题解
宣明，宣扬阐明。五气，指五脏之气。本篇承上篇五脏之气，法象四时的理论，宣扬阐明了人体五脏之气的生理、病理等活动变化规律，并结合病因、脉象、药物、性味、饮食宜忌等方面，按照五行法则，加以分类归纳，从而作为临床诊治的指导原则。因无问答形式，故不称论而叫“宣明五气篇”。
五味所入：酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入肾，甘入脾。是谓五入。
语译
五味入胃后，各归其所喜的脏器，酸味入于肝，辛味入于肺，苦味入于心，咸味入于肾，甜味入于脾。这就是五味入五脏的一般规律。
五气 [1] 所病：心为噫 [2] ，肺为咳，肝为语 [3] ，脾为吞 [4] ，肾为欠 [5] 、为嚏 [5] ，胃为气逆、为哕、为恐，大肠、小肠为泄，下焦溢为水 [6] ，膀胱不利为癃 [7] 、不约 [8] 为遗溺，胆为怒。是谓五病。
注释
[1] 五气：马莳：“五藏邪气，各有所病也。”
[2] 噫：即嗳气。张介宾：“噫，嗳气也。偏考本经，绝无嗳气一证，而惟言噫者，盖即此也。”
[3] 语：语，多言。是因受到不良刺激后，肝气郁结，故欲多言以伸诉其委曲。其表现特点为：其人平时较内向，而突然语言甚多，亦有独自一人亦自言自语者属之。
[4] 吞：张志聪：“脾主为胃行其津液，脾气病而不能灌溉于四脏，则津液反溢于脾窍之口，故为吞咽之证。”
[5] 欠、嚏：欠，张口舒气，即呵气。嚏，即鼻中气喷作声。
[6] 水：高世栻：“下焦病不能决渎，则汛溢而为水。”此处指水肿病。
[7] 癃（lóng隆）：小便不通。马莳：“水道不通之病也。”
[8] 约：约束节制。
语译
五脏之气，各有所病：心气不舒则嗳气；肺气不宣则咳嗽；肝气不散则多言；脾气不运则吞酸；肾气不足则呵欠、喷嚏；胃气不降则上逆，甚则呃逆，有恐惧感；大肠、小肠为病则泄泻；下焦分利失职，水液泛溢于皮肤，则为水肿；膀胱之气不化，则小便不通为癃闭，其不能约束，则为遗尿；胆病则易发怒。是五脏六腑之气失调所引起的病变。
按语
本段自“胃为气逆”至“胆为怒”，可能是后人注语，误入正文，否则下文不当言“是谓五病”。而且与上下文例不合，通篇所论五脏，未言六腑，故存疑待考。
五精 [1] 所并 [2] ：精气并于心则喜，并于肺则悲，并于肝则忧，并于脾则畏，并于肾则恐。是谓五并，虚而相并者也。
注释
[1] 五精：是指五脏之精气。
[2] 并：合或聚的意思。吴崑：“并，合而入之也。五藏精气，各藏其脏则不病；若合而并于一脏，则邪气实之，各显其志。”
语译
五脏之精气相并于一脏而发生疾病：并于心则喜笑，并于肺则悲哀，并于肝则忧虑，并于脾则畏惧，并于肾则惊恐。这就是所谓五并。由于五脏乘虚相并，因而引起精气之病。
五藏所恶 [1] ：心恶热，肺恶寒，肝恶风，脾恶湿，肾恶燥。是谓五恶。
注释
[1] 恶（wù误）：与喜、好相反，憎厌的意思。
语译
五脏各有所厌恶：心厌恶热，肺厌恶寒，肝厌恶风，脾厌恶湿，肾厌恶燥。这就是所谓五恶。
五藏化液 [1] ：心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾。是为五液。
注释
[1] 五藏化液：高世栻：“化液者，水谷入口，津液各走其道，五藏受水谷之精，淖注于外窍，而化为五液也。”
语译
五脏所化生的液体是：心化汗，肺化涕，肝化泪，脾化涎，肾化唾。这就是五脏化五液。
按语
五藏化液虽寥寥数语，但对临床的诊治，有其重要的指导意义。例如脾为涎，肾为唾。凡临床上证见口水多，甚者流涎不止，睡醒后湿透枕巾者，尤以小儿为多见。常为脾、肾两虚者较多，宗脾为涎，肾为唾之旨，治以理中或四君子汤合缩泉丸，效果颇为明显。希读者毋忽。
五味所禁 [1] ：辛走气，气病无多食辛；咸走血，血病无多食咸；苦走骨，骨病无多食苦；甘走肉，肉病无多食甘；酸走筋，筋病无多食酸。是谓五禁，无令多食。
注释
[1] 禁：是避免和禁忌的意思。
语译
五脏之病各有所禁忌：辛味走气，气病不可多食辛味；咸味走血，血病不可多食咸味；苦味走骨，骨病不可多食苦味；甘味走肉，肉病不可多食甘味；酸味走筋，筋病不可多食酸味。这就是所谓五禁，不可使之多食。
按语
本节以五味各归所喜之脏为依据，阐述饮食和药物的禁忌。从文中提及“无令多食”可见五味所禁乃是指不可多食、偏食，这在临床上具有重要指导意义。
五病所发 [1] ：阴病发于骨，阳病发于血，阴病发于肉，阳病发于冬，阴病发于夏。是谓五发。
注释
[1] 五病所发：指五脏的疾病，各有好发的部位和时间。
语译
五脏病的发生：阴病发生在骨，阳病发生在血，阴病发生在肉，阳病发生在冬季，阴病发生在夏季。这是所谓五脏发病的特点。
五邪所乱：邪入于阳则狂，邪入于阴则痹，搏 [1] 阳则为巅疾 [2] ，搏阴则为瘖 [3] ，阳入之阴则静，阴出之阳则怒。是谓五乱。
注释
[1] 搏：侵入搏击的意思。
[2] 巅疾：巅，指巅顶。巅疾，《方盛衰论》：“气上不下，头痛巅疾。”即是头部疾患。
[3] 瘖（yīn阴）：发音不扬或音哑。
语译
五脏受邪气之扰乱而发病：邪入于阳则热扰神志而发狂，邪入于阴则血脉阻滞而成为痹证，邪搏于阳则生头部疾患，邪搏于阴则发为音哑，病邪由阳而入于阴则静，由阴而出于阳则怒。这就是所谓五乱。
五邪所见：春得秋脉，夏得冬脉，长夏得春脉，秋得夏脉，冬得长夏脉，各曰阴出之阳，病善怒 [1] ，不治。是谓五邪。皆同命，死不治。
注释
[1] 阴出之阳，病善怒：新校正：“按‘阴出之阳病善怒’，已见前条，此再言之，文义不伦，必古文错简也。”
语译
五邪脉象：春季而见秋令的毛脉，夏季而见冬令的石脉，长夏而见春令的弦脉，秋季而见夏令的钩脉，冬季而见长夏的缓脉。这就是所谓的五邪脉。其预后是相同的，都是不治的死症。
五藏所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。是谓五藏所藏。
语译
五脏各有所藏：心脏藏神，肺脏藏魄，肝脏藏魂，脾脏藏意，肾脏藏志。这就是五脏所藏。
按语
人的精神活动与五脏的生理变化密切相关，它是以五脏精气为其物质基础的。精神因素既能是内伤致病因素，亦能调整人的精神状态，作为养生及治病的方法，临床上有其重要的指导意义。
五藏所主 [1] ：心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肉，肾主骨。是谓五主。
注释
[1] 五藏所主：主，主宰，亦有相互关联的意思。
语译
五脏所主五体：心与脉相关联，肺与皮毛相关联，肝与筋相关联，脾与肌肉相关联，肾与骨相关联。这就是所谓五主。
五劳 [1] 所伤：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤 骨，久行伤筋。是谓五劳所伤。
注释
[1] 劳：疲劳过度。
语译
五种过度的疲劳对人体的损伤：过度的目视，可以伤血；过度的卧眠，可以伤气；过度的坐着，可以伤肉；过度的站立，可以伤骨；过度的行走，可以伤筋。就是所谓五劳所伤。
五脉应象：肝脉弦，心脉钩，脾脉代 [1] ，肺脉毛，肾脉石。是谓五藏之脉。
注释
[1] 代：王冰：“代，软而弱也。”这里的代脉，与动而中止不能自还的代脉不同。
语译
五脏应四时的脉象：肝脉端直以长应春而弦，心脉来盛去衰应夏而钩，脾脉濡软应长夏而代，肺脉轻浮应秋而毛，肾脉沉坚应冬而石。这就是所谓五脏平脉。
本 篇 要 点
本篇以五脏为中心，运用五行学说，把人的日常生活、发病因素、脏腑功能、病情变化、脉搏形象、药物性味、饮食宜忌等，进行分类归纳。