题解
论要，即重要的论述。此篇是讨论“揆度奇恒”的运用方法，并以色、脉为例。由于“揆度奇恒”方法是很宝贵的，所以“著之玉版”；又由于岐伯对“揆度奇恒”的道理说得很透彻，所以说“论要毕矣”。因此篇名“玉版论要”，实是指出“揆度奇恒”方法的重要。
黄帝问曰：余闻《揆度 [1] 》、《奇恒 [1] 》，所指不同 [2] ，用之奈何？岐伯对曰：《揆度》者，度病之浅深也。《奇恒》者，言奇病 [3] 也。请言道之至数 [4] ，《五色》、《脉变》、《揆度》、《奇恒》，道在于一 [5] 。神转不回，回则不转，乃失其机 [6] ！至数之要，迫近以微 [7] 。著之玉版 [8] ，命曰合玉机 [9] 。
注释
[1] 揆（kuí奎）度（duó夺）、奇恒：揆度，是衡量和比较。奇，就是异常。恒，就是正常。
[2] 所指不同：即所指内容不是单一的。张介宾：“所指不同，有言疾病者，有言脉色者，有言藏府者，有言阴阳者。”
[3] 奇病：就是异常的病。
[4] 至数：至，极、最。数，理。《老子》：“数，谓理数也。”至数，盖谓重要的理数（道理），在这里是指色脉。
[5] 道在于一：一，指神。马莳：“一者何也？以人之有神也。”意谓道理只有一个，即是神。
[6] 神转不回，回则不转，乃失其机：王冰：“血气者，神气也。《八正神明论》曰：‘血气者，人之神，不可不谨养也。’夫血气应顺四时，递迁囚王，循环五气，无相夺伦，是则神转不回也。回，谓却行也。然血气随王，不合却行，却行则反常，反常则回而不转也，回而不转，乃失生气之机矣。”
[7] 迫近以微：是指色脉的诊察，虽浅近，而微妙却关于神机。
[8] 玉版：玉石做成的版。
[9] 合玉机：王冰：“玉机，篇名也。言以此回转之要旨，著之玉版，合同于《玉机论》文也。”
语译
黄帝问道：我听说《揆度》、《奇恒》的诊法，运用的地方很多，而所指是不同的，究竟怎样运用呢？岐伯回答说：一般来讲，《揆度》是用以衡量疾病的深浅。《奇恒》是辨别异于正常的疾病。请允许我从诊病的主要理数说起，《五色》、《脉变》、《揆度》、《奇恒》等，虽然所指不同，但道理只有一个，就是色脉之间有无神气。人体的气血是随着四时的递迁，永远向前运转而不回折的，如若回折了，就不能运转，就失却生机了！这个道理很重要，诊色脉是浅近的事，而微妙之处却在于察神机。把它记录在玉版上，可以与《玉机真藏论》合参的。
按语
本节首先指出“揆度奇恒”这一诊察疾病的方法。并以色脉为例，来辨别疾病的浅深常变，虽以诊察五色和脉象的变化为主，实际却强调了神的重要作用。“血气者，人之神，”色脉的变化是神气的外现，故色脉贵在有神。
容色 [1] 见上下左右，各在 [2] 其要。其色见浅者，汤液 主治，十日已；其见深者，必齐 [3] 主治，二十一日已；其见大深者，醪酒主治，百日已；色夭面脱，不治，百日尽已。脉短气绝 [4] ，死；病温虚甚 [5] ，死。
注释
[1] 容色：为面容之色泽。
[3] 齐：作“剂”字讲，就是药剂。
[4] 脉短气绝：脉气短而阳气虚脱。
[5] 病温虚甚：是指温热病而正气大虚。
语译
面容的五色变化，呈现在上下左右不同的部位，应分别其深浅顺逆之要领。如色见浅的，其病轻，可用五谷汤液调理，约十天就可以好了；其色见深的，病重，就必须服用药剂治疗，约二十一天才可恢复；如果其色过深，则其病更为严重，必定要用药酒治疗，须经过一百天左右，才能痊愈；假如神色枯槁，面容瘦削，就不能治愈，到一百天就要死了。除此以外，如脉气短促而阳气虚脱的，必死；温热病而正气虚极的，亦必死。
色见上下左右，各在其要。上为逆 [1] ，下为从 [1] ；女子右为逆，左为从；男子左为逆，右为从 [2] 。易 [3] ，重阳 [4] 死，重阴 [4] 死。阴阳反他 [5] ，治在权衡相夺 [6] ，《奇恒》事也，《揆度》事也。
注释
[1] 逆、从：逆，预后不良。从，预后良好。马莳：“以色见于上，病势方炎，故为逆。色见于下，病势已衰，故为从。”
[2] 女子右为逆，左为从；男子左为逆，右为从：此指女子为阴，右亦为 阴，故色见于右侧为逆，见于左侧为顺；男子为阳，左亦为阳，故色见于左侧为逆，见于右侧为顺。
[3] 易：是变更，指变更了常道。
[4] 重阳、重阴：王冰：“男子（病）色见于左，是曰重阳；女子（病）色见于右，是曰重阴。”
[5] 阴阳反他：是阴阳相反。《阴阳应象大论》：“阴阳反作。”
[6] 权衡相夺：就是衡量病势的轻重，而决定采取适当的治疗。张介宾：“谓度其轻重，而夺之使平。”
语译
面色见于上下左右，必须辨别观察其要领。病色向上移的为逆，向下移的为顺；女子病色在右侧的为逆，在左侧的为顺；男子病色在左侧的为逆，在右侧的为顺。如果病色变更，倒顺为逆，那就是重阳、重阴了，重阳、重阴的预后不好。假如到了阴阳相反之际，应尽快衡量其病情，果断的采用适当的治法，使阴阳趋于平衡，这就在于《揆度》、《奇恒》的运用了。
搏脉痹躄 [1] ，寒热之交。脉孤为消气 [2] ，虚泄为夺血 [3] 。孤为逆，虚为从 [4] 。行《奇恒》之法，以太阴始 [5] ，行所不胜曰逆，逆则死；行所胜曰从，从则活 [6] 。八风四时之胜，终而复始 [7] ，逆行一过 [8] ，不复可数。论要毕矣。
注释
[1] 搏脉痹（bì闭）躄（bì闭）：搏，搏击。搏脉，即脉搏击于指下。痹躄，病名。肢体痛重为痹；足跛不能行为躄。张介宾：“痹，顽痹也。躄，音碧，足不能行也。”
[2] 脉孤为消气：脉孤，指毫无冲和胃气之真脏脉。消气，指阳气耗损。高世栻：“脉者血之先，脉孤则阳气内损，故为消气。孤，谓弦、钩、毛、石，少胃气也。”
[3] 虚泄为夺血：虚泄，是脉虚而兼泄利。夺血，为伤夺了阴血。
[4] 孤为逆，虚为从：高世栻：“脉孤而无胃气，真元内脱，故为逆；虚泄 而少血液，则血可渐生，故为从。”
[5] 以太阴始：是指手太阴肺脉，就是寸口，可以诊得邪正盛衰及气血的虚实。王冰：“以气口太阴之脉，定四时之正气。”
[6] 行所不胜曰逆，逆则死；行所胜曰从，从则活：此指四时、脉象与五行的关系。行所不胜，即克我者，如春见秋脉，夏见冬脉，此为逆，故预后不良；行所胜，即我克者，如春见长夏脉，夏见秋脉，此为顺，故预后良好。
[7] 八风四时之胜，终而复始：此指四时正常气候。吴崑：“八风，八方之风。四时，春夏秋冬也。胜，各以所王之时而胜也。终而复始，主气不变也。言天之常候如此。”
[8] 逆行一过：是指四时气候的失常。张介宾：“设或气令失常，逆行一过，是为回则不转，而至数紊乱无复可以胜计矣。过，失也，喻言人之色脉，一有失调，则奇恒反作，变态百出。”
语译
脉象搏击于指下，是邪盛正衰之象，或为痹证，或为躄证，或为寒热之气交合为病。如脉见孤绝，是阳气损耗；如脉见虚弱，而又兼下泄，为阴血损伤。凡脉见孤绝，预后都不良；脉见虚弱，预后当好。在诊脉时运用《奇恒》之法，从手太阴经之寸口脉来研究，如所见之脉在四时、五行来说，是不胜现象来见的（如春见秋脉，夏见冬脉），为逆，预后不良；如所见之脉是所胜现象（如春见长夏脉，夏见秋脉），为从，预后良好。至于八风、四时之间的相互胜复，是循环无端，终而复始的，假如四时气候失常，就不能用常理来推断了。至此，则揆度奇恒之要点都论述完了。
按语
上节言奇恒之色，此节言奇恒之脉，即是揆度奇恒法在望色和诊脉方面的运用。同时论及了辨别脉象的正常与反常要结合自然界的变化来分析。
由于面色、脉象与内脏具有内在联系，故望面部色泽可以了 解脏腑气血之盛衰以及邪气之所在，诊察脉象可以判断疾病的病位与推断疾病的预后。因此本文的论述对于临床是有一定的指导意义的。
本 篇 要 点
一、说明诊断首先要辨别正常和反常情况，进一步再分别轻重浅深，而给以适当的治疗。
二、根据病色出现的部位，以及脉与四时的关系，作了详细的分析，来说明“揆度奇恒”的运用，使人在临床上有所遵循。