题解
长（zhǎng掌），生长、增长，引申为推广、扩充。刺节，指针刺手法。《灵枢·官针》言“刺有十二节”，《刺节真邪论》言“刺有五节”，本篇旨在推广、扩充“五节”、“十二节”之刺，故篇名“长刺节论”。
刺家不诊，听病者言。在头，头疾痛，为藏针之 [1] ，刺至骨病已，上无伤骨肉及皮，皮者道也 [2] 。
阳刺 [3] ，入一傍四处 [4] ，治寒热。深专者 [5] 刺大藏 [6] ；迫藏 [7] 刺背，背俞也，刺之迫藏，藏会 [8] 。腹中寒热去而止。与刺之要，发针而浅出血。
治痈 [9] 肿者，刺痈 [9] 上，视痈小大深浅刺。刺大者多血，小者深之，必端内针 [10] 为故止。
注释
[1] 为藏针之：新校正：“按全元起本云：‘为针之’，无‘藏’字。”今从。
[2] 皮者道也：皮肤是针刺必经的道路。
[3] 阳刺：原作“阴刺”，新校正根据《甲乙经》“阳刺者，正内一，傍内四；阴刺者，左右卒刺之”的记载，认为本篇“阴刺”当是“阳刺”之误。考《灵枢·官针》有“扬刺者，正内一，傍内四，而浮之，以治寒气之博大者也。”《太素》卷二十三杂刺亦作“阳刺”。今据改。
[4] 入一傍四处：指正中刺入一针，其上、下、左、右各刺入一针。马莳：“凡腹中有寒热者，则阳刺之，正入一，旁入四。”
[5] 深专者：指病邪深入，专攻内脏。
[6] 刺大藏：大藏，即五脏。刺大藏，指刺五脏的募穴（五脏募穴：肺为中府、脾为章门、肝为期门、肾为京门、心为巨阙）。
[7] 迫藏：指邪气深入，进迫五脏。
[8] 藏会：内脏之气相会之处。有二说：一说脾募章门，《难经》有脏会季胁，五脏取禀于脾，故为脏会之说；一说俞穴为各该脏气聚集之处，指五脏的俞穴为脏会。皆通，今从后说。
[9] 痈：原本作“腐”，新校正：“按全元起本及《甲乙经》腐作痈。”《太素》卷二十三杂刺同新校正。今据改。
[10] 内针：内，同“纳”，纳入。内针，即进针。
语译
精通针术的医家，在尚未诊脉之时，还需听取病人的自诉。病在头部，且头痛剧烈，可以用针刺治疗（在头部取穴），刺至骨部，病就能痊愈，但针刺深浅须恰当，不要损伤骨肉与皮肤，由于皮肤为针刺出入必经之路，所以更须注意勿使其受损。
阳刺之法，是正中刺一针，周围刺四针，以治疗寒热的疾患。若病邪深入专攻内脏，当刺五脏的募穴；邪气进迫五脏，当刺背部的五脏俞穴，邪气迫脏而针刺背俞，是因为背俞是脏气聚会的地方。待腹中寒热消除之后，针刺就可以停止。针刺的要领，是出针时使其稍微出一点血。
治疗痈肿，应刺痈肿的部位，并根据其大小，决定针刺的深浅。刺大的痈肿，宜多出血，对小的痈肿，要深刺，一定要端直进针，以达到病所为止。
病在少腹有积，刺皮 [1] 以下，至少腹而止；刺侠脊两傍四椎间，刺两髂髎 [2] 季胁肋间，导腹中气热下已。
病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝，得之寒。刺 少腹两股间，刺腰髁 [3] 骨间，刺而多之，尽炅病已。
病在筋，筋挛节痛，不可以行，名曰筋痹。刺筋上为故，刺分肉间，不可中骨也。病起筋炅，病已止。
病在肌肤，肌肤尽痛，名曰肌痹，伤于寒湿。刺大分、小分 [4] ，多发针而深之，以热为故。无伤筋骨，伤筋骨，痈发若变 [5] 。诸分尽热，病已止。
病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹。深者，刺无伤脉肉为故。其道大分、小分，骨热病已止。
病在诸阳脉，且寒且热，诸分且寒且热，名曰狂。刺之虚脉 [6] ，视分尽热，病已止。病初发，岁一发；不治，月一发；不治，月四五发，名曰癫病。刺诸分诸脉，其无寒者，以针调之，病止。
病风，且寒且热，炅汗出，一日数过，先刺诸分理络脉，汗出且寒且热，三日一刺，百日而已。
病大风，骨节重，须眉堕，名曰大风 [7] 。刺肌肉为故，汗出百日，刺骨髓，汗出百日。凡二百日，须眉生而止针。
注释
[1] 皮（tú图）：，同“腯”，肥壮。马莳：“《内经》中，有应用肉旁者，每以骨旁代之，有应用骨旁者，每以肉旁代之。故近有同文录，膀有髈，腘有，则可作腯。”皮，指皮肉肥厚之处。
[2] 两髂髎（qià恰liáo辽）：马莳：“髂为腰骨，两髂髎者，居髎穴也。”
[3] 髁（kē棵，又读kuà跨）：大腿骨。
[4] 大分、小分：肌肉会合之处称为“分”，较多肌肉会合处为大分，较少肌肉会合处为小分。
[5] 若变：这样的变化。
[6] 刺之虚脉：虚脉，指使脉中的病邪虚。刺之虚脉，意指用针刺泻法，排除阳脉中的邪气。
[7] 大风：又叫疠风、癞风。其症状相当于现代所称的麻风病。
语译
病在少腹而有积聚，应针刺腹部皮肉丰厚之处以下的部位，向下直到少腹为止；再针第四椎间两旁的穴位和髂骨两侧的居髎穴，以及季胁肋间的穴位，以引导腹中热气下行，则病可以痊愈。
病在少腹，腹痛且大小便不通，病名叫做疝，是受寒所致。应针刺少腹到两大腿内侧间以及腰部和髁骨间的穴位，针刺穴位要多，到少腹部都出现热感，病就痊愈了。
病在筋，筋脉拘挛、关节疼痛，不能行动，病名为筋痹。应针刺在患病的筋上，由于筋脉在分肉之间，与骨相连，所以针从分肉间刺入，应注意不能刺中骨。待有病的筋脉出现热感，说明病已痊愈，可以停止针刺。
病在肌肤，周身肌肤疼痛，病名为肌痹，这是寒湿之邪侵犯所致。应针刺大小肌肉会合之处，取穴要多，进针要深，以局部产生热感为度。不要伤及筋骨，若损伤了筋骨，就会引起痈肿这类的病变。待各肌肉会合之处都出现热感，则病已痊愈，可以停止针刺。
病在骨，肢体沉重不能抬举，骨髓深处感到酸痛，局部寒冷，病名为骨痹。治疗时应深刺，以不伤血脉肌肉为度。针刺的道路在大小分肉之间，待骨部感到发热，说明病已痊愈，可以停止针刺。
病在手足三阳经脉，出现或寒或热的症状，同时各分肉之间也有或寒或热的感觉，这叫狂病。针刺用泻法，使阳脉的邪气外泄，观察各处分肉，若全部出现热感，则病已痊愈，可停止针刺。有一种病，初起每年发作一次；若不治疗，则变为每月发作一次；若仍不治疗，则每月发作三四次，这叫做癫病。治疗时应针刺各 大小分肉以及各部经脉，若没有寒冷的症状，可用针刺调治，直到病愈为止。
风邪侵袭人体，出现或寒或热的症状，热则汗出，一日发作数次，应首先针刺各分肉腠理及络脉，若依然汗出且或寒或热，可以三天针刺一次，治疗一百天，疾病就痊愈了。
病因大风侵袭，出现骨节沉重，胡须眉毛脱落，病名为大风。应针刺肌肉，使之出汗，连续治疗一百天后，再针刺骨髓，仍使之出汗，也治疗一百天，总计治疗二百天，直到胡须眉毛重新生长，方可停止针刺。
按语
针刺治疗疾病有一定的方法，本篇所举之例说明，针刺的手法、穴位的选取、进针的深浅、治程的长短，都必须以疾病的性质和病位等为根据来选择决定。因此，诊以辨证辨病结合，治则因证因病而异，不仅是临床处以汤药的依据，也是针刺治病必须掌握的基本方法。
本 篇 要 点
叙述了头痛、寒热、痈肿、少腹有积、寒疝、筋痹、肌痹、骨痹、狂、癫、大风等病证的针刺治疗方法。具体讨论了针刺的部位、深浅、次数，治程的长短，以及针刺后机体的反应等问题。