题解
本篇论述六气主司天、在泉，五运值年，左右间气纪步，说明一年和各阶段的自然现象、人的发病情况，以及治法等。五运和六气相配合，适三十年为一纪，六十年为一周，所以叫做“六元正纪大论”。
黄帝问曰：六化六变 [1] ，胜复淫治 [2] ，甘苦辛咸酸淡先后，余知之矣。夫五运之化 [3] ，或从天 [4] 气，或逆天气 [5] ，或从天气而逆地气，或从地气而逆天气，或相得 [6] ，或不相得 [7] ，余未能明其事。欲通天之纪，从地之理，和其运，调其化，使上下合德，无相夺伦，天地升降，不失其宜，五运宣行，勿乖其政，调之正 [8] 味从逆，奈何？岐伯稽首再拜对曰：昭乎哉问也！此天地之纲纪，变化之渊源，非圣帝孰能穷其至理欤！臣虽不敏，请陈其道，令终不灭，久而不易。帝曰：愿夫子推而次之，从其类序 [9] ，分其部主 [10] ，别其宗司 [11] ，昭其气数 [12] ，明其正化 [13] ，可得闻乎？岐伯曰：先立其年，以明其气，金木水火土运行之数，寒暑燥湿风火临御之化 [14] ，则天道可见，民气可调，阴阳卷舒，近而无惑。数之可数者，请遂言之。
注释
[1] 六化六变：六化，六气的正常生化。六变，六气的异常变化。
[2] 胜复淫治：胜，胜气。复，复气。淫，扰乱人体的邪气。治，治理的方法。可参看《五常政大论》。
[3] 五运之化：五运主治的气化。
[4] 天：原作“五”，据《吴注素问》、《素问注证发微》改。
[5] 逆天气：马莳：“运气与司天之气有异同也。”即五运与司天之气相违逆。如丙子、丙午年，六气为君火司天，而中运是水，水火是相逆的。
[6] 相得：指运与司天在泉之气相合。如戊为火运，而遇子、午、寅、申，少阴少阳司天；癸为火运，而遇卯、酉、巳、亥，少阴少阳在泉。均为相得。
[7] 不相得：指中运被司天之气所克。如己巳、己亥年，己为土运，巳、亥之年为厥阴风木司天，因此中运之土被司天之木所克，是为不相得。
[8] 正：《读素问臆断》作“五”。
[9] 类序：类属和次序。如甲己类天干，子午属地支，甲为天干之始，子为地支之首，各有次序。
[10] 部主：张介宾：“凡天地左右，主气静，客气动，各有分部，以主岁时。”即司天在泉及左右间气，各有一定部位，以主其时之气。
[11] 宗司：吴崑：“统者为宗，分者为司也。”即一年之中，有主岁之运气以统之；各部之中，有相应之气以司之。
[12] 气数：张介宾：“五行之化，各有其气，亦各有其数也。”即三阴三阳各有其气，而阴阳之气又各有多少，所以其作用各不相同。
[13] 正化：正常生化的规律。张介宾：“当其位者为正，非其位者为邪也。”王冰：“谓岁直气味所宜，酸苦甘辛咸寒温冷热也。”
[14] 临御之化：张志聪：“六气有司天之上临，有在泉之下御，有四时之主气，有加临之客气也。”即六气司天在泉的气化。
语译
黄帝问道：六气的正常生化和异常变化，胜复之气扰乱人体以及治理的方法，甘苦辛咸酸淡等味的生化，我已经知道了。关于五运主岁的气化，或与六气相从，或与六气相逆，或与六气相从而与地气相逆，或与地气相从而与天气相逆，或者互相适应，或者 不相适应，我尚未能明了其中的道理。要想通晓司天在泉之气的要领和原理，调和五运之气化，使之上下协作，相互不发生冲突，天地之气升降的正常关系不致相失，五运之气的正常运行勿致违背，用适当的五味来调和气化的从与逆，应该怎样？岐伯稽首再拜而回答说：多么有意义的问题啊！这是天地之气的纲领，是万物变化的本源，若非英明的圣帝，谁能穷究这些高深的学问呢！我虽然没有才能，愿意讲述它的道理，使它不致湮灭，永久地保存下来。黄帝道：请先生进一步推求分析，根据它的分类和次序，分别六气司天在泉及左右间气的部位和所主之气，详细说明气化之数和气化的法则，对这些问题可以告诉我吗？岐伯说：首先要确定纪岁的干支，然后可以知道客气主气和运气，以及金木水火土五行运行之数，风寒暑湿燥火六气司天在泉加临的气化，如此则自然界变化的规律就可以了解，人们的病气就可以调和，使阴阳得以平衡，由近及远，由浅入深，不致迷惑。现就按照理数可以推数的，尽量讲给你听。
帝曰：太阳之政奈何？岐伯曰：辰戌之纪 [1] 也。
太阳 太角 太阴 壬辰 壬戌 其运风，其化鸣紊启拆 [2] ，其变振拉摧拔 [3] ，其病眩掉目瞑。
太角 初正 少徵 太宫 少商 太羽 终 [4]
太阳 太徵 太阴 戊辰 戊戌同正徵 [5] 其运热，其化暄暑郁燠 [6] ，其变炎烈沸腾，其病热郁。
太徵 少宫 太商 少羽 终 少角 初
太阳 太宫 太阴 甲辰岁会 甲戌岁会 其运阴埃 [7] ，其化柔润重泽 [8] ，其变震惊飘骤 [9] ，其病湿下重 [10] 。
太宫 少商 太羽 终 太角 初 少徵
太阳 太商 太阴 庚辰 庚戌 其运凉，其化雾露萧飋 [11] ，其变肃杀凋零，其病燥，背瞀胸满。
太商 少羽 终 少角 初 太徵 少宫
太阳 太羽 太阴 丙辰天符 丙戌天符 其运寒，其化凝惨凓冽 [12] ，其变冰雪霜雹，其病大寒留于溪谷。
太羽 终 太角 初 少徵 太宫 少商
注释
[1] 辰戌之纪：以地支中辰和戌来标志的年份。如壬辰、壬戌年等。
[2] 鸣紊启拆：张介宾：“鸣，风木声也。紊，繁盛也。启拆，萌芽发而地脉开也。”
[3] 振拉摧拔：张介宾：“振，撼动也。拉，支离也。摧，败折也。拔，发根也。”
[4] 角、徵、宫、商、羽：为古时五声音阶中的五个音级，此处代表木、火、土、金、水，来说明一年中主客运的次序。
[5] 同正徵：张志聪：“戊癸属火，戊为阳年，主火运太过，故为太徵。火运太盛，而（太阳）寒水上临，火得承制，则炎烁已平，而无亢盛之害，故与正徵之岁相同。正徵之岁乃火运临午，所谓岁会，气之平也。”正徵，火运之平气。同正徵，指该年之气化与火运平气的年份相同。
[6] 暄暑郁燠：张志聪：“火之化也，即气候温暖，渐渐暑热熏蒸。”新校正：“《五常政大论》‘燠’作‘蒸’。”
[7] 阴埃：新校正：“详太宫三运，雨曰阴雨，独此曰阴埃，埃疑作雨，即阴雨。”
[8] 柔润重泽：即风调雨顺，万物润泽之意。
[9] 震惊飘骤：震惊而又飘忽突然，意指雷声大作，狂风暴雨。
[10] 湿下重：张介宾：“土湿之病也。”湿气甚于下部而肢体重坠。
[11] 飋（sè瑟）：秋风。
[12] 凝惨凓冽：形容寒水之气化，严寒凛冽。
语译
黄帝道：太阳司天的年份，运气情况如何？岐伯说：太阳寒水 司天是以辰戌来标志的年份。
太阳寒水司天，太阴湿土在泉，若逢岁运是木运太过，便是壬辰、壬戌二年份。其运主风，风运正常则风的声响缓和，而地气开发，使万物萌动，草木繁盛；若风运变常，则狂风大作，震撼摧折，树木拔倒；风气太过所生之疾病是头目昏花，眩晕振掉。
木运主岁，主运与客运都起于太角，依照五行以及太少相生的次序，排列二至四运，终于太羽。
若逢岁运是火运太过，便是戊辰、戊戌二年份。这两年虽火运太过，但当太阳寒水司天，太过之火运受司天水气之制约适得其平，故其气运相当于火运平气之年。其运主热，火运正常则气候温和渐渐暑热熏蒸；若火运变常，则炎热炽烈有如沸水蒸腾；其发生的疾病，多因热郁所致。
岁运为火运太过，客运起于太徵，终于太角，而主运起于少角，终于少羽。
若逢土运太过之年，便是甲辰、甲戌二年份。甲己属土，辰戌亦属土，故此二年均为岁会。因是土运，故主湿气上蒸而多阴雨，土运正常则风调雨顺，地气润泽；若土运变常，则雷声大作，狂风暴雨；其发生的疾病多为湿气甚于下部而肢体重坠。
岁运为土运太过，客运起于太宫，终于太徵，而主运起于太角，终于太羽。
若逢金运太过之年，便是庚辰、庚戌二年份。岁运是金，故其运为凉，金运正常的现象是雾露凉风；其变常现象是肃杀之气流行，使草木凋零；其发生的疾病多为燥病，胸背烦闷满胀。
岁运为金运太过，客运起于太商，终于太宫，而主运则起于少角，终于少羽。
若逢水运太过之年，便是丙辰、丙戌二年份。因司天与中运相同，故均为天符。岁运是水，故其运是寒，水运正常则水凉气 凝，气候严寒；若水运变常则为冰雪霜雹；其发生的疾病则为严重的寒气留滞在溪谷。
岁运为水运太过，客运起于太羽，终于太商，而主运则起于太角，终于太羽。
按语
原文有类公式，且前后各节格式相似，可以类推。故以下各节，语译从略。
凡此太阳司天之政，气化运行先天，天气肃，地气静，寒临太虚，阳气不令，水土合德 [1] ，上应辰星、镇星。其谷玄黅 [2] ，其政肃，其令徐。寒政大举，泽无阳焰 [3] ，则火发待时。少阳中治，时雨乃涯，上极雨散，还于太阴，云朝北极，湿化乃布，泽流万物，寒敷于上，雷动于下，寒湿之气持于气交，民病寒湿，发肌肉痿，足痿不收，濡写血溢。
初之气，地气迁 [4] ，气乃大温，草乃早荣，民乃厉，温病乃作，身热，头痛，呕吐，肌腠疮疡。
二之气，大凉反至，民乃惨，草乃遇寒，火气遂抑，民病气郁中满。寒乃始。
三之气，天政布，寒气行，雨乃降，民病寒，反热中，痈疽注下，心热瞀闷。不治者死。
四之气，风湿交争，风化为雨，乃长、乃化、乃成，民病大热少气，肌肉萎足痿，注下赤白。
五之气，阳复化，草乃长、乃化、乃成，民乃舒。
终之气，地气正，湿令行，阴凝太虚，埃昏郊野，民乃惨凄，寒风以至，反者孕乃死。
故岁宜苦以燥之温之，必折其郁气，先资其化源，抑其运气，扶其不胜，无使暴过而生其疾，食岁谷以全其真，避虚邪以安其正，适气同异，多少制之。同寒湿 [5] 者燥热化，异寒湿者燥湿化，故同者多之，异者少之。用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。有假者反常 [6] ，反是者病，所谓时也。帝曰：善。
注释
[1] 合德：互相配合，发挥作用。
[2] 玄黅（jīn今）：玄，黑色。黅，黄色。
[3] 泽无阳焰：张志聪：“谓阴中之生阳为寒水所抑。”即阴中升发的阳气被司天的寒水所抑制，如沼泽之中，没有上腾的阳气。
[4] 地气迁：指上年的在泉之气迁易其位。张介宾：“本年初之气，少阳用事，上年在泉之气，至此迁易。”
[5] 同寒湿：张志聪：“谓太羽、太宫主运，是与司天在泉之寒湿相同。指岁运和司天在泉寒湿之气相同。
[6] 有假者反常：张志聪：“是谓邪气反胜，又不必远寒、远热矣。”意即若天气反常，邪气反胜，就不必依照用寒避寒等常规。
语译
凡是太阳司天的年份，气化的运行比正常的天时为早，天气清肃，地气安静，宇宙间充满寒气，阳气未能行令，水和土相配合发挥协同作用，在上应水星和土星光明。生长的谷物应为黑色和黄色，司天之政严肃，在泉之令徐缓。由于寒水之政大起，使阳气不得伸张，故湖泽之中没有升腾之阳气，则被遏之火气只有待时而发。至少阳相火主治的时候（三之气），被郁的火气发挥作用，雨水及时下降，下半年三气终期，下雨稀少，太阴湿土行令，土地已润，天空云层稀薄，湿土之气运化四布，润泽灌溉万物，太阳寒 水施发在上，少阴雷火振动在下，使湿气上蒸，寒气湿气相持于气交，所以人们多患寒湿，发为肌肉柔弱，两足痿软无力，不能收引，大便泄泻和失血。
初之气，由于上年在泉之气迁易，气候非常温暖，所以百草繁盛得很早，人们于是发生疫疠，温病发作，而有发热，头痛，呕吐，肌肤疮疡。
二之气，阳明燥金之气当令，所以很凉的气候反而到来，人们感到寒冷凄惨，草木遇到寒气，火气遂被抑制而不能生长，人们多患气郁于内，发生胸腹胀满。司天之寒气开始发生。
三之气，太阳寒水司天之气当令，寒气流行，因而雨水下降，夏季应热而反寒，人们多病外寒而内热，痈疽，下利，以及心中烦热，神志昏蒙。若不及时治疗，就会发生死亡。
四之气，客气为厥阴风木，主气为太阴湿土，风湿之气交争，风气转化为雨，万物因而开始成长、变化而成熟，人们发病多患高热，呼吸气短，肌肉萎弱，两足疲软无力，赤白痢疾。
五之气，少阴君火行令，火气复又旺盛，草木因此成长、变化而成熟，人们也感到舒畅而无病。
终之气，太阴湿土在泉之气当令，湿气运行，宇宙间阴气凝聚，尘土飞扬，郊野昏蒙，人们感到凄惨，寒风到来，湿土之气反为非时风木之气所胜，胎孕往往因此受损而殒落。
所以本年多发湿病与寒病，宜用苦燥以去湿，苦温以去寒，必须折减其造成气郁的胜气，资助不胜之气的生化之源，抑制其太过的运气，扶植其不胜的运气，不要使运气太过而致生疾患，饮食要选用与岁气相应的谷类以保全真气，避免虚邪侵袭以安定正气，根据岁运六气的异同，选择药食气味的多少来调治它。如岁运与六气同是寒湿，则多用燥热之品以化之，岁运与六气的寒湿之气不同的，当酌用燥湿之品以化之，所以气与运相同的应多用 相宜的气味，气与运不同的应酌量少用。大凡用寒性药应避免寒冷的气候，用凉性药应避免清凉的气候，用温性药应避免温暖的气候，用热性药应避免炎热的气候，饮食的宜忌也是同一法则。若天气反常，邪气反胜，就不必依照用寒避寒等常规，假如不这样就会引起新的病变，这就叫做因时制宜。黄帝道：对。
阳明之政奈何？岐伯曰：卯酉之纪 [1] 也。
阳明 少角 少阴 清热胜复同 [2] ，同正商 [3] 。丁卯岁会 丁酉 其运风清热 [4] 。
少角 初正 太徵 少宫 太商 少羽 终
阳明 少徵 少阴 寒雨胜复 [5] 同，同正商。癸卯 癸酉 其运热寒雨 [6] 。
少徵 太宫 少商 大羽 终 太角 初
阳明 少宫 少阴 风凉胜复 [7] 同。己卯 己酉 其运雨风凉 [8] 。
少宫 太商 少羽 终 少角 初 太徵
阳明 少商 少阴 热寒胜复 [9] 同，同正商。乙卯 天符 乙酉岁会 大乙天符 其运凉热寒 [10] 。
少商 太羽 终 太角 初 少徵 太宫
阳明 少羽 少阴 雨风胜复 [11] 同，同少宫 [12] 。 辛卯 辛酉 其运寒雨风 [13] 。
少羽 终 少角 初 太徵 太宫 太商
注释
[1] 卯酉之纪：马莳：“卯酉属阳明燥金，故以五卯五酉之年，为属阳明之政。”即卯和酉的年份。
[2] 清热胜复同：张志聪：“丁主少角，则木运不及，故金之清气胜之。 有胜必有复，火来复之，故为清热胜复同者，谓清热之气，与风气同其运也。”即金的清气和火的热气，胜复的程度是相同的。例如少角为木运不及，金来克木，在金气就称为胜，但是木被抑制到极点，又会产生火，火又反过来克金，这就是复。胜气盛则复气亦盛，胜气微则复气就微。所以说胜复同。以下仿此。
[3] 同正商：张志聪：“岁木不及，而上临阳明，所谓上商与正商同。”即正商为金运平气的年份，因逢金气司天而木运不及，听凭金气用事，而成为金之平气。同正商，即同于正商的运气，如《五常政大论》所谓“委和之纪，上商与正商同”。
[4] 其运风清热：马莳：“不及之运，常兼胜复之气也。风，运气也。清，胜气也。热，复气也。”即其运气是风，胜气为清，复气为热。
[5] 寒雨胜复：张志聪：“寒者，寒水之气；雨者，湿土之气。寒胜少徵，土来复之。”按少徵为火运不及，则寒水之气胜，雨为湿土之气，故雨为复气。
[6] 其运热寒雨：马莳：“运气为热，胜气为寒，复气为雨。”
[7] 风凉胜复：马莳：“木胜土为风，金胜木为凉。”即土运不及，风为胜气，清凉的金气为复气。
[8] 其运雨风凉：张志聪：“甲主土运太过，己主土运不及，太阴所至为云雨，雨乃土之运气，风为胜气，清（凉）为复气。”所以其运气为雨，胜气为风，复气为凉。
[9] 热寒胜复：张志聪：“热胜少商，寒气来复。”因此金运不及，热为胜气，寒为复气。
[10] 其运凉热寒：“张志聪：“运气为凉，胜气为热，复气为寒。”
[11] 雨风胜复：马莳：“辛为阴水，故为少羽。少阴君火在泉，雨风胜复同者，雨胜风复也。”就是雨为湿土之气，水运不及，土气为胜，风气为复。
[12] 同少宫：《类经》、《黄帝内经素问集注》均作“辛卯少宫同”。
[13] 其运寒雨风：张介宾：“寒，运气。雨，胜气。风，复气。”即其运为寒，雨为胜气，风为复气。
语译
略。
凡此阳明司天之政，气化运行后天，天气急，地气明，阳专其令，炎暑大行，物燥以坚，淳风乃治 [1] 。风燥横 运 [2] ，流于气交，多阳少阴 [3] ，云趋雨府，湿化乃敷，燥极而泽，其谷白丹，间谷命太 [4] 者，其耗白甲品羽 [5] ，金火合德，上应太白、荧惑。其政切，其令暴，蛰虫乃见，流水不冰。民病咳，嗌塞，寒热发暴，振凓癃。清先而劲 [6] ，毛虫乃死，热后而暴，介虫乃殃。其发躁，胜复之作，扰而大乱，清热之气，持于气交。
初之气，地气迁，阴始凝 [7] ，气始肃 [8] ，水乃冰，寒雨化。其病中热胀，面目浮肿，善眠，鼽衄，嚏欠呕，小便黄赤，甚则淋。
二之气，阳乃布，民乃舒，物乃生荣。厉大至，民善暴死。
三之气，天政布，凉乃行，燥热交合，燥极而泽，民病寒热。
四之气，寒雨降，病暴仆，振栗，谵妄，少气，嗌干引饮，及为心痛，痈肿疮疡，疟寒之疾，骨痿，血便。
五之气，春令反行，草乃生荣，民气和。
终之气，阳气布，候反温，蛰虫来见，流水不冰，民乃康平，其病温。
故食岁谷以安其气，食间谷以去其邪。岁宜以咸、以苦、以辛，汗之、清之、散之，安其运气，无使受邪，折其郁气，资其化源。以寒热轻重少多其制，同热者多天化 [9] ，同清者多地化 [10] 。用凉远凉，用热远热，用寒远寒，用温远温，食宜同法。有假者反之。此其道也。反是者，乱天地之经，扰阴阳之纪也。帝曰：善。
注释
[1] 淳风乃治：张介宾：“金气不足，木亦无畏。”因此和淳的风行使权力。
[2] 风燥横运：马莳：“风燥横运，流于气交。”即风燥之气，专横运行。
[3] 多阳少阴：张志聪：“二气之主客，乃君相二火，三气之主客，乃阳明少阳，故多阳少阴。”因二之气的主气客气为少阴少阳，三之气的主气客气为少阳阳明，所以称“多阳少阴”。
[4] 间谷命太：张介宾：“间谷，间气所化之谷也。命，天赋也。太，气之有余也。”即感司天在泉之左右间气而成熟的谷类，称为间谷。命太，指间气的太过之气。
[5] 其耗白甲品羽：张介宾：“耗，伤也。白与甲，金所化也。品羽，火虫品类也。”
[6] 清先而劲：即上半年清金之气，劲而有力。
[7] 阴始凝：张志聪：“夫卯酉岁初之客气乃太阴湿土，故阴凝而雨化，阳明司天之年，初之气为太阴湿土，太阴即湿土之气，凝聚收藏。”
[8] 肃：肃杀萧条的现象。
[9] 同热者多天化：就是岁运与在泉之气同为热气，应多以清凉之气调之。天化，指阳明燥金清凉之气。
[10] 同清者多地化：即岁运与司天之气同为清气，应多以火热之气调节。地化，指在泉的火热之气。
语译
凡是阳明司天的年份，气化运行比正常天时为迟，天气劲急，地气清明，阳气在天地间专权行令，充满着炎热之气，万物干燥而坚，和淳的风行使权力。风燥之气专横运行，流布于气交之中，阳气多而阴气少，到太阴土气当令之时，土湿之气上蒸，云行雨施，湿土之气才能敷布，极度干燥的气候变为润泽，正气所化的岁谷为红白二色，其间谷为感受太过的间气而成熟的，白色的甲虫和多数的羽虫生育既少，且易耗损，金火互相配合发挥作用，其所相应的在上为金火二星。天气的行政急迫，地气的发令急暴，蛰虫不伏藏，水流动而不结冰。人们发病为咳嗽，咽喉肿塞，急剧的发 寒发热，寒栗振动，大小便不通。上半年清金之气劲而有力，毛虫死亡，下半年火热之气急暴，有介壳的虫类受到灾殃。金气和火气的发作都是急躁的，在胜复的关系中每纷扰而大乱，清气和热气相持交争于气交。
初之气，地气迁移，阴气凝聚，而天气肃杀，流水冰冻，寒雨运化。其病多生内热胀满，面目浮肿，喜欢睡眠，鼻塞流涕，鼻血，喷嚏，呵欠，呕吐，小便颜色黄赤，甚至小便淋沥不畅。
二之气，阳气散布，人们感到很舒服，万物生长繁荣。疫病流行，人们每突然死亡。
三之气，燥金司天当令，凉气发布，而主气为少阳相火，所以燥气热气互相交合，三气终了交四气则干燥，到极点就会化为润泽，人们多寒热病。
四之气，寒雨下降，病发为突然跌倒，寒冷发抖，神识不清，胡言乱语，气息低微，咽喉干燥，口渴引饮，以及心痛，痈肿溃疡，寒性疟疾，骨软无力，二便出血。
五之气，厥阴风木之气加临，秋天反行春令，因此草又生长荣盛，人们也很少疾病。
终之气，阳气四布，气候反而温暖，应该蛰伏的虫类仍然活动于外，水流动而不能结冰，人们也因而安康，但是冬行夏令，容易犯温病。
所以应服食白色或红色的岁谷，以保全真气，食感间气而成熟的间谷以驱除邪气。本年份应用咸味清热，苦味去火，辛味润燥，用汗法以解在表之寒，清法以消除体内之邪，散法以疏解冬温之气，安定其不及的运气，避免感受邪气，以减弱郁遏之气，资助化生的泉源。根据寒热的轻重，决定方宜的多少，若运和气同热的应多以清凉之品调和，运与气同清的应多以火热之品调和。应用凉药时应避免清凉的天气，应用热药时应避免炎热的天气，应 用寒药时应避免寒冷的天气，应用温药时应避免温暖的天气，饮食的宜忌也是同一法则。若天气反常，则不必拘此规定，可以灵活应用。这是适应自然的法则。如果违反了它，就会扰乱适应自然变化的法度和阴阳的规律。黄帝道：很对。
少阳之政奈何？岐伯曰：寅申之纪也。
少阳 太角 厥阴 壬寅 壬申 其运风鼓 [1] ，其化鸣紊启坼，其变振拉摧拔，其病掉眩，支胁 [2] ，惊骇。
太角 初正 少徵 太宫 少商 太羽 终
少阳 太徵 厥阴 戊寅天符 戊申天符 其运暑 [3] ，其化暄嚣郁燠 [4] ，其变炎烈沸腾 [5] ，其病上热郁，血溢，血泄 [6] ，心痛。
太徵 少宫 太商 少羽 终 少角 初
少阳 太宫 厥阴 甲寅 甲申 其运阴雨，其化柔润重泽，其变震惊飘骤，其病体重，胕肿，痞饮 [7] 。
太宫 少商 太羽 终 太角 初 少徵
少阳 太商 厥阴 庚寅 庚申 同正商 其运凉，其化雾露清切 [8] ，其变肃杀凋零，其病肩背胸中。
太商 少羽 终 少角 初 太徵 少宫
少阳 太羽 厥阴 丙寅 丙申 其运寒肃 [9] ，其化凝惨凓冽，其变冰雪霜雹，其病寒，浮肿。
太羽 终 太角 初 少徵 太宫 少商
注释
[1] 其运风鼓：相火司天，风木在泉，风火合势，故其运如风鼓动。
[2] 掉眩，支胁：掉，是动摇不定。掉眩，就是头目昏花，视物动摇不定。支胁，是胁下胀满，如有物支撑在内。
[3] 其运暑：指运气炎热。马莳：“运与司天皆热也。”
[4] 暄嚣郁燠：新校正：“按《五常政大论》作‘暄暑郁燠’。此变‘暑’为‘嚣’者，以上临少阳故也。”暄嚣，形容热甚。郁燠，闷热。
[5] 炎烈沸腾：火热蒸腾。
[6] 血溢，血泄：血溢，指吐血、衄血。血泄，大小便下血。
[7] 胕肿，痞饮：胕肿，即浮肿。痞饮，水液停潴，发为心腹胀满的症状。
[8] 其化雾露清切：新校正：“按《五常政大论》云：雾露萧飋。”指正常的运化，主雾露清凉。
[9] 寒肃：严寒。张介宾：“气寒肃而杀令行也。”
语译
略。
凡此少阳司天之政，气化运行先天，天气正，地气扰，风乃暴举 [1] ，木偃沙飞 [2] ，炎火乃流，阴行阳化，雨乃时应，火木同德，上应荧惑、岁星。其谷丹苍，其政严，其令扰，故风热参布 [3] ，云物沸腾，太阴横流，寒乃时至，凉雨并起。民病寒中 [4] ，外发疮疡，内为泄满。故圣人遇之，和而不争。往复之作，民病寒热，疟，泄，聋，瞑 [5] ，呕吐，上怫肿色变 [6] 。
初之气，地气迁，风胜乃摇，寒乃去，候乃大温，草木早荣，寒来不杀 [7] ，温病乃起。其病气怫于上，血溢，目赤，咳逆，头痛，血崩，胁满，肤腠中疮。
二之气，火反郁，白埃 [8] 四起，云趋雨府，风不胜湿，雨乃零，民乃康 [9] 。其病热郁于上，咳逆呕吐，疮发于中，胸嗌不利，头痛身热，昏愦脓疮。
三之气，天政布，炎暑至，少阳临上，雨乃涯。民病热 中，聋瞑，血溢，脓疮，咳，呕，鼽衄，渴，嚏欠，喉痹，目赤，善暴死。
四之气，凉乃至，炎暑间化 [10] ，白露降，民气和平。其病满，身重。
五之气，阳乃去，寒乃来，雨乃降，气门乃闭 [11] ，刚木早凋，民避寒邪，君子周密。
终之气，地气正，风乃至，万物反生，霿雾以行。其病关闭不禁，心痛，阳气不藏而咳。抑其运气，赞所不胜，必折其郁气，先取化源，暴过不生 [12] ，苛疾不起。
故岁宜咸、宜 [13] 辛、宜酸，渗之、泄之、渍之、发之，观气寒温以调其过。同风热者多寒化，异风热者少寒化。用热远热，用温远温，用寒远寒，用凉远凉，食宜同法。此其道也。有假者反之，反是者病之阶也。帝曰：善。
注释
[1] 风乃暴举：谓暴风发作。
[2] 木偃沙飞：树木吹倒，灰沙飞扬，形容风势之盛。
[3] 风热参布：指少阳热气和厥阴风气互相参合散布。张志聪：“少阳厥阴之气交相参合而布于气交之中。”
[4] 寒中：《吴注素问》作“热中”。
[5] 聋，瞑：聋，耳听失聪。瞑，视物模糊不清。
[6] 上怫肿色变：上部怫郁肿胀，颜色变异。
[7] 寒来不杀（shài晒）：因少阳相火司天，其气本热，初之气又值少阴君火加临，所以虽然寒气时来，并不能降低温热之气。杀，减少，衰退。
[8] 白埃：靠近地面的白色云埃。
[9] 民乃康：《素问释义》以为此三字衍。似是。
[10] 炎暑间化：张介宾：“燥金之客，加于湿土之主，故凉气至而炎暑间化。间者，时作时止之谓。”即加临于四之气的客气是燥金，清凉之气与湿热之气相间运化，使气候有时寒凉，有时炎热，所以称为“间化”。
[11] 气门乃闭：张介宾：“气门，腠理空窍也，所以发泄营卫之气，故曰气门。”一说指天地间阳气有闭藏的现象。
[12] 暴过不生：猝暴太过之气不会发生。
[13] 宜：原脱，据道藏本补。
语译
凡是少阳司天的年份，气化运行比正常天时为早，天气正常，地气骚动，因而暴风发作，树木吹倒，灰沙飞扬，炎热之气流行，厥阴之气随从少阳之气而化，于是雨应时下降，火木协同发挥作用，其上应的星为火星和木星。其应谷物为红色和深青色，其行使职权是严肃的，但发布命令是扰动的，是故风热之气互相参合散布，而云彩物色涌现不息，于是太阴湿土之气逆行横流，寒气时常降临，凉雨时常降落。人们多病寒（热）郁于内，外生疮疡，内生腹满泄泻。所以明达事理的人遇到这些情况，就调和其寒热，使不相交争。若反复发作，使人们发寒热，疟疾，大便泄泻，耳聋，目瞑，呕吐，气血怫郁于上部，发生肿胀，皮肤变色。
初之气，地气迁移，风气亢盛有摇动之势，太阳寒水退位，气候非常温暖，草木很早就繁荣，虽有寒气侵袭，但并不受其影响，所以温热病开始发生。其发病气怫郁于上部，口鼻出血，眼睛发红，咳嗽气逆，头痛，血崩，胁肋胀满，肌肤生疮。
二之气，由于客气太阴加临，所以主时的少阴君火之气被郁遏，湿气蒸发上升，白云四起，风气衰退，不能胜过雨湿之气，雨水因而下降，人们亦安康。其发病则为热气郁遏于上部，咳嗽，气逆，呕吐，疮疡发生于内部，胸胁咽喉不利，头痛发热，神识昏愦不清，脓疮。
三之气，司天之气行使权力，炎暑之气到来，因为主气客气都是少阳相火布政，雨水穷尽而不降。人们多病火热在中，耳聋，目瞑，血热妄行而外溢，疮肿溃脓，咳嗽，呕吐，鼻塞流涕，鼻出血，口 渴，喷嚏，呵欠，喉痹，眼睛红赤，往往突然死亡。
四之气，阳明清凉之客气与主时之太阴湿土到来，与主岁的风热之气相遇，所以有时清凉，有时炎热，迨白露下降，人们就舒适。其发病为胀满，身体沉重。
五之气，阳气散去，太阳寒水之气到来，雨水下降，人身的腠理孔窍收敛，阳气闭藏，树木很早就凋零，人们应避免寒邪侵袭，懂得养生之道的人，居处周密，以避寒气。
终之气，在泉的厥阴之气迁正而当令，风气到来，所以万物反而有生长的趋势，时常有浓厚的雾露产生。其发病为腠理本应闭密而反发泄不禁，心痛，咳嗽。采取抑制其太过的运气，资助其所不胜之气，必须减弱其郁遏之气，首先调和其化生的泉源，于是猝暴太过之气不会发生，也就不会引起人们的重病了。
所以本年份适宜应用咸味、辛味和酸味，用渗、泄之法以清除火热，水渍或发汗之法以驱散风邪，根据运气的寒温，适当地调节其偏差。若岁运与司天在泉的风热是相同的，应多用寒凉之品来清和，不相同的可以少用。应用热药时应避免炎热的气候，应用温药时应避免温暖的气候，应用寒药时应避免寒冷的气候，应用凉药时应避免清凉的气候，饮食的宜忌也是同一法则，这是一般规律。若遇到反常的气候，就应当用不同的方法处理，假如不这样做，就容易导致疾病发生。黄帝道：对。
太阴之政奈何？岐伯曰：丑未之纪也。
太阴 少角 太阳 清热胜复同，同正宫 [1] 。丁丑 丁未 其运风清热。
少角 初正 太徵 少宫 太商 少羽 终
太阴 少徵 太阳 寒雨胜复同。 癸丑 癸未其运热寒雨。
少徵 太宫 少商 太羽 终 太角 初
太阴 少宫 太阳 风清胜复同，同正宫 [2] 。己丑太乙天符 己未太乙天符 其运雨风清。
少宫 太商 少羽 终 少角 初 太徵
太阴 少商 太阳 热寒胜复同。 乙丑 乙未 其运凉热寒。
少商 太羽 终 太角 初 少徵 太宫
太阴 少羽 太阳 雨风胜复同，同正宫 [3] 。辛丑
辛未 其运寒雨风。
少羽 终 少角 初 太徵 少宫 太商
注释
[1] 同正宫：少角木运不及，上临太阴湿土司天，则土气旺盛，所以少角同正宫，正宫为土运平气的年份。
[2] 同正宫：少宫土运不及，得司天湿土之助，所以少宫同正宫。
[3] 同正宫：少羽水运不及，上临湿土司天，则约同于土运平气之年的变化。
语译
略。
凡此太阴司天之政，气化运行后天，阴专其政，阳气退避，大风时起，天气下降，地气上腾，原野昏霿，白埃四起，云奔南极 [1] ，寒雨数至，物成于差夏 [2] 。民病寒湿腹满，身䐜愤，胕肿痞逆，寒厥拘急。湿寒合德，黄黑埃昏，流行气交，上应镇星、辰星。其政肃，其令寂，其谷黅玄。 故阴凝于上，寒积于下，寒水胜火，则为冰雹，阳光不治，杀气乃行。故有余宜高，不及宜下，有余宜晚，不及宜早。土之利，气之化也，民气亦从之，间谷命其太也。
初之气，地气迁，寒乃去，春气正，风乃来，生布，万物以荣，民气条舒，风湿相薄，雨乃后。民病血溢，筋络拘强，关节不利，身重筋痿。
二之气，大火正，物承化 [3] ，民乃和。其病温厉大行，远近咸若。湿蒸相薄，雨乃时降。
三之气，天政布，湿气降，地气腾，雨乃时降，寒乃随之。感于寒湿，则民病身重，胕肿，胸腹满。
四之气，畏火临，溽蒸化 [4] ，地气腾，天气否隔，寒风晓暮，蒸热相薄，草木凝烟，湿化不流，则白露阴布，以成秋令。民病腠理热，血暴溢，疟，心腹满热，胪胀 [5] ，甚则胕肿。
五之气，惨令已行，寒露下，霜乃早降，草木黄落，寒气及体，君子周密。民病皮腠。
终之气，寒大举，湿大化 [6] ，霜乃积，阴乃凝，水坚冰，阳光不治。感于寒，则病人关节禁固，腰脽痛 [7] ，寒湿推于气交而为疾也。必折其郁气，而取化源，益其岁气，无使邪胜，食岁谷以全其真，食间谷以保其精。
故岁宜以苦燥之、温之，甚者发之、泄之，不发不泄则湿气外溢，肉溃皮拆，而水血交流。必赞其阳火，令御甚寒。从气异同，少多其判也。同寒者以热化，同湿者以燥化，异者少之，同者多之。用凉远凉，用寒远寒，用温远温，用热远热，食宜同法。假者反之，此其道也。反是者病也。帝曰：善。
注释
[1] 云奔南极：即云趋雨府。张介宾：“雨湿多见于南方。”
[2] 差夏：指长夏和秋令相交的时候。王冰：“立秋之后一十日也。”
[3] 物承化：指万物因此得到生长发育。
[4] 溽蒸化：湿润熏蒸的意思。
[5] 胪胀：即腹部发胀。张介宾：“胪，皮也。一曰腹前曰胪。”
[6] 湿大化：《素问释义》以为此三字衍。似是。
[7] 腰脽（shuí谁）痛：腰和臀部疼痛。脽，臀部。
语译
凡是太阴司天的年份，气化运行比正常天时为迟，阴气专权，阳气退避，时常有大风刮起，天气下降，地气升腾，原野上很昏暗，白色的云气四起，云向南极方向奔驰，寒雨时常下降，万物在夏秋相交的时候才能成熟。人们多病寒湿腹胀，身体胀满，浮肿，痞塞，气逆不降，寒厥，手足拘急。寒湿互相配合发挥作用，黑色和黄色的埃雾迷漫，流行于气交之际，其上应为土星和水星。天气的行政严肃，地气的发令寂静，其应运气而成熟的谷物是黄和黑的颜色。太阴湿气凝结于上，太阳寒气积聚于下，寒水胜火，则为冰雹，阳气被阴凝之气所抑制，因此就呈现一片肃杀之气。在运气太过的年份，应在高地种植谷物，运气不及的年份，应在低下的土地种植谷物，有余的年份要种得晚，不及的年份要种得早。必须根据地利和天时的情况决定，人类亦必须及时地适应天时，间谷是感受太过的间气而成熟的。
初之气，地气迁移，寒气散去，春气降临，和风吹来，宇宙间充满生气，万物欣欣向荣，人们生活在这样的气候中感到很舒畅，由于湿土之气司天，风木之气主时，所以风湿之气互相扭结，不容易下雨。人们多病出血性疾患，筋络拘急强直，关节运动不利，身体 沉重，筋脉萎软。
二之气，正当少阴君火行令，万物由此得到化育，人们感到安和。因为热气散布，所以温疫病就大流行，远近各地都表现为一样的症候。湿气上蒸，和热气互相扭结，雨水就能及时下降。
三之气，司天之气行使权力，湿气下降，地气上腾，雨水应时下降，寒气亦随之而来。由于感受寒湿，所以发病多为身体沉重，浮肿，胸腹胀满。
四之气，主时之气是太阴湿土，加临的客气是少阳相火，地气受火热之气熏蒸，湿润的地气上腾，与火气隔拒而互不相合，所以早晚仍有寒风吹拂，蒸腾的湿气与热气互相扭结，如薄烟凝滞，笼罩在草木之间，湿气运化既不流动，则白露节气不能明显散布以行秋天的时令。人们多病肌肤郁热，突然大出血，疟疾，心腹饱满而热，腹部发胀，甚至发生浮肿。
五之气，主客都是阳明清凉之气，行使凄惨肃杀之令，寒露既来，冷霜早降，草木枯黄，枝叶凋落，寒气侵犯人体，所以懂得养生之道的人就起居谨慎。人们的疾病多发生在皮肤和肌腠部分。
终之气，寒气大盛，冷霜积聚，阴气凝滞，水冻结成坚硬的冰，阳气被遏不能行使职权。人们感受寒邪之后，发为关节强直，活动不利，腰和臀部疼痛，这是寒湿之气持于气交而导致的疾病。要削弱其郁遏之气，以调和其化生之泉源，岁运不及的给以补益，以避免因太过而发生的邪害，服食岁谷以保全真气，服食间谷以保全精气。
因此本年份应用苦味之品以燥湿温寒，甚至用发散和宣泄的方法，如果不发散宣泄，则湿气充溢于外，引起皮肤和肌肉溃烂，血水淋漓。必须补益阳火，使之抵御严寒，根据岁运与六气相同或差异的多少然后再决定。岁运与司天之气同寒的应以热化调和，同湿的以燥化调和，运气相同的应多投调和之品，不同的可以 少投。应用凉药时应避免清凉的气候，应用寒药时应避免寒冷的气候，应用温药时应避免温暖的气候，应用热药时应避免炎热的气候，饮食的宜忌也是同一法则。若遇到反常的气候，就应用不同的方法处理，这是一般规律。假使违背这个法则，就容易导致疾病发生。黄帝道：对。
少阴之政奈何？岐伯曰：子午之纪也。
少阴 太角 阳明 壬子 壬午 其运风鼓，其化鸣紊启坼，其变振拉摧拔，其病支满。
太角 初正 少徵 太宫 少商 太羽 终
少阴 太徵 阳明 戊子天符 戊午太乙天符 其运炎暑，其化暄曜郁燠 [1] ，其变炎烈沸腾，其病上热血溢。
太徵 少宫 太商 少羽 终 少角 初
少阴 太宫 阳明 甲子 甲午 其运阴雨，其化柔润时雨 [2] ，其变震惊飘骤，其病中满身重。
太宫 少商 大羽 终 太角 初 少徵
少阴 太商 阳明 庚子 庚午 同正商 其运凉劲 [3] ，其化雾露萧飋，其变肃杀凋零，其病下清 [4] 。
太商 少羽 终 少角 初 太徵 少宫
少阴 太羽 阳明 丙子岁会 丙午 其运寒，其化凝惨凓冽，其变冰雪霜雹，其病寒下 [5] 。
太羽 终 太角 初 少徵 太宫 少商
注释
[1] 暄曜郁燠：暄，暖和。曜，光耀，明亮。郁燠，火热薰蒸的意思。
[2] 其化柔润时雨：其气化柔软润泽，雨水及时下降。新校正：“按《五常政大论》云：柔润重淖。又太宫三运，雨作柔润重泽，此‘时雨’二字疑误。”
[3] 其运凉劲：张介宾：“此庚年太商之正化，运与在泉同其气，故曰凉劲。”
[4] 其病下清：感秋天的金气，其病下部清凉。
[5] 其病寒下：感受水气，其病下部寒冷。张介宾：“寒下，中寒下利，腹足清冷也。”
语译
略。
凡此少阴司天之政，气化运行先天，地气肃，天气明，寒交暑 [1] ，热加燥 [2] ，云驰雨府，湿化乃行，时雨乃降，金火合德，上应荧惑、太白。其政明，其令切，其谷丹白。水火寒热持于气交而为病始也，热病生于上，清病生于下，寒热凌犯而争于中，民病咳喘，血溢血泄，鼽嚏，目赤眥疡，寒厥入胃，心痛，腰痛，腹大，嗌干肿上。
初之气，地气迁，暑 [3] 将去，寒乃始，蛰复藏，水乃冰，霜复降，风乃至，阳气郁，民反周密。关节禁固，腰脽痛，炎暑将起，中外疮疡。
二之气，阳气布，风乃行，春气以正，万物应荣，寒气时至，民乃和。其病淋，目瞑，目赤，气郁于上而热。
三之气，天政布，大火行，庶类蕃鲜 [4] ，寒气时至。民病气厥心痛，寒热更作，咳喘，目赤。
四之气，溽暑至，大雨时行，寒热互至。民病寒热，嗌干，黄瘅，鼽衄，饮发 [5] 。
五之气，畏火临，暑反至，阳乃化，万物乃生，乃长 [6] 荣，民乃康。其病温。
终之气，燥令行。余火内格 [7] ，肿于上，咳喘，甚则血溢。寒气数举，则霿雾翳，病生皮腠，内舍于胁，下连少腹而作寒中，地将易也 [8] 。
必抑其运气，资其岁胜，折其郁发，先取化源，无使暴过而生其病也。食岁谷以全真气，食间谷以辟虚邪。岁宜咸以耎之，而调其上；甚则以苦发之，以酸收之，而安其下；甚则以苦泄之。适气同异而多少之，同天气者以寒清化，同地气者以温热化。用热远热，用凉远凉，用温远温，用寒远寒，食宜同法。有假则反，此其道也。反是者病作矣。帝曰：善。
注释
[1] 寒交暑：马莳：“往岁巳亥终之客气少阳，今岁子午初之客气太阳，太阳寒交往岁少阳之暑，故曰寒交暑。”张介宾：“以下临上曰交。”
[2] 热加燥：马莳：“今岁少阴在上而阳明在下，故曰热加燥。”张介宾：“以上临下曰加。”
[3] 暑：原作“燥”，据新校正语改。
[4] 庶类蕃鲜：万物蕃盛美丽。
[5] 饮发：水饮病发作。
[6] 长：《吴注素问》、《类经》此下有“乃”字。
[7] 余火内格：火热之余邪未尽，郁滞在内，不得发泄。张介宾：“燥金之客，加于寒水之主，金气收，故五气之余火内格。格，拒也。”
[8] 地将易也：《素问释义》以为此四字衍。似是。
语译
凡是少阴司天的年份，气化运行比正常天时为早，地气严肃，天气明朗，寒气与暑气相交，热气和燥气相加，云驰于雨府，湿气的化令能以行使，雨水及时下降，金火互相配合发挥作用，其上应 的为火、金二星。司天之政光明，在泉之气急迫，其在谷物为红色和白色。水火寒热互相争持于气交，疾病因此而发生，热病在于上部，清寒之病生于下部，寒热之气互相侵犯争扰于中部，所以民病咳嗽，喘息，血液上溢，大便出血，鼻塞流涕，喷嚏，眼睛红赤，眼角溃疡，寒气厥逆入于胃部，心痛，腰痛，腹部胀大，咽喉干燥，上部肿胀。
初之气，地气迁移，上年少阳在泉之气即将散去，本年太阳寒水之气开始散布，虫类因此又蛰藏，河水冻结成冰，寒霜又复下降，风气到来，阳气被寒郁遏，人们生活应注意起居周密。如果遭受寒邪侵袭，就会发生关节运动不便，腰臀部疼痛，炎热即将到来的时候，内部和外部容易产生疮肿溃疡。
二之气，少阴君火的阳气散布，厥阴的风气流动，春天的气候降临，万物欣欣向荣，寒气时常到来，而人们觉得安和。其发病则为小便淋沥不利，眼睛视物模糊，或发生两目红赤，气分郁遏于上部而发热。
三之气，司天和主气行使权力，君相二火当令，火气旺盛，万物生长茂盛，但时常有寒气侵犯。人们发病为气分厥逆，心痛，发寒发热，咳嗽气喘，眼目红赤。
四之气，主客之气都系太阴湿土，潮湿而又炎热的气候到来，大雨时常下降，寒热交互并至。人们病发寒热，咽喉干燥，黄疸，鼻塞流涕，鼻出血，水饮病发作。
五之气，少阳相火加临，气候反而暑热，阳气运化，万物于是生长繁荣，人们安康。其发病以温病为多。
终之气，阳明燥气当令，清凉之气散布。体内余热隔拒而不能发散，于是上部发生肿胀，咳嗽气喘，甚则血液上涌。主时的太阳寒水之气时常发动流行，自然界呈现晦暗烟雾弥漫的景象，此时发病在外则生于皮肤，在内则停留于胁肋，向下牵连到少腹部 寒冷。
必须抑制其运气的有余，补助其岁气的所胜，削弱其被郁将发之气，首先要调和其化生的泉源，以避免因太过而发生病变。服食岁谷以保全其真气，食间谷以预防邪气的侵袭。本年份应该用咸寒之品以软坚，而调和其上部的火气；甚至用苦味来发泄它，用酸味来收敛它，安和其下部的燥气；甚至用苦味来宣泄邪气。根据运气的同异，决定用多用少，若岁运与司天的热气相同的，应以清寒润和，与在泉的清凉之气相同，则以温热来调和。用热药时要避免炎热的气候，用凉药时要避免清凉的气候，用温药时要避免温暖的气候，用寒药时要避免寒冷的气候，饮食的宜忌也是同一法则。若遇到反常的气候，就应用不同的方法处理，这是一般的规律。如果不这样做，容易导致疾病发生。黄帝道：对。
厥阴之政奈何？岐伯曰：巳亥之纪也。
厥阴 少角 少阳 清热胜复同，同正角 [1] 。丁巳天符 丁亥天符 其运风清热。
少角 初正 太徵 少宫 太商 少羽 终
厥阴 少徵 少阳 寒雨胜复同 癸巳 癸亥 其运热寒雨。
少徵 太宫 少商 太羽 终 太角 初
厥阴 少宫 少阳 风清胜复同，同正角 [2] 。己巳 己亥 其运雨风清。
少宫 太商 少羽 终 少角 初 太徵
厥阴 少商 少阳 热寒胜复同，同正角 [3] 。 乙巳 乙亥 其运凉热寒。
少商 太羽 终 太角 初 少徵 太宫
厥阴 少羽 少阳 雨风胜复同。 辛巳 辛亥 其运寒雨风。
少羽 终 少角 初 太徵 少宫 太商
注释
[1] 同正角：木运不及，得司天厥阴之助，而成为平气（正角）。
[2] 同正角：土运不及，司天厥阴之气专政，所以该年的运气，相当于木之平气（正角）。
[3] 同正角：金运不及，司天厥阴之气反胜，所以该年的运气，相当于木之平气（正角）。
语译
略。
凡此厥阴司天之政，气化运行后天。诸同正岁 [1] ，气化运行同天 [2] 。天气扰，地气正，风生高远 [3] ，炎热从之，云趋雨府，湿化乃行，风火同德，上应岁星、荧惑。其政挠 [4] ，其令速，其谷苍丹，间谷言太者，其耗文角品羽。风燥火热，胜复更作，蛰虫来见，流水不冰。热病行于下，风病行于上，风燥胜复形于中。
初之气，寒始肃，杀气方至。民病寒于右之下 [5] 。
二之气，寒不去，华雪水冰，杀气施化，霜乃降，名草上焦，寒雨数至，阳复化。民病热于中。
三之气，天政布，风乃时举。民病泣出，耳鸣，掉眩。
四之气，溽暑湿热相薄，争于左之上。民病黄瘅，而为胕肿。
五之气，燥湿更胜，沉阴乃布，寒气及体，风雨乃行。
终之气，畏火司令，阳乃大化，蛰虫出见，流水不冰，地气大发，草乃生，人乃舒。其病温厉。必折其郁气，资其化源，赞其运气，无使邪胜。
岁宜以辛调上，以咸调下，畏火 [6] 之气，无妄犯之。用温远温，用热远热，用凉远凉，用寒远寒，食宜同法。有假反常，此之道也。反是者病。帝曰：善。
注释
[1] 诸同正岁：正岁，岁运没有不及或有余，也就是平气。诸同正岁，指同正角的诸年份。
[2] 同天：和正常的天时相同。既非“先时而至”，亦非“时至而气不至”。
[3] 风生高远：厥阴风木司天，故风生于高远之处。张志聪：“风气在天，故风生高远。”
[4] 挠：扰乱。
[5] 民病寒于右之下：左边为东方风木，右边为西方燥金。初之气阳明清凉之气加临，所以相应的人体在右下部发生寒病。《素问释义》以为“于右之下”四字衍。
[6] 畏火：吴崑：“谓宜避少阳之热，勿得更以热化犯之。”
语译
凡是厥阴司天的年份，气化运行比正常天时为迟。若逢平气，则气化运行同于天时。风木司天天气扰乱，少阳在泉地气正常，风气发生于司天，在泉炎热之气从之，湿土之气敷布化育，风火配合发挥作用，其上应的为木星和火星。风行使的职权是扰乱的，火的命令是急速的，感受司天在泉之气而成熟的谷物是深青色和红色，间谷是感受太过的间气而成熟的，角虫和羽虫的生长受到影响而耗损。风燥火热，彼此胜复交争，所以应该蛰伏的虫类反而活动于外，水流动而不能结冰。人们热病多发生在下部， 风病多发生在上部，风燥与火热之气互相胜复交争于中部。
初之气，阳明清凉之气加临，寒气严肃，杀气方来。人们右下部多生寒病。
二之气，太阳寒水之气加临，所以寒气不去，雪花纷飞，河水结冰，肃杀之气施化，寒霜下降，芳草为之焦头，寒雨数度下降，阳气又复散发。人们发病为热郁于内部。
三之气，司天之气行使权力，风气时起。人们发病为眼睛流泪，耳内鸣响，头昏目眩。
四之气，气候炎热而又潮润，湿热互相扭结，所以争扰于左上部。人们发病为黄疸，而至周身浮肿。
五之气，燥气湿气互相胜复，主客二气性均清寒，所以阴沉之气散布，寒气袭人，风雨流行。
终之气，客气少阳相火当令，阳气旺盛，蛰伏的虫类出来活动，流水不能结冰，地中阳气发泄，百草重又生长，人们感到舒畅。其发病则为温病疫疠。必须削弱其郁遏之气，补助其化生的泉源，赞助其不及的运气，不要使邪气偏胜。
因此本年份应用辛味之品调和在上的风气，以咸味之品来调和在下的火气，少阳相火之气不要轻易地触犯它。用温药时要避免温暖的气候，用热药时要避免炎热的气候，用凉药时要避免清凉的气候，用寒药时要避免寒冷的气候，饮食的宜忌也是同一法则。若遇到反常的天气，就应以不同的方法来处理，这是一般的规律。若不这样做，就容易导致疾病发生。黄帝道：对。
夫子之言，可谓悉矣，然何以明其应乎？岐伯曰：昭乎哉问也！夫六气者，行有次，止有位 [1] ，故常以正月朔日平旦视之，睹其位而知其所在矣。运有余，其至先；运不及，其至后。此天之道，气之常也。运非有余，非不足，是谓正岁 [2] ，其至当其时也。帝曰：胜复之气，其常在也， 灾眚时至，候也奈何？岐伯曰：非气化 [3] 者，是谓灾也。
注释
[1] 行有次，止有位：张介宾：“次，序也。位，方也。”此处统指主客六气之运行各有次序和方位。
[2] 正岁：指没有太过不及的和平之岁，时至气亦至。
[3] 气化：张介宾作“正化”，注云：“当其位则为正化，非其位则为邪化，邪化则为灾。”
语译
先生所讲，可以说很详细了，但是怎样可以知道其应与不应呢？岐伯说：问得很有意思！因为六气的运行布政，有一定的次序和方位，因此以正月初一早晨的气候为标准，看其所在的气位，就可以知道应与不应了。凡是中运有余（太过）的，气至先于节候；不及的，气至后于节候。这是自然界的一般规律，是六气的正常情况。如果中运既非有余，亦非不及，就是所谓“正岁”，气至就不先不后而与节候同时了。黄帝说：六气的胜气与复气是常有的，灾害到来的时候，怎样才能知道呢？岐伯说：不属正常的气化，就得称为灾害了。
帝曰：天地之数 [1] ，终始奈何？岐伯曰：悉乎哉问也！是明道也。数之始，起于上而终于下 [2] 。岁半 [3] 之前，天气主之，岁半之后，地气主之，上下交互，气交主之，岁纪毕矣。故曰：位明气月可知乎 [4] ，所谓气 [5] 也。
帝曰：余司其事，则而行之，不合其数何也？岐伯曰：气用有多少 [6] ，化洽有盛衰 [7] ，衰盛多少，同其 [8] 化也。
帝曰：愿闻同化何如？岐伯曰：风温春化同，热曛昏火夏化同，胜与复同，燥清烟露秋化同，云雨昏瞑埃长夏 化同，寒气霜雪冰冬化同。此天地五运六气之化，更用盛衰之常也。
注释
[1] 天地之数：即六气司天在泉之数。
[2] 起于上而终于下：张介宾：“司天在前，在泉在后，司天主上，在泉主下，故起于上而终于下。”
[3] 岁半：一年的一半。大寒始至小暑末，为岁半以前，亦即初气至三气；大暑始至小寒末，为岁半以后，亦即四气至终气。
[4] 位明气月可知乎：位，六气的位置。气月，六气所当的月份。位明气月可知乎，就是明白了主气与客气所在的位置，则每气所当的月份就可以知道了。张介宾：“上下左右之位既明，则气之有六，月之有十二，其终始移易之数，皆可知矣。”
[5] 气：此处指六气分主六步的气数。马莳：“此正天气、地气、气交之谓也。”
[6] 气用有多少：六气的作用有太过不及。张志聪：“谓六气之用，有有余、不足也。”
[7] 化洽有盛衰：化洽，六气与五运相合之化。张介宾：“洽，合也。言一岁之上下左右，主客运气，必有所合。若以多合多，则盛者愈盛，以少合少，则衰者愈衰，故盛衰之化，各有所从。”
[8] 其：指五运当旺之季节，即春、夏、长夏、秋、冬。
语译
黄帝道：六气司天在泉之数，开始与终止是怎样的？岐伯说：问得多么详细！是要明白的道理。司天在泉之数，开始于司天，终止于在泉。上半年是天气所主，下半年是地气所主，天地之气相交之处是气交所主，一年中的气化规律尽在其中了。所以说：明白了主气和客气所在的位置，则每气所当的月份就可以知道了，这就是六气分主六步的气数。
黄帝道：我研究运气，按照先生所讲的来做，结果与实际并不相符，这是什么缘故？岐伯说：六气的作用有太过不及，五运与六 气相合的变化有盛有衰，有多少有盛衰，所以就有与春、夏、长夏、秋、冬之气化相同。
黄帝道：请问同化怎样？岐伯说：风温之气与春天的木气同化，热曛昏火之气与夏天的火气同化，胜气与复气也有同化，燥清烟露之气与秋天的金气同化，云雨昏埃之气与长夏的土气同化，寒霜冰雪之气与冬天的水气同化。这是天地五运六气的化洽，盛衰互用的一般规律。
帝曰：五运行同天化 [1] 者，命曰天符，余知之矣。愿闻同地化 [2] 者何谓也？岐伯曰：太过而同天化者三，不及而同天化者亦三；太过而同地化者三，不及而同地化者亦三。此凡二十四岁也。
帝曰：愿闻其所谓也。岐伯曰：甲辰、甲戌太宫下加 [3] 太阴，壬寅、壬申太角下加厥阴，庚子、庚午太商下加阳明，如是者三；癸巳、癸亥少徵下加少阳，辛丑、辛未少羽下加太阳，癸卯、癸酉少徵下加少阴，如是者三；戊子、戊午太徵上临 [3] 少阴，戊寅、戊申太徵上临少阳，丙辰、丙戌太羽上临太阳，如是者三；丁巳、丁亥少角上临厥阴，乙卯、乙酉少商上临阳明，己丑、己未少宫上临太阴，如是者三。除此二十四岁，则不加不临 [4] 也。
帝曰：加者何谓？岐伯曰：太过而加同天符，不及而加同岁会也。
帝曰：临者何谓？岐伯曰：太过不及，皆曰天符，而变行有多少、病形有微甚、生死有早晏耳！
注释
[1] 同天化：天，指司天之气。同天化，就是岁运与司天之气相同。
[2] 同地化：地，指在泉之气。同地化，就是岁运与在泉之气相同。
[3] 下加、上临：下加于上叫做“加”，运与在泉同化，称为“下加”。上临于下叫做“临”，运与司天同化，称为“上临”。
[4] 不加不临：不加，指在泉与岁运不同。不临，指司天与岁运不同。马莳：“此二十四岁上临下加，故有三者之分，除此之外，则不加不临也。”按六十年中，太乙天符四年，天符十二年，岁会八年，同天符六年，同岁会六年，共三十六年；除去其中太乙天符与天符、岁会重复的八年，实得二十八年，所以经言二十四岁，是没有包括丁卯、甲辰、甲戌、丙子四岁会在内。
语译
黄帝道：岁运与司天之气相同的称为天符，我已经知道了。请问岁运与在泉之气相同的怎样？岐伯说：岁运太过而与司天相同的有三，岁运不及而与司天相同的也有三；岁运太过而与在泉相同的有三，岁运不及而与在泉相同的也有三。这共有二十四年。
黄帝道：请你进一步加以说明。岐伯说：甲辰、甲戌年是土运太过下加太阴在泉，壬寅、壬申年是木运太过下加厥阴在泉，庚子、庚午年是金运太过下加阳明在泉，这就是太过而与在泉相同的有三。癸巳、癸亥年是火运不及下加少阳在泉，辛丑、辛未年是水运不及下加太阳在泉，癸卯、癸酉年是火运不及下加少阴在泉，这是不及而与在泉相同的三。戊子、戊午年是火运太过上临少阴司天，戊寅、戊申年是火运太过上临少阳司天，丙辰、丙戌年是水运太过上临太阳司天，这是太过而同司天的三。丁巳、丁亥年是木运不及上临厥阴司天，乙卯、乙酉是金运不及上临阳明司天，己丑、己未年是土运不及上临太阴司天，这是不及而与司天相同的三。除了以上二十四年以外，就没有岁运与司天在泉相同的加临了。
黄帝道：岁运与在泉相同的是什么名称？岐伯说：运太过而 与在泉相同的称为同天符，运不及而与在泉相同的称为同岁会。
黄帝道：运与司天相同的怎样？岐伯说：不论太过不及，都称为天符，不过其中有变化的多少、病形的轻重、生死的早晏分别罢了！
帝曰：夫子言用寒远寒，用热远热，余未知其然也，愿闻何谓远？岐伯曰：热无犯热，寒无犯寒，从者和，逆者病，不可不敬畏而远之，所谓时兴六位 [1] 也。
帝曰：温凉何如？岐伯曰：司气 [2] 以热，用热无犯；司气以寒，用寒无犯；司气以凉，用凉无犯；司气以温，用温无犯。间气同其主 [3] 无犯，异其主则小犯之。是谓四畏 [4] ，必谨察之。帝曰：善！
其犯者何如？岐伯曰：天气反时，则可依时 [5] ，及胜其主 [6] 则可犯，以平为期，而不可过，是谓邪气反胜者。故曰：无失天信 [7] ，无逆气宜 [8] ，无翼 [9] 其胜，无赞其复，是谓至治。帝曰：善。
注释
[1] 时兴六位：有二说：张介宾：“兴”作“与”，其注云：“时谓四时，即主气也。位谓六步，即客气也。”张志聪：“兴，起也。此总言一岁之中，有应时而起之六位，各主六十日零八十七刻半，各有寒热温凉之四气，皆宜远而无犯之。”
[2] 司气：张介宾：“司天司地之气也。”
[3] 间气同其主：间气与主气相同。
[4] 四畏：指寒、热、温、凉四气，应当敬畏而避忌。
[5] 天气反时，则可依时：张介宾“天气即客气。时即主气。客不合主，是谓反时。反时者，则可依时。”
[6] 胜其主：谓客气太过，胜过主气。
[7] 天信：张志聪：“谓气之应时而至者无差失。”
[8] 气宜：六气之所宜者。如热者宜寒，寒者宜热，温者宜凉，凉者宜温之类。张介宾：“寒热温凉，用之必当，气之宜也；不知逆从，逆其宜矣。”
[9] 翼：赞助的意思。
语译
黄帝道：先生所讲的用寒应当避免寒，用热应当避免热，我还不知道它的所以然，请问怎样避免？岐伯说：天气热不要使用热的方法，天气寒不要使用寒的方法，顺从之则和平，违逆之则生病，不可不小心谨慎而避免它，这是指六气当旺之时位而说的。
黄帝道：温凉次于寒热，应当怎样呢？岐伯说：当旺之气是热，用热药时不可触犯它；当旺之气是寒，用寒药时不可触犯它；当旺之气是凉，用凉药时不可触犯它；当旺之气是温，用温药时不可触犯它。间气与主气相同的也应当避免，与主气不符的可以稍稍违逆之。所以寒热温凉称为四畏，必须谨慎地加以考察。黄帝道：讲得对！
如果触犯了怎样？岐伯说：客气与主气不相合的，可以以时令之主气为依据，客气反胜主气的就稍稍违逆之，以达到平衡为止，不可过分，这是由于邪气反而胜过主时之气的缘故。所以说：不违反天气的时令，不违反六气的宜忌，不助胜气，不助复气，是最好的治法。黄帝道：对。
五运气行主岁之纪，其有常数 [1] 乎？岐伯曰：臣请次之。
甲子、甲午岁：
上少阴火，中太宫土运，下阳明金。热化二 [2] ，雨化五 [3] ，燥化四 [4] ，所谓正化日 [5] 也。其化 [6] 上咸寒，中苦热，下酸热，所谓药食宜也。
乙丑、乙未岁：
上太阴土，中少商金运，下太阳水。热化寒化胜复同 [7] ，所谓邪气化日 [8] 也。灾七宫 [9] 。湿化五，清化四，寒化六，所谓正化日也。其化上苦热，中酸和，下甘热，所谓 药食宜也。
注释
[1] 常数：一般数。如下文“热化二，雨化五”等等。其所用“数”字，系五行之生成数。如“天一生水，地六成之；地二生火，天七成之；天三生木，地八成之；地四生金，天九成之；天五生土，地十成之”。所以水之数为一、六，火之数为二、七，木之数为三、八，金之数为四、九，土之数为五、十，其中或用生数，或用成数，唯土只用生数。
[2] 热化二：子午年上临少阴君火司天，少阴之气为热，火之生数为二，故热化二。
[3] 雨化五：甲午土运太过，雨为土湿之气所成，五为土数，故雨化五。
[4] 燥化四：子午年下加阳明燥金在泉，四为金之生数，故燥化四。
[5] 正化日：张介宾：“此结上文三句，言本年上、中、下三气正化之度。正化即正气所化。度即日也，日即度也，指气令用事之时候也。”
[6] 其化：此处指气化病（流行病、时令病）。
[7] 热化寒化胜复同：金运不及，所以有火气来胜的热化；有胜必有复，热气胜金，所以有水气来复之寒化。同，指乙丑、乙未二年均有胜复之气。
[8] 邪气化日：指胜复之气，均非本身之正化。
[9] 灾七宫：七宫即正西方（见下图9、10）。灾七宫，谓胜复之邪损害所及的方位在正西方。
图9 九宫方位图
图10 八卦与九宫关系位置图
说明：九宫：即坎位一宫，为正北方；坤位二宫，为西南方；震位三宫，为正东方；巽位四宫，为东南方；中央位五宫；乾位六宫，为西北方；兑位七宫，为正西方；艮位八宫，为东北方；离位九宫，为正南方。按着卦体方向所列成，但数的次序是照书各演成的：纵横对角之数均为十五。用在运气推算上，测方向之胜复与八风，可参看《灵枢·九宫八风》。
语译
轮流主岁的五运之气化，有没有常数呢？岐伯说：让我依次讲下去。
甲子、甲午年：
上临少阴君火司天，甲为阳年属太宫，所以中值土运太过，下加阳明燥金在泉。司天热化之数二，中运雨化之数五，在泉燥化之数四，本年无胜复之气，所以是“正化日”。其气化所致之病，司天热气所致的宜用咸寒，中运雨湿之气所致的宜用苦热，在泉燥气所致的宜用酸热，这是适宜的药食性味。
乙丑、乙未年：
上临太阴湿土司天，中值金运不及，下加太阳寒水在泉。乙 为阴年属少商，乙丑、乙未都是金运不及，都有热化的胜气和寒化的复气，胜复之气非本年正常之气，所以称为“邪气化日”。胜复之气所致的灾害在西方。司天湿化之数五，中运清化之数四，在泉寒化之数六，这是正气所化，所以称为“正化日”。其气化所致之病，司天湿土之气所致的宜用苦热，中运清气所致的宜用酸和，在泉寒气所致的宜用甘热，这是适宜的药食性味。
按语
原文类似表格式，其意义相似，可由此类推，故以下语译略。
丙寅、丙申岁：
上少阳相火，中太羽水运，下厥阴木。火化二，寒化六，风化三，所谓正化日也。其化上咸寒，中咸温，下辛温，所谓药食宜也。
上阳明金，中少角木运，下少阴火。清化热化胜复同，所谓邪气化日也。灾三宫。燥化九，风化三，热化七，所谓正化日也。其化上苦小温，中辛和，下咸寒，所谓药食宜也。
戊辰、戊戌岁：
上太阳水，中太徵火运，下太阴土。寒化六，热化七，湿化五，所谓正化日也。其化上苦温，中甘和，下甘温，所谓药食宜也。
己巳、己亥岁：
上厥阴木，中少宫土运，下少阳相火。风化清化胜复同，所谓邪气化日也。灾五宫。风化三，湿化五，火化 七 [1] ，所谓正化日也。其化上辛凉，中甘和，下咸寒，所谓药食宜也。
上少阴火，中太商金运，下阳明金。热化七，清化九，燥化九，所谓正化日也。其化上咸寒，中辛温，下酸温，所谓药食宜也。
上太阴土，中少羽水运，下太阳水。雨化风化胜复同，所谓邪气化日也。灾一宫。雨化五，寒化一 [2] ，所谓正化日也。其化上苦热，中苦和，下苦热，所谓药食宜也。
注释
[1] 七：新校正：“己巳热化七，己亥热化二。”
[2] 寒化一：新校正：“此以运与在泉俱水，故只言寒化一，少羽之化气也。”寒属水，一为水之生数，本年之中运与在泉均属水，故“寒化一”是中运寒化一，在泉亦寒化一。以下凡属岁会的年份仿此。
语译
略。
上少阳相火，中太角木运，下厥阴木。火化二，风化八，所谓正化日也。其化上咸寒，中酸和，下辛凉，所谓药食宜也。
上阳明金，中少徵火运，下少阴火。寒化雨化胜复同，所谓邪气化日也。灾九宫。燥化九，热化二，所谓正化日也。其化上苦小温，中咸温，下咸寒，所谓药食宜也。
上太阳水，中太宫土运，下太阴土。寒化六，湿化五，正化日也。其化上苦热，中苦温，下苦温，药食宜也。
乙亥、乙巳岁：
上厥阴木，中少商金运，下少阳相火。热化寒化胜复同，邪气化日也。灾七宫。风化八，清化四，火化二，正化度也。其化上辛凉，中酸和，下咸寒，药食宜也。
丙子 岁会、丙午岁：
上少阴火，中太羽水运，下阳明金。热化二，寒化六，清化四，正化度也。其化上咸寒，中咸热，下酸温，药食宜也。
丁丑、丁未岁：
上太阴土，中少角木运，下太阳水。清化热化胜复同，邪气化度也。灾三宫。雨化五，风化三，寒化一，正化度也。其化上苦温，中辛温，下甘热，药食宜也。
上少阳相火，中太徵火运，下厥阴木。火化七，风化三，正化度也。其化上咸寒，中甘和，下辛凉，药食宜也。
己卯、己酉岁：
上阳明金，中少宫土运，下少阴火。风化清化胜复同，邪气化度也。灾五宫。清化九，雨化五，热化七，正化 度也。其化上苦小温，中甘和，下咸寒，药食宜也。
庚辰、庚戌岁：
上太阳水，中太商金运，下太阴土。寒化一，清化九，雨化五，正化度也。其化上苦热，中辛温，下甘热，药食宜也。
辛巳、辛亥岁：
上厥阴木，中少羽水运，下少阳相火。雨化风化胜复同，邪气化度也。灾一宫。风化三，寒化一，火化七，正化度也。其化上辛凉，中苦和，下咸寒，药食宜也。
壬午、壬子岁：
上少阴火，中太角木运，下阳明金。热化二，风化八，清化四，正化度也。其化上咸寒，中酸凉，下酸温，药食宜也。
癸未、癸丑岁：
上太阴土，中少徵火运，下太阳水。寒化雨化胜复同，邪气化度也。灾九宫。雨化五，火化二，寒化一，正化度也。其化上苦温，中咸温，下甘热，药食宜也。
甲申、甲寅岁：
上少阳相火，中太宫土运，下厥阴木。火化二，雨化五，风化八，正化度也。其化上咸寒，中咸和，下辛凉，药食宜也。
上阳明金，中少商金运，下少阴火。热化寒化胜复同，邪气化度也。灾七宫。燥化四，清化四，热化二，正化 度也。其化上苦小温，中苦和，下咸寒，药食宜也。
上太阳水，中太羽水运，下太阴土。寒化六，雨化五，正化度也。其化上苦热，中咸温，下甘热，药食宜也。
上厥阴木，中少角木运，下少阳相火。清化热化胜复同，邪气化度也。灾三宫。风化三，火化七，正化度也。其化上辛凉，中辛和，下咸寒，药食宜也。
上少阴火，中太徵火运，下阳明金。热化七，清化九，正化度也。其化上咸寒，中甘寒，下酸温，药食宜也。
上太阴土，中少宫土运，下太阳水。风化清化胜复同，邪气化度也。灾五宫。雨化五，寒化一，正化度也。其化上苦热，中甘和，下甘热，药食宜也。
庚寅、庚申岁：
上少阳相火，中太商金运，下厥阴木。火化七，清化九，风化三，正化度也。其化上咸寒，中辛温，下辛凉，药食宜也。
辛卯、辛酉岁：
上阳明金，中少羽水运，下少阴火。雨化风化胜复同，邪气化度也。灾一宫。清化九，寒化一，热化七，正化度也。其化上苦小温，中苦和，下咸寒，药食宜也。
壬辰、壬戌岁：
上太阳水，中太角木运，下太阴土。寒化六，风化八，雨化五、正化度也。其化上苦温，中酸和，下甘温，药食宜也。
上厥阴木，中少徵火运，下少阳相火。寒化雨化胜复同，邪气化度也。灾九宫。风化八，火化二，正化度也。其化上辛凉，中咸和，下咸寒，药食宜也。
语译
略。
凡此定期之纪 [1] ，胜复正化，皆有常数，不可不察。故知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷。此之谓也。帝曰：善。
注释
[1] 定期之纪：张志聪：“谓天干始于甲，地支始于子，子甲相合，三十岁而为一纪，六十岁而成一周。”
语译
以上定期的纪年法，胜气复气和正化，都有一般的定数，不可不知道。因此说：能掌握其要领的，用很少的语言就可以介绍完了，如果不知其纲要，就会茫无头绪。就是这个道理。黄帝道：对。
五运之气，亦复岁 [1] 乎？岐伯曰：郁极乃发，待时而 作也。帝曰：请问其所谓也？岐伯曰：五常之气，太过不及，其发异也。帝曰：愿卒闻之。岐伯曰：太过者暴，不及者徐；暴者为病甚，徐者为病持 [2] 。帝曰：太过不及，其数何如？岐伯曰：太过者其数成 [3] ，不及者其数生，土常以生 [4] 也。
注释
[1] 复岁：张介宾：“复，报复也。岁，指岁气。”
[2] 持：王冰：“谓相执持也。”进退缠绵，相持不退的意思。
[3] 其数成：数，指五行之生成数，太过者其气盛，故其数成。张介宾：“太过者，其数成。成者，气之盛也。”
[4] 土常以生：土不用成数，唯用生数。倪仲宣：“土位中央，其数五，合天之生数，五得五而成十，天地之数在五之中。”
语译
五运之气受郁之后，是否也有报复的岁气呢？岐伯说：抑郁达到极度就会发生复气，等到一定的时候才发作。黄帝道：请问它的道理怎样？岐伯说：五行之气有太过不及之分，所以复气的发作也不一样。黄帝道：希望你详尽地讲讲。岐伯说：太过的发作起来急剧，不及的徐缓；急剧的病重，徐缓的病情缠绵。黄帝道：其太过不及之数怎样？岐伯说：太过的是成数，不及的是生数，唯有土不用成数而只用生数。
帝曰：其发也何如？岐伯曰：土郁之发，岩谷震惊，雷殷气交，埃昏黄黑，化为白气，飘骤高深，击石飞空 [1] ，洪水乃从，川流漫衍，田牧土驹 [2] 。化气乃敷，善为时雨，始生始长，始化始成。故民病心腹胀，肠鸣而为数后，甚则心痛胁䐜，呕吐霍乱，饮发注下，胕肿身重。云奔雨府，霞 拥朝阳，山泽埃昏，其乃发也。以其四气，云横天山，浮游生灭，怫之先兆。
注释
[1] 击石飞空：形容雨点之大，落在岩石上反向天空飞溅。
[2] 田牧土驹：王冰：“大水已去，石土危然，若群驹散牧于田野。”即形容洪水退去之后，田野之间土石嵬然，有如群驹牧于田野。
语译
黄帝问道：其复气发作起来怎样？岐伯说：土气郁而发作起来，山岩深谷惊动，雷声震于气交，尘埃黄黑昏暗，湿气蒸发化为白气，疾风骤雨飘动于高山深谷，落在岩石上反向天空飞溅，山洪暴发，河水漫衍，水退之后，田野之间土石嵬然，好像一群放牧的马。土的报复之气发作之后，化气方始得以敷布而云雨及时，万物才能生长化成。因此人们多患心腹胀满，肠鸣而频频不利，甚至心痛胁胀，呕吐霍乱，痰饮，泄泻，肌肤浮肿，身体困重。湿云奔向雨府，早晨的太阳下面常有云霞拱拥，山泽之间有昏蒙之气，这是土郁开始发作的现象。其发作的时间是在四之气时，云气横于半山，或浮或游或出或没，是其将发之先兆。
金郁之发，天洁地明，风清气切，大凉乃举，草树浮烟 [1] ，燥气以行，霿雾数起，杀气来至，草木苍干，金乃有声。故民病咳逆，心胁满引少腹，善暴病，不可反侧，嗌干，面尘色恶。山泽焦枯，土凝霜卤，怫乃发也。其气五，夜零 [2] 白露，林莽声凄，悽之兆也。
注释
[1] 浮烟：即薄雾。
[2] 零：下降。
语译
金气郁而发作起来，天气高爽，地气明净，风清凉气急切，秋凉就此而起，草木之间雾如浮烟，燥气流行，浓雾时起，肃杀之气一到，使草木凋谢干枯，西风声厉。所以人们伤于秋燥，多患咳嗽气逆，心胁胀满连及少腹，时时剧烈疼痛，不可转侧翻身，咽喉干燥，面色憔悴如蒙灰尘。山泽干枯，地面凝霜如卤碱，这是金郁开始发作的现象。其发作的时间是在五之气时，夜降白露，丛林深处风声凄切，是其将发之先兆。
水郁之发，阳气乃辟 [1] ，阴气暴举，大寒乃至，川泽严凝，寒雰 [2] 结为霜雪，甚则黄黑昏翳，流行气交，乃为霜杀，水乃见祥。故民病寒客心痛，腰脽痛，大关节不利，屈伸不便，善厥逆，痞坚，腹满。阳光不治，空积沉阴，白埃昏瞑，而乃发也。其气二火前后 [3] ，太虚深玄 [4] ，气犹麻散 [5] ，微见而隐，色黑微黄，怫之先兆也。
注释
[1] 辟（bì毕）：通“避”。
[2] 寒雰（fēn纷）：王冰：“寒雰，白气也，其状如雾而不流行，坠地如霜雪，得日晞也。”是指寒冷的湿空气。
[3] 二火前后：马莳：“二月中气春分日交君火之二气，四月中气小满日交相火之三气，君火之后，相火之前，大约六十日之内，乃水郁之所发也。”
[4] 深玄：王冰：“言高远而黯黑也，即黑色。”
[5] 麻散：张介宾：“如麻散乱可见，微见而隐也。”
语译
水气郁而发作起来，阳气就此退避，阴气急起，极寒之气到 来，河泽结冰，寒露结成霜雪，甚至昏暗浑浊之气流行于气交之中，霜降而杀害万物，从水就可以发现某些征兆。所以人们多感受寒邪患心痛，腰臀部疼痛，大关节活动困难，屈伸不便，时时厥逆，腹中胀满痞硬。阳气不振，天气阴沉，白色昏浊之气蒙蔽天空，这是水郁开始发作的现象。发作的时令，是君火与相火当令之前后，天色深远，光明之中有微黄黑色之气，犹如散麻一样，隐约可见，是其将发之先兆。
木郁之发，太虚埃昏，云物以扰，大风乃至，屋发折木，木有变。故民病胃脘当心而痛，上支两胁，鬲咽不通，食饮不下，甚则耳鸣眩转，目不识人，善暴僵仆。太虚苍埃，天山一色，或气浊色，黄黑郁若，横云不起雨，而乃发也。其色无常，长川草偃 [1] ，柔叶呈阴 [2] ，松吟高山，虎啸岩岫 [3] ，怫之先兆也。
注释
[1] 长川草偃：野草被风吹而偃伏，有如长长的流水。
[2] 柔叶呈阴：张介宾：“凡柔叶皆垂，因风翻动而见叶底也。”形容叶面反转呈露叶背的意思。
[3] 松吟高山，虎啸岩岫：形容高山岩岫之间的风声，有如松吟虎啸。
语译
木气郁而发作起来，尘土飞扬，天空昏暗，云层扰动，大风到来，房屋倒塌，树木折断，此皆木气之暴发。所以人们多犯胃脘当心疼痛，上连两胁胀满，咽喉隔塞不通，饮食不能下咽，甚至耳鸣头眩，眼花目不识人，好发猝然僵仆。天空昏暗，天与山呈一样的颜色，或天气浑浊，黄黑之气郁结不散，横云而没有雨水下降，这是木郁开始发作的现象。风气发作的时间是不固定的，如草被风 吹而偃伏，看上去好像一条长长的河流，柔软的叶子反转而呈现出背面，高山岩岫之间的风声有如松吟虎啸，是其发作的先兆。
火郁之发，太虚肿 [1] 翳，大明不彰，炎火行，大暑至，山泽燔燎，材木流津，广厦腾烟，土浮霜卤，止水乃减，蔓草焦黄，风行惑言 [2] ，湿化乃后。故民病少气，疮疡痈肿，胁腹、胸、背、面、首、四支䐜愤，胪胀，疡疿，呕逆，瘛疭，骨痛、节乃有动，注下，温疟，腹中暴痛，血溢流注，精液乃少，目赤，心热，甚则瞀闷懊，善暴死。刻终大温 [3] ，汗濡玄府，其乃发也。其气四，动复则静，阳极反阴，湿令乃化乃成，华发水凝，山川冰雪，焰阳午泽 [4] ，怫之先兆也。
有怫之应，而后报也，皆观其极而乃发也。木发无时，水随火也。谨候其时，病可与期，失时反岁，五气不行，生化收藏，政无恒也。
注释
[1] 肿：张介宾：“‘肿’字误，当作‘曛’。”
[2] 风行惑言：马莳：“谓火气薰蒸，风亦行之，人有所言，难以听清，不免有惑也。”
[3] 刻终大温：刻终，是丑时之末，寅时之初，相当于上午三时。大温，天气炎热。
[4] 焰阳午泽：午泽，即面南之泽。焰阳，指阳气上腾。
语译
火气郁而发作起来，天空曛翳昏昧，太阳反而不甚光明，炎火流行，暑热之气到来，山泽之间热如火烤，树木的津液被蒸而外流，高厅大厦之中犹如烟熏，地面浮现如霜卤之色，池水日渐减少，苍绿色的蔓草变为焦黄，热盛风生以致言语声音听不清而惑 乱，湿气后期而至。所以人们多病呼吸气短，疮疡痈肿，胁腹、胸、背、头面、四肢胀满不舒，疮疡疿疹，呕逆，四肢抽搐，骨节游走疼痛，泄泻，温疟，腹中急剧疼痛，血热妄行，出血如流，精液减少，目红赤，心中烦热，甚至昏蒙烦闷，心中懊不宁，容易猝然死亡。寅时应该凉爽而反大热，汗液不断从汗孔流出，这是火郁开始发作的现象。发作的时间是在四之气。动后必静，阳之极反为阴，而后湿土之气敷布，则万物因而化成，花开之时，又见河水结冰，雪霜降地，则火气正被郁抑，若见朝南之池塘有阳气上腾，是其将发之先兆。
五郁发作必有先兆，而后才发生报复之气，而报复之气都是抑郁到极度，然后才发作的。木的复气发无定时，水则发于二火前后。只要细心察其时令，则疾病产生之原因也可以知道了，若不知时令岁气与五行之气生长收藏的一般法则，就不能够知道胜复的异常变化了。
帝曰：水发而雹雪，土发而飘骤，木发而毁折，金发而清明，火发而曛昧，何气使然？岐伯曰：气有多少 [1] ，发有微甚。微者当其气，甚者兼其下 [2] ，征其下气而见可知也 [3] 。帝曰：善。五气之发，不当位者何也？岐伯曰：命其差。帝曰：差有数 [4] 乎？岐伯曰：后皆三十度而有奇 [5] 也。
注释
[1] 气有多少：张志聪：“五运之气有太过不及也。”
[2] 下：王冰：“六气之下，各有承气也。”指其下承之气。如水位之下，土气承之；土位之下，木气承之；木位之下，金气承之；金位之下，火气承之；火位之下，水气承之；君火之下，阴精承之。
[3] 征其下气而见可知也：张介宾：“征，证也。取证于下承之气，而郁发之微甚可知矣。”
[4] 数：王冰：“言日数也。”
[5] 后皆三十度而有奇：张介宾：“后者，自始及终也。度，日也。三十度而有奇，一月之数也。奇，谓四十三刻七分半也。”
语译
黄帝道：水发而见雹雪，土发而见飘骤，木发而见毁折，金发而见清明，火发而见曛昧，是什么气所造成的？岐伯说：五运之气有太过不及，其复气的发作有微有甚。微的但见其本气之变，甚的兼见其下承之气的变化，明白了下承之气，见到它所至之变，就可以知道它是什么复气了。黄帝道：对。五运的复气发作，为什么有不应时的？岐伯说：这是复气的参差。黄帝道：参差有一定的日数吗？岐伯说：凡是复气的参差，自始及终都是三十日有零。
帝曰：气至而先后 [1] 者何？岐伯曰：运太过则其至先，运不及则其至后，此候之常也。
帝曰：当时而至者何也？岐伯曰：非太过，非不及，则至当时，非是者眚也。帝曰：善。
气有非时而化 [2] 者何也？岐伯曰：太过者，当其时；不及者，归其己胜 [3] 也。
帝曰：四时之气，至有早晏、高下、左右，其候何如？岐伯曰：行有逆顺，至有迟速，故太过者化先天，不及者化后天。
帝曰：愿闻其行何谓也？岐伯曰：春气西行，夏气北行，秋气东行，冬气南行。故春气始于下，秋气始于上，夏气始于中，冬气始于标 [4] ；春气始于左，秋气始于右，冬气始于后，夏气始于前。此四时正化之常。故至高之地，冬气常在；至下之地，春气常在 [5] 。必谨察之。帝曰：善。
注释
[1] 气至而先后：王冰：“谓未至而至太早，应至而至反太迟之类也。”
[2] 非时而化：张介宾：“谓气不应时也。”张志聪：“如清肃之气行于春，炎热之气行于秋，凝寒之气行于夏，溽蒸之气行于冬，是谓非时而化。”
[3] 归其己胜：王冰：“冬雨、春凉、秋热、夏寒之类，皆为归己胜也。”
[4] 标：就是外表。张介宾：“万物盛长之表也。”
[5] 至高之地，冬气常在，至下之地，春气常在：王冰：“高山之巅，盛夏冰雪；污下川津，严冬草生。常在之义足明矣。”
语译
黄帝道：主时之气到来时有先后不同，是什么原因？岐伯说：岁运太过的气到来就提早，岁运不及的就推迟，这属于正常的气候。
黄帝道：气应时而到的怎样？岐伯说：这既非太过，亦非不及，所以气至适当其时，否则就会有灾害产生了。黄帝道：讲得很对。
气有非时而化的怎样？岐伯说：太过的，应时而到；不及的，见于被克之季节。
黄帝道：四时之气，其到来有早晚、高下、左右的不同，怎样察知？岐伯说：气行有逆顺，气至有迟速，所以太过的其化先于天时，不及的其化后于天时。
黄帝道：请你讲讲气运行情况是怎样的？岐伯说：春气由东向西而行，夏气由南向北而行，秋气由西向东而行，冬气由北向南而行。因此春气发生自下而上升，秋气收敛由上而下降，夏气长成旺盛于中，冬气伏藏由表入里；春气生于左方，秋气生于右方，冬气生于北方，夏气生于南方。这是四时正常的气化。所以高原地区，气候严寒，经常有冬气存在；低洼地区，气候温和，经常有春 气存在。必须仔细加以考察。黄帝道：讲得对。
按语
本节谓春气始于下，秋气始于上等，如春气自下而上，所以万物向上生荣；秋气自上而下，所以万物生机收敛。这是自然界生物方面可见的征象。
黄帝问曰：五运六气之应见 [1] ，六化之正，六变之纪，何如？岐伯对曰：夫六气正纪，有化有变，有胜有复，有用有病。不同其候 [2] ，帝欲何乎？帝曰：愿尽闻之。岐伯曰：请遂言之！
注释
[1] 应见：运气变化应于所见的物象。
[2] 候：察现象以知其本质。
语译
黄帝问道：五运六气变化应于所见的物象，其正常气化与反常变化是怎样的？岐伯回答说：六气变化，有正常之化，有异常之变，有胜气，有复气，有作用，有致病。它们的现象各各不同，你要问哪一种？黄帝道：我都要知道。岐伯说：让我详细地讲吧！
夫气之所至也，厥阴所至为和平，少阴所至为暄，太阴所至为埃溽，少阳所至为炎暑，阳明所至为清劲，太阳所至为寒雰。时化之常 [1] 也。
注释
[1] 时化之常：王冰：“四时气正化之常候。”
语译
六气到来所见的现象，厥阴之气为气候和平，少阴之气为气候温暖，太阴之气为地面湿润，少阳之气为气候炎热，阳明之气为气候清净劲切，太阳之气为气候寒冷。这是四时气化的正常现象。
厥阴所至为风府 [1] ，为璺启 [2] ；少阴所至为火府，为舒荣 [3] ；太阴所至为雨府，为员盈 [4] ；少阳所至为热府，为行出 [5] ；阳明所至为司杀府，为庚苍 [6] ；太阳所至为寒府，为归藏。司化之常 [7] 也。
注释
[1] 风府：府，物聚之处。此指风化会聚之处。
[2] 璺（wèn 问）启：璺，裂纹。璺启，意指植物萌芽状态。
[3] 舒荣：舒展荣美。
[4] 员盈：张志聪：“周备也。”此处为肥美丰盛之意。员，通“圆”。
[5] 行出：阳气旺盛，尽达于外。张志聪：“从中而出于外也。”
[6] 庚苍：张介宾：“庚，更也。苍，木化也。”
[7] 司化之常：张介宾：“司，主也。六气各有所主，乃正化之常也。”
语译
厥阴之气到来是风化会聚之处，使万物萌芽始生；少阴之气到来是火化会聚之处，使万物欣欣向荣；太阴之气到来是雨化会聚之处，使万物肥满丰盛；少阳之气到来是热化会聚之处，使万物的阳气尽达于外，充实成熟；阳明之气到来是肃杀之化会聚之处，使草木变为苍老之色；太阳之气到来是寒化会聚之处，使万物之生机内伏潜藏。这是六气当令万物的正常变化现象。
厥阴所至为生，为风摇 [1] ；少阴所至为荣，为形见 [2] ； 太阴所至为化，为云雨；少阳所至为长，为蕃鲜；阳明所至为收，为雾露；太阳所至为藏，为周密。气化之常也。
注释
[1] 风摇：张介宾：“风性动，故为摇。”
[2] 形见：形象显现。
语译
厥阴之气到来，使万物发生，为和风飘荡；少阴之气到来，使万物荣盛，为形态显露；太阴之气到来，使万物化生，为湿化云雨；少阳之气到来，使万物长极，为繁茂鲜艳；阳明之气到来，使万物阳气收敛，为雾露下降；太阳之气到来，使万物生机潜藏，为阳气固密。这是六气正常变化的现象。
厥阴所至为风生，终为肃；少阴所至为热生，中为寒；太阴所至为湿生，终为注雨；少阳所至为火生，终为蒸溽；阳明所至为燥生，终为凉；太阳所至为寒生，中为温。德化之常也。
语译
厥阴之气到来，为风气发生，厥阴之下金气承之，故气终则肃杀；少阴之气到来，为热气发生，少阴之中见为太阳，故其中为寒化；太阴之气到来，为湿气发生，其上蒸为云，下注为雨；少阳之气到来，为火气发生，结果是蒸发湿润；阳明之气到来，为燥气发生，终则感觉凉爽；太阳之气到来，为寒气发生，太阳之中见为少阴，故其中为温化。这就是六气的自然变化。
厥阴所至为毛化；少阴所至为羽 [1] 化；太阴所至为倮化；少阳所至为羽 [2] 化；阳明所至为介化；太阳所至为鳞化。德化之常也。
注释
[1] 羽：王冰：“有羽翮飞行之类也。”翮（hé核），羽根。
[2] 羽：王冰：“薄明羽翼，蜂蝉之类，非翎羽之羽也。”
语译
厥阴之气到来，使有毛的动物化育；少阴之气到来，使有羽的动物化育；太阴之气到来，使倮体的动物化育；少阳之气到来，使有翼的虫类化育；阳明之气到来，使有甲的动物化育；太阳之气到来，使有鳞的动物化育。这是六气在化生动物方面的一般情况。
厥阴所至为生化；少阴所至为荣化；太阴所至为濡化；少阳所至为茂化；阳明所至为坚化；太阳所至为藏化。布政 [1] 之常也。
注释
[1] 布政：张介宾：“气布则物从其化，故谓之政。”
语译
厥阴之气到来，风气敷布，万物始生；少阴之气到来，热气敷布，万物向荣；太阴之气到来，湿气敷布，万物滋润；少阳之气到来，火气敷布，万物茂盛；阳明之气到来，燥气敷布，万物坚敛；太阳之气到来，寒气敷布，万物闭藏。这是六气敷布，万物顺从其变化的一般情况。
厥阴所至为飘怒，大凉 [1] ；少阴所至为大暄，寒 [2] ；太阴所至为雷霆骤注，烈风 [3] ；少阳所至为飘风燔燎，霜凝 [4] ；阳明所至为散落，温 [5] ；太阳所至为寒雪冰雹，白埃。气变之常也。
注释
[1] 飘怒，大凉：张介宾：“飘怒，木亢之变也。大凉，金之承制也。”
[2] 大暄，寒：王冰：“大暄，君火也。寒，下承之阴精也。”
[3] 雷霆骤注，烈风：张志聪：“雷霆骤注，湿土之变，极则风气承之。”
[4] 飘风燔燎，霜凝：王冰：“飘风，旋转风也。霜凝，下承之水气也。”
[5] 散落，温：马莳：“金气为散落，火气为温也。”
语译
厥阴之气到来，风声怒吼，而气候大凉；少阴之气到来，大热大寒，反复无常；太阴之气到来，雷声震耳，狂风暴雨；少阳之气到来，热风吹拂，有如熏烤，晚上露水凝结成霜；阳明之气到来，草木凋落，而气候反温暖；太阳之气到来，寒冷太过，大雪纷飞，冰雹时下，而地面又有白色之气上升。这是六气异常的一般情况。
厥阴所至为挠动，为迎随 [1] ；少阴所至为高明焰，为曛；太阴所至为沉阴，为白埃，为晦瞑；少阳所至为光显，为彤云 [2] ，为曛；阳明所至为烟埃，为霜，为劲切，为悽鸣；太阳所至为刚固，为坚芒 [3] ，为立 [4] 。令行 [5] 之常也。
注释
[1] 迎随：张志聪：“往来也。”
[2] 彤云：张志聪：“泽气上蒸而为云也。”
[3] 坚芒：坚硬锋利。
[4] 立：坚韧不拔者称为“立”，此处形容万物已成。
[5] 令行：张介宾：“气行而物无敢违，故谓之令。”
语译
厥阴之气到来，为万物扰动，为随风往来；少阴之气到来，为火焰高明，为热气熏人；太阴之气到来，为天气阴沉，为地气迷蒙， 为昏暗不明；少阳之气到来，为电光闪闪，为赤云在天，为天气炎热熏蒸；阳明之气到来，为烟尘，为霜降，为西风劲切，为秋虫凄鸣；太阳之气到来，为万物坚硬，为北风锐利，为万物已成。这是六气行令的一般情况。
厥阴所至为里急 [1] ；少阴所至为疡胗身热；太阴所至为积饮否隔 [2] ；少阳所至为嚏呕，为疮疡；阳明所至为浮虚 [3] ；太阳所至为屈伸不利。病之常也。
注释
[1] 里急：王冰：“筋缩，故急。”张志聪：“逆气上升。”
[2] 积饮否隔：水饮停积，胸脘胀满，膈塞不通。
[3] 浮虚：水肿但在皮腠之间，按之复起，或称“气肿”。
语译
厥阴之气致病，为腹中拘急；少阴之气致病，为疡疹，身热；太阴之气致病，为水饮停积，胸脘痞塞；少阳之气致病，为喷嚏，呕吐，疮疡；阳明之气致病，为皮肤浮肿；太阳之气致病，为关节屈伸不便。这是六气致病的一般情况。
厥阴所至为支痛 [1] ；少阴所至为惊惑，恶寒战栗，谵妄；太阴所至为稸满 [2] ；少阳所至为惊躁，瞀昧，暴病；阳明所至为鼽，尻阴股膝髀腨足病；太阳所至为腰痛。病之常也。
注释
[1] 支痛：胁肋之间如有物支撑其中而疼痛。
[2] 稸满：饮食积滞，腹中胀满。稸，同“蓄”。
语译
厥阴之气致病，为胁部支撑疼痛；少阴之气致病，为惊骇疑惑，恶寒战栗，谵语妄动；太阴之气致病，为饮食积滞，腹中胀满；少阳之气致病，为惊骇躁动，烦闷昏昧，猝然发病；阳明之气致病，为鼻塞流涕，尻阴股膝髀腨部至两脚感到疼痛；太阳之气致病，为腰痛。这是六气致病的一般情况。
厥阴所至为戾 [1] ；少阴所至为悲妄，衄蔑 [2] ；太阴所至为中满，霍乱吐下；少阳所至为喉痹，耳鸣，呕涌 [3] ；阳明所至为皴揭 [4] ；太阳所至为寝汗，痉。病之常也。
注释
[1] （ruǎn软）戾（lì利）：，筋脉短缩。戾，身体屈曲。
[2] 蔑（miè灭）：血污。
[3] 涌：王冰：“溢食不下也。”
[4] 皴（cūn村）揭：皮肤糙裂而揭起。
语译
厥阴之气致病，为筋脉挛急短缩，肢体屈曲不伸；少阴之气致病，为悲哀太过，鼻出血；太阴之气致病，为腹中胀满，霍乱呕吐腹泻；少阳之气致病，为喉痹，耳鸣，呕逆；阳明之气致病，为皮肤糙裂而揭起；太阳之气致病，为盗汗，痉病。这是六气致病的一般情况。
厥阴所至为胁痛，呕泄；少阴所至为语笑；太阴所至为重胕肿；少阳所至为暴注，瘛，暴死；阳明所至为鼽嚏；太阳所至为流泄 [1] ，禁止 [2] 。病之常也。
注释
[1] 流泄：即二便失禁。
[2] 禁止：张介宾：“阴寒凝结，阳气不化，能使二便不通，汗窍不解，故曰禁止。”即二便闭塞不通。
语译
厥阴之气致病，为胁痛，呕吐，泄泻；少阴之气致病为多言善笑；太阴之气致病，为身重浮肿；少阳之气致病，为急剧下利，肌肉跳动，筋脉抽掣，突然死亡；阳明之气致病，为鼻塞流涕，喷嚏；太阳之气致病，为二便失禁，或闭塞不通。这是六气致病的一般情况。
凡此十二变 [1] 者，报德以德 [2] ，报化以化，报政以政，报令以令，气高则高，气下则下，气后则后，气前则前，气中则中，气外则外，位之常也。故风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泄，甚则水闭胕肿。随气所在，以言其变耳。
注释
[1] 十二变：高世栻：“总结上文六正六变之意，正变皆六气之常，故曰凡此十二变者。”
[2] 极德以德：报：回答。报德以德，是说六气的作用是德，而万物回答的表现也是德。以下“报化以化”等含义相同。
语译
以上十二种变化，说明万物与六气的密切关系，六气的作用是德、化、政、令，万物回答的表现也相应地是德、化、政、令，而六气所至的位置，有高下、前后、中外之异，那末万物的变化也随之而有高下、前后、中外的不同。所以风气胜则动，热气胜则肿，燥 气胜则干，寒气胜则虚浮，湿气胜则水泻，甚至小便不通、浮肿。根据邪气之所在，就可以知其病变情况。
帝曰：愿闻其用 [1] 也。岐伯曰：夫六气之用，各归不胜而为化 [2] 。故太阴雨化，施于太阳；太阳寒化，施于少阴；少阴热化，施于阳明；阳明燥化，施于厥阴；厥阴风化，施于太阴。各命其所在以征之也。
帝曰：自得其位何如？岐伯曰：自得其位，常化也。
帝曰：愿闻所在也。岐伯曰：命其位而方月 [3] 可知也。
注释
[1] 用：张介宾：“此言施化之用也。”
[2] 归不胜而为化：不胜，就是被克制的。归不胜而为化，就是加于不胜之气而发生变化。
[3] 方月：方，指方隅。月，指月份。古人将一年十二月平均分配于四方，故称“方月”。
语译
黄帝道：请问六气的作用？岐伯说：六气的作用，都是加于不胜之气而产生变化的。所以太阴湿气，加于太阳而为化；太阳寒气，加于少阴而为化；少阴热气，加于阳明而为化；阳明燥气，加于厥阴而为化；厥阴风气，加于太阴而为化。各随其所在的方位而显示它们的作用。
黄帝道：六气加于本位的怎样？岐伯说：加于自己的位置，是正常之化。
黄帝道：请你讲讲六气所在。岐伯说：确定了六气所在的位置，就可以知道它所主的方隅与月令了。
帝曰：六位之气 [1] ，盈虚何如？岐伯曰：太少 [2] 异也。太者之至徐而常，少者暴而亡 [3] 。
帝曰：天地之气，盈虚何如？岐伯曰：天气不足，地气随之；地气不足，天气从之；运居其中，而常先也。恶所不胜 [4] ，归所同和 [5] ，随运归从 [6] ，而生其病也。故上胜则天气降而下，下胜则地气迁而上 [7] ，胜多少而差其分 [8] ，微者小差，甚者大差，甚则位易气交，易则大变生而病作矣。《大要》曰：甚纪五分，微纪七分，其差可见。此之谓也。
帝曰：善。
注释
[1] 六位之气：主时之六气，有六个定位，所以说“六位之气”。
[2] 太少：太为太过，少为不及。张介宾：“六阳年谓之太，六阴年谓之少。”
[3] 暴而亡：王冰：“力强而作，不能久长，故暴而亡。亡，无也。”
[4] 恶所不胜：马莳：“假如丁壬木运，司天在泉为金，则不胜。”即憎恶自己所不胜的司天在泉之气。
[5] 归所同和：指岁运与司天在泉之气相同。
[6] 随运归从：张介宾：“不胜者受其制，同和者助其胜，皆能为病，故曰随运归从。”
[7] 上胜则天气降而下，下胜则地气迁而上：张介宾：“上胜者，司天之气有余也，上有余则气降而下；下胜者，在泉之气有余也，下有余则气迁而上。”
[8] 胜多少而差其分：胜，原无，据《吴注素问》、《类经》补。张介宾：“胜多少，言气之微甚也。胜微则迁降少，胜多则迁降多。胜有多少，则气交之变有多寡之差分矣。”
语译
黄帝道：六个部位的气，有余与不足怎样？岐伯说：太过不及 是不同的。太过的气至缓慢而作用持久，不及的气至急暴而作用迅速消失。
黄帝道：司天在泉之气的有余不足怎样？岐伯说：司天之气不足，在泉之气就随之上升；在泉之气不足，司天之气就随之下降；岁运居司天在泉之中，所以天气下降则运必先之而降，地气上升则运必先之而升。司天在泉之气为运气所不胜的就相恶，相同的就随和，但随和则助其气，不胜则受其制，都会产生病变。因为司天之气胜则天气下降，在泉之气胜则地气上升，由于胜气的微甚，就决定了下降与上升的差分，胜气微的小差，胜气甚的大差，相差太甚则气交之位置移易，移易气交的位置则生大变，于是疾病就产生了。《大要》上所说：胜气甚的正气占十分之五，胜气微的占十分之七，其间相差之分可见了。就是这个道理。黄帝道：讲得对。
论言热无犯热，寒无犯寒。余欲不远寒，不远热，奈何？岐伯曰：悉乎哉问也！发表不远热，攻里不远寒。
帝曰：不发不攻，而犯寒犯热何如？岐伯曰：寒热内贼，其病益甚。
帝曰：愿闻无病者何如？岐伯曰：无者生之，有者甚之。
帝曰：生者何如？岐伯曰：不远热则热至，不远寒则寒至。寒至则坚否腹满，痛急下利之病生矣；热至则身热，吐下霍乱，痈疽疮疡，瞀郁，注下，瘛，肿胀，呕，鼽衄，头痛，骨节变，肉痛，血溢，血泄，淋之病生矣。
帝曰：治之奈何？岐伯曰：时必顺之 [1] ，犯者治以胜 [2] 也。
注释
[1] 时必顺之：王冰：“春宜凉，夏宜寒，秋宜温，冬宜热，此时之宜，不可不顺。”
[2] 治以胜：张介宾：“如犯热者胜以咸寒，犯寒者胜以甘热，犯凉者胜以苦温，犯温者胜以辛凉，治以所胜，则可解也。”
语译
前面论述过：用热不要触犯热，用寒不要触犯寒。我想要不忌寒，不忌热，应当怎样？岐伯说：问得多么详细啊！发表不必忌热，攻里不必忌寒。
黄帝道：不是发表亦不是攻里，触犯了主时的寒与热，那会怎么样呢？岐伯说：寒与热贼伤内脏，它的病就会更加严重了。
黄帝道：请问无病的人又怎样呢？岐伯说：无病的人会生病，有病的人会加重。
黄帝道：无病的人因此而生病的情况怎样？岐伯说：不避热者热邪就到来，不避寒者寒邪就到来。寒邪到来，则腹部胀满，坚硬痞塞，急剧疼痛，下利等病就此产生了；热邪到来，则发烧，呕吐，泄泻，霍乱，痈疽疮疡，烦闷郁冒，急性水泻，身体抽风颤动，肿胀，鼻塞流涕，鼻血，头痛，骨节改变，肌肉痛，吐血，便血，小便淋沥不爽或癃闭不通等病就此产生了。
黄帝道：怎样治疗呢？岐伯说：必须顺从四时之寒热温凉，违反四时之禁忌而生病的，治以相克制的药物。
黄帝问曰：妇人重身，毒之何如？岐伯曰：有故无殒，亦无殒也。
帝曰：愿闻其故何谓也？岐伯曰：大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死。帝曰：善。
语译
黄帝问道：妇人怀孕，若应用峻猛的药物，会怎样呢？岐伯说：有病而应用，既不会损伤胎儿，亦不会伤害母体。
黄帝道：请你讲讲其中的道理是怎样的？岐伯说：对大积大聚的病，就可以使用峻猛的药物，但必须在病去大半时即停止用药，若过分了就会死亡。黄帝道：讲得对。
郁 [1] 之甚者，治之奈何？岐伯曰：木郁达 [2] 之，火郁发 [3] 之，土郁夺 [4] 之，金郁泄 [5] 之，水郁折 [6] 之。然调其气，过者折之，以其畏也，所谓写之。
帝曰：假 [7] 者何如？岐伯曰：有假其气，则无禁 [8] 也。所谓主气不足，客气胜也。
注释
[1] 郁：指五气之抑郁。张介宾：“天地有五运之郁，人身有五藏之应，郁则结聚不行，乃致当升不升，当降不降，当化不化，而郁病作矣。”
[2] 达：主要指疏泄肝气，使之通畅。张介宾：“达，畅达也。……但使气得通行，皆谓之达。”
[3] 发：散去的意思。张介宾：“发，发越也。……凡火所居，其有结聚敛伏者，不宜蔽遏，故当因其势而解之、散之、升之、扬之，如开其窗，如揭其被，皆谓之发，非独止于汗也。”
[4] 夺：夺去壅滞之邪，如吐法、下法等。张介宾：“夺，直取之也。……土畏壅滞，凡滞在上者，夺其上，吐之可也；滞在中者，夺其中，伐之可也；滞在下者，夺其下，泻之可也。凡此皆谓之夺，非独止于下也。”
[5] 泄：主要指宣泄肺气。张介宾：“泄，疏利也。……其伤在气分，或解其表，或破其气，或通其便。凡在表、在里、在上、在下，皆可谓之泄也。”
[6] 折：主要指驱逐水邪。张介宾：“折，调制也。……凡折之之法，如养气可以化水，治在肺也；实土可以制水，治在脾也；壮火可以胜水，治在命门也；自强可以帅水，治在肾也；分利可以泄水，治在膀胱也。凡此皆谓之折，岂独抑之而已哉！”
[7] 假：借的意思。主气不足，则客气必假借其气而化之。
[8] 无禁：禁，指用寒远寒，用热远热的禁忌。无禁，就是不必禁忌。
语译
黄帝道：五气抑郁过甚的，怎样治疗？岐伯说：木气抑郁的应该疏泄条达，火气抑郁的应该散去火热，土气抑郁的应该夺去壅滞之邪，金气抑郁的应该宣泄疏利，水气抑郁的应该驱逐水邪。如此调畅气机，凡太过的折服之，因太过者畏折，也就是所谓泻法。
黄帝道：假借的气怎样？岐伯说：如有假借之气，则不在热无犯热、寒无犯寒的禁忌之例。所谓假借之气，就是主气不足，客气胜之的非时之气。
帝曰：至哉！圣人之道，天地大化，运行之节，临御之纪，阴阳之政，寒暑之令，非夫子孰能通之！请藏之灵兰之室，署曰“六元正纪”。非斋戒 [1] 不敢示，慎传也。
注释
[1] 斋戒：斋，有诚心诚意之义。戒，有誓必遵守之意。
语译
黄帝道：极其高深啊！圣人的学问，天地的伟大变化，六气运行的规律，相互加临的标志，阴阳的治理，寒暑的时令，除了先生以外，还有什么人能够通晓它的理论呢！让我把它藏在书室里，命名为“六元正纪”。不是诚心诚意誓必遵守的人，是不能给他看的，更要审慎地传授给他人。
本 篇 要 点
一、总论六十年气化的一般规律，以及六气所致的自然现 象、万物的变化、人们的疾病和治法宜忌等，示人更好地来适应气候常变而保持身体健康。
二、指出五运六气胜复、郁发的自然现象及其所致之病症和治法。
三、论治法不但须适应天时气候，更要根据疾病的性质，灵活运用。
四、提出孕妇患病的用药原则。