总 论
尝闻小儿方脉科,古人谓之哑科,最难调治,何也? 盖婴童之流,难问证、察脉故耳。抑且脏腑脆嫩,孟浪之 剂、峻寒、峻热,不敢轻试。且儿在襁褓,内无七情六欲 交战,外无大风大寒相侵,何婴儿疾繁且甚欤?大抵半胎 毒、半伤食也。其外感风寒,什一而已。曰:脐风、胎 惊、痘疹、斑疮、惊痫、发搐、痰壅、赤瘤、白秃、解 颅、鹅口、重舌、木舌诸证,岂非孕母不谨,胎毒所致 欤!且小儿在胎,母饥亦饥,母饱亦饱。辛辣适口,胎气 随热,情欲动中,胎息辍躁。或多食煎博,恣味辛酸,嗜 欲无节,喜怒无常,皆能令儿受患。母既胎前不节,胎后 又不能调,惟务姑息,未足百醉,饵以酸咸,未彀甫周, 谈以肥甘,百病由此而生矣。曰:吐泄、黄疸、五疳、腹 胀、腹痛、水肿、疟、痢、痰喘,岂非乳食过伤,调养失 宜所致欤!此古者妇人妊子,寝不侧,坐不动,立不跸, 不食邪味,不听淫声,不视邪色,有旨哉。幼幼之法,必 深得“造化生生不息”之意。此古人多寿考,儿少夭折 也。有等禀性温凉之妇,有娠,不嗜欲纵口,生儿少病,而痘疹也稀。为儿医者,临证之际,宜察色、观形,不宜 卤莽。如颊赤,知心热;鼻红,知脾热;左腮青,知肝气 有余;右腮白,知肺经不足;颏白,知肾虚。更验虎口三 关之脉,小儿病情斯过半矣。
蒸变论
小儿出生,血气未足,阴阳未调,骨骼未全,故有蒸 变之候。每三十二日一变,六十四日一小蒸。变则精神 易,蒸则骨骼成。或发热、或吐、或汗、呻吟、不食、烦 啼、鼻塞、咳嗽、痰涎。变候七日,蒸过十三。初变肾水 志,身热,耳情冷;二变一蒸膀胱,上唇肿如卧蚕;三变 心火,学笑,生惊悸;四变二蒸小肠,浑身壮热而硬;五 变肝木,夜多啼哭;六变三蒸在胆,学坐,闭目,生惊 搐;七变肺金,学语,牙齿生;八变四蒸大肠,学,喷 嚏,泄泻;九变脾土,吐、泻、识人,知喜怒;十变五蒸 属胃,微汗,腹痛,呼父母。心包、三焦无形,故无蒸 变。五蒸十变,天地生成之数全矣。八蒸者,后三大蒸, 渐学移步,能应名。共五百零十二变,变则手足受血, 足能行而手能持,亦有胎气壮实,暗变而无诸症者,此 骨节脏腑由变而全,而胎毒亦由变而散也。
惊风论
《经》云:诸风掉眩,统属肝木。小儿纯阳,真水未 旺,心火已炎,故肺金受制,无以平木,故肝木有余,而 脾土常不足也。失于保养,寒暄不调,以致外邪侵袭,饥 饱失节,以致中气损伤,而急惊、慢惊之候作矣。故急惊 属肝,风木有余之证;慢惊属脾,中土不足之候。有余, 则清之、泻之;不足,则温之、补之。急惊之证,因闻霹 雳之声,或偶触禽兽之唬,以致面青、口噤、声嘶、发 厥。过则容色如常,良久复作。身热、面赤、引饮、口鼻 气热、二便黄赤、惺惺不睡,盖热盛生痰,痰盛生风,因 惊而发耳。慢惊之证,因饮食不节,损伤脾胃,吐泻日 久,中气大虚,发搐无休,身冷、面黄、不渴、口鼻气 寒、唇舌清白、露睛、昏睡、目上视、手足瘛疯、筋脉拘 挛,盖脾虚生风,风盛则筋急,即天吊风是也。钱氏谓: 急惊无阴之证,心经实热,阴火不能配阳,为阳盛阴虚之 候。慢惊是无阳之证,脾土虚甚,火不能胜水,为水盛 火虚之候。故急惊者,十生一死。慢惊者,十死一生。 当谙此理,不可混作一途。
诸疳论
《经》云:数食肥,令人内热;数食甘,令人中满。 盖其病因肥甘之所致,故名曰疳。夫襁褓中之乳子,与四 五岁之孩提,乳铺未息,胃气未全,而谷气未充也。不能 调助,惟务姑息,舐犊之爱,恣食肥甘,瓜果生冷,一 切烹饪调和之味,朝餐暮飧,渐成积滞胶固,以致身热 体瘦,面色萎黄,肚大青筋,虫疰泻痢,诸疳作矣!
吐泻论
《经》云:诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。又曰: 湿盛则濡泄。夫小儿吐泻,皆由乳食过度,冷热不调,脾 胃不和,传化失常,停滞于内,外感寒热,而吐泻作矣。 泻黄、呕逆为热;泻清、吐乳为寒。须认的当可也。
婴童赋
乾元好生,坤元长养。人禀阴阳,天地橐箭。父精母 血以成形,天清地浊而升降。顾一月之胎,形如珠露;二 月之胚,痕若桃花;三月四月,而男女形象分明;五月六 月,而五脏六腑俱足;七月发生而关窍通,八月动其手而 游其魂;九月儿身三转;十月母妊当分。儿在胎而餐母 血,母嗜欲最要提防。母寒子寒,母热子热。男女初生, 调理须要得宜;肠胃未充,饭食不宜铺啜;六七日脐带未 干,纵炎热休频浴水。或缘客气相冲,遂染脐风恶候。盘 肠疝气、撮口噤风,皆因风火为殃,未满十朝难治。若是 初生,形如哑子,缘母饮冷,寒入肺经。昼夜啼哭彻晓, 皆由热盛心惊。癣疥多因胎热,身黄名曰胎黄。马牙疳、 七星丹,针而复缴,木舌风、重舌风,刺而后敷。更有蒸 变,骨骼乃成。三十二日一变,六十四日一蒸,八蒸十 变,志意渐生。长智长骨,能应能行,是儿暗行蒸变,必缘禀赋完全。胎惊内吊,夜啼声多属脏寒。泻青泻黄,兼 吐乳须分寒热。虽云惊证多般,大抵风痰食热。发为搐 搦、咬牙、寒战,变为循衣、眼窜、筋挛。治法导食、豁 痰作主,清心、泻木为先。更有慢惊,起于脾虚,露睛昏 睡,身寒虚变,脾虚速死。天吊惊抽,眼目痉痫,取下风 痰。更有诸疳,多伤食积。
心肝脾肺肾五脏异证,丁奚哺露证急治尤难。痢乃物 积气滞,疟分邪客水火。肚痛当分虚实,吐乳总曰胃寒。 解颅、语迟、夜滞颐,盖是原虚;口疮、鹅口、癞头疮, 原由胎毒。赤瘤、火眼皆从火热;囟高、囟陷咎归脾虚。 如斯古怪,更为何因?岂非乳母不善调治,致儿百病丛生 者乎?临证三思诊视,庶几起死回生。
面部险证歌
额上红多热燥多,若逢青色急惊疴,
形如昏暗多应死,青贯山根奈若何?
囟门肿起定为风,此候应知最是凶,
忽陷成坑如盏足,不过七日命应终。
印堂青色搐惊多,红主心惊白主和,
或见微微青紫色,只因客忤证相过。
山根青现两遭惊,紫色伤脾吐泻因,
红色夜啼声不歇,若逢白色死之形。
年寿黄为吐泻基,若然胱白是为虚,
两颐赤为啼哭热,更兼黄色吐因之。
鼻准微黄紫庶几,深黄死证黑应危,
人中短缩缘吐利,黑形唇反定难医。
鼻门黑燥渴难禁,面黑唇青命不存,
肚大青筋俱恶候,更兼身有直身纹。
唇上鲜红润者平,燥干红热即黄生,
白形失血青惊重,黑纹绕口死之征。
承泉青色食时惊,黄多吐逆是真形,
烦躁夜啼青主吉,金匮青生亦主惊。
青脉生于左太阳,须惊一度见推详,
赤是伤寒微燥热,黑青知是乳多伤。
右边青脉不须多,有则频惊怎奈何?
赤红为风抽眼目,黑青三日见阎罗。
忽见眉间紫带青,看来立便见风生,
青红碎杂风将起,久病眉红是死形。
白晴青色有肝风,有积黄形不及瞳,
若见黑睛黄色现,伤寒发疽是其踪。
两颊风池二气黄,躁啼吐逆色鲜红,
更如火煅还多燥,肺家客热死非空。
两颊黄为痰塞咽,青色肝风红主热,
赤是伤寒黄主淋,二色精详分两颊。
左腮红为痰气盛,右腮红是伤风寒,
面而黧黑危急形,面带微红惊且热。
面白黄多吐利因,面青唇白急惊成,
面白唇青方疟疾,面多白色腹中疼。
面红唇赤是伤寒,面目皆黄湿热端,
面黄弄舌心烦躁,面肿虚浮咳利干。
两眉红主夜啼多,眉皱头疼痢痰呵,
眼胞浮肿咳之久,不尔因疳疟痢疴。
瞑目昏昏似睡兮,不转睛而半露征,
纵开目内无光彩,此证由来号慢脾。
耳轮干燥骨蒸容,聘聘耳内自流脓,
耳轮水冷知麻痘,耳后红丝缕亦同。
鹅口口中皆白垢,脾热必然多口臭,
鱼口鸦声最不祥,舌唇黑色应难救。
口张出舌是惊风,重舌木舌热于中,
舌上生舌阳毒结,舌上生芒刺亦同。
舌上白滑亦难医,舌上黑胎全不和,
舌上黑色命将休,舌卷难言死可知。
咬牙寒战痘疮传,牙根出血是牙宣,
牙根白色泻痢急,齿嚼咬人不久延。
牙稿焦枯脾热致,牙折肾经疳积是,
牙床痒塌咬牙疳,牙关紧急惊风使。
口沫啼叫虫痛乎,涎来清白胃寒虚,
吐涎黄水非良候,壅塞风痰吐尽奇。
呵欠面黄脾土虚,面青呵欠是惊迷,
面红呵欠为风热,呵欠久病阴阳离。
呵欠气热是伤寒,呵欠喘急伤风传,
多眠呵久因疲倦,呵欠烦闷痘疮传。
险证不治歌
小儿证候要占详,闭目摇头搐一场,
鼻头汗出兼肚痛,手抱胸前毕竟亡。
白膜侵人瞳仁内,四肢不收候可伤,
指上黄纹青惊变,鱼口鸦声不久长。
太阳青筋生人耳,定睛鱼口亦非良,
赤脉贯睛非吉兆,乱纹目下亦多殃。
莫教口鼻蛔虫黑,鸦声啼哭是难量,
囟陷唇干手足冷,掌冷头低亦主亡,
此时纵惜如珍宝,也须顷刻葬荒冈。
面部捷径歌(此色与三关看法同)
乱纹交错紫兼青,急急求医免命倾,
盛紫再加身体热,定知啼哭见风生。
紫少红多六畜惊,紫红相并即疳成,
紫点有形如米粒,伤风积食证堪评。
紫散风传脾脏间,紫青口渴是风痫,
紫既深沉难疗治,风痰祛散命须还。
红赤连兮赤络轻,必然乳母不相应,
两手忽然无脉见,定知冲恶犯神灵。
黑轻可治死还生,红赤伤寒痰积停,
赤青脾受风邪证,青黑脾风作慢惊。
小儿无患歌
孩童常体貌,情态自殊然,鼻内干无涕,喉中绝没涎。
头如青黛染,唇似点朱鲜,脸方花映竹,颊绽水浮莲。
喜引方才笑,非时手不掀,纵哭无颠哭,虽眠未久眠。
意同波浪静,性若镜中天,此候俱安吉,何愁疾病缠。
天证歌
身软阳痿头四破,脐小脐高肉不就。
发稀色脆短声啼,遍体青筋俱不寿。
尻肿膑骨若不成,能踞能行皆立逝。
面部五色歌
面赤为风热,面青惊可详,心肝形见此,脉证辨阴阳。
脾肺黄疳积,虚寒胱白伤。若逢生黑气,肾败即须防。
虎口三关察证歌
欲知虎口何处是?男左女右第二指,
先分风气命三关,细察根源寻妙理。
初得病时见风关,稍进惊痰气关里,
若到命关直透时,危急存亡须审视。
色红易疗紫则进,青极变黑终不治,
纹青枝紫惊风证,纹紫枝红伤寒病。
肺热脉结红米粒,黑色透辰伤暑论,
青纹泻痢胃家寒,白色微微却是疳。
枝赤涎潮胸痞隔,黄纹隐隐困脾端,
枝形恰似垂钓样,风寒二证分其向。
向外伤风有汗形,向内伤寒无汗恙,
关上枝青鱼刺形,惊疳虚风三部分。
枝直悬针青黑色,水惊肺热慢脾并,
枝如水字三关有,咳嗽积滞风疳久。
枝如乙字青红纹,总是惊风慢脾咎,
一曲如环乳食伤,两曲如钩冷之端。
三曲长虫伤硬物,双钩脉样定伤寒,
枝形或若似弯弓,如环如虫又不同。
乱纹十物如川字,食积疳成五脏风。
虎口脉纹五言独步歌
虎口脉纹多,须知气不和,色青惊积聚,下乱泻如何?
青黑慢惊发,人掌内吊多,三关若通度,此候必沉疴。
青红惊急证,黄黑水伤残,紫色生惊搐,红筋热在肝。
关中存五色,节节见纹斑,风关通九窍,色色是风纹。
关中青与白,定是食伤生,气关从气论,因气便成形。
未过三关节,相逢可贺生,命关生死路,风气两相攻。
过了三关节,良医总是空,五指梢头冷,惊来不可当。
梢头如火喷,原因食伤夹,若逢中指热,必定是伤寒。
中指独自冷,麻痘证相传,红纹如线样,伤风发搐惊。
右手病在脏,食伤惊积生,纹见三叉样,生痰夜作声。
有青并有黑,吐泻搐非轻,赤多因隔食,青是水风伤。
筋纹连大指,阴证候相当,悬针主泻吐,生花定不祥。
手足软腹胀,吐乳乳之伤,鱼口鸦声现,犬咬并人伤。
黑时因中恶,白疳黄脾伤,青色大小曲,人惊并四足。
赤色大小曲,水火飞禽扑,黄紫大小曲,伤米面鱼肉。
黑色大小曲,脾风来作搐,卤门坑陷天,三关惊透亡。
黑目相冲恶,掌冷亦堪伤,手足麻冷死,歪斜恐难当。
口意心拽并,气吼此儿亡,鼻红兼嘴黑,华胥人梦乡。
五脏主病歌
心经热盛定痴迷,天河推过到阳池,
肝经有病人多痹,推动脾土病能除。
脾经有病食不进,推动脾土病必应,
肺受风寒咳嗽多,可把肺经久按摩。
肾经有病小便塞,推动肾水即救得,
大肠有病泄泻多,大肠推抹待如何。
小肠有病小便闭,横门板门推可记,
命门有疾元气亏,脾土太阳八卦为。
三焦主病多寒热,天河六腑神仙诀,
膀胱有病作淋疴,肾水八卦运天河。
胆经有病口作苦,只从妙法推脾土,
胃经有病寒气攻,脾土肺金能去风。
掌上诸穴拿法歌
三关出汗行经络,发汗行气是为先,
大肠侧推到虎口,止泻止痢断根源。
脾土曲补直为清,饮食不进此为魁,
泄痢羸瘦并水泻,心胸痞满也能开。
掐心经络节与离,推离往乾中要轻,
胃风咳嗽并吐逆,此经推效抵千金。
肾水一纹是后溪,推上为补下为清,
小便闭塞清之妙,肾经虚便补为奇。
六腑专治脏腑热,遍身潮热大便结,
人事昏沉总可推,去病犹如汤泼雪。
总筋天河水除热,口中热气并括舌,
心经积热火眼攻,推之即好真秘诀。
四横纹和上下气,吼气肚痛皆可止,
五经能通脏腑热,八卦开胸化痰逆。
胸隔痞满最为先,不是知音莫可传,
水火能除寒与热,二便不通并水湿。
人事昏沉痢疾攻,疾忙须救要口诀,
天门虎口须当竭,斗肘生血顺是妙。
一指五指节与推,惊风被唬要须知,
小天心能生肾水,肾水虚少须用意。
板门专治气发攻,扇门发汗热宜通,
一窝风能治肚痛,阳池专一治头疼。
二人上马清补肾,威灵卒死可回生,
外劳宫治泻用之,拿此又可止头疼。
精灵穴能医吼气,小肠诸气快如风。
掌面推法歌
一掐心经二劳宫,推上三关汗即通,
如若不来加二扇,黄蜂人洞助其功。
侧掐大肠推虎口,螺蛳穴用助生功,
内伤泄痢兼寒疟,肚胀痰吼气可攻。
一掐脾经屈指补,良震重揉肚胀宜,
肌瘦面若带黄色,饮食随时而进之。
肾经一掐二横纹,推上为清下补盈,
上马穴清同此看,双龙摆尾助其功。
肺经一掐二为离,离乾二穴重按之,
中风咳嗽兼痰积,起死回生便晌时。
一掐肾水下一节,便须二掐小横纹,
退之六腑凉将至,肚膨闭塞一时宁。
总筋一掐天河水,潮热周身退似水,
再加水底捞明月,终夜孩啼即住声。
运行八卦开胸膈,气喘痰多即便轻,
板门重揉君记取,即时饮食进安宁。
眼翻即掐小天心,望上须当掐下平,
望下即宜将上掐,左边掐右右当明。
运土人水身羸瘦,土衰水盛肚青筋,
运水人土膨胀止,水衰土盛眼将睁。
阴阳二穴分轻重,寒热相攻疟疾生,
痰热气喘阴重解,无吼无热用阳轻。
运动五经驱脏腑,随时急用四横纹。
掌背穴治病歌
掌背三节驱风水,靠山剿疟少商同。
内外间使兼三穴,一窝风止头疼功。
头疼肚痛外劳宫,潮热孩啼不出声,
单掐阳池头痛止,威灵穴掐死还生。
一掐精灵穴便甦,口歪气喘疾皆除,
内间外使平吐泻,外揉八卦遍身疏。
二十四惊推法歌
菟丝惊主口括舌,四肢冷软心家热,
推上三关二十通,清肾天河五十歇。
运卦分阴亦三十,二十水底捞明月,
葱水推之蛤粉擦,手足中心太阳穴。
洗口米泔仍忌乳,顷刻其惊潜咸灭。
马蹄惊主肢向上,四肢乱舞感风吓,
推上三关五十通,三次掐手五指节。
补脾运卦四横纹,各加五十无差迭,
走磨摇头三十遭,天门人虎神仙诀。
姜水推之生冷忌,上马揉之汗不歇。
水泻惊主肚中响,遍身软弱嘴唇白。
眼翻寒热不调匀,推上三关加半百,
补脾运卦五十遭,天门人虎一次诀,
横纹四十斗揉十,大蒜细研重纸隔,
敷脐太久小片时,风乳饮食皆忌得。
鲤鱼惊主吐白沫,肢摇眼白因寒唬,
十三关上好追求,肺经走磨五十歇,
八卦四十横纹二,四次掐手五指节,
上马三遭茶洗口,蛤粉涂顶惊自灭。
乌纱惊主唇肢黑,面有青筋肚作膨,
食后感寒风里唬,三关五十逞奇能。
运卦补脾并补肾,半百还揉二扇门,
分阴二十横四十,二十黄龙人洞增。
靡香推罢忌乳风,虚汗来多补土行。
乌鸦惊大声即死,眼闭口开手足舞,
此是痰多被唬惊,三关二十应无苦,
推肺运卦分阴阳,补肾横纹五十主,
按弦走磨只三次,天心一掐葱姜补,
细茶洗口取微汗,蛤粉涂顶忌乳风。
肚胀惊气喘不宁,青筋裹肚眼翻睛,
此子只缘伤乳食,二十三关即效灵,
大肠阴阳并八卦,补脾补肾半百匀,
天门虎口只三次,五十横纹最有情,
二十水底捞明月,葱姜推取汗频频,
捣葱用纸重包裹,敷向胸前忌乳风。
潮热惊多生气喘,口渴昏迷食感寒,
推关六腑各六十,河水阴阳四十完,
八卦横纹须半百,三次天门人虎看,
姜葱推汗泔洗口,茱萸灯草脚心安。
一哭一死惊夜啼,四肢掣跳起登时,
有痰伤食仍伤热,八卦三关二十施。
分阴阳清天河水,六腑清凉半百奇,
横纹四十推盐水,薄荷煎汤口洗之。
生冷乳时须禁忌,搽胸用蛤更敷脐。
缩纱惊至晚昏沉,人事不知口眼掣,
痰证三关四十推,八卦三十肾二百,
虎口阴阳五十匀,指节一百为真诀,
揉脐一十磨香推,蛤搽手足风忌得,
研茶作饼内间敷,洗口还须汤滚白。
脐惊风主口吐沫,四肢掣跳手拿拳,
眼翻偏视哭不止,三关一十问根源,
运卦清金并补肾,龙戏珠皆五十圆,
指节数番姜水抹,米泔须用洗丹田。
慢惊咬牙眼不开,四肢掣跳脾虚是。
八卦三关五十通,天门指节数番治,
补肾五十十走磨,天心揉之风乳忌。
急惊捏拳四肢掣,口歪惊主感风寒,
一十三关五十腑,补肾推横五十完,
运卦走磨加二十,威灵掐穴汗漫漫,
推时更用葱姜水,洗口灯心忌乳寒。
弯弓惊主肢向后,肚仰上哭不出声,
痰积三关推二十,五十须当把肺清,
人水走磨加数次,一十天门人虎真,
靡香水推荷洗口,百草霜敷治噤声。
眼睛向上天吊惊,哭声大叫鼻流清,
清肺推关并运卦,推横补土又分阴。
各加五十无差别,走磨二十掐天心,
推用葱姜尤忌乳,宗因水唬致惊深。
内吊咬牙苦寒战,掐不知疼食后寒,
推关清肾仍清肺,补土五十一般般。
天门虎口加二十,摘果猿猴半百完,
推用靡香甘草洗,忌风生冷乳兼寒。
胎惊落地或头软,口噤无声哑子形,
胎毒推关兼补肾,补土清金半百勤。
横纹二十威灵掐,虎口天门数次灵,
灯火顶头烧一燋,涌泉一燋便安宁,
葱姜推后应须退,不退应知是死形。
月家惊撮口拿拳,眼红不响抹三关,
横纹阴阳皆二十,运卦清金半百玄。
取土人水运数次,指节数次二人连,
葱姜推后灯心洗,蛤粉敷两太阳边。
盘肠气喘作膨胀,人形瘦弱肚筋青,
脏寒运卦推关上,指节横纹补肾经。
补脾五十天心掐,外劳揉之立便轻,
艾饼敷脐葱水抹,靡香搽向脚中心。
锁心惊主鼻流血,四肢冷软火相侵,
推关补肾天河水,运卦天门五十真。
清肺分阴各二十,米泔洗口麝香淋,
蛤粉细研搽两额,还敷手足两中心。
鹰爪掐人眼向上,哭时寒战眼时光,
肺风被吓仍伤食,二十三关分阴阳,
清金补土横纹等,各推五十用生姜,
走磨人土皆数次,取肝灯心洗口汤。
吐逆四肢冷肚响,吐乳须知胃有寒,
三关阴阳各二十,清金清肾四横纹。
八卦各皆加半百,数次天门虎口完,
十揉斗肘椒葱汁,茱萸蛤粉脚心安。
撒手惊主手足掣,咬牙歪口被风吓,
心热推关二十通,运卦资脾加半百,
横纹指节及天门,各加数次为准则,
走磨一十葱姜推,取汗微微惊自歇,
仍将蛤粉搽手心,洗口茱萸须记得。
袒手惊主手袒下,眼黄口面黑紫青,
舌动只因寒水唬,五十三关把肺清。
补肾横纹人虎口,八卦天河半百经,
人水数次姜推汗,麝香敷向涌泉真,
洗口细茶忌风乳,却能起死致安宁。
看地惊主眼看地,手掐拳时心热真,
八卦横纹皆五十,三关一十掐天心,
虎口板门皆数次,葱姜洗口用灯心。
肚痛三关推一十,补脾二十掐窝风,
运卦分阴并补肾,揉脐入虎口中心,
各加五十掐指节,斗肘当揉二十工,
艾敷小肚须臾止,虎口推完忌乳风。
火眼三关把肺清,五经人土捞明月,
各加二十斗肘十,清河退腑阴阳穴,
五十横纹十戏珠,两次天河五指节。
气肿天门是本宗,横纹水肿次详阅,
虚肿肚膨用补脾,此是神仙真妙诀。
黄肿三关并走磨,补肾皆将二十加,
补土横纹皆五十,精灵一掐服山楂,
推时须用葱姜水,殷勤脐上麝香搽。
走马疳从关上推,赤风阴阳一十归,
清河运卦兼捞月,各加五十靡香推,
烧过焙子同炉底,等分黄连作一推。
头痛一十向三关,清土分阴并运卦,
横纹及肾天河水,太阳各安五十下,
阳池一掐用葱姜,取汗艾叶敷顶上。
痰疟来时多战盛,不知人事极昏沉,
阴阳清肾并脾土,五十麝香水可寻,
走磨横纹各二十,桃叶将来敷脚心。
食疟原因人瘦弱,不思饮食后门开,
一十三关兼走磨,补土横纹五十回,
斗肘一十威灵掐,上马天门数次归。
邪疟无时早晚间,不调饮食致脾寒,
上马三关归一十,补脾补肾掐横纹,
五十推之加斗肘,威灵三次劝君看,
阴阳二关须详审,走气天门数次攒。
白痢推关兼补脾,各加五十掌揉脐,
阴阳虎口仍揉肘,二十清肠取汗微,
葱姜少用揉龟尾,肚痛军姜贴肚皮。
赤痢三关推一十,分阴退腑及天河,
横纹五十皆相等,揉掌清肠龟尾摩,
半百各加姜水抹,黄连甘草起沉疴。
痢兼赤白抹三关,阴阳八卦四横纹,
龟尾大肠揉掌心,揉脐五十各相安,
葱姜推罢忌生冷,起死回生力不难。
痞痢推关补脾土,五节横纹二十连,
退腑一百盐揉否,螺蛳艾叶及车前,
细研敷向丹田上,白及将同牛肉煎。
热泻推肠退六腑,八卦横纹及掌心,
揉脐五十同清肾,姜水推之立便轻。
冷泻推关及大肠,运卦分阴补肾乡,
各加五十推姜水,走磨指节并脐旁,
掌心数次同龟尾,此是先贤治泻方。
伤寒潮热抹三关,六腑阴阳八卦看,
清肾天河加五十,数次天门人虎钻,
五指节当施五次,葱姜推罢立时安。
泄法天河捞明月,数番六腑五指节,
螺蛳苯苜贴丹田,大泻大肠真妙诀,
小便不通用蜜葱,作饼敷囊淋自泄,
若将捣烂贴丹田,此法能通大便结。
验证加减法
小儿初生月,胸膈手频翻,此病号领隔,父母惜 儿难。
心中有痰,气不转,面黄、眼直视、不食,肚上青 筋,用滚痰丸一行。用石膏烧过,末,蜜汤下。
小儿初生月,肢体瘦无涯,头角毛稀少,原因鬼 主胎。
小儿初生月,七孔血流鲜,指甲唇毛缺,胎中损 莫收。
小儿初生月,两眼烂其弦,此证胎中热,惊风最 是先。
此肝经有热,眼目赤肿,鼻气急,口吐严痰,先服滚 痰丸;后用寒水石方,四黄散治之,切不可点。
小儿初生月,啼哭作鸦声,泻下如蓝色,胎中更 积惊。
此心中有惊,拿十二经络,服镇惊丸,薄荷汤下。后 用桃红散,灯心汤下。
小儿初生月,吐乳热中胎,不识常乳哺,原因是 吐来。
此儿受寒,眼目青,四肢冷,先吐,后泻,用通关散 吹入鼻中,次用捉虎丹治上;泻后,用平胃散治下。
小儿翻吐后,搐热气长吁,此病知医疗,其原号 胃虚。
此体弱,元气虚,不思饮食,肌肉不生,益黄散治之。
小儿惊吐后,食物不过喉,目定浑身肿,看看命 不留。
小儿惊热重,吐泻后心烦,赤点连皮肿,医人仔 细看。
吐泻后,热泄,阳发在外,不能退热,先拿经络,后 用姜汤磨滚痰丸。定搐用开关散吹入鼻中。
小儿初得病,体热目反张,父母忧惊死,医人见 识长。
拿左手右足,用通关散吹之。
小儿惊积后,最要补肠中,此病虚中积,久病更 如脓。
肚腹溏泄无常,有积。滚水下千金丸,后用平胃散 补之。
小儿惊泄久,眼慢困沉沉,手足时加搐,良医谓 慢惊。
泄久脾虚,睡卧不醒,属内寒矣,与急惊相似,不可 用凉药。用姜汤磨牛黄丸,后用益黄散治之。
小儿惊泻后,偃蹇若风瘫,此气为中疗,医人仔 细看。
此证难识,先用开关散吹之,不开,不治;开则用降 痰丸治下。
开关散 细辛 麝香 皂角
儿小沉久病,慢慢患无时,欲死频来去,经云号 慢脾。
眼目望上,即同天吊惊风,先服滚痰丸,后用寒水石 治之。
小儿惊风重,走注四肢瘫,作热时加搐,惊来泪 不干。
四肢无力,日夜啼哭,拿十二经络,用灯心汤送牛 黄丸。
小儿肠冷后,时热后加惊,咳嗽痰成壅,看看啼 没声。
眼珠黄,心中痰结,声气闭塞,用黄荆子汤下滚痰 丸。热退,用伏龙肝煎汤,下山豆根、青礞石,即愈。
小儿初生月,噤口病非轻,吃乳频吐沫,须令父 母惊。
此名噤风,口噤、眉蹙、面红、大声。三日去脐,作 脐风论,风在皮,洗药治之。
小儿初生月,腹紧哭声长,此气胎中受,经云号 锁阳。
此腹紧,作夜啼,用灯心膏汤治之。
小儿初生月,舌缩哭声沉,愚者何能识?惊痰上 锁心。
此痰与积病相同,用滚痰丸治之。
十二手法主病赋
黄蜂入洞治冷痰,阴证第一;水底捞明月主化痰, 潮热无双;凤凰单展翅,同乌双龙摆尾之功;老翁绞罾, 合猿猴摘果之用;打马过天河,止呕兼乎泻痢;按弦走 搓磨,动气最化痰涎;赤凤摇头治木麻;乌龙摆尾开闭 结;二龙戏珠,利结止搐之猛将;猿猴摘果,祛痰截疟 之先锋;飞筋走气专传送之;天门入虎之能血也。
十二手法诀
黄蜂入洞法:大热。一掐心经,二掐劳宫,先开三 关,后做此法。将左右二大指先分阴阳,二大指并向前, 众小指随后,一撮一上,发汗可用。
水底捞明月法:大凉。做此法,先掐总筋,清天河 水,后以五指皆跪,中指向前,众指随后,如捞物之状, 以口吹之。
飞经走气法:化痰,动气。先运五经文,后做此法。 用五指开张,一滚一笃,做至关中,用手打拍乃行也。
按弦走搓磨法:先运八卦,后用二大指搓病人掌、三 关各一搓;二指拿病人掌,轻轻慢慢如摇,化痰甚效。
二龙戏珠法:用二大指、二盐指并向前,小指在两旁,徐徐向前,一进一退,小指两旁掐穴,半表里也。
赤风摇头:此法将一手拿小儿中指,一手五指,攒住 小儿斗肘,将中指摆摇,补脾、和血也(中指属心,色 赤,故也)。
乌龙摆尾法:用手拿小儿小指,五指攒住斗肘,将小 指摇动,如摆尾之状,能开闭结也(小指属肾水,色黑, 故也)。
猿猴摘果法:左手大指、食指交动,慢动;右手大 指、食指,快上至关中,转至总筋左边,右上至关上。
凤凰单展翅法:热。用大指掐总筋,四指皆伸在下, 大指叉起,又翻四指,如一翅之状。
打马过天河:温凉。以三指在上马穴边,从手指推到 天河头上,与捞明月相似(俗以指甲弹响过天河者,非 也)。
天门入虎口法:右手大指掐小儿虎口,中指掐住天 门,食指掐住总筋,以五指攒住斗肘,轻轻摇动,效。
寸口脉诀歌
小儿有病须凭脉,一指三关定其息,
浮洪风盛数多惊,虚冷沉迟定有积。
小儿一岁至三岁,呼吸须将八至看,
九至不安十至困,短长大小有形千。
小儿脉紧是风痫,沉脉须知乳化难,
腹痛紧弦沉是秘,沉而数者骨中寒。
小儿脉大多因热,沉细原因乳食结,
弦长多隔肝风,紧数寒惊四肢掣。
浮洪胃口似火烧,沉疤腹中痛不歇,
虚滞有气更兼风,肺芤多痢大肠血。
脏腑三部脉来分,但以浮沉迟数则,
风痰疾喜迟而浮,急大洪数儿不廖。
紧大邪气风作痫,弦急寒邪风冷求,
寒疟脉弦而带迟,热疟脉弦而带数。
下痢之脉喜细微,浮大见时难用药,
吐泻顺脉小而微,乳后辄吐脉乱宜。
中暑霍乱喜浮大,最嫌沉细与沉迟,
急惊之脉弦数急,慢惊之脉宜沉细。
疳积诊时洪大宜,沉细必然无药治,
水肿浮大得延生,细沉难以望安宁。
吐衄腹痛沉细吉,浮数弦长药不灵,
紧数细快无他疾,沉缓不能消乳食,
气喘身热宜滑净,脉涩四肢寒者危。
入门先知诀
生死人门何处断,指头中用掐知音,
此是小儿真妙诀,更于三部看何惊。
虎口三关察纹图
紫热红伤寒,青筋白是疳,黑时为中恶,黄即困 脾端。
三关青:鸟兽惊。浮因风受,沉因食受。
三关赤:水惊。浮因风受,沉因食受。
三关黑:是人惊。浮热在外,沉热在内。
流珠形:主膈热,三焦不和,饮食欲吐,欲泻, 肠鸣,白痢,烦躁,啼哭。
如环珠形:主气不和,脾胃虚弱,肚腹虚痛,虚 烦作热。
长珠形:夹积,伤滞,肚腹疼痛,饮食不化。
环形:主肝脏有病,积聚,吐逆。
双钩形:主伤寒。
如环形:有独脚者,伤冷。
两曲如钩者:是伤物。
三曲如长虫者:伤硬物。
曲虫形:疳病,积聚。
来蛇形:主中脘不和,积气攻刺,脏腑不宁, 干呕。
去蛇形:主脾胃虚弱,及冷泄泻,神困。
弓反里形:主感受寒热邪,头目昏重,心神惊悸,
四肢作倦,有积,小便赤色。
弓反外形:主痰色热,心神恍惚,夹食,作热, 惊痫证。
枪形:主邪热,痰盛生风,发搐,惊风。
似鱼骨形:主痰盛。
水字形:主惊,热积,烦躁,心神迷闷,夜啼, 痰盛,口噤,搐搦。
乙字形:主肺受惊,慢脾。
似针形:主心肺受热,热极生风,惊悸,烦闷,
神困,不食,痰盛,搐搦。
凡诸纹三关通度,俱皆恶候。然不越惊、热、风、痰 而已。
运水入土:能治脾土虚弱,小便赤涩,如脾土虚,泻 痢,即运土入水;如小便赤色,即运水入土。
总筋:属土,总五行,以应脾胃。主温热,外通板 门,周流一身,壅塞之证及诸惊皆掐此。
赤筋:属火,以应心、小肠。主霍乱作寒,掐此。
青筋:阳木,以应肝、胆。主温和,通两目,赤涩、 红生、多泪,掐此。
白筋:浊阴,属金,以应肺、大肠。通一身之窍, 微凉。胸膈痞满,头昏,生痰,退热掐此。
黑筋:重阴,属水,应肾、膀胱,通两耳。主冷气、 尪贏、昏沉,掐此。
掌面诸穴图
掐心一节及劳宫,推三关:能出汗,后作黄蜂入洞 (心,在中指)。
内劳宫:取中指尽处是穴,发汗用。
天河水:在总筋下三指。掐总筋,清天河水,水底捞 明月,治心经有热。
横纹掐至中指尖:主吐(横纹在掌尽处)。
无名指:属肺,掐肺一节及离宫节,止咳嗽;离至乾 中,要轻。
小指:属肾,掐肾一节、小横纹、大横纹,退六腑, 治小便赤涩。
运五经纹:治五脏六腑气不和。 运四横:和上下不足之气,气急,气喘,腹肚疼痛。 大指:属脾,掐脾一节,屈指,为补。小儿虚弱,乳 食不进。
板门:在大指节下五分,治气促,气攻。板门推向横纹,主吐;横纹推向板门,主泻。
横纹:两旁乃阴阳二穴。就横纹上,以两大指中分, 向两旁抹,为分阴阳。肚胀,腹膨胀,泄泻,二便不通, 脏腑虚弱并治。
运八卦:开胸膈之痰结。左转止吐,右转止泻。
天心穴:乾入寸许,止天吊惊风,口眼歪斜,运 之效。
虎口对天门:推之,名天门入虎口。推后,二指拿定 二穴,一指掐住总筋,以手揉斗肘是也。
清天河,分阴阳,赤风摇头,止夜啼。
掐中指一节及指背一节,止咳嗽。
掌背穴图
掐五指背一节:专治惊吓,醒人事,百病离身。
掐大指少商穴:治湿痰、疟、痢。
靠山穴:在大指下掌根尽处腕中。能治疟疾、痰壅。
威灵穴:在虎口下两旁,歧有圆骨处。遇卒死证,摇 掐即醒,有声则生,无声则死。
一扇门、二扇门:在中指两旁夹界下半寸是穴。治热 不退,汗不来。掐此,即汗如雨,不宜太多。
精灵穴:在四指、五指夹界下半寸。治痰壅、气促、 气攻。
二人上马:在小指下里侧,对兑边是穴。治小便赤 涩,清补肾水。
外劳宫:在指下,正对掌心是穴。治粪白不变,五谷 不消,肚腹泄泻。
一窝风:在掌根尽处腕中。治肚痛极效,急慢惊风。 又一窝风掐住中指尖,主泻。
阳池穴:在掌根三寸是。治风痰,头痛。
外运八卦:能令浑身酥通。
脚上诸穴图
膝眼穴:小儿脸上惊来,急在此掐之。
前承山穴:小儿望后跌,将此穴久掐,久揉,有效。 解溪穴:又惊、又吐、又泻,掐此即止。 鞋带穴:小儿向后仰,掐此效。
若小儿惊急,掐人,眼光掣跳,寒战咬牙,将大指一 节久揉即止。掐左足、右手,又将手中指一节掐三下。
揉龟尾并揉脐:治水泄、乌痧膨胀、脐风、急慢惊等证。
后承山穴:小儿手足掣跳,惊风紧急,人将口咬之, 要久,令大哭方止。
仆参穴:治小儿吼喘,将此上推下掐,必然苏醒。如 小儿急死,将口咬之则回生,名曰老虎吞食。
五色不治歌
青色如针两目下,良医也须怕。
忽然腹痛面青时,何必更求医。
青色横目及入耳,此证应知死。
赤侵眉间死无疑,七日可为期。
青色如针人口里,报君三日已。
黑色遮眉人绕目,命殂何太速!
正面部位歌
中庭与天庭,司空及印堂,额角方广处,有病定存亡。
青黑惊风急,体和滑泽光,不可陷兼损,唇黑最难当。
青甚须忧恐,昏暗亦堪伤,此是命门地,医师要较量。
额上属心,鼻准属土,左腮属肝,右腮属肺,下须属肾。
天吊惊,眼向上不下,将两耳珠望下一扯一掐,即转。
肝惊起发际,肝积在食仓,肝冷面青白,肝热正眉端。
脾惊正发际,脾积唇应黄,脾冷眉中岳,脾热太阳侵。
肺惊发鬓赤,肺积发际当,肺寒人中见,肺热面腮旁。
肾惊耳前穴,肾积眼包相,肾冷额上黑,肾热赤食仓。
心惊在印堂,心热额角荒,心冷太阳位,心热面颊妆。
撮口惊:服乳即吐,人事昏沉。急须用灯火煅曲池各 一燋,虎口各一燋,一窝、中脘各七燋。
缩纱惊:日轻夜重,人事昏迷,四肢软如坐地。用桃 皮、生姜、飞盐、香油、宫粉和匀推之。两膝、委中、内 关穴上、猪尾骨上。各用灯火煅之。
急惊风:双眼翻白,青筋,气吼,撮口,吐沫即死者, 急惊风也。用灯火煅眉心一燋,鼻梁一燋,心演一燋,两 手总筋各一燋。两足鞋带穴各一燋。以生姜、香油热推之。
慢惊风:盖因逐日被唬,雨湿所伤,惊恐所致。露睛, 昏睡,咬牙,口歪,心间迷闷,多于吐泻后得之。掐住眉 心良久,太阳、心演推之,灯火煅眉心、心演、虎口、涌 泉穴各一燋,香油调粉推之。
膨胀惊:寒热不均,有伤脾胃,饮食太过,胃不克化, 气吼、肚膨、肚上青筋、两眼翻白。用灯火煅心演内三燋, 囟门三燋,肚脐四燋,两膝二燋,鞋带各一燋,总筋各一燋。
鲫鱼惊:因寒受风,痰涌结,吼气不绝,口吐白沫, 四肢舞,眼白。用灯火煅虎口各一燋,囟门四燋,口角 上下四燋,心演内一燋,脐下一燋。
夜啼惊:又名肚胀惊。肚上青筋,腹胀如鼓,哭声大 叫,一哭一死,手足热、跳。用生姜、潮粉、桃皮、飞盐 推,灯火煅眉心一燋,平心三燋,太阳各一燋,囟门四 燋,喉下一燋。
脐风惊:多在三朝一七内发,五脏冷寒,肚腹作胀,两 口角起黄丹,口内、心演有白泡疮,挑破出血,效。灯火煅 囟门四燋,喉下一燋,心平三燋。
挽弓惊:因饮食或冷或热,伤脾胃,失调理,冷痰涌于 肺经。四肢向后仰上,哭不出声,两眼密闭,如挽弓之状。 灯火煅青筋缝上七燋,喉下三燋,绕脐四燋,鱼肚一燋。
胎惊:因孕母食荤毒之物,受劳郁之气;落地或硬或 软,眼不开,如哑子形,是母腹中受胎毒也。煅背脊筋缝 上七燋,顶上三焦,喉下三焦,绕脐四燋,涌泉各一燋。
乌鸦惊:因食乳哺被唬,或吃冷物伤荣卫。大叫一声一 死,眼闭,一掣一跳,闻响即唬,心经有热。用老鸦蒜烧过, 车前草擂水服。灯火煅囟门、口角各四燋,肩井、斗肘、手 掌各一燋,心演、鼻梁、鞋带一燋。一方:老鸦蒜烧为末, 心窝擦之。
乌缩惊:因食生冷太过,或迎风食乳,血经变成痧, 行遍身,四肢黑,肚上青筋过脐,腹胀,唇黑,内有寒, 主吐泻。用灯火煅青筋缝上七燋,立效。
月家惊:因母当风睡卧,或月内受风,痰涌心口,落地 眼红、撮口、捏拳、头偏左右,哭不出声,肚腹青筋,气急。 灯火煅胸前七燋,绕脐四燋,青筋缝上七燋,百劳穴二燋。
天吊惊:因母与之风处乳食所伤,风痰经于胃口,头 后仰,脚后伸,手后称,眼翻白向上。灯火囟门四燋,肩 井二燋,总筋、鞋带各一燋,喉下二燋,绕脐四燋。用鹅 一只,扎在伞下,扎住鹅嘴,取涎饮之,效。
肚痛惊:因食生冷过多,乳食所伤,脏腑大寒。身软 弱,口角白,眼翻,四肢冷,腹内痛,身发颤。用灯火煅肚脐四周四燋。
看地惊:因乳食受伤,夜眠受惊,饮食冷热不调。两 眼看地,一惊便死,手捏拳,头垂不起,口歪,咬牙。用 灯火煅喉下三焦,囟门四燋,绕脐四燋。
潮热惊:因失饥伤饱,饮食不纳,脾胃虚弱,遍身潮 热,脚向后乱舞,用灯火煅手上螺蛳骨一燋,虎口一燋, 绕脐四燋。
蛇丝惊:因食无度,口拉舌,四肢冷,口衔母乳,一 喷一口青烟,肚上青筋起,气急。用灯火煅胸前六燋,小 便头上掐之,用蛇蜕四足缠之,便好。
马蹄惊:因与荤毒之物食之,热于脾胃,头向上,四 肢乱舞,如马举蹄。天心穴掐之,心经掐之,用灯火煅两 掌心并肩井各一燋,喉下三燋,脐下一燋。
鹰爪惊:因乳食受惊,夜眠受唬,手抓人衣,仰上, 哭声大叫,身体寒战,捏拳,手爪往下,口向上,肺经 有热。灯火煅头顶、眉心、两太阳、掌心、心演、涌泉、 大敦穴各一燋,绕脐一转。
水泻惊:因寒热不调,肚中响而作痛,两眼白,口唇 白,身体软弱。用灯火煅眉心一燋,心演一燋,总筋各一 燋,一窝风各一燋,鞋带穴各一燋,颊车穴各一针。
撒手惊:双手袒下,一撒即死,咬牙口歪,手足掣跳。用灯火煅总筋各一燋,一窝风各一燋。
内吊惊:因食感寒,咬牙寒战,眼向内翻,人事昏沉,掐不知疼。用灯火煅囟门四燋,心演内一燋。
迷魂惊:昏沉不知人事,咬牙一死。先掐眉心、鼻梁下,后用灯火煅心演内一燋,鞋带穴一燋,总筋各一燋。
补遗脐风论
夫小儿惊证,而脐风最酷,诚为可畏。其候:锁喉、 撮口,俗云荷包风,十无一生。原因风湿所伤,或因尿在 衣内,遂袭成风。又因三五日脐落之后,频与之浴,水入 脐,变作盘肠痧气作痛。近时论云,皆由临盆之时,产母 立高,小儿落地,胞尚未来,脐带吊动肚皮脂膜,以致血 脉沸腾,急胀如鼓,风痰潮作,更袭外风,而撮口、锁 喉、噤风之证作矣。用细辛为末,或用乌梅蘸擦牙关,吐 涎便愈。详看肚脐四周,有紫黑筋形,用小针挑出紫黑血 愈。用面作饼子,贴脐中央,艾火灸三四壮。又法:用灯 火烧脐断,妙。又法:看口内喉演有白泡疮如豆大,挑破 出血,妙。
刺泡法
小儿初生下即死,看儿口中前腭上有泡,名曰悬痈。 以手指掐破,用帛拭净,即活。若血入喉,即死。
回气法
初生气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急 以棉絮包裹,抱怀中,未可断脐带,且将包衣置炭火中 烧,仍做大纸条,蘸清油,点着,于脐带上往燎之。儿得火气,由脐入腹,更以热醋汤洗带,须臾即回。啼叫如 常,方可洗浴断脐。
通便法
初生下,大小便不通,腹胀欲绝者,急令其母以温水 漱口,吸咂儿胸、背、心并脐、两手两足四心,共七处。 凡三五次,以红赤为度,须臾即通。不无生意。
贴囟法
治初生时,被风吹,鼻塞,服药不退,用南星为末, 生姜自然汁调成饼,贴上,自愈。
治初生下遍身无皮,但是细肉,宜速从白早米粉干 扑,候皮生乃止。
治小儿初生,遍身如鱼泡,或如水晶,碎则成水, 用密陀僧研极细末掺,仍服苏合香丸。
治七日肾缩,乃初生受寒所致。硫黄、茱萸等分, 为末,研大蒜调涂其腹,仍以蛇床子微炒,火烧,烟熏。