。
[52] 委委然：安重貌。
[53] 颙颙然：肃敬貌。
[54] 太阴之人……阴阳和平之人也：见《灵枢·通天》。
[55] 懦：柔软。
[56] 缩绻（quǎn犬）：收缩。
[57] 薰：同“熏”。《韩非子·外储说左上》：“为木兰之柜，薰以桂椒，缀以珠玉。”
[58] 脘：原作“腕”，据《灵枢·五味论》改。
[59] 五味入于口……甘走肉：见《灵枢·五味论》。
[60] （zhí殖）：肥肠。
[61] 十五：此下原衍“有数”二字，据《灵枢·淫邪发梦》删。
[62] 正邪从外袭内……立已也：见《灵枢·淫邪发梦》。
[63] 秦越人三焦脏腑辨：见《难经》三十一至三十六、三十八至四十四及四十七诸难。
[64] 内：同“纳”。《史记·秦始皇本纪》：“百姓内粟千石，拜爵一级。”
[65] 府：聚集。《玉篇·广部》：“府，聚也。”这里指气聚汇之处。
[66] 三焦者……在气街：见《难经·三十一难》。
[67] 荣：《难经·三十二难》作“营”。
[68] 令：原脱，据《难经·三十三难》补。
[69] 主：《难经·三十四难》作“藏”。
[70] 五脏各有所……所治也：见《难经·三十五难》。
[71] 精神：《难经·三十六难》作“神精”。
[72] 脏唯有五……腑有六焉：见《难经·三十八难》。
[73] 经言腑有五……故言腑有五也：见《难经·三十九难》。
[74] 经言肝主色……耳闻声：见《难经·四十难》。
[75] 肝独有两叶……木叶也：见《难经·四十一难》。
[76] 三丈二尺：原作“三尺二寸”，据《难经·四十二难》改。
[77] 匾：扁。《古今韵会举要》：“匾，不圆貌。”
[78] 精液：《难经·四十三难》作“津液”。
[79] 人不食饮……即死矣：见《难经·四十三难》。
[80] 七冲门何在……七冲门也：见《难经·四十四难》。
[81] 人面独能……令面耐寒也：见《难经·四十七难》。
[82] 年：原作“身”，据《褚氏遗书·本气》改。
[83] 子中：子正，夜间十二时至凌晨一时。
[84] 午中：午正，正午十二时至午后一时。
[85] 暨乎：至于。暨，至。
[86] 疢疾：《褚氏遗书·本气》作“痰疾”。
[87] 常：五常，即仁、义、礼、智、信。
[88] 荡：谓心神不宁。
[89] 而水气：原脱，据《褚氏遗书·津润》补。
[90] 渍：瘀积。
[91] 饱：谓耳不闻杂声。
[92] 股：《褚氏遗书·分体》作“肢”，义胜。
[93] 关……有消长疾痛生死：此16字原脱，据《褚氏遗书·分体》补。
[94] 河滨丈人形景篇：见《摄生要义·形景篇》。河滨丈人，即王廷相，字子衡，号浚川，别号河滨丈人，明代仪封（今河南兰考）人，弘治间进士，官至南京兵部尚书，为“前七子”之一，倡导“为有用之学”，著有《沟断集》《台史集》《近海集》《摄生要义》等。
[95] 涂：道路。《周礼·地官·遂人》：“百夫有洫，洫上有涂。”郑玄注：“涂，道路也。”
[96] 橐龠（tuóyuè驼岳）：也作“槖籥”，古时吹风炽火之器，类似风箱。
[97] 热：当作“熟”。
[98] 李东垣脾胃胜衰论：见《脾胃论》卷上。
[99] 其：原作“与”，据《脾胃论》卷上改。
[100] 汗之则愈下之则死：见《注解伤寒论》卷二。
[101] 火：《脾胃论》卷上此前有“若”字。
[102] 乘：《素问·六节藏象论》作“薄”。
[103] 走疰：走注。
[104] 障：原作“瘴”，据《脾胃论》卷上改。
[105] 耦（ǒu偶）：双数。
[106] 食入于胃……行气于腑：见《素问·经脉别论》。
[107] 饮入于胃……上归于肺：见《素问·经脉别论》。
[108] 丸：睾丸。
[109] 浇灌：《脾胃论》卷上作“灌溉”。
[110] 李东垣脾胃论：见《脾胃论》卷下。
[111] 左：原作“右”，据《脾胃论》卷下改。
[112] 脉者血之府也：原作“血者脉之府也”，据《脾胃论》卷下改。
[113] 七神：指魂、魄、神、意、智、精、志。
[114] 析：原作“折”，据《脾胃论》卷下改。
[115] 温：原作“湿”，据《脾胃论》卷下改。
[116] 温：原作“湿”，据《脾胃论》卷下改。
[117] 俞子容辨三焦有形论：见《续医说》卷三。俞子容，即俞弃，字子容，明代姑苏（今苏州）人，博学，好藏书，著有《续医说》《山樵暇语》等。
[118] 三焦无状空有名：见高阳生《王叔和脉诀》。
[119] 徐遁：宋代人，通医术，苏辙《龙川略志》卷二载徐遁发现荒年被食者残体右肾有一掌大脂膜，不知即是三焦。
[120] 入：原脱，据《素问·六节藏象论》补。
[121] 传化：原作“转气”，据《素问·五脏别论》改。
[122] 蔡西山：蔡元定，字季通，人称西山先生，南宋建宁（今属福建）人，师从朱熹，著有《律吕新书》《西山公集》等。据《中国医籍考》载，蔡氏尚有《脉经》一卷。
[123] 孙景思：明代新安人，生平不详，《续医说》卷三“心包络”引作“孙景思医论”，可知其有《医论》之作。后《杂病证治准绳》《医门法律》亦引述其说。
[124] 俞子容辨肝常有余：见《续医说》卷三。
[125] 经：原脱，据《圣济经》卷二补。
[126] 俞子容辩肝非无用：见《续医说》卷三。辩，通“辨”。《说文通训定声·坤部》：“辩，假借为‘辨’。”
[127] 灵枢经十二经络论：见《灵枢·经脉》。
[128] 瞀（mào冒）：昏烦。
[129] 约：《灵枢·经脉》作“纳”。
[130] 额：原作“ ”，据《灵枢·经脉》改。
[131] 骭（gàn赣）：胫骨，又为小腿。
[132] 侵淫：《灵枢·经脉》作“温淫”。
[133] 胗：原作“紧”，据《灵枢·经脉》改。
[134] 胻：《灵枢·经脉》作“骭”。
[135] 踹：足跟。
[136] 趣（qū屈）：走向。
[137] 面黑如地色：《灵枢·经脉》作“面如漆柴”。
[138] 别：原作“从”，据《灵枢·经脉》改。
[139] 两：原作“次”，据《灵枢·经脉》改。
[140] 循：此下原衍“胃”字，据《灵枢·经脉》删。
[141] 辉辉：《灵枢·经脉》作“浑浑”。
[142] 痛：原作“角”，据《灵枢·经脉》改。
[143] 胫：原作“颈”，据《灵枢·经脉》改。
[144] 丛：原作“聚”，据《灵枢·经脉》改。
[145] 际：原脱，据《灵枢·经脉》补。
[146] 飧：原作“餐”，据《灵枢·经脉》改。
[147] 秦越人论经络：见《难经》二十五至二十八、三十、四十五、六十二、六十八诸难。
[148] 心主：手厥阴心包经。
[149] 霶霈（pāngpèi乓沛）：雨多貌。
[150] 作：《难经·二十七难》作“行”。
[151] 砭射：以砭石刺腧穴。
[152] 荥：原作“荣”，据文义改。此下“五脏六腑荥合”“阴荥火，阳荥水”“各有井荥腧经合”“所流为荥”“荥主身热”句“荥”字并同。
[153] 十变：古医书名。
[154] 蚑（qí歧）行：虫类徐行。
[155] 蜎（yuān冤）飞：虫类飞动。
[156] 俞子容辩冲为血海：见《续医说》卷三。
[157] 无求子：朱肱，字翼中，号无求子，宋代吴兴（今浙江湖州）人，元祐三年（1088）进士，曾任防御推官、奉议郎，后人亦称“朱奉议”，著有《类证活人书》等。
[158] 男子得阴……先生左肾：见《类证活人书》卷二。
[159] 孙景思辩心胞络：见《续医说》卷三。
[160] 真：原作“贞”，据《续医说》卷三改。
[161] 内经色脉辩：见《素问·脉要精微论》。
[162] 已：消散。
[163] 痹：《素问·脉要精微论》王冰注：“痹，痛也。”
[164] 胻（héng衡）：胫骨上部。
[165] 任：通“妊”。妊娠，怀孕。《正字通·人部》：“任，与妊、姙同。”
[166] 侵淫：《素问·玉机真脏论》作“浸淫”。
[167] 若人一息……犹死也：《素问·玉机真脏论》新校正：“按人一息五六至，何得为死？必息字误，息当作‘呼’乃是。”
[168] 用心省真：《素问·经脉别论》王冰注：“见太阳之脉伏鼓，则当用心察之，若是真脏之脉，不当治也。”
[169] 秦越人脉辩：见《难经》一至二十四、六十一诸难。
[170] 王脉：指各经在一年中本经经气旺盛时节表现出的脉象。
[171] 生气：先天元气。
[172] 气：原作“脉”，据《难经·十四难》改。此下“心肺气绝于外也”句“气”字同。
[173] 若：或。
[174] 死：当作“至”。
[175] 脉微石曰平……脾衰见也：原有缺页，此85字据清抄本及《难经·十五难》补。
[176] 六十首：古时诊脉法之名。
[177] 啘（yè叶）：干呕，呃逆。
[178] 脉有三部九候……有是：原有缺页，此247字据清抄本及《难经·十六难》补。
[179] 鼽（qíu求）：鼻塞。
[180] 惟其反常……见焉：按此17字系元代滑寿《难经本义》语，非《难经》原文。
[181] 占：诊测。
[182] 张仲景伤寒脉论：见《注解伤寒论》卷一。
[183] 鞕：原作“鞭”，据《注解伤寒论》卷一改。
[184] 复：原脱，据《注解伤寒论》卷一补。
[185] 流：《注解伤寒论》卷三注作“留”，是。
[186] 燥：《注解伤寒论》卷一作“躁”。
[187] 结：原作“急”，据《注解伤寒论》卷一改。
[188] 结：原作“急”，据《注解伤寒论》卷一改。
[189] 泻漆：倾倒漆汁。
[190] 愈：《注解伤寒论》卷一作“解”。
[191] 鞕：原作“鞭”，据清抄本及《注解伤寒论》卷一改。
[192] 鞕：原作“鞭”，据清抄本及《注解伤寒论》卷一改。
[193] 复衣：夹衣。
[194] 鞕：原作“鞭”，据清抄本及《注解伤寒论》卷一改。
[195] 鞕：原作“鞭”，据清抄本及《注解伤寒论》卷一改。
[196] ：同“噎”。《玉篇食部》：“ ，或噎字，食不下也。”
[197] 差：略微。
[198] 溷（hùn混）：混乱。
[199] 龈：原作“断”，据清抄本及《注解伤寒论》卷一改。
[200] 铨衡：《注解伤寒论》卷一作“衡铨”，音义皆胜。
[201] 今：原作“令”，据《注解伤寒论》卷一改。
[202] 余：原脱，据《注解伤寒论》卷一补。
[203] 搏：原作“符”，据《注解伤寒论》卷一改。
[204] 足：《注解伤寒论》卷一作“逮”。
[205] 孙思邈千金翼论脉：见《千金翼方》卷二十五《色脉》。
[206] 胃：原作“胸”。据《千金翼方》卷二十五《色脉》改。
[207] 关上：原脱，据《千金翼方》卷二十五《色脉》补。
[208] 俛：同“俯”。屈身；低头。《广韵·庆韵》：“俯，《汉书》又作俛。”